로고

건강

[의료계 소식] 치과의료기기 제조 '덴토스' 국내 첫 MDR 인증
치과 교정용 '마이크로임플란트' 전문 제조기업인 <주>덴토스가 유럽 의료기기 규정(Medical Device Regulation· MDR) 인증을 획득했다고 27일 밝혔다. MDR는 유럽 통합규격인 CE(Conformite Europeenne)가 1993년에 만든 의료기기 지침의 품질시스템, 제품의 성능과 안전기준을 강화한 것이다. 대구지역 기업인 덴토스가 받은 인증은 TEAM NB(The European Association for Medical devices of Notified Bodies) 소속의 심사기관인 DNV(2460)로부터 받은 것이다. 이는 국내 최초의 치과의료기기 인증인 것은 물론 국내 모든 의료기기 중 용품(임플란트)분야에서도 첫 사례라고 회사 측은 밝혔다. 회사 측에 따르면 MDR는 인체이식형기기에 대한 임상평가와 위해관리가 더 까다로워졌고, 이에 대한 안전성과 성능의 유효성에 대한 요구사항이 강화되면서 이를 선제적으로 대응하기 위해 이번 인증을 받았다. 덴토스 관계자는 "이번 인증은 5년마다 갱신되는 만큼 사후 감시와 관리·통제를 통해 강화된 MDR 인증을 유지해나갈 것"이라면서 "이번 인증을 계기로 유럽지역을 교두보로 삼아 사업 확대를 적극적으로 추진해나갈 계획"이라고 밝혔다.한편 덴토스는 치과 교정용 마이크로 임플란트(Micro Implant)를 국내 최초로 개발했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com
2022.06.28
[전문의에게 듣는다] 탈모…"안드로겐 탈모, 먹거나 바르는 치료법이 최선"
탈모 인구가 꾸준히 늘어나고 있다. 특히 탈모 인구 중 젊은 층의 비율도 이전보다 높아지고 있는 상황이다. 27일 건강보험심사평가원에 따르면 탈모로 진료를 받은 환자는 2020년 23만명으로, 2016년(21만명)보다 2만명가량 증가했다. 이 가운데 30대와 40대는 각각 22.2%와 21.5%, 20대는 20.7%를 차지했다. 치료받은 환자 5명 중 1명가량이 20대였던 것이다. ◆탈모도 다 같은 게 아니다전문의들에 따르면 탈모는 정상적으로 모발이 존재해야 할 부위에 모발이 없는 상태를 말하는 것으로, 일반적으로는 두피의 성모, 즉 굵고 검은 머리털이 빠지는 것을 의미한다. 한국인은 10만여 개의 머리카락이 있고, 하루 탈모수는 100개까지가 정상인데 그 이상이거나 모발이 가늘어지면 탈모를 의심해야 한다고 전문의들은 말한다.이런 탈모도 임상적으로는 크게 두 종류로 나눌 수 있다. 흉터가 형성되는 것과 형성되지 않는 것이다. 우선 흉터가 형성되는 반흔성 탈모는 모낭이 파괴된 탓에 모발이 재생되지 않는다. 반흔성 탈모로는 루푸스에 의한 탈모, 독발성 모낭염, 모공성 편평 태선, 화상 및 외상에 의한 탈모 등이 있다. 반면 흉터가 형성되지 않는 비반흔성 탈모는 모낭이 유지되는 상황이어서 증상 부위가 사라진 후에 모발이 재생된다. 이런 비반흔성 탈모로는 안드로겐 탈모, 원형 탈모, 곰팡이 감염에 의한 두부 백선, 휴지기 탈모, 발모벽, 모발생성 장애 질환 등이 있다. 이 중 최근 많은 관심을 받고 있는 것이 바로 '안드로겐 탈모'다. 소위 대머리로 알려진 '안드로겐성 탈모'가 대부분을 차지하고 있기 때문이다.안드로겐성 탈모는 유전적 소인과 남성호르몬인 안드로겐의 작용으로 발생한다. 안드로겐은 모발 성장에 관여하는 호르몬인데 여러 종류 중 테스토스테론이 모낭에 도달하면 5알파 환원효소(5α-reductase)에 의해 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 전환된다. 이렇게 전환된 DHT가 모낭을 위축시키고 모발을 서서히 가늘게 만드는 성질이 있어 유전적 소인을 가진 남성에서 탈모를 일으키게 되는 것이다. 안드로겐 남성형 탈모환자의 81.5%가량은 아버지가 중등도 이상의 탈모증상을 갖고 있는 것으로 알려져 있다고 전문의들은 전했다. 또 여성에게서도 나타나고 있다. 여성의 경우 에스트로겐이 안드로겐을 억제할 수 있지만, 체내 호르몬균형이 깨지거나 중년기 이후 에스트로겐 감소로 인해 안드로겐이 과다해지면서 탈모가 발생하게 되는 것이다. 다만 남성과 달리 완전한 대머리가 되거나 이마가 벗겨지는 경우는 극히 드물다. ◆어떻게 치료하나탈모치료에 관련한 정보는 인터넷 등에서 수없이 많이 찾아볼 수 있다. 문제는 그 치료법이 어느 정도 신뢰할 수 있느냐는 것이다. 이에 전문의들은 2018년 유럽 피부과 학회지에 발표, 현재 전 세계적으로 인정받고 있는 치료가이드라인에 따르는 것이 가장 안전하고 효과적이라고 설명했다.유럽피부과 학회지에 발표된 치료가이드라인을 보면, 남성 안드로겐 탈모의 경우 치료법을 살펴보면 DHT를 만드는 5α-환원효소 기능을 차단하는 먹는 약제복용이 이론적인 근거 점수가 높았다. 우선 병변 진행 억제효과, 증상호전 효과, 안전성, 환자 편의성, 의사 편의성에서 가장 높은 점수를 기록했다. 피나스테리드(finasteride) 성분으로는 오리지널인 프로페시아를 비롯해 피나모린, 피나스텔, 헤어피나, 미노페시아, 알로페시드, 레나시딘, 메디세피아, 알로게인 등이 시판되고 있고, 두타스테리드(dutasteride) 성분으로는 오리지널인 아보다트 연질캡슐 이외에도 두타반 연질캡슐, 두타론 연질캡슐, 두테스몰 연질캡슐 등이 있다. 두 약제 간에 효능은 거의 비슷하지만, 안전성은 피나스테리드 계통이, 증상호전 효과는 두타스테리드계가 조금 낫다고 평가받고 있다. 그다음으로 바르는 약이다. 이런 약성분으로 미녹시딜(minoxidil)이 있는데 오리지널인 로게인을 비롯해 마이녹실, 메디녹실 플러스액, 메디녹실액, 목시딜 등이 있다. 효과도 비교적 우수하고 안전성도 높아 가장 많이 사용되고 있다. 특히 일반의약품으로 분류되어 있어 약국에서도 쉽게 구할 수 있다. 먹거나 바르는 약으로 안 될 경우 그다음 순서는 모발이식 수술이다. 가장 빠른 효과를 볼 수 있지만, 대부분 수술을 하더라도 진행을 억제하기 위해서 약물 치료가 꼭 필요하기 때문에 수술만 받으면 치료가 끝난다는 생각은 하지 않는 것이 좋다고 전문의들은 전했다. 최근에 인기 있는 저용량의 광선치료(Low-level laser therapy·LLLT)로 LED헬멧이나 빗이 출시되고 있지만, 논문에서 보면 보조적으로 사용하는 수준에서 제안하고 있다. 효과가 없는 것은 아니지만, 치료효과가 크다고 입증되지 않은 상태인 만큼 큰 기대는 하지 말고 사용하기를 권하고 있는 것. 또 혈소판 풍부 혈장 치료법도 최근 인기를 끌고 있지만, 이론적 근거가 약한 수준이다. 혈소판 분리 및 활성화에 대한 표준화된 방법도 확립되지 않은 상태여서 논문에서는 아직은 권장하지도 반대하지도 않는 입장이다.계명대 동산병원 류영욱 교수(피부과)는 "이러한 안드로겐 탈모치료방법이 공중파나 SNS 등의 다양한 매체에서 수많은 정보가 쏟아져 나오고 있는 시대다. 제품마다 논문이나 식약청 성적표 같은 문서들을 첨부하면서 근거가 있다는 것을 알리고 효과 또한 증명되었다고 주장은 하지만 상업성이 짙은 제품들도 많은 것 같다"면서 "탈모도 임상적으로 다양하게 분류되고 있는 만큼 우선은 치료에 앞서 진단이 확실한지 전문가 진료를 받아보고 이후에 안드로겐 탈모증 진단이 맞다면 남성인 경우 경구약과 미녹시딜 제품을 바르는 치료법이 공인된 가장 좋은 치료라고 할 수 있을 것"이라고 말했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com계명대 동산병원 류영욱 교수
2022.06.28
[메디아이] "10초간 한 발 서기 안 되면 사망위험↑"
10초 동안 '한 발로 서기'를 제대로 하지 못하는 중장년층은 수년 내 사망할 위험이 매우 높다는 연구 결과가 나왔다. 27일 영국 스포츠의학저널(BMJ of Sports Medicine)에 게재된 브라질 연구진의 논문에 따르면 10초간 한 발로 서기를 제대로 할 수 없으면 잘하는 사람보다 7년 내 어떤 이유로든 사망할 위험도가 84% 높은 것으로 나타났다.연구팀은 2008∼2020년에 51∼75세 남녀 1천702명을 대상으로 '한 발 서기'를 측정한 뒤 약 7년(중간값) 후 참가자의 사망률을 관찰하는 방식으로 연구를 진행했다. 양팔을 허리춤에 붙이고 정면을 응시한 채 어느 쪽 발이든 상관없이 총 3차례 중 한 번이라도 한 발로 10초 이상 균형을 유지하면 '성공', 그렇지 못하면 '실패'로 기록됐다. 그 결과 전체의 20.4%가 균형잡기에 실패한 것으로 집계됐다. 연구팀이 약 7년 후 이들의 사망률을 파악한 결과 전체 사망자 수는 123명(7.2%)이었다. 특히 한 발 서기에 성공한 참가자의 사망률은 4.6%에 그쳤고, 한 발 서기에 실패한 참가자들은 사망자 비율이 17.5%에 달한 것으로 분석됐다.연구팀은 특히 참가자들의 연령·성별·비만도·기저질환 등의 변수를 고려해도 한 발 서기 '실패' 참가자의 사망률이 크게 높은 경향은 그대로 유지됐다고 밝혔다. 그러나 CNN은 이 연구 내용을 소개하면서 '균형잡기 능력'과 '사망률' 사이의 인과 관계를 분석한 것은 아니라며 한계점이 분명하다는 점도 함께 소개했다. 연합뉴스
2022.06.28
[메디아이] "특정 미각 유전자, 식품 선택에 영향"
미국 터프츠대 인간 영양 연구 센터의 줄리 저비스 교수 연구팀은 특정 미각 관련 유전자들과 선호하는 특정 식품군 사이에 연관성이 있다는 연구 결과를 발표했다고 헬스데이 뉴스가 최근 보도했다.연구팀은 장기간의 심장 건강 연구에 참여하고 있는 성인 6천200여 명의 유전자 검사와 식단에 관한 자세한 설문조사 자료를 비교 분석했다. 연구팀은 전에 발표된 유전자 연구 자료 분석을 통해 5가지 기본적인 맛인 쓴맛, 짠맛, 신맛, 단맛, 칼칼한 맛 하나하나와 연결된 변이유전자들을 찾아냈다. 연구팀은 이어 이 변이유전자들이 특정한 맛에 대한 개개인의 민감도에 미치는 누적 효과를 점수로 산출해 냈다. 이를테면 유전적으로 쓴맛 점수가 높은 사람은 쓴맛 감지에 특별히 예민했다. 전체적으로 쓴맛에 예민하게 만드는 유전자를 지닌 사람들은 통곡물을 별로 먹지 않는 것으로 나타났다. 그런가 하면 짭짤하고 매콤한 맛에 유별나게 예민한 사람은 야채를 덜 먹는 경향을 보였다. 그러나 놀랍게도 단맛 점수가 높은 경우는 어떤 특정 식품군과 연관이 없었다.맛에 대한 점수가 반드시 선호하는 식품과 좋아하지 않는 식품을 반영하는 것은 아니지만 이 연구 결과는 미각 관련 유전자가 식품 선택에 영향을 미친다는 사실을 보여주고 있다고 연구팀은 말했다. 연합뉴스
2022.06.28
[건강칼럼] 젊은 층 노리는 마약류의 유혹
매년 발표되는 마약류 범죄분석 동향에 따르면 2021년 우리나라 마약류 사범의 수는 1만6천153명으로 2020년의 1만8천50명에 비해 감소한 것으로 나타났다. 하지만 마약류 사건은 대표적인 암수범죄로써 밝혀진 건의 30배 이상에 이를 것으로 추정하고 있는 만큼 실제 마약류사건이나 사용자의 수가 줄어들었다고 해석하기는 어렵다. 또 단순한 마약류 사범 수의 증가, 감소보다 좀 더 유의해 봐야 할 부분은 연령대의 분포인데 해가 갈수록 전체 마약류 사범 중 젊은 층의 비율이 늘어나는 것이 아주 확연하게 드러나고 있어 굉장히 염려스러운 상황이다.최근 3년간 마약류 사범의 통계를 보면 2019년 20대 21.9%, 30대 25.7%로 전체 사범 중 20~30대의 비율이 47.6%를 차지했는데 2020년 49.9%(20대 24.9%, 30대 25%)로 증가했고 2021년에는 56.8%(20대 31.4%, 30대 25.4%)로 처음으로 50%를 넘어섰다. 여기에다 만 19세 이하의 10대도 2018년 143명(1.1%)으로 1%를 넘어선 이후 2019년부터 2021년까지 각각 239명(1.5%), 313명(1.7%), 450명(2.8%)으로 매년 그 수가 놀랄 정도로 증가하는 추세다. 마약류에 대한 젊은 층의 인식과 경각심에 큰 변화가 있는 것이 아닌지 염려되는 이유이기도 하다.그렇다면 젊은 층의 마약류 사용이 근래 들어 다른 연령대에 비해 눈에 띄게 증가하고 있는 이유는 무엇일까. 여러 가지 원인을 들 수 있겠지만 그중 가장 중요한 것은 접근성의 변화를 꼽을 수 있을 듯하다. 일반적으로 '마약 거래'라고 하면 영화의 한 장면처럼 어두운 골목이나 남의 눈을 피할 수 있는 특별한 장소를 떠올리기 쉬운데 실제 그런 모습보다는 인터넷을 이용한 거래가 훨씬 더 많이 이뤄지고 있다. 그런 만큼 당연히 젊은 층이 훨씬 더 손쉽게 마약류의 유혹에 노출되고 거래 및 사용으로까지 이어지고 있는 것이다. 지난해 1월부터 11월까지 민관합동으로 식품의약품안전처에서 한국마약퇴치운동본부, 대한약사회, 한국의약품수출입협회, 한국인터넷진흥원과 함께 온라인 불법유통 의약품 및 마약류 판매·광고를 점검해 총 2만3천460건을 적발했는데 이 중 마약류도 6천33건이나 포함되어 있었다. 또 관세청의 마약류 밀수단속에서도 지난해 총 1천54건, 1천272㎏ 상당의 마약류가 적발되어 관세청 개청 이래 가장 많은 적발량을 기록했다. 이는 코로나19 확산에 따라 항공편 운항은 제한되었지만, 국제우편이나 특송화물 등을 이용한 밀수가 급증한 것으로 특히 국제우편을 이용한 소량의 자가소비용 마약류 밀수가 전년 대비 179% 증가한 것으로 나타나 이 또한 젊은 층의 마약류 사용 증가와 연관성이 있다고 볼 수 있다. 이런 가운데 대마의 경우 일부 국가에서 합법화되면서 해외 왕래가 잦은 젊은 층을 중심으로 대마류 마약에 대한 경각심이 빠른 속도로 낮아져 대마사범의 경우 20대와 30대의 비율이 80%를 넘어서고 있다. 이렇듯 마약류 문제를 둘러싼 환경이 급변하고 인식변화가 감지되는 상황에서 우리보다 훨씬 더 일찍 마약류문제로 인한 심각한 사회, 국가적 위기를 겪고 있는 다른 나라들을 뒤따르지 않기 위해 우리는 무엇을 해야 할까.정부기관, 관련 단체 및 마약류 문제에 관심 있는 일부의 노력만으로 대처할 수 있는 단계는 이제 지났다고 생각하며 시민 모두가 각자의 위치에서 할 수 있는 모든 노력을 다하자고 제안하고 싶다. 그중 가장 효율적이며 시급한 것이 바로 예방교육으로 특히 청소년층을 대상으로 한 연령대별 철저한 예방교육은 마약류 문제 대처를 위한 가장 중요한 첫걸음이라 생각한다. 이향이 (대구마약퇴치운동본부장)이향이 (대구마약퇴치운동본부장)
2022.06.28
[정연수 원장의 속편한 이야기] 담낭용종
담석증은 복부 초음파 검사에서 우연히 발견되는 비교적 흔한 질환이다. 그만큼이나 초음파에서 흔하게 관찰되는 담낭의 또 다른 질환은 담낭용종이다. 담낭용종은 아무런 증상이 없고 우연히 발견되는 경우가 대부분이다.담석증의 경우 특별한 증상이 없다면 대부분 수술까지는 필요 없지만, 담낭용종은 조금 다르다. 담낭용종의 크기가 10㎜ 이상일 경우는 암의 위험성이 높아 수술로 담낭절제술을 권고하고 있다. 다만 10㎜보다 작은 경우에는 환자의 나이와 동반질환, 용종의 모양 등을 고려해 수술 여부를 결정한다. 개인적으로 제일 설명하기 어려운 상황은 크기가 작고 비종양성 용종으로 생각되는 경우다. 드물지만 담낭암으로 진행될 가능성을 말하다 보면 과도하게 공포를 주는 것 같고, 대부분은 암으로 진행되지 않는다고 환자에게 말하다 보면 너무 안일하게 설명하는 것 같아 조심스러워진다. 수개월 후 재차 초음파 검사를 해야 하고 크기가 안 크더라도 매년 초음파를 해야 한다고 설명하지만, 이후 병원에 오지 않거나 암에 대한 걱정으로 미리 담낭절제술을 하는 경우도 많다. 이러한 경우가 생길 때마다 그 환자에게 설명했던 순간을 다시 떠올려 반성하게 된다.담낭용종은 성인의 약 5%에서 발견되고, 대부분 아무런 증상이 없다. 담낭용종은 암으로 진행되는 종양성 용종과 암으로 진행되지 않는 비종양성 용종으로 나눈다. 담낭용종의 대부분은 콜레스테롤 용종으로 비종양성 용종으로 분류된다. 하지만 전체 담낭용종의 3~8%는 암이거나, 향후 담낭암으로 진행될 수 있는 용종이다. 담낭용종은 수술을 통해 담낭 전체를 적출해보지 않고는 CT나 복부 초음파와 같은 검사만으로 용종이 암으로 진행되는지 구별할 수 없다. 그 이유 중 하나는 담낭은 조직 검사를 할 수 없기 때문이다. 담낭은 2㎜ 정도로 굉장히 얇은 벽으로 이뤄져 있으며 그 내부에 소화 효소가 들어있기 때문에 매우 작은 바늘구멍이라도 뚫리게 되면 소화 효소가 복강 내로 새어 나와 복막염을 일으키며, 생명이 위태로울 수도 있다. 또 담낭을 아무리 잘 꿰맨다 하더라도 그 작은 바늘구멍으로도 담즙이 스며 나오기 때문에 대부분은 조직 검사를 하지 않는다. 마찬가지 이유로 담낭용종만 따로 떼어낼 수 있는 방법도 없다. 따라서 담낭의 용종은 크기, 모양, 개수 등을 보고 추정해 진단을 내리고 추적 검사에서 크기나 모양이 변화하거나, 의사의 판단하에 악성화의 가능성이 있다면 조기에 수술을 하게 된다.담낭암은 췌장암과 동일하게 조기 진단이 매우 어렵고, 시기를 놓치게 되면 수술은 거의 불가능하다. 수술이 불가능한 담낭암의 경우 주변 장기로의 전이도 잦고, 재발도 잦아 예후가 매우 불량한 암이다. 또 황달과 같은 본인이 알아차릴 수 있는 증상이 생길 때면 대부분 수술이 불가능한 상태일 가능성이 크다.그러나 조기에 발견되는 담낭암의 경우는 복강경 담낭절제술만으로도 쉽게 완치되는 순한 암이기도 하다. 따라서 조기 발견과 초기에 수술하는 것이 매우 중요하다. 하지만 악성화 가능성이 적은 담낭용종의 경우, 수술 여부는 신중히 결정해야 한다. 수술과 관련된 합병증 외에도 담낭절제술 후 설사나 소화불량증과 같은 만성 후유증이 발생될 수 있다. 또 초음파 검사에서 담즙 슬러지나 작은 담석 혹은 담낭 점막의 정상적인 주름이 용종으로 오인되는 경우도 있다. 이러한 경우 무조건적인 수술은 과도한 치료가 될 수 있어 주의해야 한다.일반적으로 담낭용종의 크기가 10㎜ 이상, 용종의 모양이 납작한 무경성 용종, 담석이 동반된 경우, 증상이 있는 경우, 50세 이상에서 새로이 발생된 담낭용종, 추적 검사에서 크기가 점차 커지는 용종은 악성의 위험이 있으므로, 수술을 우선적으로 고려해야 한다. 하지만 10㎜ 미만의 용종으로 다른 위험 소견이 없는 경우에는 복부 초음파 검사로 추적 관찰만 하여도 충분하다. 담낭용종을 진단받고 처음 1~2년은 3~6개월 간격으로 초음파 검사를 시행하는데, 그동안 크기 변화가 없다면 매년 복부 초음파 검사를 시행하고, 최소 5년 이상 검사를 지속할 것을 추천한다. 현재로서는 담낭용종을 예방할 수 있는 방법은 없다. 그런 만큼 정기적인 건강 검진으로 조기에 진단하는 것이 제일 중요하다. 다만 콜레스테롤 용종은 비만과 연관이 있어 체중 관리를 하는 것이 도움이 되는 만큼 적절한 운동으로 정상적인 체중을 유지하도록 노력해야 한다.정연수〈더편한속연합내과 원장〉정연수〈더편한속연합내과 원장〉
2022.06.21
[메디아이] "당뇨 前단계도 심근경색 위험 높여"
당뇨병으로 이어질 수 있는 전당뇨(prediabetes)가 심근경색의 독립적 위험요인이라는 연구 결과가 나왔다.전당뇨는 공복 혈당이 정상 범위의 상한선인 99㎎/㎗를 넘고 당뇨병 진단 기준인 126㎎/㎗에는 못 미치는 경우(100~125㎎/㎗)를 말한다. 127㎎/㎗를 넘으면 당뇨병으로 진단된다. 2~3개월 동안의 장기적인 혈당을 나타내는 당화혈색소(A1c)가 5.7~6.4%인 경우도 전당뇨로 간주한다. 미국 럿거스 대학 병원 내과 전문의 게티카 토타 교수 연구팀이 2016~2018년 심근경색 진단을 받은 179만4천149명의 의료기록을 분석한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 의학 뉴스 포털 메드페이지 투데이가 최근 보도했다.이 중 1%인 33만814명이 전당뇨였다.전당뇨에 해당하는 사람은 심근경색 발생률이 41% 높은 것으로 나타났다고 연구팀은 밝혔다. 연령, 성별, 심근경색 가족력, 고혈압, 당뇨병, 흡연, 비만 등 다른 위험요인들을 고려해도 전당뇨는 심근경색 위험을 25% 높일 수 있는 것으로 분석됐다. 전당뇨는 또 경피적 관상동맥 중재술 위험을 45%, 관상동맥 우회술 위험을 95% 높일 수 있다는 사실도 밝혀졌다. 연합뉴스
2022.06.21
포스텍·한국화학연구원 연구팀, 피부 이식술 새 길 열어
국내 연구팀이 홍합접착 단백질을 이용해 흉터 없이 피부를 되살리는 의료접착제를 개발해 피부 이식술의 새로운 길을 열었다.포스텍은 16일 화학공학과 차형준 교수, 박우형 석사, 통합과정 이재윤 씨가 한국화학연구원 김효정 박사와의 공동연구로 두 가지 약물이 담긴 피부 이식용 의료접착제를 개발했다고 밝혔다.이번에 개발한 피부 이식용 의료접착제는 홍합접착 단백질을 이용해 상처 회복이 빠르고 흉터가 거의 생기지 않는다. 특히, 이 접착제로 피부를 이식하면 봉합실 없이도 피부를 효과적으로 되살릴 수 있다.연구팀은 알란토인과 표피 생장인자를 물속에서 와해가 되지 않는 액체 형태로 만들어진 제형의 홍합접착 단백질에 담아 의료접착제를 만들었다. 이 접착제를 상처에 바르면 재생 단계에 따라 두 가지 약물이 차례대로 방출돼 작용하며 피부가 재생된다.연구 결과, 기존 피부 이식술에 사용됐던 봉합실보다 상처 부위가 효과적으로 회복됐다. 또한, 이식 환부의 모낭 손실이 극히 적었고 콜라겐과 주요 피부 인자가 효과적으로 되살아난 것으로 조사됐다.연구진은 이 의료접착제가 봉합실과 달리 상처 부위에 흉터가 거의 남지 않는 데다가, 생체물질인 홍합접착 단백질을 사용해 인체에 해가 없다고 설명했다.차형준 교수는 "원천소재인 홍합접착 단백질 기반의 의료접착제를 피부 이식술에 사용해 흉터를 최소화하고 피부 재생을 촉진시켰다"며 "이 연구성과는 조직 재생이 필요한 다양한 환부의 이식 수술에도 성공적으로 적용할 수 있을 것"이라고 말했다. 김기태기자 ktk@yeongnam.com상처 치료용 이중 약물(알란토인, 표피생장인자)을 탑재, 방출 가능한 홍합접착단백질 소재 기반의 무봉합 피부 이식용 의료접착제 모식도.차형준 포스텍 교수김효정 한국화학연구원 박사
2022.06.16
[메디아이] "비만, 심장구조 약화시켜 심부전 유발"
비만 자체가 심장의 구조를 약화시켜 심부전(Heart Failure)을 유발할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 심부전은 심장의 구조 또는 기능 이상으로 혈액을 전신에 펌프질해 내보내는 심장의 좌심실 기능에 문제가 발생, 체내의 모든 기관과 조직에 대한 혈액 공급이 부족해지는 질환이다. 고혈압, 당뇨병, 동맥경화 등이 위험요인이다.영국의 퀸 메리 런던 대학 의대 심장병 전문의 자라 라이시-에스타브라그 교수 연구팀이 사우샘프턴 대학, 옥스퍼드 대학 연구팀과 함께 성인 3만1천107명(40~70세)의 심장 MRI 영상을 분석한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 일간 데일리 메일 인터넷판이 최근 보도했다.연구팀은 체질량 지수(Body-Mass index)가 표준 체중 범위의 상한선인 25를 넘는 사람과 정상 범위인 사람들의 심장 MRI 영상을 비교했다. BMI는 체중(㎏)을 신장(m)의 제곱으로 나눈 수치로 서양에서는 18.5∼24.9면 정상, 25∼29.9는 과체중, 30∼34.9는 비만, 35∼39.9는 고도비만, 40 이상은 초고도 비만으로 분류된다. 그 결과 비만한 사람은 체중이 정상인 사람보다 심장 근육이 두껍고(Thick) 혈액을 온몸에 펌프질해 내보내는 심장의 좌심실이 약하고 상처가 있는 것으로 밝혀졌다. 이는 지방 과다가 순환계에 일으키는 문제로 인한 것이라기보다 과도한 체지방 자체가 원인으로 보인다고 연구팀은 추측했다. 연합뉴스
2022.06.14
[메디아이] "암 환자, 일반인보다 당뇨병 확률 높아"
암 환자는 일반인보다 당뇨병 발생률이 높다는 연구 결과가 나왔다.덴마크 코펜하겐 대학 의대의 리케 실로 분자 생리학 교수 연구팀이 '코펜하겐 1차 진료 연구실(CopLab: Copenhagen Primary Care Laboratory)'의 방대한 데이터베이스에서 암 환자 5만여 명이 포함된 130만명의 의료기록을 분석한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 메디컬 익스프레스(MedicalXpress)가 최근 보도했다.암 중에서도 폐암, 췌장암, 유방암, 뇌종양, 자궁암, 요도암 환자가 당뇨병 발병률이 높은 것으로 나타났다. 암에 뒤이어 당뇨병이 발생한 환자는 그렇지 않은 암 환자들보다 일반적으로 생존 기간이 짧다는 사실도 밝혀졌다.암 진단에 이어 당뇨병이 발생한 환자는 당뇨병이 나타나지 않은 암 환자보다 사망률이 21% 높았다.다양한 방법의 암 치료가 당뇨병 위험을 높일 수 있지만 암 자체도 신체의 다른 부위에 영향을 미칠 수 있다. 암세포는 신체 기관들에 영향을 미칠 수 있는 물질을 분비한다. 이런 것들이 당뇨병을 유발할 수 있다는 것이 연구팀의 설명이다.이 연구 결과는 암 환자의 보건의료 체계에 당뇨병 검사도 포함해야 할 필요가 있음을 보여주는 것이다. 연합뉴스
2022.06.14
[건강칼럼] 성격과 방어기전
여우가 터덜터덜 길을 가고 있었습니다. 여우는 지치고 목이 말랐습니다. 때마침 길가 포도나무에 탐스럽게 달린 포도송이를 발견합니다. 먹음직스러운 포도송이를 발견한 순간 여우의 본능은 충동질을 합니다. "저렇게 먹음직스러운 포도가 있나. 마치 나를 위해 준비된 듯하네. 얼른 먹고 싶어, 누가 가로채기 전에." 이 본능적인 충동 덕분에 여우에게는 큰 동기가 생겼습니다. 그런데 포도송이가 달린 높이가 만만치 않습니다. 여우의 짧은 다리로는 아무리 애를 쓰고 노력을 해도 닿을 수 없는 높이에 있었습니다. "네가 아무리 애를 써도 저 높이는 안 돼. 넘볼 수 없는 높이야. 괜한 창피 당하지 말고 가던 길을 가는 것이 좋겠어"라고 여우의 초자아는 여우를 넌지시 꾸짖습니다. 이 현실이 여우는 슬픕니다. 배고프고 목마른 본능을 자기 짧은 다리 탓에 해결하지 못하는 여우는 괴롭습니다. 이러다가 여우의 자아는 상처를 입을 것 같습니다. 이때 여우는 자아가 상처를 입지 않도록 방어를 합니다. 여우는 "그래, 저 포도는 아직 덜 익었어. 분명히 실 거야"라고 생각을 해 버립니다. 그제서야 여우의 자아가 편해집니다. 여우는 이 위기의 순간에 '합리화'라고 하는 방어 기전을 사용한 것입니다. 이제 포도송이를 짧은 자기 다리 탓에 못 먹는 것이 아니라 시어서 안 먹는 것이 돼 여우는 마음 편합니다. 성격이라는 것은 어떤 방어 기전을 사용하느냐에 따라 달라집니다.만약 여우가 "도대체 누가 저 높은 곳에 포도를 열리게 했어. 이건 분명 나만 포도를 못 따먹게 만든 음모야. 왜 나만 못살게 구는 거야"라고 생각을 한다면 이야기는 영 다른 곳으로 흘러갑니다. 여우는 자아가 다치는 것을 방어하기 위해 남의 탓을 해 버린 겁니다. 포도가 저 높이에 달린 것은 누군가의 음모에 의해 이뤄진 일이라고 생각을 하면 자기 책임은 없어집니다. 이때 여우의 초자아가 "네 생각이 맞는 것 같아. 다른 사람들이 너에 대해서 좋지 않게 생각을 하는 것이 분명해. 그러니 포도를 저 높이에 열리게 하지. 이제부터 주변을 경계해"라고 부추기면 여우는 아주 병적인 성격을 가지게 되는 것입니다. 이때 여우가 사용한 방어기전을 '투사'라고 부릅니다. 남의 탓으로 돌린다는 뜻이지요. 이런 성격은 충분한 근거 없이 친구나 동료들을 의심합니다. 다른 사람들이 자기를 늘 관찰하고 있다고 믿기도 합니다. 심지어 친구의 악의가 없는 말조차도 자기를 위협하는 의미가 있는 것으로 해석합니다. 심해지면 애인이나 배우자를 의심하게 됩니다. 이런 방어 기전은 '편집성 성격'을 만들어 냅니다. 아주 병적인 방어 기전이지요. 만약 여우가 "목마르고 배고픈데 포도는 왜 저렇게 높은 곳에 달린 거야. 나는 도저히 먹을 수 없는데 남 주자니 아깝고. 그래 내가 못 먹을 것 남도 못 먹게 해야지. 나무 밑에 깊은 함정을 파 두는 거야. 누구라도 점프하다 그 함정에 빠지게"라고 남을 해롭게 할 생각에 자기 배고픈 것도 잊어버린다고 해 봅시다. 이쯤 되면 이 여우에게는 현실을 일깨워 주고 도덕적인 가치를 추구하는 초자아의 힘은 이미 없어지고 만 것입니다. 이런 성격을 우리는 '반사회적 성격'이라 부릅니다. 이들은 사회적 규범이나 도덕적 가치 같은 것은 지킬 마음이 없습니다. 반복적으로 거짓말도 하며 자신의 이익이나 쾌락을 위해서 남을 이용하고 심지어는 사기도 잘 칩니다. 남의 권리에는 관심이 없고 자기 권리만 찾습니다. 이 역시 병적인 방어 기전을 사용한 까닭입니다. 사회적인 문제를 많이 일으키는 성격이지요.우리는 여우가 "내 짧은 다리가 안타까워. 그러나 내가 더 노력하면 언젠가는 저 높이에 닿을 수 있겠지. 포도 탓은 아니야"라고 건강하고 성숙하게 방어를 해 주기를 기대하고 있습니다. 즉 여우가 '승화'라고 하는 성숙한 방어기전을 사용하기를 기대하는 것이지요. 그러나 쉽지 않습니다. 이렇듯 자아의 방어 기전에 따라 그 사람의 성격이 형성됩니다. 사람마다 성격이 다 다른 것은 사용하는 방어 기전들이 다 다른 까닭입니다. 재미있는 것은 자기의 방어기전은 자기 눈에는 잘 안 보이고 남의 눈에는 잘 보입니다. 감출 수 없다는 뜻이지요. 곽호순 (곽호순 병원장)곽호순 곽호순병원장
2022.06.14
국립산림치유원-장기조직기증원 산림치유서비스 제공 위해 '맞손'
　산림청 한국산림복지진흥원 국립산림치유원은 최근 예천군 효자면에 있는 산림치유문화센터에서 한국장기조직기증원과 임직원 대상 산림치유서비스 지원 확대를 위해 업무협약을 체결했다. 　이번 협약은 생명나눔의 가치 실현을 실천하는 기증원 임직원들의 건강증진과 심리적 회복을 위한 맞춤형 산림치유 프로그램 제공을 위해 마련됐다. 　협약 내용은 기증원 임직원을 위한 산림치유서비스 개발 및 제공을 비롯해, 산림치유원에 도서 기증과 전시 물품 대여 등 양 기관의 동반성장 협력사업 등이다. 　이에 따라 산림치유원은 기증원 장기이식 코디네이터, 장기구득 코디네이터, 기증관여 의료진, 사회복지사 등 기증 종사자를 대상으로 산림치유인자를 활용한 건강증진 프로그램을 개발하고 운영할 예정이다. 　김종연 산림치유원장은 "협약으로 기증원 임직원들의 심리안정과 건강증진을 위해 다양한 산림치유서비스를 제공할 것"이라며 "앞으로도 산림치유서비스를 통해 국민의 건강과 삶의 질을 향상시키도록 노력하겠다"고 말했다. 장석원기자 history@yeongnam.com국립산림치유원 1 지난 7일 경북 예천군 효자면에 있는 국립산림치유원(원장 김종연·오른쪽)은 산림치유문화센터에서 한국장기조직기증원(원장 문인성)과 임직원 대상 산림치유서비스 지원 확대를 위해 업무협약을 맺은 뒤 기념활영하고 있다.
2022.06.09
정명희 소아청소년과 전문의가 말하는 '아이 키 키우는 법'…"성장치료는 먼저, 빨리, 제때, 자주하는 것이 좋다"
아이들의 성적과 맞먹을 정도의 관심을 받는 것 중 하나가 '키'다. 특히 부모 모두의 키가 작을 경우 이 문제는 최우선 과제일 수 있다. 하지만 성장과 관련한 치료는 언제쯤 받아야 하는지, 치료를 받으면 실제로 더 크게 되는지, 비용은 감당할 수 있을지 등 궁금한 것들이 적지 않지만 물어볼 곳이 마땅치 않다. 특히 부모 모두가 키가 작은 경우는 고심이 더 커질 수밖에 없다. 이에 대해 정명희 소아청소년과의원(성장·성조숙증 클리닉) 원장은 "키 성장에 유전이 차지하는 비중을 무시할 수 없다. 대개 70~80% 정도 영향을 미친다고 본다"면서 "부모 키가 작고 할아버지, 할머니, 고모, 이모, 삼촌 등 모두 작으면 아이 키가 크지 않을 경향도 있는 만큼 정기적으로 키를 재고 성장을 관찰하다가 덜 자라거나 성장 곡선에서 변동이 생긴다면 전문가를 찾아 검사해 볼 필요가 있다"고 설명했다. 정 원장을 만나 성장치료에 대해 들어봤다.▶성장치료는 언제 시작하는 게 좋은가."'먼저' '빨리' '제때' '자주' 하는 것이 좋다. 걱정되면 전문가와 일단 상담해보는 게 좋다. 특히 아이 성장이 늦거나 체중이 잘 불어나지 않는 경우, 그리고 살이 너무 많이 쪄도 일단 점검해 보는 게 좋다. 성장판은 신생아 시기부터 찍어 볼 수 있다. 성장호르몬 결핍증으로 진단되면 만 2세부터 성장호르몬 치료가 가능하다. 부당 경량아(SGA·small for gestational age)는 출생 당시 임신 주 수에 따라 정해지는 기준의 키와 체중이 3백분위 수(같은 성별, 연령인 100명을 순서대로 했을 때 셋째) 미만에 해당하는 신생아로 임신 40주에 출생한 신생아 중 남아 2.8㎏ 미만, 여아 2.7㎏ 미만이면 부당 경량아로 진단한다. 만 4세 이후에도 키가 3백분위 수(3 percentile) 아래면 성장호르몬 치료에 보험이 적용된다. 그리고 사춘기 징후가 오는지 잘 점검하고 아무리 늦어도 여아는 초경이 되기 전, 남아는 초등 고학년이 되기 전에는 병원을 찾아야 한다. 성장호르몬은 어릴수록, 오랫동안 쓸수록 효과가 좋다. 사춘기가 많이 진행되어 성장판이 닫히기 시작하면 그 효과는 떨어진다. 여자는 14~15세, 남자 15~16세 이상 골 연령이 진행됐거나 일 년에 2㎝ 이상 자라지 않는다면 성장 효과를 기대하기는 어렵다. 키에 대한 아이의 욕구가 강해 주사를 받아들일 수 있다면 초등학교 저학년 때부터 일찍 시작하는 편이 비용 대비 효과 면에서는 좋다."▶비용이 부담스러울 수밖에 없다."여아가 만 8세 전에 가슴 멍울이 생기는 등 사춘기가 시작됐다면 만 9세 전에 검사 후 치료를 시작해야 하고, 남아는 만 9세 전에 고환 용적이 4㏄ 이상으로 커지는 등 이차 성징이 나타나면 만 10세 이전에 진단받아 치료를 시작해야 급여적용으로 비용부담을 줄일 수 있다. 또 사춘기가 진행됐어도 키가 작을 경우에는 성장호르몬을 병합하기도 한다. 성장호르몬은 체중에 따라 용량이 정해지는 만큼 체중이 많으면 비용도 늘어나게 돼 적정 체중을 유지하는 것이 부담을 줄이는 방법 중 하나다."▶성호르몬 억제 주사 간격을 강조하는 이유는 뭔가."성호르몬 억제 주사는 4주~12주마다 주사하는데 간격을 잘 지키지 않으면 사춘기 지연 효과와 성장 효과가 감소된다. 불규칙하게 늦게 맞으면 성호르몬 분비 억제가 덜 되어 성장판의 나이가 자꾸 빨라지는 수가 생긴다. 키 성장할 기간이 단축되니 키 성장에는 절대 도움이 안 되고 효과도 적기 때문이다."▶뼈나이 등을 토대로 성장 가능 키를 이야기해주지만, 실제로 다른 경우가 종종 생긴다."너무 어린 나이이거나 사춘기 진행이 많이 된 상태에서는 오차도 많이 생긴다. 예상 키는 진료 당시 아이의 역연령(만 나이)과 골연령(뼈 나이), 키를 바탕으로 계산한 값이다. 그런 만큼 골연령이 어떤 이유로 많이 빨라졌지만, 키는 별로 안 자랐을 경우에는 성인이 되었을 때의 예상키는 줄어든다. 하지만 성장판이 오랫동안 열려있고 그동안 잘 자라면 예상키보다 크게 될 수도 있다."▶치료가 필요한 경우 이외에 성장에 도움이 되는 운동이 있는가."운동의 종류보다는 즐겁게 꾸준히 하는 것이 중요하다. 중등도 강도의 유산소 운동을 하루 30분 이상 일주일에 5회 이상 하면 키 크는 데 도움이 된다. 계단 오르기, 수영, 줄넘기, 달리기, 자전거 타기, 댄스 등 어느 것이라도 몸에 땀이 날 정도로 하는 것이 도움이 된다. 비만한 아동의 경우 줄넘기는 무릎 관절에 무리를 줄 수 있는 만큼 요가, 필라테스, 수영, 걷기를 권한다."▶예전에는 살이 찌면 키로 간다고 했는데, 지금은 비만 상태가 되는 것을 주의하라고 하는데."체지방이 쌓여 지방세포가 늘어나면 지방세포에서 성호르몬을 더욱 잘 만들게 한다. 늘어난 체지방에서는 '렙틴'이라는 물질이 나오는데, 몸에서 분비되는 렙틴은 신진대사와 식욕의 항상성을 유지하는 호르몬이다. '렙틴'에 의한 호르몬 교란으로 사춘기가 빨라질 수 있고, 성조숙증이 생기면 성장판도 빨리 닫혀 키 손실이 클 수 있다. 성조숙증 유무에 따라 최종 키는 10㎝ 이상 차이가 생길 수 있다. 비만하지 않은 경우에도 성조숙증이 올 수도 있지만, 비만은 성조숙증을 일으키는 주요 원인이기 때문에 주의하라고 하는 것이다."▶외과적 수술로 키를 키운 사례도 있던데 어느 정도까지 키울 수 있는가, 또 안전한가."사지 연장술인 일리자로프 수술이 있다. 뼈를 절단해 뼈와 뼈 사이를 늘이는 방식으로 하루에 1㎜씩 늘이면 60일 정도 후에 6㎝를 늘일 수 있게 된다. 하지만 엄청난 인내심이 필요한 데다 신경마비나 염증 등 합병증도 생길 수 있는 까다로운 수술이다. 장기간 움직이지 않아야 하고 수술 후에도 재활이 필요하다. 국내에서도 수술은 하고 있다."▶끝으로 성장과 관련해 아이와 그 부모에게 해주고 싶은 당부가 있다면."성장 곡선을 따라 성장이 제대로 잘 이뤄지고 있는지 살피고 잘 안된다고 느끼면 빠르게 대처하는 것이 좋다. 이와 함께 키에 대해 과도한 스트레스를 받지 않도록 해주는 것이 무엇보다 중요하다. 매년 잘 자라고 있는지 점검하고 전문가와 상담하는 것이 좋다. 운동 습관을 들이고, 정신적·사회적 스트레스가 적은 환경을 만들어 키 성장이라는 마라톤을 끝까지 다 잘 달려갈 수 있기를 당부한다." 글·사진=노인호기자 sun@yeongnam.com1988년부터 지난해까지 대구의료원 소아청소년과장을 지낸 정명희 소아청소년과의원 원장이 아이들 성장치료는 '먼저' '빨리' '제때' '자주' 하는 것이 좋고, 부모 모두 키가 작아 걱정된다면 전문가와 일단 상담해보는 게 좋다고 조언하고 있다.
2022.06.07
[메디아이] "신생아 식품 알레르기 위험…제왕절개 분만과 관련 없어"
제왕절개 분만은 태어난 아기의 식품 알레르기 위험과 무관하다는 연구 결과가 나왔다.호주 머독 아동연구소(Murdoch Children's Research Institute)의 레이첼 피터스 교수 연구팀이 2천여 명의 신생아 자료를 분석한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 헬스데이 뉴스가 최근 보도했다.이 신생아 중 30%는 제왕절개 분만으로 출생했다. 이 아기들의 생후 1년 때 식품 알레르기 발생률은 제왕절개로 태어난 아기가 12.7%, 질 분만으로 태어난 아기가 13.2%로 밝혀졌다. 제왕절개 분만을 진통이 시작되기 전에 했든 후에 했든 식품 알레르기 발생률에는 차이가 없었다. 제왕절개로 태어난 아기는 출산 때 모체의 질에 서식하는 박테리아에 노출되지 않기 때문에 나중에 식품 알레르기 위험이 커질 수 있는 것으로 알려져 있다. 출산 때 모체의 산도를 통과하면서 질 박테리아에 노출되는 것이 신생아의 장 내 미생물 집단의 구성과 면역체계 발달에 영향을 미치기 때문이라는 것이다.제왕절개로 출생한 신생아는 모체의 산도를 거치지는 않지만 이것이 나중에 식품 알레르기 위험에는 영향을 미치지 않는다는 사실을 이 연구 결과는 보여주고 있다고 연구팀은 설명했다. 연합뉴스
2022.06.07
[메디아이] "심장병 환자 체중 감소에 혈당지수 낮은 식품 도움"
심장병 환자에게는 혈당지수(GI: glycemic index)가 낮은 식품이 체중을 줄이는 데 도움이 된다는 연구 결과가 나왔다.혈당지수가 높은 식품은 혈당을 급격히 상승시키는 반면 혈당지수가 낮은 식품은 혈당을 긴 시간에 걸쳐 서서히 올린다. 우즈베키스탄 재활 의료 센터의 야몰 우조코프 박사 연구팀이 2016~2019년 관상동맥 질환 환자 160명(38~76세)을 대상으로 진행한 임상시험 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 미국 과학진흥협회의 과학 뉴스 사이트 유레크얼러트가 최근 보도했다.연구팀은 이들(평균연령 58세, 여성 52%)을 두 그룹으로 나눠 한 그룹엔 혈당지수가 낮은 식사를 3개월 동안 하되 단백질과 지방은 평소대로 섭취하도록 했다. 혈당지수가 낮은 식품은 과일과 채소(사과, 오렌지, 브로콜리, 푸른 잎 채소), 콩류, 통곡류 등이다. 다른 그룹엔 전지 우유, 치즈, 육류, 계란 노른자, 튀긴 음식 같은 지방과 일부 단백질 식품을 뺀 관상동맥 질환 환자용 식단을 3개월 동안 계속하게 했다. 3개월 후 저혈당지수 식단 그룹은 BMI가 크게 낮아지고 허리둘레가 줄었다. 전체적인 결과는 저혈당지수 식단이 심장병 환자가 체중과 허리둘레를 건강하게 관리하는 데 도움이 된다는 사실을 보여준다고 연구팀은 설명했다. 연합뉴스
2022.06.07

1 2 3 4

기획

더보기

[홍준표 시장 시대 '대구 백년대계 설계하자'] (5) 지방정부·대학 '지역혁신 협업' 새 틀 짜야

[인구절벽시대 우리 지역 우리가 지키자 .1] 지방소멸 방치하면 수도권 유지 시스템도 무너진다

[대구의 미래 청년기업 .4] 구강용품 구독 서비스 기업 '클린디'…맞춤형 칫솔·치약 배송 인기

Remember!

대구 경북 디아스포라

더보기

대구 경북 아픈역사의 현장

더보기

영남일보TV

[부동산 공부방] 공유자 일부가 무단으로 건물 지어 수익 시 다른 공유자는 어떤 조치 취할 수 있나?

[부동산 공부방] 공유자 일부가 무단으로 건물 지어 수익 시 다른 공유자는 어떤 조치 취할 수 있나?

많이 본 뉴스

최신
주간
월간

오늘의운세

양띠 7월 5일 ( 음 6월 7일 )(오늘의 띠별 운세) (생년월일 운세)

영남생생 News

안동시, 물가상승 생계부담 완화 '저소득층 한시 긴급생활지원금' 지급 시리즈 아이콘
안동시·경북문화관광공사, 안동축제 단체 관광객 유치 여행사 인센티브 시리즈 아이콘