임신 중 타이레놀 복용하면 자폐아 유발?…대구 산부인과 전문의 “근거 없다” 일축

도널드 트럼프 미국 대통령이 느닷없이 "임신 중 타이레놀 복용이 자폐아 위험을 높인다"고 발언하면서 국내 의료계와 약국들이 크게 술렁이고 있다. 특히 임신부들이 많이 불안해하고 있다. 이에 대해 대구지역 산부인과 전문의들은 "과학적 근거가 빈약하다"며 선을 명확히 그었다. 24일 영남일보 취재를 종합하면, 트럼프 대통령은 최근 백악관 기자회견을 통해 "미 식품의약국(FDA)이 조만간 의사들에게 임신부의 타이레놀 복용을 제한할 것을 통보할 것"이라고 밝혔다. 그러면서 "참을 수 없는 고열이 아니라면 가급적 복용하지 말아야 한다"며 임산부의 복용에 직접 경고 메시지를 던졌다. 타이레놀은 아세트아미노펜 성분의 해열·진통제다. 수십 년간 임신부에게도 비교적 안전하다고 평가돼온 대표적 의약품이다. 이에 국내서도 아세트아미노펜 단일제 및 복합제 허가 품목이 1천300여 종에 달할 만큼 널리 복용되고 있다. 하지만 트럼프 대통령의 돌출 발언이 알려지면서 임신부와 학부모 사이에선 불안감이 증폭됐다. 대구지역 일부 맘카페에선 "임신 중 타이레놀을 먹은 적이 있는데 혹시 아이에게 문제가 생기지 않을까 죄책감이 든다"는 글이 올라왔다. "그간 안전하다고 믿어왔는데 큰 충격"이라는 반응도 쏟아졌다. 약국가에서도 "아이를 임신 중인데 정말 먹어도 괜찮으냐"는 문의가 연일 쇄도하고 있다고 한다. 대구 의료계에선 트럼프 발언에 대해 "과학적 근거가 빈약하다"며 불필요한 불안을 조장하고 있다고 반박했다. 배진곤 계명대 동산병원 권역모자의료센터장(산부인과 교수, 고위험·다태임신 등 전문진료)은 "트럼프가 언급한 논문은 기존 연구들을 단순히 재분류한 리뷰 논문이다. 복용 용량과 방법에 대한 명확한 기준조차 제시하지 않았다"며 "임신부가 간헐적으로 600mg 정도를 복용하는 건 문제가 되지 않는다"고 했다. 박병규 효성병원 난임의학연구센터장(난임 전문)도 "전 세계 대부분의 산부인과는 미국산부인과학회(ACOG) 지침을 따른다. ACOG 역시 타이레놀의 자폐아 위험성 주장을 무책임하다며 부정하고 있다"며 "타이레놀은 수십 년간 축적된 데이터 속에서 안전성이 입증된 약이다. 임신부에게 이보다 안전한 해열·진통제는 사실상 없다"고 거듭 강조했다. 이어 "타이레놀 복용과 자폐와의 인과관계는 매우 빈약한 추정일 뿐이다. 근거 없는 주장이 환자와 부모의 불안을 키워 더 큰 사회적 피해를 낳을 수 있다"고 꼬집었다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.24

경북대병원, 적자 1천억-간호사 이탈-노조 파업 ‘삼중고’

경북대병원이 벼랑 끝으로 내몰리고 있다. 가중되는 경영난과 간호사 줄퇴직, 노조 파업 등 삼중고를 겪고 있다. 병원 내부는 물론 지역사회의 신뢰까지 흔들리는 상황이다. 22일 영남일보 취재를 종합하면 경북대병원은 최근 5개 반기 연속 적자를 기록했다. 2023년 상반기 123억원 적자에서 시작해 올해 상반기에는 444억원까지 적자규모가 불어났다. 지난해 전체 손실액만 1천39억원에 달했다. 병상 가동률은 2021년 75.2%에서 2025년 상반기 50.4%로 25% 포인트 떨어졌다. 같은 기간 입원환자 수는 49만7천명→16만3천명으로 67% 급감했다. 수술 건수 역시 3만4천건에서 1만건 수준으로 70% 감소했다. 외래 진료 건수도 135만건→ 55만건으로 60% 줄었다. 이 같은 경북대병원의 지표 악화는 전공의·전임의 이탈에 따른 진료 축소가 직접적 원인으로 꼽힌다. 인력 공백이 수술·입원 기능 위축으로 이어지면서 환자 유출이 가속화됐다. 병원 수익 기반을 뿌리째 뒤흔들고 있는 셈이다. 이는 전공의 빈자리를 채워줄 신규 전문의 채용이 재정난과 지역 기피 현상으로 난항을 겪으면서, 남은 교수들의 피로도가 한계치에 이르게 된 것이 결국 '진료 축소의 악순환' 늪에 빠지게 된 것으로 분석된다. 인력난은 더 절박하다. 최근 5년간 본원과 분원을 합쳐 800명이 넘는 간호사가 병원을 떠났다. 그중 절반 이상이 5년을 채우지 못한 저연차다. 교대근무와 과중한 업무에 지쳐 떠난 젊은 간호사들의 빈자리는 단순한 결원이 아니라 '세대를 잇는 인력 기반'의 붕괴를 의미한다. 처우개선가 좀처럼 해결되지 않아 숙련된 간호사들이 이탈하고 그 자리를 신규 간호사가 채우다 다시 떠나는 '회전문 퇴사' 현상이 심화되고 있는 셈이다. 전공의 모집은 사실상 붕괴 상태다. 올해 하반기 상당수 전공의가 복귀했지만, 필수 진료과의 인력 공백은 여전히 채워지지 않고 있다. 설상가상 최근엔 노조 파업까지 이어졌다. 이미 간호사 퇴직과 전공의 부족으로 의료 인력이 빠져나간 상황에서 파업은 병원의 숨통을 더 바짝 조이고 있다. 환자들은 병원 안에서 진료 대신 갈등을 먼저 목격하는 상황이다. 이 같은 병원 내부 갈등은 노사 문제를 넘어, 환자 안전위협과 직결될 수 있다. 병원이 의료보다 파업과 갈등으로 주목받는 순간, 지역민의 불안은 커진다. 경북대병원은 오는 10월 경주에서 열리는 APEC 정상회의 공식 의료지원 병원으로 지정됐다. 세계 정상들이 모이는 자리에서 응급의료와 진료소 운영, 상황실 관리까지 맡아야 한다. 하지만 내부 인력난과 재정 위기가 해소되지 않은 상황에서 과연 제 역할을 할 수 있을지, 의료계 안팎에선 우려감이 크다. 김문수 더불어민주당 의원은 "경북대병원은 단순한 병원이 아니라 대구경북 지역민을 지탱하는 마지막 공공의료 안전망"이라며 "정부가 국정과제에 담은 권역 거점병원 육성과 필수의료 지원 대책을 조속히 실행해야 한다"고 지적했다. 송정흡 전 경북대병원 예방의학과 교수는 "경북대병원 위기는 특정 병원만의 문제가 아니라 우리나라 공공의료 체계의 구조적 취약성을 보여주는 사례"라며 "전공의 이탈과 간호 인력 유출, 재정 악화가 동시에 나타나는 상황에서 정부 차원의 재정 지원과 필수의료 인력 확보 대책이 함께 마련되지 않으면 권역 거점병원의 기능 자체가 흔들릴 수 있다"고 지적했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.22

“생명 지키는 투자 ‘VIP 검진’…40대 이상이라면 필수”

최근 20~30대 젊은 층에서도 운동 직후 심정지나 뇌출혈로 급사하는 사례가 보도되면서 혈관 질환에 대한 공포가 확산하고 있다. 이른바 '침묵의 살인자'로 불리는 심뇌혈관 질환은 자각 증상이 거의 없다가 갑작스러운 사건으로 이어지는 경우가 많기 때문이다. 대구시의사회 지승우 기획이사(영상의학과 전문의)를 통해 혈관 질환의 위험성과 올바른 건강검진의 방향에 대해 들어봤다. ◆ 혈관 정밀 검진이 필요한 구체적인 이유는 무엇인가. "뇌동맥류나 심혈관 질환은 파열이나 폐쇄 전까지 증상이 거의 나타나지 않는다. 영상 검사를 통해 이를 미리 확인하는 것이 예방 차원에서 도움이 되는 것은 사실이다. 하지만 무증상 일반인 모두에게 정밀 영상 검사를 권고하는 것은 의학적 가이드라인과 거리가 있다. 연령, 가족력, 고혈압·당뇨·고지혈증 등 기저질환, 흡연 여부 등 개인별 위험 요인을 종합적으로 평가한 뒤 전문의 상담을 통해 검사 필요성을 판단하는 것이 합리적이다." ◆ 어느 연령대부터 검사를 고려하는 것이 바람직한가. "통계적으로 40대 이후부터 심뇌혈관 질환 위험이 증가하는 경향이 있다. 그러나 연령 수치 하나만으로 검사를 강력히 권고하기보다는 개인의 라이프스타일과 위험 인자를 먼저 살펴야 한다. 또한 '한 번 검사로 몇 년간 안심할 수 있다'는 식의 과신은 금물이다. 검사 결과와 이후 건강 상태 변화에 따라 추적 관찰 주기는 유동적으로 조정되어야 한다." ◆ 의료기관 홍보 문구 중 '대학병원급 장비'나 '평가 1등급'은 어떤 의미인가. "영상 장비의 해상도가 높으면 미세 병변 확인에 유리한 면은 있다. 하지만 장비 사양보다 중요한 것은 촬영 프로토콜의 적절성과 판독의 전문성이다. 또한 보건당국이 시행하는 '영상검사 적정성 평가' 1등급은 장비 유지·보수, 조영제 안전 관리, 판독 체계 등 관리 수준을 충족했다는 지표다. 의료기관 선택 시 참고 요소는 될 수 있으나, 진단의 정확도는 결국 전문의의 임상적 판단과 운영 체계에 달려 있다." ◆ 최근 선호되는 '원스톱 시스템'의 장단점은 무엇인가. "검사 당일 결과 상담까지 마치는 시스템은 환자의 불안과 대기 시간을 줄여주는 확실한 장점이 있다. 다만 속도보다 핵심은 정확성이다. 모든 결과가 즉시 확정되는 것은 아니며, 복잡한 증례는 추가 분석이나 다학제적 검토가 필요할 수도 있다. 결과에 대한 충분한 설명과 함께 필요시 적절한 상급 병원으로 연계되는 구조인지를 확인해야 한다." 지승우 이사는 건강검진의 본질이 '불안 해소'가 아닌 '과학적 예방'에 있음을 거듭 강조했다. 그는 "정밀 검진은 무분별하게 많이 시행하는 것보다 필요한 사람에게 적절한 시기에 시행하는 것이 중요하다"며 "검사가 가진 이점뿐만 아니라 한계점까지 환자에게 충분히 설명하는 것이 의료진의 책무"라고 밝혔다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.22

경북대·칠곡경북대병원 외래진료 ‘3주 대기’…환자 불편 지속

21일 오전 대구 중구 경북대학교병원 본관 로비. 진료 예약 확인 창구 앞에는 이른 아침부터 모여든 환자들로 북새통을 이뤘다. 대기 번호표를 쥔 시민들 표정엔 초조함이 가득했다. 접수대 곳곳에선 "가장 빠른 날짜가 언제냐"는 물음과 "이미 예약이 차서 최소 2주 뒤에나 가능하다"는 직원의 답변이 오갔다. 지난해 의정갈등 여파로 전공의들이 현장을 떠난 지 일 년이 넘었지만, 지역 거점 국립대병원의 진료 문턱은 여전히 높아 보였다. 이날 교육부가 국회 보건복지위원회 서미화 의원(더불어민주당)에게 제출한 '국립대병원 외래진료 대기일수 현황' 자료를 보면 대구경북 지역 거점 병원인 경북대병원과 칠곡경북대병원의 진료 병목 현상이 심각한 수준인 것으로 나타났다. 지난해 전국 국립대병원의 평균 대기일수는 22.32일로, 코로나19 팬데믹 초기였던 2020년(13.31일)과 비교해 68%나 폭증했다. 경북대병원의 경우, 2020년 당시 평균 11.6일이면 가능했던 외래 진료가 지난해에는 19.5일로 늘어났다. 환자 입장에선 5년 새 기다려야 하는 시간이 8일이나 더 길어진 셈이다. 현장에서 만난 환자들의 불만은 폭발 직전이다. 정밀 검사 결과에 대한 상담차 병원을 찾은 이경미(45·북구 동천동)씨는 "동네 병원 소견서 들고 왔는데 보름 뒤에나 교수님 얼굴을 볼 수 있다더라"며 "아파서 죽겠는데 보름을 어떻게 버티라는 건지, 대학병원이 아니라 '대기병원' 아니냐"고 목소리를 높였다. 칠곡경북대병원 역시 상황도 비슷하다. 같은 기간 대기일수가 10.3일에서 16.1일로 늘어났다. 유방암 정기 검진을 위해 예약 창구를 찾은 박기원(45·수성구 범어동)씨는 "검사 하나 예약하는 데도 한 달, 결과 듣는 데 또 보름씩 걸리니 환자들은 피가 마른다"며 "전공의들이 돌아온다는 소식은 들리는데, 현장에서 체감하는 대기 줄은 전혀 줄어들지 않고 있어 답답할 노릇"이라고 분통을 터뜨렸다. 이 같은 '진료 마비'의 도화선은 전공의 이탈이었다. 전공의들의 빈자리를 메우기 위해 교수진이 외래 진료는 물론 입원 환자 관리와 야간 당직까지 떠맡으면서 진료 에너지와 속도가 급격히 저하돼서다. 여기에 1·2차 병원을 거치지 않고 대학병원으로 직행하는 상급종합병원 쏠림 현상이 맞물리면서 대기 줄은 걷잡을 수 없이 길어졌다. 특히 중증·희귀질환자가 집중되는 국립대병원의 특성상, 대기일수 증가는 치료의 '골든타임'을 놓치는 치명적인 결과로 이어질 수 있다. 올들어 진료지원 간호사(PA) 투입 등 자체 대응으로 경북대병원(16일)과 칠곡경북대병원(16.2일)의 상반기 대기일수가 지난해보다 다소 줄어들긴 했지만 팬데믹 이전 수준을 회복하기엔 역부족이다. 이달 일부 전공의들이 현장에 복귀하며 기대를 모으고 있지만, 의료계 안팎의 시선은 여전히 차갑다. 대구 지역의 한 의료 관계자는 "일부 인력 복귀만으로는 뿌리 깊은 인력난과 대형병원 쏠림을 해결할 수 없다"며 "현재의 의료 전달체계가 유지되는 한 환자들의 고통스러운 기다림은 계속될 것"이라고 분석했다. 서미화 의원은 "국민이 제때 진료받지 못하는 사태는 국가 의료 체계의 중대한 결함"이라며 "지역 의료의 최후 보루인 국립대병원이 제 역할을 할 수 있도록 의료 전달체계 전반에 대한 과감한 재정비가 시급하다"고 했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.21

“AI·바이오 메디시티, 대구 의료산업 새로운 패러다임”

대구 의료계의 민관 협력 구심점 역할을 했던 메디시티대구협의회가 해산 2년 만에 'AI 바이오·메디시티대구협의회(이하 협의회)'로 간판을 바꿔 달고 재출범했다. 단순한 단체의 부활을 넘어 인공지능(AI)과 바이오 산업을 의료 현장에 접목해 지역 경제의 새로운 활로를 찾겠다는 포석이다. 하지만 필수의료 공백과 의료관광 침체 등 산적한 과제를 어떻게 풀어나갈지가 관건이다. 협의회 초대 회장으로 선출된 민복기 대구시의사회장을 만나 구체적인 비전과 과제를 짚어봤다. ◆ 왜 다시 '메디시티 대구'인가…시대적 변화와 산업적 결합 협의회가 2년여 만에 다시 깃발을 올린 이유는 의료 환경의 급격한 변화 때문이다. 2009년 전국 최초로 '메디시티 대구' 브랜드를 만들어 의료를 전략산업으로 육성했던 경험을 바탕으로, 이제는 첨단 기술과의 융합이 필수적이라는 공감대가 형성된 결과다. 민복기 회장은 "이제 의료는 더 이상 의사와 환자만의 관계에 머무르지 않는다"며 "첨단 과학기술과 산업, 글로벌 네트워크와 긴밀히 연결되어야만 경쟁력을 가질 수 있다"고 강조했다. 이번 재출범에는 5개 의약 단체와 대학, 기업, 관계기관, 대구시가 모두 참여해 지역 의료·바이오·AI 산업을 생태계 차원에서 육성하기로 뜻을 모았다. ◆ AI와 바이오, 의료 현장의 실질적 변화 이끈다 새 협의회 명칭에 'AI'와 '바이오'가 명시된 것은 의료 패러다임이 데이터 기반 정밀의학으로 급격히 이동하고 있음을 의미한다. 협의회는 지역 대학·연구소·기업과 협력해 AI 진단·예측 시스템을 진료 현장에 적용하는 플랫폼 역할을 수행할 계획이다. 영상의학 분야에서 AI를 통한 질병 조기 진단이나 만성질환자의 재입원 예측 알고리즘 개발이 대표적인 추진 과제다. 또한 바이오 분야에서는 신약 개발과 의료기기 혁신을 지역 산업과 연계해, 대구 첨단의료복합단지에서 연구개발과 임상이 동시에 이루어지는 전주기적 생태계를 조성한다는 구상이다. 기존 협의회가 의료 서비스 질 향상에 집중했다면, 새 협의회는 기술과 산업이 융합하는 경제 플랫폼으로 기능을 확장한다. ◆ 필수의료 인프라 사수와 위기 대응 거버넌스 구축 이번 재출범에서 눈에 띄는 대목은 '지역 필수보건의료위원회'와 '위기대응 거버넌스위원회'의 신설이다. 대도시인 대구조차 분만실 감소와 소아청소년과 진료 공백 문제를 겪고 있는 현실을 타개하기 위한 조치다. 필수보건의료위원회는 응급, 분만, 소아 진료, 심뇌혈관질환 등 시민 생명과 직결된 인프라를 지키기 위해 지자체와 대학병원들이 힘을 모은다. 위기대응 거버넌스위원회는 코로나19 팬데믹 당시의 경험을 제도화해 감염병이나 대형 재난 발생 시 보건의료계와 행정, 군·경·소방이 즉각 가동하는 컨트롤타워 역할을 수행하게 된다. ◆ 의료관광 재도약과 시민 소통의 숙제 팬데믹 이후 위축된 의료관광산업의 부활도 주요 과제다. 협의회는 AI 기반 원격 상담 플랫폼과 맞춤형 검진 서비스, 다국어 안내 시스템 등을 통합 운영해 국제 경쟁력을 높일 계획이다. 단순 진료를 넘어 지역 산업·문화 자원과 결합한 융합형 관광 상품으로 고도화하겠다는 목표다. 지속 가능한 운영을 위해 시민 소통 창구도 넓힌다. 이번 위원회 신설 과정에서 시민단체와 간호사회의 의견을 수용한 것처럼, 향후 '시민참여위원회'와 자문단, 정기 공청회 등을 운영해 정책 수립 과정에 시민의 목소리를 적극적으로 반영하겠다는 방침이다. 민복기 회장은 "당장은 국립치의학연구원 유치와 같은 현안에 집중하고, 장기적으로는 필수의료를 지키며 AI·바이오 혁신으로 대구 경제에 활력을 불어넣을 것"이라며 "가장 중요한 것은 '시민과의 동행'이며 시도민이 체감하는 진정한 메디시티 대구를 만들어가겠다"고 밝혔다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.21

[Y르포] 경북대병원 비번 노동자가 ‘빈자리’ 대신…진료 차질 걱정과 달리 큰 혼선 없어

전국 4개 국립대병원 노동자 수천명이 21년만에 공동파업에 나선 17일 오전 경북대병원 풍경은 예상과 달리 비교적 평온했다. 이날 경북대병원 노동자 200여명이 처우 개선을 촉구하며 하루동안 파업에 들어갔다. 하지만 병원 내에서 혼란스런 상황은 찾기 어려웠다. 병원 입구 바닥엔 사흘 전 노조가 시민에게 나눠준 파업 안내 팸플릿이 몇 장 떨어져 있을 뿐. 병원 진료가 시작된 오전 9시쯤 병원 1층 외래 접수창구는 평소와 마찬가지로 차분한 분위기 속에서 운영됐다. 병원 근로자들과 기존 환자들도 "평소와 비슷하다"고 입을 모았다. 강직성 척추염으로 두 달에 한 번 꼭 병원을 찾는다는 김희동(35)씨는 "파업 관련 안내를 따로 받지 않았다. 대기 순서도 평소와 비슷했다. 딱히 불편한 점은 없었다"며 "인력 충원 등 근무조건 개선을 요구하는 건 노동자의 권리다. 하루정도 파업은 충분히 있을 수 있는 일"이라고 했다. 4년차 간호사 A씨는 "현재 근무 중인 병동엔 파업 참여자가 없다. 당초 병원 내부에서 걱정이 많았는데, 생각보다 평소와 별다를 게 없어 다행이다"고 했다. 다만, 이날 하루 파업에 이어 파업이 또 진행될까봐 '노심초사'하는 목소리는 많았다. 이날 순환기내과 진료를 받기 위해 병원을 찾은 안동환(65)씨는 "사실 오늘 걱정이 많았다. 병원은 은행 등 다른 기관과 달리 아픈 환자들이 찾는 곳인데, 파업 소식이 들리면 환자 입장에선 불안할 수 밖에 없다"며 "요구사항은 대화로 풀어야 한다. 이번엔 하루로 끝난다지만 또 이어질까 걱정된다"고 했다. 당일 '출근'을 택한 일부 병원 근로자들은 파업에 나선 동료들의 마음을 충분히 이해한다는 메시지를 전했다. 병원 근로자 B씨는 "오늘은 병원 파업에 나선 동료들이 서울 상경 투쟁에 참여한 날이다. 평소보다 처리해야 할 업무가 많다"며 "나와 동료들의 일이다. 환자들을 위해 병원에 해를 끼쳐선 안되고, 동료들에게도 불편함을 주기 싫다"고 했다. 본원 근무자 중 경북대병원 노조에 가입한 이는 2천236명. 이중 1천852명이 파업 찬반투표에 참여해 1천605명이 찬성표를 던졌다. 실제 이날 파업엔 200여명이 동참했다. 경북대병원 측은 "출근하지 않은 노조원 자리는 휴무 근무자가 대신해 진료에 큰 혼선은 없었다"며 "인력 충원 등 노조 요구 대부분은 기재부 승인이 필요한 사안이지만 원만한 협의를 위해 대화를 이어가겠다"고 했다. 한편, 경북대병원노조는 이날 서울대·강원대·충북대병원 노조와 함께 서울 숭례문 인근에서 국립대병원 총정원제와 총인건비제 전면 개선 등을 요구하는 공동파업 대회에 참가했다. 4개 이상 국립대병원이 동시에 파업에 나선 것은 2004년 이후 21년만이다. 조윤화기자 truehwa@yeongnam.com

2025.09.17

대구보훈병원 전공의 1명뿐…영남권 진료 사실상 마비

정부가 전공의 복귀와 신규 모집을 내세우고 있지만 지방 보훈병원의 인력난은 갈수록 심화되고 있다. 특히 대구보훈병원은 전공의가 단 1명만 남아 사실상 진료 기능이 마비된 상태다. 국가가 약속한 '보훈의 가치'가 의료 현장에선 무너지고 있는 셈이다. 국민의힘 이헌승 의원이 17일 국가보훈부에서 제출받은 자료를 확인한 결과, 지난해 2월 파업 직전 대구보훈병원 전공의는 4명이었다. 하지만 현재는 1명으로 줄었다. 충원율은 11%에 그쳤다. 전국적으로도 보훈병원 전공의는 139명→109명으로 감소했다. 이중 중앙보훈병원은 정원 90명에 91명이 근무하며 정상 운영되는 반면 지방 보훈병원은 평균 충원율이 23%에 불과하다. 대전보훈병원의 경우, 아예 전공의가 한 명도 없다. 대구보훈병원은 영남권 보훈의료의 핵심 거점이다. 국가유공자와 보훈 가족의 의료 수요가 집중되는 곳이지만, 전문 진료를 담당할 인력이 사실상 사라지면서 응급·외래 진료 공백이 불가피할 전망이다. 의료 현장에선 "대부분 고령 환자인 만큼, 치료 지연은 곧바로 생명과 직결된다"는 우려가 터져 나온다. 특히 전공의 부족은 '의사 수 감소'에만 그치지 않는다. 수술 일정이 지연되거나 취소될 가능성이 높아진다. 야간·주말 당직 운영에도 큰 차질이 예상된다. 응급실 환자 분류와 입원 환자 회진 업무가 원활하게 이뤄지지 않으면, 고령 환자들의 기저질환 악화로 이어질 수 있다. 중증·응급 환자는 결국 수도권이나 민간 병원으로 이송될 수밖에 없다. 환자와 가족들의 부담이 가중될 전망이다. 전문가들은 이번 사태를 '보훈의료 붕괴'의 신호로 보고 있다. 대구보훈병원의 전공의 부족은 지방 의료의 한계를 드러내는 동시에, 국가가 국민과 맺은 신뢰마저 뿌리째 뒤흔들고 있다는 분석이다. 이헌승 의원은 "전공의 확대 정책이 수도권에만 작동하고 지방은 방치되고 있다"며 "대구를 비롯한 지방 보훈병원 공백은 국가유공자를 외면하는 것과 다름없다"고 비판했다. 그러면서 "보훈의료는 일반적인 복지가 아니라, 국가가 반드시 지켜야 할 책무"라고 거듭 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.17

경북대병원 간호사 801명 사직…‘저연차 이탈’ 막을 근본 대책 절실

◆ 퇴직자 35%가 '1년 미만' 새내기…인력 구조 '휘청' 국회 교육위원회 김민전 의원(국민의힘)이 공개한 자료에 따르면, 2021년부터 2025년 8월까지 경북대·칠곡경북대병원에서 퇴직한 간호사는 총 801명이다. 이는 전국 국립대병원 중 부산대, 서울대, 충남대에 이어 네 번째로 높은 수치다. 가장 큰 문제는 퇴직자의 상당수가 입사 1년 미만의 저연차 간호사라는 점이다. 경북대병원의 경우 퇴직자 중 286명(35.7%)이 입사한 지 1년을 채우지 못하고 사직서를 냈다. 5년 이하 저연차까지 범위를 넓히면 전체 퇴직자의 절반을 상회한다. 전문성을 갖춰야 할 시기에 인력이 빠져나가면서 병원의 인력 운용 기반이 약화되고 있다는 우려가 제기된다. ◆ 고강도 업무와 만성 인력난의 악순환 경북대병원은 권역외상센터와 암센터 등을 운영하며 중증도가 높은 환자를 집중 진료한다. 의료 현장 관계자들은 교대 근무와 잦은 스케줄 변경, 환자 수 과중에 따른 피로 누적을 주요 이탈 원인으로 꼽는다. 숙련된 간호사가 떠난 자리를 신규 간호사가 채우고, 이들이 다시 적응하지 못해 떠나는 악순환이 반복되면서 남은 인력의 업무 강도는 더욱 높아지는 실정이다. 의료계 전문가들은 이러한 현상이 단순한 병원 경영 문제를 넘어 지역 의료 생태계 전체의 안정성을 흔드는 구조적 위기라고 진단한다. 거점 국립대병원의 인력 공백은 결국 병상 가동률 저하와 환자 안전 위협으로 이어질 수 있기 때문이다. ◆ 병원 측 "근무 환경 개선 및 유연근무제 확대 추진" 이에 대해 경북대병원 측은 인력 이탈의 심각성을 인지하고 대책 마련에 나서고 있다. 병원 관계자는 "신규 간호사의 적응을 돕기 위해 교육 전담 간호사를 배치하고, 업무 부담을 덜 수 있는 유연근무제 도입 및 기숙사 환경 개선 등 다양한 복지 대책을 강구하고 있다"며 "정부 차원의 적정 인력 수급 가이드라인과 예산 지원이 병행되어야 실질적인 개선이 가능하다"고 밝혔다. 김민전 의원은 "권역 핵심 기관에서의 지속적인 인력 이탈은 지역 전체 의료 체계에 불안 요인으로 작용한다"며 "정부와 병원이 머리를 맞대고 현실적인 근무 환경 개선책과 장기 근속 유인책을 마련해야 한다"고 지적했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.16

“위고비 vs 마운자로…국내 비만치료제 시장 양강구도 시작”

국내 비만치료 시장이 요동치고 있다. 지난해 위고비가 출시되면서 '게임 체인저'라는 평가를 받았고, 올여름 마운자로까지 합류하며 경쟁 구도가 더욱 치열해졌다. 두 약제는 단순한 체중감량 보조제가 아니라, 비만 치료의 패러다임을 바꾸고 있다는 점에서 의료계와 일반인의 관심을 한 몸에 받고 있다. 위고비와 마운자로 모두 주사제 형태로 사용 편의성이 높고, 기존 약제보다 월등한 감량 효과를 보여 '혈투'라는 표현까지 나올 정도다. 그러나 효과만큼이나 중요한 것은 안전성과 장기적 관리이다. 무엇보다 환자 스스로의 생활습관 개선이 병행되어야 진정한 의미의 체중 관리가 가능하다는 지적이 나온다. 이에 김창곤 율하연합가정의학과의원 원장에게 비만치료와 관련해 다양한 의견을 들어봤다. ◆ 현장에서 느끼는 비만약 열풍 분위기는. "2024년 위고비가 출시되면서 다이어트 시장에 큰 변화가 있었다. 특히 일론 머스크가 위고비 사용으로 체중 감량에 성공했다는 사실이 알려지면서 전 세계적으로 폭발적인 반응이 이어졌다. 이전에 사용되던 비만치료제보다 효과가 훨씬 뛰어났고, 국내에서도 연예인들이 위고비로 다이어트에 성공했다는 사례가 공개되면서 위고비는 단순한 다이어트 보조제가 아니라 '비만치료의 새로운 장'을 연 약제로 자리 잡았다. 하지만 기대와 함께 아쉬움도 존재했다. 일부 환자들은 충분한 감량 효과를 보지 못했고, 더 강력한 대안을 기다리는 목소리도 있었다. 이런 상황에서 마운자로의 국내 출시 소식은 환자들에게 큰 관심을 불러일으켰다. 실제로 지난 달(8월)부터 사용이 가능해지자 많은 이들이 마운자로 처방을 원했고, 의료 현장에서도 빠르게 확산됐다. 마운자로는 위고비보다 더 강한 체중감량 효과를 입증했을 뿐 아니라 초기 가격도 낮게 책정되면서 환자들의 시선을 사로잡았다. 이에 위고비 제조사인 노보노디스크는 저용량 제품 가격을 대폭 인하하는 맞대응 정책을 내놓았다. 이 같은 상황은 향후 국내 비만치료제 시장이 치열한 '양강 구도'로 흘러갈 것임을 보여주고 있다." ◆ 임상 효과 측면에서 위고비와 마운자로 차이는. "가장 큰 관심사는 결국 '효과'다. 임상 결과에 따르면 위고비는 1년간 꾸준히 사용했을 때 평균적으로 체중이 15% 감소했다. 반면 마운자로는 같은 기간 약 20% 체중감량 효과가 보고됐다. 수치만 비교하면 마운자로가 조금 더 강력한 효과를 보이는 셈이다. 다만 체중감량은 개인차가 크기 때문에 모든 환자가 동일한 효과를 경험하는 것은 아니다. 생활습관, 식습관, 동반질환 여부, 복용 순응도 등에 따라 효과는 달라질 수 있다. 따라서 단순히 '몇 % 감량된다'는 수치만으로 약제를 선택하기보다는 환자 본인의 건강 상태와 목표 체중, 약물의 부작용 가능성까지 종합적으로 고려해야 한다." ◆ 내성이나 효과 감소 현상은 어떻게 이해해야 할까. "특정 약제에만 나타나는 현상이 아니다. 위고비뿐 아니라 삭센다, 경구 다이어트 약제 등 다양한 비만치료제에서 시간이 지나면 효과가 둔화되는 경우가 발생한다. 약물에 대한 내성이 생기면 이전과 같은 효과를 보기 위해 더 높은 용량을 사용해야 하고, 그만큼 부작용 가능성이 커진다. 또한 약물 감량이나 중단 과정에서도 시간이 더 필요해진다. 따라서 처음부터 '빨리, 많이 빼겠다'는 욕심은 위험하다. 의료진과 상의하며 체계적으로 꾸준히 치료 계획을 세우고, 생활습관 개선을 병행하는 것이 중요하다. 이렇게 해야 내성이 오기 전에 목표 체중에 도달할 수 있고, 이후에는 단계적으로 용량을 줄이며 약을 중단할 수 있다. 체중 관리에서 중요한 것은 '꾸준함'이지 단기간의 급격한 감량이 아니다." ◆ 주의해야 할 대표적 부작용은. "두 약제는 작용 기전이 비슷하다. GLP-1 유사체로서 식욕을 억제하는 동시에 위장운동을 늦추는 역할을 한다. 이 때문에 음식물이 위에 오래 머물러 포만감이 오래 지속되는 장점이 있지만, 동시에 위장 관련 부작용도 나타난다. 가장 흔한 부작용으로는 오심, 변비, 설사, 구토, 복부팽만감, 위식도역류 등이 있다. 또한 특정 환자에게는 사용이 금기다. 갑상선 수질암이나 다발내분비샘종양증(MEN2) 가족력이 있는 경우 암 발생 위험이 높아 사용하면 안 된다. 급성췌장염 발생 가능성도 있으며, 당뇨병을 치료 중인 환자의 경우 기존 당뇨약 용량을 조절해야 할 수 있다. 위 배출 지연으로 인해 경구 약물 흡수에 영향을 줄 수 있다는 점도 주의해야 한다. 예컨대 와파린 같은 혈중 농도가 중요한 약을 복용하는 환자는 반드시 모니터링이 필요하다. 경구피임제의 경우 효과가 떨어질 수 있어 다른 피임법을 병행할 것을 권고한다." ◆ 약물치료를 고려하는 환자에게 필요한 생활습관 원칙은. "많은 환자들이 '약만 맞으면 쉽게 살이 빠진다'고 기대하는 데 그런 생각은 매우 위험하다. 약물은 치료의 '보조수단'일 뿐, 생활습관 개선이라는 본질적인 노력이 반드시 동반되어야 한다. 약물에만 의존하면 중단 후 체중이 쉽게 다시 늘고, 반복되는 '요요 현상' 속에서 결국 약물 내성이 생긴다. 그렇게 되면 장기적으로 약효가 떨어지고, 악순환에 빠질 수 있다. 약물을 통해 도움을 받더라도 스스로 식이조절과 운동, 생활습관 교정을 병행해야 한다. 작은 변화라도 꾸준히 이어가는 것이 중요하다. 체중 감량의 진정한 열쇠는 '본인의 노력'과 '꾸준한 관리'에 있다는 사실을 잊지 말아야 한다." 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.14

‘공부잘하는 약’…환자도 아닌데 ADHD치료제 무분별 처방

직장인 김철호(49·대구 달성군 논공읍)씨는 지난해 여름 고1 아들이 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애) 진단을 받고 처음으로 치료제를 처방받았다고 했다. 평소 산만해 수업에 집중하지 못하던 아들은 약 복용 이후 수업 집중도가 높아지면서 성적도 눈에 띄게 올랐다. 하지만 부작용도 뒤따랐다. 불면과 식욕 저하 증상이 나타났고 한 달 사이 체중이 3㎏ 줄었다. 김씨는 "아이에게 꼭 필요한 치료인지, 아니면 입시 경쟁 속에서 약에 의존하게 되는 건 아닌지 혼란스럽다"고 말했다. 최근 대구경북을 포함한 전국에서 청소년 ADHD 치료제 처방 건수가 빠르게 늘고 있는 것으로 나타났다. 치료 효과에 대한 인식이 확산되면서 진단과 치료를 받는 사례가 증가한 영향으로 풀이된다. 국회 보건복지위원회 소속 서미화 더불어민주당 의원(비례)이 식품의약품안전처와 건강보험심사평가원에서 제출받은 자료에 따르면 전국 만 19세 이하 청소년의 ADHD 치료제 처방은 2022년 86만9천198건에서 2023년 112만2천298건, 지난해 136만7천739건으로 증가했다. 대구와 경북도 같은 흐름을 보였다. 대구는 2022년 5만6천519건에서 2023년 7만2천853건, 지난해 8만6천737건으로 약 53% 늘었다. 경북은 같은 기간 1만6천732건에서 2만2천621건, 지난해 2만7천495건으로 약 64% 증가했다. 절대 규모는 수도권보다 작지만 증가 속도는 전국 평균보다 높은 편이다. 의료계에서는 이러한 증가세를 ADHD 진단 확대와 치료 인식 변화의 영향으로 해석한다. 과거에는 학습 태도 문제로 여겨 치료를 받지 않는 경우도 있었지만 최근에는 진단과 치료를 통해 학업과 일상생활의 어려움을 개선하려는 인식이 확산되고 있다는 것이다. 다만 치료제가 집중력 개선 효과로 알려지면서 학습 보조 수단처럼 인식될 가능성에 대한 우려도 나온다. 의료 전문가들은 ADHD 치료제는 전문의 진단을 통해 필요한 환자에게 처방돼야 하며 약물 치료와 함께 상담이나 행동 치료 등을 병행하는 것이 중요하다고 강조한다. 최근 3년간 보고된 ADHD 치료제 관련 부작용 사례는 전국적으로 278건이었다. 이 가운데 연령이 확인된 83건 중 47건이 19세 미만에서 발생했다. 식욕 감소, 불면, 구토, 두근거림, 틱 등이 대표적인 증상으로 보고됐다. 서미화 의원은 "ADHD 치료에 대한 사회적 인식이 달라진 것은 긍정적인 변화지만 처방이 늘어나는 만큼 안전 관리도 중요하다"며 "치료제가 학업 수단처럼 오해되지 않도록 관리 체계를 점검하고 필요한 환자들이 안정적으로 치료받을 수 있는 환경을 마련해야 한다"고 말했다. 송정흡 전 경북대병원 예방의학과 교수는 ADHD 치료제 처방 증가 현상에 대해 "최근 학습 환경과 진단 기준 변화로 ADHD에 대한 인식이 크게 달라지면서 치료를 받는 청소년이 늘어난 측면이 있다"며 "다만 약물 치료는 반드시 전문의의 정확한 진단을 바탕으로 이뤄져야 하고, 장기 복용 시에는 성장과 수면, 식욕 변화 등 부작용을 지속적으로 점검하는 관리가 필요하다"고 말했다. 그는 또 "약물만으로 문제를 해결하려 하기보다는 상담치료와 생활습관 개선, 학교와 가정의 협력이 함께 이뤄질 때 치료 효과가 높아질 수 있다"고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.09.14