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건강

[메디아이] "책읽기·게임하기, 치매진단 5년 늦춰"
책 읽기, 편지 쓰기, 게임 등 인지기능을 자극하는 일을 자주 하는 노인은 다른 노인에 비해 알츠하이머 치매 진단 연령이 평균 5년 정도 늦다는 연구 결과가 나왔다.미국 러시대 메디컬센터의 로버트 윌슨 신경과학 교수 연구팀이 러시 기억·노화 연구 참가 노인 1천903명(여성 74.9%, 백인 89.1%)의 평균 7년간 조사 자료를 분석한 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 과학 뉴스 포털 '메드페이지 투데이'가 최근 보도했다.이들은 평균연령 79.7세로 매년 치매 진단 검사와 신경병증 검사를 받았다. 이들은 매일 읽는 시간, 연간 도서관 방문 횟수, 잡지 읽기, 책 읽기, 편지 쓰기, 게임하기(퍼즐, 카드, 보드게임 등) 등 특정 인지자극 행동 일곱 가지를 얼마나 하는지에 따라 성적(1~5점)이 매겨졌다. 조사 기간에 이 중 457명이 치매 진단을 받았다.치매 진단 평균 연령은 인지 자극 행동 점수가 높은 그룹(4.0점)이 93.6세로 점수가 낮은 그룹(평균 2.1점)의 88.6세보다 5년 늦은 것으로 나타났다. 교육 수준, 성별, 기본적인 사회활동, 고독, 치매 위험을 높이는 변이유전자(ApoE-4) 등 다른 변수들을 고려했지만 이러한 연관성에는 변함이 없었다. 연합뉴스
2021.07.20
[메디아이] "콩류중심의 채식, 안면홍조 완화 효과"
통콩 중심의 채식이 대표적인 갱년기장애 증상인 안면홍조를 크게 완화하는 효과가 있다는 연구 결과가 나왔다.안면홍조는 모세혈관 확장으로 얼굴이 붉어지면서 화끈거리는 증상으로 한 번 시작되면 짧게는 몇 초에서 길게는 1시간까지 계속되며 잦으면 하루에 20번까지 발생한다.미국의 '책임 있는 의학을 위한 의사 위원회'의 닐 바나드 박사 연구팀이 하루 두 번 이상 안면홍조를 겪고 있는 폐경 여성 38명을 대상으로 진행한 연구 결과 이 같은 사실이 밝혀졌다고 헬스데이 뉴스가 최근 보도했다.연구팀은 이들을 무작위로 두 그룹으로 나누어 한 그룹은 12주 동안 매일 삶은 콩 반 컵(86g)과 함께 철저한 저지방 채식을, 다른 그룹(대조군)은 평소의 식사를 그대로 계속하게 했다. 이와 함께 안면홍조의 빈도와 중증도를 기록하게 하고 안면홍조와 연관된 혈관 운동성, 심리사회적, 신체적, 성적 증상을 평가했다.그 결과 전체적 안면홍조 빈도가 채식 그룹은 79%, 대조군은 49% 줄었다. 보통 내지는 심한 안면홍조는 채식 그룹이 84%, 대조군이 42% 줄었다. 또 채식 그룹에서는 59%가 보통 내지 심한 안면홍조가 사라졌다. 대조군에서는 변화가 없었다. 채식 그룹은 또 '폐경 특이 삶의 질 설문조사'에서 폐경과 관련된 혈관운동성, 심리사회적, 신체적, 성적 증상들이 크게 개선된 것으로 나타났다. 연합뉴스
2021.07.20
일상선 SPF15 차단제, 일주일 두세 번은 산책…병도 주고 약도 주는 햇빛
무더운 여름이 되면 뜨거운 햇볕 때문에 피부 건강을 걱정하는 이들이 늘어나게 된다. 자외선에 피부가 오래 노출될 경우 심하게는 피부암까지 생길 수 있다는 걱정은 어쩌면 당연한 것일지도 모른다. 하지만 적절한 외부 활동으로 햇볕을 쬐게 되면 스트레스 감소, 비타민D 합성 등 건강상 이로운 점도 적지 않다. 그런 만큼 여름철에는 피부가 손상되지 않는 선에서 햇볕을 적절하게 이용하는 것이 중요하다. ◆태양광선의 두 얼굴태양광선은 인간을 포함한 모든 생물체의 삶을 유지하는 데 꼭 필요하다. 광합성을 통해 대기에 산소를 공급하고 영양분을 제공하고 피부에서 비타민D 합성을 유도해 건선이나 백반증 등의 광선 치료에 이용되기도 한다.이처럼 태양광선이 우리 삶에 중요한 역할을 하는 것과는 반대로 지나칠 경우 일광화상, 기미 등의 색소 질환, 피부암 발생 그리고 피부 노화를 촉진하는 등의 해로운 점도 분명하다.지상에 도달하는 태양광선은 파장에 따라 자외선, 가시광선, 적외선으로 나눌 수 있다. 이 중 자외선이 인간의 피부에 광생물학적 반응을 유발하는 중요한 광선으로 파장에 따라 자외선A, 자외선B, 자외선C로 나뉜다. 제일 짧은 파장인 자외선C는 오존층에 의해 제거되는 만큼 지표면에 도달하는 것은 자외선 A와 B다. 자외선B는 자외선 중 광생물학적으로 인체에 가장 영향을 많이 미치고 피부에 광손상을 일으키는 주원인이 된다. 제일 긴 파장인 자외선A는 에너지 강도가 자외선 B에 1천분의 1밖에 되지 않지만 지구상에 도달하는 빛의 양은 자외선B의 약 100배 정도 많다. 자외선A 역시 피부에 손상을 주고 자외선 중 가장 침투력이 좋아 유리창을 투과하는 만큼 창가나 차 안이라 할지라도 조심해야 한다. 자외선의 세기는 시간대, 고도, 계절에 따라 다르다. 가장 많은 양의 자외선이 직접 지구에 도달하는 시간은 오전 11시부터 오후 1시까지이고 고도가 높을수록 빛이 강하다. 또 여름철이 겨울철보다 더 강하다. 날씨가 흐려도 자외선은 지구에 도달하고 물이나 눈, 모래에서도 햇빛이 반사되는 이 부분도 조심해야 한다.◆여름철 피부를 괴롭히는 것은일광화상은 태양 노출 4~6시간 후 피부가 붉어지고 화끈거리고, 심한 경우 물집이 생기는 증상으로 자외선B가 주원인이다. 통증을 없애는 얼음찜질로 화상부위를 차갑게 유지하고 스테로이드계 연고를 바르면 도움이 된다.기미는 유전적, 여성 호르몬 이상, 자외선 노출이 주원인이다. 멜라닌 색소가 표피에만 있는 표피형과 진피 깊숙이 생기는 진피형 또는 이 둘의 혼합형이 있다. 간단한 검사로 어떤 유형인지를 구별할 수 있다. 치료를 위해 유발원인 중 자외선을 피하는 게 가장 중요하다. 치료법은 피부를 탈색시키는 하이드로퀴논 등 외용제와 화학박피술을 사용한다. 다만 화학박피술은 잘못될 경우 색소침착이 심해지는 부작용이 있을 수 있어 피부과 전문의에게 시술받는 게 바람직하다. 건강에 해로운 자외선일광화상·기미·피부암 등 유발DNA에 작용 세포파괴 초래도외출 20~30분 전 차단제 발라야뿐만 아니라 강한 햇볕은 그 자체로 피부 노화를 유발한다. 광노화의 특징은 피부가 건조하며 거칠어지고 굵고 깊은 주름이 나타나는 점이다. 또 불규칙한 색소침착과 실핏줄이 보이기도 한다. 따라서 자외선B는 피부의 DNA에 주로 작용해 광화학 반응을 일으켜 세포파괴, 돌연변이 등을 초래할 수 있다. 최근엔 오존층이 파괴되면서 자외선C도 지상에 도달해 피부암 발생률을 높이고 있다. 이 때문에 야외활동이 많아지는 여름엔 어린이와 노약자들이 햇볕에 노출되는 걸 예방하는 게 피부건강에 좋다. ◆자외선 차단 적절히 자외선으로부터 피부를 보호하기 위해서는 예방이 필수다. 자외선을 차단하는 방법으로는 챙이 넓은 모자나 양산으로 자외선을 막는 것과 일광 차단제를 바르는 방법이 있다. 일광 차단제는 자외선 A와 B를 동시에 차단하는 제품이 좋다. 일광차단지수(Sun Protection Factor: SPF)가 높을수록 효과는 좋지만 피부에 자극을 줄 가능성이 있는 만큼 이 부분을 잘 확인해서 자기 피부에 맞는 제품을 골라 사용하면 된다. 일상생활에서는 SPF15 정도의 자외선차단제를 쓰면 무난하지만, 장시간의 야외활동이나 운동을 하면 SPF30 이상의 제품이 좋다. 야외활동 20~30분 전에 바르고 2~3시간이 지나면 다시 한 번 바르는 것이 좋다.이런 자외선이지만 우리 몸에 유익할 때도 있다. 비타민D 보충을 위해서는 자외선이 필수여서다. 모든 영양소는 음식으로 보충이 가능하지만 비타민D는 음식으로 15~20%, 나머지 80~85%는 햇볕(자외선B)으로 보충할 수 있다. 다시 말해 음식만으로는 해결할 수 없는 영양소인 비타민D는 햇빛 없이는 보충이 불가능하다는 설명이다. 건강에 이로운 자외선'면역증강' 비타민D 합성에 필수골다공증·당뇨병 예방에도 도움20~30분 야외활동으로 보충 가능비타민D는 우유, 간유, 고등어, 연어, 달걀노른자, 표고버섯 등의 음식물을 통해 흡수되거나 체내에서 자연 합성되기도해 비타민D 전구체로 우리 몸에 저장되어 있게 된다. 그러다 햇볕을 쬐면 활성 비타민D가 되어 뼈에 칼슘이 침착되는 것을 도와 골다공증 예방에 중요한 역할을 하게 된다. 이외에도 면역 증강작용, 암 발병 억제 작용, 당뇨병, 심혈관 질환의 예방 효과 등이 잇따라 알려지면서 웰빙에 필수 요소로 보는 경향이 있다.하지만 우리나라에서는 피부미용을 위해 너무 자외선을 기피하는 경향이 있어 비타민D 결핍 빈도가 높은 편이다. 이러한 비타민D 결핍을 예방하기 위해서는 일주일에 두 번 이상 이른 아침이나 늦은 오후에 20~30분 정도 적당한 야외활동을 하거나 비타민D가 함유된 식품 혹은 비타민제를 섭취하는 것이 좋다.영남대병원 신동훈 교수(피부과)는 "결론적으로 색소 질환, 광발암이나 광노화 예방을 위해 태양광선을 완전히 차단하는 것은 바람직하지 않고 적절히 차단하는 것이 필요하다. 적당한 햇볕과 비타민D를 포함한 균형 잡힌 식사를 하는 것이 비타민D 결핍증을 예방하는 좋은 방법이라 할 수 있다"고 말했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com ▨도움말=신동훈 영남대병원 피부과 교수
2021.07.20
[메디아이] "화이자·모더나백신, 모유에 영향안줘"
mRNA를 기반으로 하는 코로나19 백신(화이자, 모더나)은 모유에 들어가지 않으며 따라서 모유를 먹은 아기에게 해로운 영향을 미치지 않는다는 연구 결과가 나왔다.미국 샌프란시스코 캘리포니아 대학 의대 산부인과 전문의 스테파니 고 박사 연구팀이 화이자 또는 모더나 백신을 두 번 다 맞은 모유 수유 여성 7명으로부터 백신 접종 4~48시간 후 채취한 13개 모유 샘플을 첨단 기술로 분석한 결과 이 같은 사실이 확인됐다고 헬스데이 뉴스가 최근 보도했다.단 하나의 모유 샘플에서도 백신의 활성 성분인 '백신 관련 mRNA'가 검출되지 않았다고 연구팀은 밝혔다.혹시 첨단 검사법으로 탐지되지 않을 정도의 아주 적은 양의 mRNA가 남아 있더라도 이 유전물질은 신생아의 위장관 시스템에 의해 분해될 것이라고 연구팀은 덧붙였다. 따라서 백신을 맞은 여성은 아기에게 모유 먹이는 것을 망설일 이유가 없다고 연구팀은 강조했다.미국 산부인과학회와 소아과학회도 코로나 백신 접종 후 아기에게 모유를 먹여도 아무런 문제가 없다고 말하고 있다. 연합뉴스
2021.07.13
[메디아이] "항생제, 50세이전 대장암과 연관 있다"
항생제가 대장암 위험과 연관이 있다는 연구 결과가 나왔다. 영국 애버딘 대학 의대 암 전문의 새러 페로트 교수 연구팀은 잦은 항생제 사용은 모든 연령대의 대장암 증가와 연관이 있으며 특히 50세 이전에 발생하는 조발성 대장암과의 연관성이 강하다는 연구 결과를 발표했다고 헬스데이 뉴스가 최근 보도했다.1999~2011년 대장암 진단을 받은 5천281명, 직장암 진단을 받은 2천622명 등 총 7천903명과 대장암이나 직장암이 없는 3만418명의 의료기록을 비교 분석한 결과 이 같은 사실이 나타났다고 연구팀은 밝혔다.대장암 환자 중 445명은 50세 미만이었지만 이들은 45%가 항생제를 처방받은 일이 있었다. 전제적으로 대장암 발생률은 연령대 차이가 심했다. 그러나 항생제와 연관했을 때는 50세 미만의 대장암 위험은 50%, 50세 이상은 9%로 나타났다.직장암 위험은 항생제와 연관이 없었다. 특히 조발성 대장암은 우측 대장에서 발병하는 비율이 높게 나타났다. 우측 대장에는 체액이 많고 자연 박테리아들이 서식하고 있으며 이 박테리아들은 대장의 다른 부위에 사는 박테리아들과는 다르다고 연구팀은 설명했다.그러나 항생제가 이 박테리아들에 직접 또는 간접적으로 영향을 미쳐 대장암 발생으로 이어지게 하는지는 아직 알 수 없다고 연구팀은 덧붙였다.2000~2015년 세계적으로 항생제 사용이 65% 증가했다. 이와 함께 조발성 대장암은 지난 20년 사이에 연간 3%의 비율로 증가하고 있다고 연구팀은 밝혔다. 연합뉴스
2021.07.13
[건강칼럼] 당신의 마음은 안녕하십니까
누가 만약 "당신의 마음은 안녕하십니까"라고 묻는다면 선뜻 대답하기가 쉽지 않을 겁니다. 그도 그럴 것이, 만약 "당신의 기분은 어떠십니까"라고 묻는다면 "네, 지금 제 기분은 좋습니다"든지 "글쎄요, 지금 제 기분은 좀 우울해요"라고 대답할 수 있을 것인데 마음이 안녕하냐고 물으니 '마음이라, 마음이 뭐지? 지금 내 마음은 어떻다고 대답을 해야 할까' 등 온갖 생각을 하게 될 겁니다.그렇습니다. 기분이 마음의 전부는 아니기 때문이죠. 그럼 마음을 이루는 것은 무엇일까 궁금해집니다.마음은 분명 기분보다는 큰 그릇일 것은 분명합니다. 이 마음을 형성하고 있는 것이 무엇인지 다 설명할 수는 없고 크게 세 개의 구성 요소를 말씀드리겠습니다. 이 세 가지는 바로 '기분'과 '생각' 그리고 '인지'입니다. '기분'과 관련된 마음의 현상은 이런 것들입니다. 우선 우울감, 불안감, 공포감, 짜증, 긴장, 혹은 기분의 상승, 감정이 둔하거나 무딘 것, 혹은 불안정감 등 정말 많은 현상이 관련됩니다. 그래서 기분과 관련된 마음의 병은 매우 많습니다. 공황장애, 범불안 장애, 급성스트레스장애, 공포증, 사회 공포증 같은 병이 다 불안과 관련된 병입니다. 우리 주변에서 제일 흔하게 볼 수 있는 마음의 병이지요. 우울증과 관련된 병만 해도 주요 우울장애, 만성 우울증, 신경성 우울증, 계절성 우울증, 고3병 등 여러 이름으로 불립니다. 그러니 이 기분이라는 것은 마음에 큰 영역을 차지하는 것이 분명합니다.'생각'과 관련된 마음의 현상은 어떤 것이 있을까요. 우선 '생각의 흐름'에 대해 문제가 있을 수 있습니다. 생각이 너무 빠른지 너무 느린지, 갈지(之)자 방향인지 혹은 제 길을 벗어나는지 아니면 전혀 다른 방향으로 가는지. 이런 경우 다 마음의 병이 됩니다. 다른 사람과 대화를 나누다 보면 뭔가 이상한 방향으로 가고 있는 것이지요. 그리고 '생각의 내용'에 대해 문제가 있다면 이것도 정말 걱정이 됩니다. 망상이 바로 그런 병이지요. 남들을 의심하는 '피해망상', 자기 자신을 위대하게 생각하는 '과대망상', 모든 일이 자기와 관련이 있다고 생각하는 '관계망상', 배우자의 정절을 의심하는 '질투망상' 등의 증상이 나타내는 병은 매우 걱정스러운 병입니다. '의처증' '망상 장애' 혹은 심하면 '조현병(과거에는 '정신분열증'이라고 불렸습니다)' 같은 병이 이런 것들입니다. 생각에 병이 들면 심각한 병이 됩니다.마지막으로 '인지'와 관련된 마음의 현상은 어떤 것이 있을까요. 우선 '기억'이 있을 것입니다. 기억. 중요한 기능이지요. 기억도 최근기억, 과거 기억, 먼 기억, 다 다양합니다. 중요한 것을 기억하지 못하는 병이 바로 '치매'입니다. 그런데 기억만큼 '망각'도 중요한 기능입니다. 안타까운 일이나 괴로운 기억 혹은 큰 트라우마와 관련된 기억은 잘 잊어버려야 정신건강에 도움이 됩니다. 그런데 잊어버리기는커녕 그 괴로운 기억이 새록새록 아무 때나 생각이 난다면 참 힘들 겁니다. 그런 병이 바로 '외상 후 스트레스 장애' 같은 병일 겁니다. 인지는 기억뿐만 아니라 지능, 지남력, 실행 능력, 판단력 같은 것이 다 포함됩니다.이제 마음이라는 것이 얼마나 많은 증상을 나타낼 수 있는지 조금은 이해하셨을 겁니다. 그러니 누가 "당신의 마음은 안녕하십니까"라고 물으면 이 많은 것들을 생각하면서 대답을 하려니 얼마나 당황스럽고 복잡하겠습니까. 그리고 이런 모든 것이 다 안녕한지 자신도 없고요. 그러나 너무 걱정하지는 마세요, 누구나 이런 증상이 조금씩은 다 있습니다. 조금 있다고 병은 아닙니다. 그러니 "내 마음은 건강합니다"라고 자신 있게 대답해도 됩니다. 정신 건강은 완벽한 것을 말하는 것이 아니니까요. 곽호순 (곽호순 병원장)곽호순 (곽호순 병원장)
2021.07.13
[대구한의대병원이 들려주는 한방이야기] 노인성 어지럼증… 갑작스러운 어지러움, 중풍과 구별이 중요
어지럼증은 살면서 누구나 한 번쯤은 경험해보았을 만한 가장 흔한 증상 중 하나다. 환자들이 호소하는 어지럼증은 다양하지만, 양상은 크게 세 가지로 나눌 수 있다. 첫 번째는 단순 어지럼증으로 우리가 흔히 "어질어질하다"고 표현하는 증상, 두 번째는 술 취한 사람처럼 물건을 잡을 때 부정확하거나 걸을 때 비틀거리는 경우, 세 번째는 주위가 빙빙 도는 듯한 회전성 어지럼증 등이다. 어지럼증으로 내원하는 환자들의 연령분포를 보면 노인층이 가장 많다. 하지만 노인 환자의 어지럼증은 종종 정상적인 노화현상으로 여겨져 적절한 치료를 받지 못하거나 치료 시기가 늦어지는 경우가 많다. 노인의 어지럼증은 단순한 귀의 문제에서부터 심장 또는 뇌의 문제까지 다양한 원인에 의해 나타날 수 있어 간과하다가는 평생 후유증을 가지고 살아갈 수도 있다.◆증상은 비슷하지만 원인은 다양어지러움의 원인은 생각보다 단순하지 않고 매우 다양하다. 즉 어지러움은 하나의 질병명이 아니고, 인체의 평형을 유지하는데 필요한 여러 감각 기관, 운동기관과의 연결 상태에서 문제가 생겨 나타나는 현상을 통칭한다. 일반적으로 어지럼증은 평형기능에 관여하는 전정계, 시각계, 고유감각계의 불균형에 의해 발생하는데, 노인에서는 노화에 따른 퇴행성 변화로 여러 구조의 기능이 동시에 저하되어 어지럼증이 자주 나타날 수 있다. 즉 속귀의 감각세포 숫자가 감소하고, 전정신경과 뇌의 뇌간, 소뇌, 대뇌 신경세포수가 감소해 전정기관으로 들어오는 정보가 부정확해지고 들어온 정보를 분석하는 능력도 감소한다. 또 나이가 들수록 평형을 유지하기 위해 시각에 점점 더 의존하게 되는데 시각 역시 노화에 따라 저하, 평형유지를 더 어렵게 한다. 이와 같은 여러 감각의 퇴화가 복합적으로 작용해 어지럼증이 자주 발생하고, 젊은 층에서는 문제를 일으키지 않을 정도의 경미한 이상도 노인에서는 어지럼증을 유발시키고 오랫동안 지속되게 한다.어지럼증을 유발하는 질환 중에 특히 나이가 들면서 많아지는 것이 '양성돌발성체위성 어지럼증(이석증)'이다. 양성돌발성체위성 어지럼증은 속귀 중 전정 안에 들어 있는 이석이 여러 가지 이유로 떨어져 나가 반고리관 안에 들어가서 어지러운 증상이 생기는 것으로, 잠자리에서 일어나거나 누울 때, 고개를 돌릴 때, 앉은 자리에서 고개를 숙일 때 수초에서 일 분가량 지속되는 빙빙 도는 어지럼증이 특징이다. 병명의 '양성'이란 단어와 같이 수일간 반복되다가 저절로 없어지는 경우가 많지만, 심한 어지럼증과 구토 증세로 정확한 진단에 따른 치료법이 필요하다. 어지럼증이 갑자기 생긴다면 응급치료를 요하는 중풍인지, 아니면 귀에서 오는 어지럼증인지를 구별하는 것이 중요하다. 인체의 평형을 유지하는 중추는 소뇌와 뇌간인데 이 부분에 혈액을 공급하는 척추뇌바닥동맥에 문제가 생겼을 때 어지럼증이나 평형장애가 잘 발생한다. 중풍은 혈관이 막히는 형태로 많이 나타나는데, 완전히 막히는 경우를 뇌경색이라고 하고 상당수는 이전에 일시적으로 혈관이 막혔다가 뚫리는 상태를 경험한다. 이를 일과성허혈발작이라고 하며 앞으로 뇌경색이 나타날 가능성을 경고하는 신호로 볼 수 있다. 척추뇌바닥동맥 분지에 일과성허혈발작이 생기는 경우는 어지럼증 외에 구토, 어둔, 물체가 둘로 보이는 등의 시각장애 증상을 동반하는 경우가 많다. 이러한 증상을 경험한 사람은 중풍이 발생할 가능성이 같은 연령대의 사람들에 비해 높아 적극적인 검사 및 중풍 예방 대책을 세워야 한다. 또 평상시에는 아무 문제가 없지만 특별한 자세에서 어지럼증을 느끼는 경우가 있다. 서 있는 자세에서 고개를 좌로 또는 우로 완전히 돌린 상태를 유지하거나 고개를 뒤로 젖힌 상태에서 갑자기 어지럽다면 척추뇌바닥동맥이 척추에 의해 눌려 혈액 흐름이 일시적으로 저하되어 어지러운 증상이 나타날 가능성이 있다. 또 앉거나 누운 상태에서 빠르게 일어날 때 순간적으로 어찔한 느낌이 발생하면 일어설 때 혈압이 일정하게 유지되지 못하고 떨어지는 기립성 저혈압을 의심할 수 있고, 노인에서는 특히 부정맥 등의 심장 질환으로 인해 어지럼증이 발생하는 경우도 많다.◆정확한 진단 통해 원인 분석해야 어지럼증의 원인이 다양한 만큼 치료를 위해서는 정확한 진찰을 통한 원인 분석이 중요하다. 하지만 대부분 원인이 불분명하고 복합적인 경우가 많아 종합적이고 다양한 치료를 필요로 한다. 어지럼증을 완화시키는 진훈제 또는 진정제를 지속적으로 복용하면 오히려 집중력저하, 졸음, 평형저하로 어지럼증을 지속시킬 수 있으므로 주의해야 한다.한의학적으로는 어지럼증을 현훈(眩暈)이라 부른다. 현(眩)이란 눈앞이 캄캄해지면서 어지럽다는, 훈(暈)이란 눈앞이 빙글빙글 도는 것을 뜻해 환자들이 일반적으로 호소하는 어지럼증을 현훈의 범주로 보고 치료한다. 이 중 노인성 어지럼증은 주로 기혈이 부족하거나 신장의 정(精)이 소모되어 뇌에 영양을 공급시켜 주지 못하는 경우와 비위(脾胃)기능이 허약해서 영양물질흡수 및 수액대사 기능 저하로 인해 인체에 쌓인 노폐물인 습담(濕痰)이 기혈 순환을 방해하는 경우에서 흔히 발생한다. 따라서 원인에 따른 치료, 즉 기혈과 신정(腎精)을 보하거나 비위기능을 보해서 습담을 제거해 주는 치료를 통해 잘 회복되지 않는 노인성 어지럼증을 완화시킬 수 있다. 어지럼증에 대한 한의학적 치료는 증상이 같다고 해서 똑같이 치료하는 것이 아니라 동반 증상이나 체질을 고려하고 근본적인 원인을 찾아 치료하기 때문에 좀 더 효율적으로 치료하고 어지럼증이 재발되지 않도록 예방할 수 있다.대구한의대 부속 한방병원 백경민 교수(한방순환신경내과)는 "어지럼증이 나타날 때 머리에서 느끼는 증상이라고 무조건 겁낼 필요는 없다. 다만 일부의 경우에서 중풍과 같은 즉각적인 치료가 필요한 경우가 있어 반드시 전문가의 도움을 받는 것이 좋다"고 말했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com게티이미지한방순환신경내과 백경민 교수
2021.07.06
사춘기 탓이라고 치부 마세요…청소년 우울증일 수 있어요
학생 20~30% 우울감 경험…아이도 우울증 생긴단 사실 모르는 어른 많아흔한 증상은 짜증 내기지만 너무 많이 먹거나 너무 많이 자려는 경향도경증일 땐 면담·중증일 땐 항우울제 치료…약물중독 걱정은 안해도 돼 코로나19의 끝이 보이지 않으면서 정신적 우울감을 호소하는 '코로나 블루'도 그끝을 알 수 없는 상태로 이어지고 있다. 5명 이상이 모여 마음껏 이야기할 수 없던 상태로 1년 반 이상을 보냈다. 이제 2주만 지나면 인원에 제한 없이 사람을 만날 수 있다고는 하지만 그런 시간이 언제까지 이어질지 알 수 없음에 불안감은 여전하다. 코로나19로 인해 성인들이 우울감과 불안감을 느낀다면 어린 아이들은 어떨까. 서로 몸을 부대끼며 땀을 흘리고 놀아야 할 아이들이 학교 쉬는 시간에 삼삼오오 모여 화장실도 제대로 갈 수 없는 상황이니 이런 아이들에게도 우울감이 비켜나갈 리 없다. 하지만 아이들에게도 우울증이 생긴다는 사실을 모르는 어른들이 적지 않다. 국내 청소년(9~24세) 인구는 약 854만명으로 우리나라 총인구의 16.5%를 차지한다.◆ 청소년에게 덮친 코로나 블루2020년 청소년 백서에 따르면 2019년 청소년의 우울감 경험률은 남학생 22.2%, 여학생 34.6%로 나타났고 남녀 모두 학년이 높아질수록 높아지는 경향이 나타났다. 여기서 말하는 우울감은 최근 12개월 동안 2주 내내 일상생활을 중단할 정도로 슬프거나 절망감을 느끼는 것이다. 우울감의 위험요소가 되는 청소년의 스트레스 인지율은 남학생 31.7%, 여학생 48.8%로 스스로를 기분 좋게 만들고 싶어서 마시는 음주율은 남학생 16.9%, 여학생 13.0%로 둘 다 고학년일수록 증가했다.이런 탓에 10대들의 자살률도 높아지고 있다. 보건복지부와 한국생명존중희망재단이 발간한 '2021 자살예방백서'에 따르면 2019년 우리나라의 자살자 수는 1만3천799명이다. 한 해 전보다 129명(0.9%) 늘었다. 이중 10대 자살률은 2017년까지 4.2∼4.9명이었지만, 2018년에는 5.8명, 2019년에는 5.9명으로 증가하고 있다. 2019년 청소년 자살자 수는 876명으로 2018년보다 49명(5.9%) 늘었다. 사춘기 자녀를 둔 부모가 아이의 변화에 세심하게 대응해야 하는 이유도 여기 있다. "아이가 사춘기라서 변했어요"라고 이야기하는 부모가 많지만 아이의 행동이 변한 것을 단순히 사춘기로 치부하는 경우가 대부분이다. 이에 이것이 단순한 사춘기가 아니라 우울증이 아닌지 부모로서 알아볼 필요가 있다고 전문의들은 전했다. 경북대병원 정운선 교수(정신건강의학과)는 "단순히 사춘기인 탓으로 치부하기보다 우울증이 아닌지 의심해야 하는 이유는 우울감을 경험한 청소년이 너무나 흔하기 때문"이라고 설명했다. 우울증인지 알아 봐야 하는 또 다른 중요한 이유는 우울증은 아이들의 집중력을 떨어뜨려서 아이들의 주된 과제인 공부하기를 방해하기 때문이다. 우울증이 '가성치매'라고 불리는 이유가 여기에 있다. ◆ 이유 없이 자주 짜증 내면 의심을그렇다면 청소년기 아이들이 단순한 사춘기가 아니라 우울감을 느끼고 있다는 것은 어떻게 알 수 있을까. 전문의들은 청소년기의 가장 흔한 우울증의 증상을 '짜증 내기'라고 설명했다. 이전과 비슷한 자극에도 과민하게 반응하는 것을 짜증 내기 즉 '자극 과민성'이라고 한다. 어른들의 우울증은 입맛이 떨어지고 잠을 못 자는 경우가 흔하지만, 아이들의 경우에는 너무 많이 먹거나 너무 많이 자려는 경향으로 나타나는 경우가 많다. 친구들과 있을 때는 웃고 떠들고 잘 놀다가 집에만 들어가면 마치 팔다리가 납으로 만들어진 양 축 처져서 침대에서 일어나지를 못 한다. 우울증은 흔히 불안해지는 것으로도 나타난다. 아직 일어나지 않은 일에 대해서 과도하게 걱정하고 감정 조절이 안 되고 잘 운다. 안절부절못 하니 지긋이 앉아서 해야 하는 과제를 해내지 못 한다. 자신이 선택해야 하는 일에 대해서도 결정을 잘 하지 못 하는 결정 장애로도 나타나며 긍정적인 면을 보지 못하고 부정적인 것에만 집중하니 입만 떼면 불평 불만투성이이다. 이전에 재미있었던 일에 대해서도 재미없어 하고 만사 의욕이 없다. 무엇보다 아이가 이전과 다른 아이가 된다. 행동이 변하는데, 제 시간에 일어나지 못 하고 제 시간에 학교를 가지 못 하고 늘 해야 하는 씻기나 학교 가기를 귀찮아하고 성적이 떨어지고 친구 관계와 가족 관계에 문제가 생긴다. 우울증이 심해지면 '이렇게 살 바에는 죽는 것이 낫겠다'라는 죽음에 대한 생각이 머릿속에서 떠나지 않게 되고 죽음에 대해 찾아보거나 자기도 모르게 이야기를 하게 된다. 여기서 말한 증상들이 다 있어야 우울증이 아니라 다섯 가지 정도만 있어도 우울증이라고 진단할 수 있다. 청소년은 대인 관계에서 거부당했을 때 못 참는 증상도 나타날 수 있는데, 분노 반응이나 공격적인 행동으로 나타날 수 있고 아이들은 물건을 훔치는 것과 같은 문제 행동으로 표출되기도 한다. 특히 친하게 지내던 사람들이 멀리 떠난 경우, 사망한 경우, 반려동물이 사망한 경우 아이들은 우울증에 걸리기 쉽다. 따라서 아이들에게 전학과 이사는 우울증의 위험 요소가 된다. 특히 부모가 서로 사이가 좋지 않아 아이들 앞에서 많이 싸운 경우, 부모가 자신이 우울증이나 불안이 심해서 아이들에게 정서적으로 위로가 필요할 때 지지해 주지 못 하는 경우에도 아이들의 우울증 유병률이 높아진다. 주의력결핍과잉행동 장애가 있는 경우에도 치료를 하지 않은 경우 나이가 들어서 우울증이 생기는 경우가 흔하다. ◆경증은 면담, 중증이상은 약물치료치료는 경한 우울증인 경우에는 자신에 대한 부정적인 생각, 세상에 대한 부정적인 생각, 미래에 대한 부정적인 생각을 수정하는 면담치료나 인지행동 치료를 진행하게 된다. 하지만 중등도 우울증과 중증 우울증의 경우에는 약물치료, 주로 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 등 항우울제를 최소 6개월 이상, 호전되더라도 일 년은 복용하는 것이 필요하다. 일반적으로 약물치료를 하면 떠올리는 중독 문제는 크게 걱정하지 않아도 된다. 항우울제는 중독되지 않기 때문이다. 특히 우울증이 호전되면 집중력이 돌아오고 성적이 나아지고 더 잘 웃을 수 있기 때문에 아이들도 스스로 약을 챙겨 먹는 경우가 흔하다고 전문의들은 전했다. 정 교수는 "최근 집중력이 떨어져 성적이 떨어진 자녀를 둔 부모님들은 반드시 소아청소년정신건강의학과 의사에게 아이를 데리고 가서 정확한 상황에 대한 분석을 받아보기를 추천한다"고 말했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com ▨도움말=정운선 경북대병원 정신건강의학과 교수게티이미지
2021.07.06
[주 원장의 건·다·이(건강한 다이어트 이야기)] 비만약, 알고 제대로 사용하자
"두 달 전부터 사람 많은 곳에 가면 숨이 막히고 가슴이 두근거리고 식은땀이 나서 외출을 하기가 두려워요."40대 주부 A씨는 가슴 답답함과 호흡곤란, 심한 불안, 곧 죽을 것 같은 공포감으로 병원을 찾았다. 병력을 자세히 들어보면 수년 전부터 불안 장애가 있었다. 하지만 치료는 받지 않고 있었다. 이 환자는 불안 증상으로 평상시 남들보다 스트레스를 많이 받았고 폭식과 과음으로 스트레스를 해소한 탓에 체중이 증가된 상태였다. 근원적 불안을 잡아야만 폭식과 과음을 줄일 수 있고 체중을 보다 건강하게 감량할 수 있는 상태였다. 그러나 체중이 증가된 원인에 대한 검토가 부족했고 특정 병원에서 수년 동안 펜터민 성분이 포함된 비만약을 처방받았다. 불안 장애가 있는 경우 펜터민과 같은 교감신경흥분제를 복용하면 불안 증상이 악화된다. 이 환자의 경우 그러한 검토 없이 약을 복용해 일시적으로 체중이 감소되는 효과는 봤지만 불안장애는 점차 악화됐고, 약을 중단하면 심한 요요현상을 경험하는 상황이 반복됐다. 이런 상황이 수차례 반복하는 사이 스트레스는 가중됐다. 반복되는 요요현상으로 두 달 전 같은 병원에서 펜터민이 포함된 비만약을 다시 처방받았고 결국 공황발작까지 경험하게 된 것이다. 이런 어려움으로 병원을 찾았고 불안 장애 치료를 하자 자연스레 폭식과 과음이 줄었다. 교감신경을 흥분시키지 않는 약으로 안전하게 체중감량에 성공했다. "아내가 나의 외도를 의심해요. 누군가 자신을 감시하고 미행한다고 하고 혼자서 누군가와 대화를 해요."30대 아내와 살고 있는 남편 B씨는 진료실에서 억울함을 호소했다. 성실한 한 집안의 가장이 순식간에 불륜남이 되어버린 탓이다. 병력을 청취해 본 결과 이상 행동을 하는 시점에 아내는 펜터민을 과량 복용 중이었다. 펜터민은 향정신성의약품으로 과량 복용하면 환청, 망상 등의 정신병적 증상이 나타날 수 있다. 향정신성의약품인 만큼 환자의 정신 기능에 따라 적은 용량에도 큰 영향을 미칠 수 있어 적절한 평가가 선행된 후에 처방을 받아야 한다. 복용 중인 비만약을 중단하고 본원에서 약물 치료를 받자 이전의 아내 모습으로 돌아왔다. 이 여성에게는 자신의 정신 기능에 맞는 다른 계열의 비만약을 처방했고 안전하게 체중감량에 성공할 수 있었다."딸 아이가 말이 많아지고 잠을 안 자요. 끊임없이 이상한 얘기를 하고 돈을 물 쓰듯이 쓰고… 마치 이전에 입원했을 때 같은 모습이에요."양극성 정동장애(조울증)를 앓고 있는 20대 여성 C씨의 보호자가 조증이 재발한 딸의 모습에 한숨을 내쉬며 말했다. 양극성 정동장애 약을 꾸준히 복용했는데 증상이 재발한 상황이라고 했다. 유지 약물을 잘 복용한 경우의 재발은 적은 편이라 이상하다는 생각이 들어 최근 복용 중인 약이 없는지 확인한 결과 역시 일률적인 비만약 처방을 받아 펜디메트라진 성분의 약을 복용하고 있었다. 펜디메트라진은 향정신성의약품이므로 정신 기능에 대한 평가가 있어야 하는 약물이고 중추신경자극제로 양극성 정동장애가 있는 경우에는 조증이 재발할 수 있다. 양극성 정동장애 치료 약물은 체중증가를 일으키는 부작용이 많은데, 이로 인해 스트레스를 받던 딸이 비만약을 따로 처방받았고 조증에 대한 평가 없이 펜디메트라진을 처방받아 복용한 것. 정신 기능에 대한 적절한 평가 없이 무분별한 약물 처방을 받은 환자는 결국 다시 정신과 입원치료를 받아야 했다.이들의 사례처럼 천편일률적인 비만약을 처방받고 부작용과 요요현상을 호소하는 안타까운 케이스가 많다. 비만은 표면적인 증상일 수 있고 그 기저에는 불면, 불안, 우울 등 보다 근본적인 정신과적인 문제들이 숨어있는 경우가 많다. 건강하게 체중을 줄이고자 할 때는 이러한 정신 기능에 대한 평가가 선행되어야 한다. 정신건강의학과 전문의와 충분한 상담 및 검사를 통해 체중 증가의 기저 원인을 정확하게 진단받고 그에 맞는 약의 선택과 적절한 용량의 약을 처방받아야 한다. 정신 기능에 합당한 근원적인 치료를 지향하는 비만약 복용은 건강하고 안전하게 체중을 감량 및 유지시켜 줄 것이고, 나아가 정신 건강에 도움을 주어 삶의 질 향상에 이바지할 것이다.주현수 원장〈신월성정신건강의학과〉주현수 원장〈신월성정신건강의학과〉
2021.07.06
[메디아이] "보조생식술, 출산아 암위험 안 높인다"
난임 치료에 사용되는 보조 생식술(ART)이 출산한 아이의 암 위험과 무관하다는 연구 결과가 나왔다. 네덜란드 암스테르담 대학 메디컬센터와 네덜란드 암 연구소의 만디 스판 박사 연구팀은 체외수정(IVF), 난자 내 정자 직접 주입술(ICSI), 동결 보존 수정란 이식(FET) 같은 보조 생식술로 낳은 아이는 암 위험이 높아지지 않는다는 연구 결과를 발표했다고 헬스데이 뉴스가 최근 보도했다.1983~2012년 보조 생식술로 출생한 5만1천여 명과 1975~2012년 난임 여성이 임신촉진제 없이 또는 임신촉진제의 도움은 받았지만 자연적으로 임신-출산한 자녀 3만8천명의 조사 자료를 분석한 결과 이 같은 사실이 확인됐다고 연구팀은 밝혔다.전체적으로 ART 그룹에서 157명의 자녀가 암 진단을 받았고 대조군 자녀들 가운데서는 201명의 암 환자가 발생했다. ART 유형별로는 IVF로 출산한 자녀들은 대조군 자녀들보다 암 발생률이 높지 않았다. FET로 태어난 자녀는 신선한 수정란으로 출생한 자녀보다 암 위험이 높지 않았다.ICSI로 출생한 자녀는 암 발생률이 조금 높았으나 이는 피부암(4명 발생) 때문으로 우연일 가능성이 크다고 연구팀은 설명했다. 연합뉴스
2021.07.06
[메디아이] "리스덱스암페타민, 성인ADHD 개선"
뇌 활동을 자극하는 약물 리스덱스암페타민이 성인에게 나타나는 주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD) 치료에 효과가 있다는 연구 결과가 나왔다. ADHD란 유달리 주의력이 떨어지고 산만하며 행동이 지나치게 활발하고 충동 조절과 행동 통제가 안 되는 일종의 정신 장애로 소아 또는 청소년들에게 흔히 나타나지만 성인에게서도 발생할 수 있다. 성인 ADHD 증상은 충동 조절 장애, 감정 변화, 주의력 산만, 낮은 자존감, 대인관계의 어려움 등으로 나타난다.미국 뉴욕 대학 의대 정신과 전문의 레너드 아들러 박사 연구팀은 리스덱스암페타민이 성인 환자의 ADHD 증상을 40% 개선하는 효과가 있다는 임상시험 결과를 발표했다고 UPI 통신이 최근 보도했다.임상시험은 성인 ADHD 환자 76명을 두 그룹으로 나누어 첫 달은 A그룹에 리스덱스암페타민을, B그룹엔 위약을 투여하고 다음 한 달은 이를 서로 바꿔 A그룹에 위약을, B그룹에 리스덱스암페타민을 투여하는 방식으로 진행됐다. 전체적으로 리스덱스암페타민을 복용했을 때는 ADHD 증상이 40% 좋아지고 특히 '굼뜬 인지적 템포' 증상도 30% 호전되는 효과가 나타났다고 연구팀은 밝혔다.리스덱스암페타민을 먹었을 때는 당장 해야 할 것을 미루는 일이 줄어들고 해야 할 것을 마음에 담아두는 능력이 개선되고 일의 우선순위를 정하는 숙련도가 향상됐다. 연합뉴스
2021.07.06
광음향 영상법 도입...'갑상선 암' 인공지능으로 진단한다
광음향과 초음파를 이용한 인공지능 분석으로 갑상선 결절과 암을 보다 정확히 구분할 수 있는 연구 결과가 나왔다. 포스텍은 30일 포스텍 전자전기공학과·IT융합공학과·기계공학과 김철홍 교수와 박별리 박사 연구팀이 가톨릭대 서울성모병원 임동준 교수·하정훈 교수 연구팀, 부산대 김지수 교수와 공동연구를 통해 갑상선 악성 결절 환자와 양성 결절 환자로부터 광음향 영상을 획득해 인공지능으로 분석했다고 밝혔다. 갑상선 결절은 갑상선에 혹이 생기는 것을 말하며, 전체 갑상선 결절의 5~10%는 갑성선 암으로 진단된다. 갑상선 암은 치료 예후가 좋아 생존율도 높고, 재발도 적기 때문에 조기진단과 조기 치료가 특히 중요하다. 현재 갑상선 결절 환자에 대한 진단은 초음파 영상을 이용한 미세 바늘 흡입 생검(FNAB, fine-needle aspiration biopsy)을 이용한다. 그러나 FNAB의 약 20%가 정확하지 않다는 보고가 있으며, 불필요한 검사가 반복되는 문제가 있다. 이에 연구팀은 이같은 문제를 극복하기 위해 빛을 이용해 초음판 신호를 얻는 광음향 영상법을 도입했다. 악성 결절의 산소포화도가 정상 결절의 산소포화도보다 낮다는 점에 착안했다. 다양한 색의 빛을 이용해 환자의 갑상선 결절에서 광음향 영상을 얻고 이를 통해 산소포화도 등의 정보를 계산했다. 이를 머신러닝 기법으로 분석해 갑상선 결절이 악성인지 양성인지를 성공적으로 자동 분류했다. 1차 분류 결과, 악성을 악성으로 분류하는 민감도가 78%, 양성을 양성으로 분류하는 특이도가 93%를 보였다. 2차로 머신러닝 기법으로 얻어진 광음향 분석 결과, 병원에서 사용되는 초음파 영상 기반의 초기 검진 결과를 결합했다. 여기서도 83%의 민감도와 93%의 특이도로 악성 갑상선 결절을 구분해 낼 수 있었다. 3차 분석에서 민감도를 100%로 유지할 때, 특이도는 55%가 나오는 결과를 얻었다. 기존 초음파를 이용한 갑상선 결절 초기 검사의 특이도인 17.3%보다 (민감도는 98%) 약 3배 높은 수치였다. 악성이 아닌 양성 결절을 양성 결절이라고 제대로 진단할 확률이 3배 이상 높아졌다. 이는 과잉 진단 및 불필요한 생검과 반복검사를 획기적으로 줄이고 과도한 의료비용을 낮출 수 있을 것으로 보인다. 김철홍 포스텍 교수는 "이 연구는 갑상선 결절에 대한 광음향 영상 획득해 머신러닝 기법을 적용한 악성 결절 분류라는 점에서 가치를 지닌다"며 "갑상선 환자의 초기 검사에서 불필요한 생체검사를 최소화 할 수 있다. 또한 이 기술은 유방암 등 다양한 다른 암에도 적용할 수 있다"고 말했다. 이번 연구는 세계적 권위지인 '캔서 리서치(Cancer Research)'에 실렸다. 김기태기자 ktk@yeongnam.com악성 갑상선 결절에 레이저 빛을 조사할 때 발생한 광음향 신호를 초음파 센서로 획득하는 모식도.포스텍 김철홍 교수포스텍 박별리 박사
2021.06.30
제28회 대한기초의학 학술대회 24~25일 열려
경북대병원과 경북대 의과대학이 공동으로 주관하는 '제28회 대한기초의학 학술대회'가 지난 24~25일 양일간 비대면 온라인으로 열렸다. 이번 학술대회는 온라인 학회의 장점을 최대한 살려 e-총회, e-포스터, e-부스 등을 마련하고 경북대 의과대학 캠퍼스(북구 학정동) 스마트 강의실에서 6개 세션으로 동시에 진행됐다. 이번 학술대회는 등록 인원만 1천400여 명에 이르는 역대급 대형 학술대회로 '벤치에서 융합으로(from bench to convergence)'라는 주제에 걸맞게 2020년 노벨 생리의학상 수상자인 마이클 호턴 교수(캐나다 앨버타대)와 2014년 수상자 모세르 교수 부부(노르웨이 과학기술대) 등 노벨생리의학상 수상자 3명을 강연자로 초청했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com
2021.06.29
대구 의료산업·한의약 우수성 세계 알린다...메디엑스포코리아·대한민국한방엑스포 내달 2~4일 엑스코
'2021 메디엑스포 코리아'가 오는 7월2일부터 4일까지 엑스코 서관(west wing), 전관에서 진행된다. 대구시가 주최하는 메디엑스포코리아는 병원, 치과, 한방, 제약 등 보건의료 모든 분야가 참가하는 비수도권 최대 규모 행사다. 올해 행사에는 의사, 치과의사, 한의사, 약사, 간호사, 물리치료사 등 7개 의료단체에서 전문의료인 5천여명, 지역 5개 대학병원을 비롯해 성형, 정형, 피부, 치과, 신경, 재활, 여성 등 10여 전문병의원과 20여 제약업체가 참가한다. 또 각종 헬스케어 장비를 선보일 국내 의료기기업체들과 바이어 등 2만여 명 이상이 전시장을 찾을 것으로 예상된다.◆의료 산업에서 관광까지이번 메디엑스포 코리아는 현대인들이 많이 겪고 있는 질환에 필요한 의료기기 등을 만날 수 있는 '건강의료산업전', 대구지역 의료의 우수성을 전 세계에 알리고 있는 '대구국제의료관광전', K방역의 핵심 역할을 해낸 ' K-방역산업전' 등으로 꾸며진다. 건강의료산업전에서는 척추·관절 등 현대인들이 겪는 대표적인 질환과 코로나19로 관심이 높아진 방역분야에 대한 각종 의료기기 장비와 용품들을 만나볼 수 있다. 고령친화 스마트 운동기·재활치료기 전문 개발사인 '맨엔텔'은 각종 재활로봇과 기기들을 소개한다. 특히 '꿈의 자전거'라 불리는 재활기기는 구글에 접속해 실제 도로와 동일한 가상도로에서 자전거를 타며 재활운동을 할 수 있는 기기로, 근력운동과 동시에 인지훈련이 가능하다. 또 '위니즈'는 안전한 보행훈련을 도와 근력회복은 물론 재활에 이르기까지 재미와 효과적인 훈련을 도와주는 워크메이트 등 업그레이드 된 제품들을 선보일 예정이다. 당뇨특별관에서는 혈당을 낮추는 건강식품, 혈당계, 체혈기 등 의료용품과 기기 등을 만나볼 수 있다. 엑스코와 한국체외진단의료기기협회, 한국중소벤처포럼과 공동주관으로 진행되는 K-방역산업전에서는 코로나 자가진단키트 제조사인 에스디바이오센서 및 휴마시스가 대규모로 참가, 행사기간동안 매일 참관객에게 이벤트를 통해 자가진단키트를 제공할 계획이다. 또 지역의 디지털사인니지솔루션 전문업체인 레이월드는 손소독에서 주문과 결제가 가능한 키오스크 등 비대면 방역 및 결제시스템을 선보인다. 올해로 10회째를 맞이하는 '대구국제의료관광전'도 빼놓을 수 있는 행사 중 하나다. 특히 대구엑스코에서 진행하는 메인 박람회는 중국 3개성(상하이, 하얼빈, 위해)이 온라인으로 참여, 실황중계를 통해 진행된다. 코로나19 상황에 해외 진출 판로 개척 및 홍보 마케팅에 발이 묶인 지역 의료, 관광, 뷰티 등 연관산업 기업들에게 비대면 상담의 장을 마련, 지역 의료기관을 비롯한 기업들의 가시적 성과를 낼 수 있도록 하겠다는 것. 이를 위해 행사 이전에 지역 기업 제품을 중국 3개성에 보냈고, 사전 매칭부터 상담과 후속조치까지 체계적으로 지원, 실질적인 성과를 낼 수 있도록 할 계획이다. ◆다양한 체험이 있는 대한민국한방엑스포제20회 대한민국한방엑스포도 같은 기간 '코로나 한방, 건강도 한방'이란 주제로 같은 장소에서 열린다. 대구시 주최, 한국한의약진흥원 주관으로 열리는 대한민국한방엑스포는 한의약 관련 전문 전시회로 대구한의대와 대구시한의사회, 경북도한의사회 후원으로 30여개 기업 및 기관·단체 80여개 부스에서 한의건강 무료진료, 맥진기 검사, 봉독 무료체험 등 다양한 프로그램으로 진행된다.코로나19로 어려움을 겪는 지역 한방기업의 판로개척 지원을 위해 국내 한의학 산업의 발전 현황과 포스트 코로나 시대를 준비하는 한방병의원관, 한의약산업관, 한의약체험관, 한방산업관, 기타 부대행사 등을 마련했다. 또 한국한의약진흥원은 이 기간에 한의약산업 육성과 접근성 제고 및 일자리 창출을 위한 한의약 산업 기술지원관도 운영한다. 또 진흥원이 가진 한약제제 제형개발, 한의약 소재와 품질검사, 한의약 응용제품 및 한의약침약제에 대한 기술 상담과 컨설팅을 통해 지역 한의약산업 발전에도 도움을 줄 수 있도록 할 계획이다. 특히 4차 산업혁명 시대를 맞아 맥진학회에서는 한의약의 과학화·표준화에 근거한 진단치료법을 제시하는 맥진검사 체험을 실시한다. 맥진 검사 체험은 맥진기를 통해 맥의 파형이 마치 심초음파처럼 그려져 나오는 형태로, 우리 몸의 6장 6부의 상태를 체크하는 한의진료 프로그램이다.다양한 한방 제품도 만나 볼 수 있다. '비플러스원외탕전'은 정제봉독 제품을 선보인다. 꿀벌이 만들어낸 부산물인 봉독은 꿀벌의 산란관에서 분비되는 독이지만, 정제할 경우 항염증과 항신경통에 탁월한 효과를 나타낸다는게 회사 측의 설명이다. 또 이를 활용한 침시술 및 무료진료와 꿀벌나라사회적협동조합의 봉독 화장품 등도 소개된다. 대구시한의사회와 경북도한의사회의는 한의진료 및 한방약 홍보 등의 프로그램들을 준비했다. 정창현 한국한의약진흥원장은 "대한민국한방엑스포를 통해 한의학의 일상화, 생활화, 대중화를 이어가는 동시에 국내 한의약의 우수성을 널리 알려 선진화를 도모해나갈 계획"이라며 "한의약 산업은 미래 전통의약 혁신을 위한 발판으로, 진흥원은 국가발전 동력의 중추적인 역할을 수행하고 세계 의약계의 변화에 발 빠르게 대처함으로써 글로벌 의약 산업을 선도해 나가겠다"고 말했다.최미경 대구시 의료산업기반과장은 "코로나19로 어려움을 겪는 지역 한방기업의 판로개척 지원 및 한의약산업에 대한 대중적 관심과 국내 한의약의 우수성을 널리 알리는 계기가 되길 바란다"면서 "동시 개최되는 메디엑스포를 통해 건강에 도움이 되는 다양한 정보를 받는 소중한 기회가 될 것"이라고 말했다. 한편 이번 전시회 관람 시간은 오전 10시부터 오후 6시까지(7월4일은 오후 5시)로, 한방엑스포 홈페이지(www.hanbangexpo.kr)를 통해 사전 등록을 하면 보다 편리하게 입장이 가능하다. 입장료는 무료다. 노인호기자 sun@yeongnam.com다음달 2~4일 대구 엑스코에서 대구국제의료관광전, K-방역산업전, 대한민국한방엑스포 등으로 꾸며진 '2021 메디엑스포 코리아'가 열린다. 2019년 진행된 대한민국한방엑스포를 찾은 시민들이 한국한의학진흥원의 코너를 둘러보고 있다.
2021.06.29
여름엔 해수바닥서 비브리오균 떠올라…배앓이 안하려면 날로 먹지 마세요
지난 14일 경기도 평택시에 사는 60대 A씨가 비브리오패혈증으로 확진됐다. 질병관리청에 따르면 이 환자는 올해 첫 비브리오패혈증 환자다. 지병이 있었던 이 환자는 지난 7일 간장게장을 먹었던 것으로 조사됐다. 이후 9일부터 발열, 전신 허약감, 피부병변 등의 증상이 나타나 병원에서 입원치료를 받았다.비브리오패혈증은 주로 어패류와 같은 해산물을 날로 먹거나 덜 익혀 먹을 때 또는 상처 난 피부가 오염된 바닷물에 접촉하면서 감염되는 것으로, 바닷물의 온도가 18℃ 이상 올라가는 5∼6월부터 시작해 여름철인 8∼9월에 환자가 가장 많이 발생한다. 국내에서는 작년에만 70명이 비브리오패혈증에 걸렸고 이 중 25명이 숨졌을 정도인 만큼 경각심을 가져야 한다고 전문의들은 입을 모았다. ◆비브리오 패혈증이란비브리오균에 의한 식중독은 세균의 종류에 따라 크게 △장염 비브리오 식중독 △비브리오 패혈증으로 나눌 수 있다. 장염 비브리오 식중독은 비브리오 파라헤모리티쿠스(V. parahemolyticus)에 의한 감염증으로, 일본 등지에서는 하절기 식중독의 50%를 차지할 정도로 흔하고 국내에서도 어패류 등 해산물을 날로 먹는 식생활 습관이 많아지면서 함께 증가하고 있다. 이 균은 해수에서 살고 있고 겨울에는 해수바닥에 있다가 여름이 되면 위로 떠올라 어패류를 오염시키며 오염된 어패류나 가자미, 문어, 오징어 등의 생선류를 날로 혹은 덜 익은 상태에서 섭취한 사람이 감염된다. 잠복기는 12~24시간으로 복부경련과 물 같은 설사를 하고 가끔은 구역, 구토, 두통 및 열을 동반한다. 대개 1~7일 경과 후 자연 치유되는 만큼 특별한 치료는 필요 없다. 하지만 심한 경우 전문적 치료가 필요하기도 하다. 어패류의 생식을 피하는 것이 최선의 예방책이고 가급적 5℃ 이하 저온 저장, 85℃ 이상으로 가열처리하거나 흐르는 수돗물에 세척 후 섭취해야 한다. 또 어패류를 요리한 도마와 칼 등 조리기구는 소독과정을 거쳐 사용해야 한다.문제는 비브리오 패혈증이다. 이는 비브리오 불니피쿠스(V. vulnificus)에 의해 감염되는 것으로 주로 해안지역에서 6~9월에 정점을 이룬다. 주로 병이 발생하는 나이대는 40~50대다. 만성 질환 특히 간 질환이 있거나 알코올 중독, 당뇨병, 혈색소 침착 및 AIDS를 앓고 있는 경우 어패류를 날것 상태로 섭취하거나 균에 오염된 해수에 피부상처가 노출돼 해당 균에 감염되면 치사율이 높다. 평균 1~2일의 짧은 잠복기를 거쳐 상처감염증, 원발성 패혈증을 유발한다. 오한, 발열 등의 전신증상과 설사, 복통, 구토, 하지통증이 동반되면서 다양한 피부병변이 발생한다. 사망률은 40~50%로 매우 높은 편이다. 그런 만큼 조기진단과 신속한 치료가 필요하다. 예방을 위해서는 반드시 어패류를 익혀 먹고 특히 간질환자, 알코올중독자, 당뇨병, 만성신부전증 등 만성 질환 보유자의 경우는 6~10월에 어패류를 날것으로 섭취하지 않는 것이 좋다. 해안지역에서의 낚시, 갯벌에서의 어패류 손질 등도 피하는 것이 좋다.감염된 해산물 안 익혀 먹으면 발생오염된 해수에 상처 노출돼도 감염패혈증, 식중독과 달리 사망률 높아잘 익힌 음식 먹고 조리도구 소독 필수해안·갯벌서 어패류 손질도 피해야◆여름철엔 다른 식중독도 주의해야여름철에는 비브리오 패혈증 외에도 여러 균에 의한 식중독에 걸리지 않도록 주의해야 한다. 식중독의 가장 흔한 증상은 설사, 구토 및 복통이다. 설사는 지속기간을 기준으로 2주 이내 호전되는 급성설사가 대부분인데 4주 이상 지속되면 바로 병원을 방문, 원인과 치료에 대해 상담하는 것이 좋다. 대부분은 발열을 동반치 않지만 발열과 혈변, 심한 복통이 동반된다면 염증성 장염으로 판단해 전문적인 진단과 치료가 필요하기도 하다. 대표적인 것이 '장 출혈성 대장균'에 의한 식중독이다. 장 출혈성 대장균은 장관 상피세포에 벽돌처럼 쌓여 대량의 균이 독소를 생산하는 특성이 있다. 충분히 익히지 않은 육류나 샐러드 등 날것으로 먹는 채소 등으로 인해 생길 수 있다. 소독되지 않은 우유 등을 매개로 전파되는데 사람과 사람 간의 직접 전파도 가능하다. 잠복기는 3~8일 이후, 발열을 동반하지 않는 급성 혈성 설사와 경련성 복통을 호소한다. 대개 5~10일이면 특별한 치료 없이 회복되지만 설사가 심한 경우 수분 손실을 보충해 주는 것이 중요하다. 무엇보다 예방이 중요한 만큼 식품은 가능하면 74℃ 이상에서 최소 1분 이상 가열해 먹고 채소도 가능하면 익혀 먹는 게 좋다. 날것으로 먹을 땐 흐르는 물로 3번 이상 씻어 소독한 뒤 먹어야 한다.포도상 구균에 의한 식중독도 빼놓을 수 없다. 음식물을 취급하는 사람의 손이나 코점막, 화농성 병소 등에 있던 세균이 비위생적인 과정으로 음식물에 오염된 후 음식물이 방치되면 균이 번식, 장 독소를 생산하게 되고 이러한 독소를 음식을 통해 섭취해 생기게 된다. 대체로 섭취 후 2~3시간 이내 구역질, 구토, 복통, 설사 등의 증상이 나타난다. 원인 식품은 단백질이 풍부하고 수분이 많은 크림, 샐러드, 육류(햄 등의 돼지고기 제품) 등이 주로 꼽힌다. 다행히 대부분 1~2일 이내 치유되고 치사율도 낮다. 이 식중독을 예방하기 위해서는 개인의 위생이 중요하다. 손에 화농이 있는 사람은 조리를 하지 말아야 한다. 또 이미 만들어진 독소는 끓여도 파괴되지 않는 만큼 조리한 후 장시간 둔 것은 다시 데웠다고 해도 독소는 없어지지 않는다. 영남대병원 장병익 교수(소화기내과)는 "비브리오패혈증의 경우 10명 중 4~5명이 사망에 이를 수 있는 만큼 가볍게 생각해서는 안된다"면서 "특히 간 질환이 있거나 알코올 중독, 당뇨병 등이 있는 고위험군은 생선을 날 것으로 먹는 것뿐 아니라 오염된 해수에 피부상처가 노출되어 해당 균에 감염될 경우 치명적일 수 있는 만큼 예방수칙을 철저하게 지킬 필요가 있다"고 말했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com ▨도움말=장병익 영남대병원 소화기내과 교수
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