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건강

건보공단 대구수성지사 슬로건 선포
국민건강보험공단 대구수성지사는 올해 슬로건을 '좀 더 빠르게, 더욱 친절하게, 보다 기쁘게'로 정했다고 17일 밝혔다. 이번 슬로건은 직원들이 서비스를 한마음으로, 한 방향으로 펼쳐 나가자는 취지에서 마련했다. 더욱이 직원공모로 슬로건 후보를 정하고, 방문고객 투표 등을 통해 최종 선정했다.이번 슬로건은 선언적인 내용보다는 직원들이 실천하고 지향해야 할 구체적인 방법을 제시했다. 수성지사는 올해 이 슬로건을 기치로 고객서비스 3대 전략과 27개 실행과제를 마련해 추진하기로 했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com
2020.02.18
[건강칼럼] 공기청정기와 가습기의 올바른 사용법
작년 11월부터 끊임없는 미세먼지, 초미세먼지로 예년보다 훨씬 많은 호흡기 환자들이 병원을 찾는 듯했다. 그러다 12월엔 독감환자, 그리고 의사인 나조차 생소한 코로나19(신종코로나)가 전세계를 공포에 몰아넣고 있다. 겨울 내내 질병의 릴레이가 끝나질 않으니 위생 노이로제에 걸릴 수밖에 없는 환경이다. 코로나19가 창궐하기 이전에도 유독 올겨울에는 가래, 기침이 오랫동안 낫질 않아 여러 병원을 전전하다 우리 병원을 찾아오는 성인들이 많았다. 이에 어느 시점부터 환자들의 집안 환경을 물어보기 시작했다. "선생님, 좋다고 하는 것을 모두 하고 있는데 기침이 점점 더 심해져요. 저희 가족은 매일 비타민, 유산균, 홍삼도 먹고요. 공기청정기, 가습기도 비싸고 좋은 것으로 하루종일 틀어놔요. 습도를 60~80% 유지하면 좋다고 인터넷에서 그러더라고요."상당수의 환자가 이렇게 지냈다고 했고, 잘못된 건지 몰랐다. "이제부터는 공기청정기는 낮에 열심히 돌리고 저녁부터는 중단하세요. 가습기도 너무 세게 틀지 말고 적당히 환기를 해서 집이 너무 축축하지 않도록 주의하세요. 특히 야간에는 가습기를 끄고 마스크 자주 쓰세요."1주 후 환자는 약 때문인지 환경을 개선시켜 그런지는 모르지만 기침이 호전됐고, 이후 현저히 줄어 약을 지속 복용하지 않아도 됐다. 물론 모든 환자에게 적용되는 것은 아닐지도 모른다. 하지만 알레르기 비염에 기관지과민성을 가진 환자들에게는 아주 중요한 포인트다. 공기청정기는 미세먼지, 초미세먼지 등 우리 몸의 코털이나 입속, 기관지 점막에서 걸러낼 수 없는 아주 작은 물질이 폐 속으로 흡인되어 침착되는 것을 방지하기 위해 사용한다. 일단 폐 속에 들어온 미세먼지는 수주에서 수개월 동안 폐 속에 머무르게 되므로 이를 제거하기 위한 몸속 방어기제로 많은 양의 가래가 생기게 되고 이것이 효율적으로 배출되지 못하면 기관지염이나 폐렴으로 이어지게 된다. 공기청정기를 사용하면 이런 골치 아픈 미세먼지, 초미세먼지가 기관지로 들어올 가능성이 현저히 낮아진다. 하지만 야간에 사용하면 바람이 생겨 우리가 매일 닦지 못하는 벽지, 천장, 높은 가구의 윗면에서 큰 먼지가 일어 오히려 위생에 해가 되기도 하고 천식이나 기관지가 예민한 사람에게는 야간 기침을 유발할 수도 있다. 낮에 청소 후 환기 시, 수시로 외출할 때 여는 현관문으로 유입되는 미세먼지를 줄이기 위해 주간 시간을 이용해 열심히 돌리고 저녁 시간 이후로는 중단, 기류로 인해 떠다니는 먼지 입자를 가라앉히는 것이 좋다. 가습기는 겨울철 낮아진 습도를 적절히 높여 쾌적한 호흡 환경을 만들어주는 목적으로 사용이 된다. 특히 코점막이 건조하거나 입이 마르고 인후통이 있을 때 밤새 틀고 자면 상당히 쾌적하게 느낄 수 있지만, 과도한 습도는 벽지 속 곰팡이나 침구, 카펫, 소파, 털 인형 등에서 아주 빠르게 집먼지진드기를 생산해낸다. 이로 인해 오히려 비염 환자들에게는 당장에 쾌적해 보이는 습한 환경이 오히려 비염을 악화시킬 수 있다. 실제로 난방, 가습기를 매일 틀어놓는 경우 12, 1월 갑자기 비염, 두드러기 환자가 급증하기도 한다. 마지막으로 가습기(보통 찬 바람이 나오는 초음파 가습기)는 주위 공기를 일시적으로 차갑게 만들고 일종의 기류(바람)를 만들어 천식이나 기관지과민성이 있으면 야간 발작적 기침의 원인이 되기도 한다. 일반적으로 40~60% 의 습도가 적당하다 알려져 있으나 집먼지진드기 양성 비염의 경우 45~50%를 넘어가면 좋지 않으니 주의해야 한다.좋은 것도 과하게 사용할 때 해가 될 수도 있다. 공기청정기와 가습기 사용도 그렇다는 것을 잊지 말자. 〈시지봄연합소아청소년과 원장〉〈시지봄연합소아청소년과 원장〉
2020.02.18
[메디아이] "치주질환, 뇌졸중 위험 높여"
치아 주위 조직에 염증이 생기는 치주질환(gum disease)이 뇌졸중과 관계가 있다는 연구결과가 나왔다.미국 사우스 캐롤라이나대학 의대 신경과 전문의 수비크 센 박사 연구팀은 치주염이 뇌경색 및 뇌 동맥경화와 연관이 있다는 2편의 연구논문을 19일부터 21일까지 로스앤젤레스에서 열리는 미국 뇌졸중학회(American Stroke Association)의 2020 국제 뇌졸중 학술회의에서 발표할 예정이라고 헬스데이 뉴스가 최근 보도했다.이 중 한 연구는 2015~2017년 사이에 뇌졸중을 겪은 남녀 환자 265명(평균연령 64세)을 대상으로 진행됐다. 이 중 치주질환이 있는 사람은 뇌의 대동맥 경화에 의한 뇌경색 위험이 치주질환이 없는 사람에 비해 2배 높은 것으로 나타났다. 이들은 또 시력, 균형, 공조(coordination) 등 신체의 중요한 기능을 담당하는 뇌 뒤쪽 부위 동맥 경화에 의한 뇌경색 위험이 3배 높았다.전체적으로 치주질환은 주로 뇌 내의 큰 동맥 혈전에 의한 뇌경색과 연관이 있는 것으로 나타났다.또 다른 연구는 뇌졸중을 겪은 일이 없는 남녀 1천145명(평균연령 76세)을 대상으로 진행됐다. 뇌 MRI 검사 결과 이들 중 10%가 뇌 동맥이 50% 이상 막힌 심한 뇌 동맥경화로 밝혀졌다. 연합뉴스
2020.02.18
[메디아이] "腸, 사교성 등 성격에도 영향"
영어에는 '직관'을 의미하는 'gut feelings'란 표현이 있다. 'gut'는 내장, 소화관, 배짱 등의 뜻으로 많이 쓰인다.그런데 인간의 장(腸)이 실제로 사교성, 신경질 등 성격의 형성에도 영향을 미친다는 연구 결과가 나왔다. 그런 작용을 하는 것은 장의 미생물 생태계였다.영국 옥스퍼드대의 카테리나 존슨 실험 심리학과 박사는 이런 내용의 논문을 국제학술지 '휴먼 마이크로바이옴 저널(Human Microbiome Journal)'에 발표했다.장의 미생물 군집이 자폐증과 연관돼 있다는 건 이전의 연구에서도 보고됐다.존슨 박사는 한 걸음 더 나아가, 자폐증과의 연관성이 보고된 여러 유형의 세균이 일반인의 사교성 등을 차이 나게 한다는 걸 발견했다. 또한 어떤 사람의 사회 관계망(social networks)이 크고 넓을수록 장의 미생물군이 더 다양해지는 경향이 있다는 것도 확인됐다. 장의 미생물군이 다양하면 장의 건강은 물론 전반적인 건강 상태가 좋은 것으로 간주한다.존슨 박사는 "현대인의 생활은 장의 미생물 생태계를 지키기에 최악의 상황일 수 있다"면서 "스트레스 증가, 사회적 관계 위축, 식물성 섭취 감소, 항생제 의존 등의 영향으로 장의 미생물 생태계가 균형을 잃어, 당장에는 어떻게 이뤄지는지 알 수 없지만, 우리의 행동과 심리적 웰빙을 해칠 수 있다"라고 말했다. 연합뉴스
2020.02.18
소변 때문에 자다깨다…20대 환자 증가폭 커진 전립선 비대증
김모씨(60)는 최근 들어 소변이 자주 마렵고, 참기도 힘들어졌다. 겨울이라 따뜻한 차를 자주 마셔 그런 것인가 생각해서 차를 줄였지만, 상황은 크게 달라지지 않았다. 잠들기 전까지 하루 9번 이상 화장실을 찾았고, 자다가도 2번 정도 소변을 보기 위해 깨야 했다. 전립선 비대증이었다. 배뇨 장애로 삶의 질을 저하시키는 '전립선 비대증'에 대한 관심이 높아지고 있다. 특히 최근 들어 20대 환자의 증가율이 큰 폭으로 늘고 있다. 국민건강보험공단에 따르면, 2017년 기준 전립선 비대증으로 진료 받은 인원은 119만5천명(건강보험 전체 진료인원의 5.1%)으로, 70대 이상이 49만7천명(41.6%)을 차지했다. 60대 37만1천명(31.1%), 50대 23만2천명(19.4%) 순으로 나타났다. 하지만 연령대별 연평균 증가율을 보면, 20대가 12.6%로 가장 높았고, 70대 이상이 8.1%, 30대 5.8%, 60대 5.4% 등의 순이었다. ◆전립선 비대증이란 전립선은 방광 바로 아래에서 요도를 반지모양으로 둘러싸고 있는 기관으로, 남성에게만 있다. 이런 전립선은 나이가 들면서 점차 비대해진다. 태어날 당시 전립선은 콩알만 하다. 하지만 사춘기까지 서서히 증가, 이후부터 급격히 커져 30대 전후로 약 15~20g으로 밤알 크기 정도 된다. 이후 40대에서는 매년 0.4g씩 증가하지만 60~70대가 되면 매년 1.2g씩 증가하여 달걀 크기(60g), 사과 크기(100g) 이상으로 커지는 경우도 있다. 전립선 비대증은 전립선이 나이가 들면서 차츰 비대해져 요도를 압박하게 되고 이로 인해 여러 가지 배뇨장애 증상을 나타내는 아주 흔하게 접하는 비뇨의학과 질환이다. 우리나라에서도 노령 인구의 증가와 정보 매체에 의한 관심의 고조로 전립선 비대증 환자가 증가하고 있다. 국민건강보험공단에서 분석한 빅데이터 결과를 보면, 2012~2017년 전립선 비대증 전체 진료인원이 연평균 5.9%의 증가율을 보이고 있다.◆왜 생기나전립선 비대증 발생의 가장 큰 유발인자는 연령증가와 남성호르몬이다. 선천적으로 고환기능부전이 있거나 고환이 제거된 남자의 경우 전립선 비대증이 일어나지 않는 것으로 보아 남성호르몬이 밀접하게 관여하고 있는 것을 알 수 있다. 전립선 비대증은 40대 남자의 10%가량에서 나타나 50대 말부터 빈도가 증가하고 80대가 되면 80% 이상에서 나타나는 양성의 노인성 질환이다. 50세 이후에 평생 한 남자가 전립선 비대증으로 수술받을 확률은 약 10~20%에 달한다. 선진국에서 전립선 비대증에 대한 수술적 치료는 백내장 수술 다음으로 가장 많이 시행되고 있다. 전문가들은 △2시간 이내에 오줌을 또 누고 싶다 △오줌 줄기가 약하다 △오줌 참기가 매우 어렵다 △잔뇨감이 있다 △오줌 줄기가 끊긴다 △오줌을 눌 때 힘을 주어야 한다 △자는 동안에 오줌을 1회 이상 눈다 △낮에 7회 이상 오줌을 자주 눈다 등 증상으로 생활에 불편을 느낄 때 전문의의 검진을 요한다.이렇게 전립선 비대증의 증상 정도는 환자가 느끼는 증상을 객관화해 점수화한 증상표와 생활만족도를 첨가한 '국제 전립선 증상점수'를 이용해 검사를 진행한다. 이를 토대로 전립선의 크기를 측정하는 직장수지 검사, 경직장 초음파촬영 등을 시행하고, 전립선의 크기에 따라 적합한 수술 방법을 결정하기 위해 내시경 검사가 시행된다. ◆약물에서 수술까지 다양한 치료전립선 비대증의 치료는 대기(관찰)요법, 약물요법과 수술적 요법으로 나눌 수 있다. 주로 증상이 가벼울 때는 대기요법, 중증도의 증상이면 약물요법으로 치유될 수 있다. 대기요법은 증상이 가벼워 불편하거나 고통스럽지가 않으면 일단 관찰할 수 있다. 그러나 '전립선 비대증은 진행성 질환'이고, 관찰이라고 아예 방치만 하는 것은 아니다. 수분섭취량, 특히 알코올, 카페인함유 음료를 줄이고, 규칙적 배뇨습관 등도 병행하게 되면 증상을 완화하거나 불편함을 줄일 수 있다. 약물요법의 경우 하루에 한 차례만 먹으면 되지만, 대개 평생에 걸쳐 복용해야 하며 기립성 저혈압과 사정 장애의 부작용이 올 수 있다는 단점이 있다. 전립선 비대가 매우 심해 방광에 오줌이 괴어 있지만 배뇨하지 못하는 요폐가 자주 발생하거나 소변이 나가는 길이 막혀 방광이 부풀거나 신장으로 소변이 역류하는 요폐색 증상이 심하면 약물 치료보다 수술적 요법이 효과적이다. 요폐, 심한 혈뇨, 방광 결석 등의 합병증 발생, 신장 기능장애인 경우는 반드시 수술적 치료가 요구된다. 약물치료에 효과가 없거나, 약물의 부작용이 심해 약물 복용이 어려운 경우에도 수술적 요법을 활용한다. 마취 위험성이 높아 수술이 어려운 고령 환자는 '전립선 결찰술'을 진행한다. 비대해진 전립선 조직을 전립선을 절제하지 않고 금속 실로 결찰(묶음)해 요도 폐색을 치료하는 방법이다. 시술 후 소변줄 삽입이 거의 필요치 않아 시술 후 바로 일상생활을 할 수 있고, 고령에 심혈관계 등의 질환으로 마취의 위험성이 있는 사람에게 근본 수술 전에 먼저 시도해 보는 방법이다. 최근 의공학의 발달로 전립선 비대증에 대한 많은 최소침습적 치료법이 개발됐다. 풍선확장술, 전립선부요도 스텐트 유치, 온열요법, 고온열치료법, 레이저 전립선소작술, 고주파 침박리술, 전기기화술, 고강도집속형 초음파술 등이 있다. 영남대병원 정희창 교수(비뇨의학과)는 "최소침습적 치료법은 치료결과가 경요도 전립선 절제술에 비해 증상, 요속의 개선 정도가 좋지 못하고, 재시술률도 높은 편이다. 이런 탓에 아직까지 비용과 효과 면에서 볼 때 뚜렷한 장점이 없고, 가장 큰 문제인 장기적인 효과의 지속성 여부도 미지수"라고 설명했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com ▨도움말=영남대병원 비뇨의학과 정희창 교수
2020.02.18
이기호 대구시치과의사회 차기 회장 "치과 건보적용 확대 힘써 환자부담 줄일 것"
지난 11일 오후 7시30분쯤 대구시 중구 대구시치과의사회 사무실. 김성수 선거관리위원장을 중심으로 선거관리위원과 참관인 등이 긴장된 표정으로 앉아 있었다. 그동안 대구시치과의사회장은 100명이 조금 안 되는 대의원이 결정하는 간접선거로 진행됐지만, 올해 처음 전체 회원이 직접 모바일 또는 우편으로 투표를 진행하는 직접 선거로 바뀌었다. 거기다 입후보자가 1명밖에 없음에도 불구하고 찬반투표를 진행했다. 그 결과 총 1천41명의 회원 중 710명(68.2%)이 투표에 참여, 무효투표 4표를 제외한 706표 중 684표(96.9%)가 찬성해 단독후보로 나선 이기호 부회장이 차기 회장으로 당선됐다. 이기호 당선자는 "앞으로 이 지지율을 까먹을 일만 남은 것 같다. 가능하면 많이 까먹지 않도록, 지금 표를 준 이들이 계속 지지할 수 있도록 소통과 화합에 더 노력하겠다"며 "역대 집행부에 누가 되지 않는 범위 내에서, 그리고 변화하는 시대에 맞춰 새로운 것을 많이 이뤄내도록 노력하겠다"고 소감을 밝혔다. 그는 또 "최근 영화 '기생충'이 오스카의 장벽을 넘었다. 현재 치과계의 막혀 있는 장벽이 많은데 저 혼자 힘으로 안 되겠지만, 여러 지부와 대한치과의사협회와 함께 장벽을 넘는 데 도움이 되도록 온 힘을 다하겠다"고 덧붙였다. 이 당선자의 임기는 오는 4월부터 3년간이다. "단독후보에도 찬반투표 거친 건 회원들 주인의식 높이기 위한 것 대구에는 치과 관련 산업체 많아 치의학연구원 지역 유치에 노력"▨ 이기호 당선자와의 일문일답 ▶대의원이 아닌 회원직선제, 단독 후보인데도 찬반 투표를 거친 이유는 뭔가. "전국 치과의사협회 지부 회장 선거의 경우, 회원 직선제와 기존 대의원제의 비율은 반반 정도 된다. 직선제의 비율이 높아지고 있는 추세다. 직선제는 기존의 대의원선거에 비해 모든 회원이 협회 운영에 직접 참여하고 있다는 주인의식을 높여서 좀 더 많은 관심과 참여를 이끌어낼 수 있다. 회원 한분 한분의 목소리에 귀 기울여 문제점을 해결하고 보다 나은 진료 환경을 조성해 회원뿐만 아니라 환자에게도 도움이 되는 환경을 만들어 나갈 수 있으리라 생각한다. 특히 대구는 이번 회장선거처럼 단독 후보일 경우에도 무투표 당선으로 처리하기보다는 찬반투표 형식으로나마 회원들의 의견을 물어 관심을 유도하고 회원의 직접 민주주의 참여라는 시대의 흐름을 반영한 것으로 봐주면 좋겠다."▶회원 직선제로 보다 많은 젊은 회원의 지지를 제대로 확인한 첫 회장이란 평가가 있다. "기존 대의원은 그 지위를 유지하는 경우가 많아 점점 젊은 회원들의 비율이 낮아지고 있었지만, 작년 대의원 수를 늘리면서 부족한 젊은 대의원을 늘리려고 노력했다. 또 이번에 직선제 회장 선출에 참여, 젊은 회원들의 협회 운영에 대한 관심과 참여도가 높아질 것으로 기대하고 있다. 전반적인 다른 사회분야와 마찬가지로, 치과계도 예전보다 개원하기 힘들어지고 있다. 이에 새로 진입하는 젊은 회원은 많은 어려움이 있을 것으로 생각된다. 그들의 어려움을 함께 고민하고 해결해가면서, 젊은 회원들의 협회 참여를 최대한 유도하고, 신구 회원의 조화로운 참여를 유도하고 싶다."▶회원들에게는 어떤 회장의 모습을 보여줄 생각인가, 그리고 임기 내 어떤 사업을 진행할 계획인가."직접 발로 뛰어 현장으로 달려가 모든 회원과 일일이 소통하고자 한다. 갑작스러운 질문에 모두 생각나지는 않지만, 반모임(주위 치과모임) 활성화, 회원동호회 적극 지원, 취업설명회, 문화복지사업 확대, 대시민홍보강화, 치의학연구원 유치 등이 있을 듯하다." ▶회원들도 중요하지만 환자, 즉 시민에게는 어떤 모습으로 다가가고 싶나."우선 치과의사회는 일종의 이익단체이다. 하지만 회원의 이익만을 위해 노력하는 단체는 아니라고 생각한다. 우리나라 의료체계는 외국 어느 나라에서도 부러워할 만큼 병원의 접근성 및 진료 수준이 높다. 외국에서 치료를 받아 본 분들은 아시겠지만, 우리나라의 진료수가 또한 높다고만 할 수는 없다. 국민건강보험 체계가 잘 되어 있지만, 환자의 진료비 부담을 줄이기 위해서는 국민 건강보험의 보장 범위를 더욱 늘리는 쪽으로 노력해 시민에게 혜택이 있도록 하겠다. 대시민 홍보활동을 강화해 치과의사의 이미지를 변화시킴과 동시에 신뢰를 얻고, 시민에게 좀 더 친근하게 다가가고자 여러 가지 활동을 추진 중이고, 이를 더 활성화하겠다. 현재 대구시치과의사회는 초등주치의사업, 노인의치사업, 희망의 징검다리사업, 시민구강검진 등을 진행하고 있다. 여기에 치의학연구원 대구 유치를 위해서도 노력할 생각이다. 대구 인근에는 치과 관련 산업체들이 많다. 유치를 위한 인프라는 충분하다고 생각되고, 치의학연구원 유치는 대구 경제에 미력하나마 도움이 될 수 있을 것으로 생각되고 있다. 이 부분에는 시민의 많은 관심 부탁드린다." ▶시민이 직접 피부로 느낄 만한 변화 등이 있을 것으로 보나."쉽진 않겠지만, 피부로 느낄 수 있도록 많이 노력하겠다. 대구시와 함께하는 메디엑스포가 매년 열린다. 시민 여러분의 참여 및 참관도 가능하니 많이 참석해주면 좋겠다." ▶치과의사회 전체가 안고 있는 숙제 등은 어떻게 풀어나갈 생각인가."대구시치과협회만의 문제라기보다 치과의사회 전체가 안고 있는 여러 문제는 대치 및 각 지부와 함께 해결해 나가야 한다. 보조인력문제, 자율징계권 등 시민의 구강건강에 위험을 주는 문제가 될 수 있는 치과는 법적 조치 외에 협회 차원의 규제가 필요하지 않을까 생각해본다."▶더 하고 싶은 말이 있다면."첫 직선제 회장으로서 회원 곁으로 달려가 직접 소통하고 화합해서 점점 힘들어져 가는 개원 환경을 개선하는 데 온 힘을 다하고 싶다. 더불어 그러한 노력이 대구 전체 시민에게도 도움이 될 수 있도록 최선을 다하겠다. 좀 더 친근하고 신뢰할 수 있는 치과의사의 이미지를 만들어 가고자 협회와 1천여명 회원이 최선을 다하겠다는 약속을 드린다." 노인호기자 sun@yeongnam.com대구시치과의사회 첫 직선제 회장으로 당선된 이기호 현 부회장은 "회원 곁으로 달려가 직접 소통하고 화합해 점점 힘들어져가는 개원 환경을 개선하는 데 온 힘을 다하고, 그런 노력이 대구 전체 시민에게도 도움이 될 수 있도록 최선을 다하겠다"고 밝혔다.
2020.02.18
"우엉·인삼으로 신종 코로나 예방"…북한, 주민에 한의약물 사용 권장
북한에서 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 방역에 분주한 가운데 주민들에게 각종 건강보조식품 및 약물 사용을 권해 눈길을 끈다.북한의 선전매체 '서광'은 최근 "지금 조선(북한)의 약물생산 단위들에서는 신형 코로나비루스(바이러스) 감염증에 대한 예방 대책을 철저히 세우기 위한 긴급조치의 하나로 항비루스 작용이 뚜렷한 '우웡(우엉)항비루스 물약'을 많이 생산하기 위한 전투를 벌이고 있다"고 밝혔다.우웡항비루스물약은 2016년 평양시 선교구역 남신종합진료소 의사들이 고려약학(한의학)적 방법으로 개발한 항바이러스제다. 서광은 이 약물이 홍역이나 돌림감기 등 바이러스성 전염병 예방에 효과를 보였다면서 "치료 효율이 90% 이상에 달하며 치료 기일이 짧으면서도 부작용이 거의 없다"고 주장했다.'조선개성고려인삼'과 '금당-2' 주사약 사용도 적극적으로 권장했다. 금당-2 주사약은 조선부강제약회사에서 20여년 전 개발한 면역활성제다. 개성 지방의 인삼에서 추출한 당체에 미량의 금과 백금을 첨가해 만들었다는 게 이들의 설명인데, 북한은 이 약이 에이즈(AIDS·후천성 면역결핍증)는 물론 사스(SARS·중증급성호흡기증후군), 메르스(MERS·중동호흡기증후군)에도 효과적인 '만병통치약'이라고 선전한다.그러나 과학적으로 효능이 검증된 건 아니다. 2015년 부산지방경찰청 지능범죄수사대는 금당-2 주사약 6천여개를 국내로 밀반입한 일당을 붙잡았다. 약물의 주성분은 국소 마취제인 '프로카인'으로 밝혀졌다. 이를 함부로 사용하면 쇼크, 중추신경계 이상 등의 부작용이 있다는 게 당시 경찰의 설명이었다.세계보건기구(WHO) 역시 현재로선 신종코로나에 뾰족한 치료법은 없다고 보고 있다. 북한 노동당 기관지 노동신문도 최근 WHO가 문답식으로 발표한 글을 보도하면서 '신형 코로나비루스를 막거나 치료하는 특별한 의약품들이 있는가?'라는 질문에 "아직은 없다"고 명시했다. 연합뉴스
2020.02.18
"신종 코로나 확산은 위기이자 기회…시장 다변화 계기로 활용해야"
대구시는 올 한해 '의료관광객 3만명 유치'를 무난할 것으로 예상했다. 2009년 2천816명을 기록한 대구지역 해외 의료관광객은 매년 꾸준히 증가, 지난해에는 3만명에 육박한 데다 대구시와 경북도가 올해를 '대구경북 관광의 해'로 선포, 다양한 이벤트를 준비하고 있었기 때문에 '식은죽 먹기'처럼 보였다. 그러다 중국에서 시작된 신종 코로나바이러스가 국내는 물론 전 세계로 확산하면서 상황이 달라졌다. 하지만 지난 5일 각 분야 전문가가 참여한 대구의료관광 발전 간담회에서 전문가들은 "이런 위기를 기회로 바꿀 수 있고, 이에 따른 장단기 계획을 준비해야 한다"고 입을 모았다. 외국관광객들을 유치하기 힘든 시기가 장기화될 가능성이 큰 만큼 그동안 진행해왔던 의료관광시스템을 다시 한번 점검해보는 시간을 갖는 동시에 장기플랜을 꼼꼼하게 세워 보완할 수 있다는 것. 거기다 대구가 이 위기를 잘 이겨내면 '메디시티 대구'의 경쟁력을 전 세계에 알릴 수도 있는 만큼 다양한 고민을 해볼 필요가 있다는 것이다. ▼서귀용 市의료산업기반과장 3만명유치 난항…中과 끈은 놓지 않을것 ▼민복기 의료관광산업위원장 단기충격 불가피…6·9월 대형행사 대비 ▼이구호 베라코 컴퍼니 대표 기존 시장 분석으로 선택과 집중 나서야 ▼김승호 의료관광진흥원 본부장'성형 활성화' 남미 공략필요…연수확대도 ▼배현숙 한중의료관광協 대표 의료관광에 한정말고 문화 고려해 준비 ▼최종태 대경광고산업협회장 관문에 '의료시티' 포지셔닝할 장치 필요◆서귀용 대구시의료산업기반과장올 초 3만명 유치 목표는 무난할 것으로 예상했다. 이를 바탕으로 목표를 5만명으로 높일 계획이었고 의료관광의 전진기지인 해외 홍보센터도 추가할 생각이었지만, 예상치 못한 복병(신종 코로나바이러스)을 만나 어려움을 겪고 있다.하지만 이런 어려움에도 중국과의 끈을 놓지 않기 위해 마스크 등을 보내는 등 지속적으로 노력하고 있다. 그럼에도 장기화된다면 중국 외에 러시아, 몽골 등 지역에도 집중할 생각이다. 3만명은 아니어도 작년 수준을 유지하고 동시에 의료관광기업 등 어려움을 겪는 이들에 대한 정책적 지원을 위해 관련 부서와 협의 중이다. 당장 해외 의료관광객 유치에 나서지는 못하겠지만, 상황이 개선되면 언제든 올 수 있도록 지역 내에서 할 수 있는 다양한 준비, 특화의료기술을 활용한 새로운 의료관광프로그램 개발 등을 진행할 것이다. ◆민복기 메디시티대구협의회 의료관광산업위원장메디시티 대구는 이런 대형 위기를 극복하는 능력이 타 지자체보다 탁월하다. 이런 위기를 극복하고, 새로운 기회를 만들 역량이 충분하다고 생각한다. 당장 준비 중인 행사에 차질이 생길 수도 있지만, 그나마 시간이 있는 편이다.메디엑스포코리아가 오는 6월, 아시아·태평양 안티에이징코스는 9월로 예정돼 있다. 메디엑스포에 포커스를 맞춰 단기적으로 성과를 보완할 수 있을 것으로 보고 있다. 단기적 충격이 불가피하겠지만, 준비하면 새로운 기회가 된다고 확신한다. 현재는 의료관광에 집중하기 힘든 구조인 만큼 이 에너지는 다른 부분에 집중하고, 전 세계 의료인이 모이는 2개 대회를 꼼꼼히 진행해 나가면 위기 이후 멋지게 꽃피울 수 있을 것이다. ◆이구호 베라코컴퍼니 대표대구의료관광 환자를 많이 오게 만드는 것이 목적인데 10년 동안 투자도 많이 했고 시행착오도 있었다. 신규개척도 좋지만 해외 의료관광객이 국가별로 왜 오게 됐는지, 어떤 경로로 왔는지 등 기존 시장을 제대로 분석할 필요가 있다. 그러면 지금 시장이 얼마나 큰지도, 더 키워나갈 수 있을지도 알게 될 것이다.거기에 맞춰서 진료 상품을 표준화하고,다른 지역과 차별화도 시키고, 그 지역 사람들이 뭘 좋아할지도 고민해야 한다. 기존 시장을 리뷰해서 새로운 정책을 만들어 내는 것도 중요하다. 해외 의료관광객 유치를 위해 병원별로 나서는 경우가 많은 만큼 하나로 뭉칠 필요가 있다.그리고 기존 타 시·도가 이미 진출한 곳이 아니라 대구에 맞는 곳을 찾아야 한다. 많은 이들이 살고 알려진 곳이 아니어도 대구가 공략할 수 있는 곳에 가는 게 효과적이다. 시험기간 안 하던 공부를 다 하려면 성적이 안 오른다. 그러니 지금까지 해왔던 기본 틀을 강화해놓고 신규시장을 찾아 단체로 가면 더 좋은 결과를 낼 수 있을 것이라고 생각한다. ◆김승호 대구의료관광진흥원 본부장위기를 기회로 바꾸자. 의료관광은 일반 산업과 다른 속성이 있다. 현재 시스템을 잘 극복하면 상대적으로 의료 수준이 떨어지는 곳에서는 대구를 제대로 알게 되고 더 많이 찾아오게 될 것이다. 그러니 과거 데이터 등을 바탕으로 위기에 움츠리거나 걱정하고만 있지 말자. 대신 다변화는 필요하다. 그동안 중국 등 일부 국가에 집중하다 보니 신규 시장 개척이 어려웠다. 하지만 이런 위기를 통해 새로운 가능성이 더 늘어난 상황이다. 의료와 의료관광 선진도시에서 각종 박람회 등이 열리지만, 이번 신종 코로나바이러스로 상당 부분 취소되고 있다. 여기는 비용 면에서 부담이 되는 것이 있는 만큼 취소된 것들을 대구로 유치하는 방안도 거론되고 있다. 그러면서 전 세계적 위기로 오히려 생각하지 못했던 시장도 생겨나고 있다. 그런 만큼 기존에 우리가 강했던 시장은 다시 한번 더 점검하는 동시에 전혀 생각하지 못했던 신규 시장 개척에도 나설 필요가 있다.이미 브라질, 멕시코 등 남미 국가와 접촉하고 있다. 거리가 멀어서 국내 유치가 불가능할 것이라고 생각했는데 그 쪽에서 오겠다고 하고 있다. 특히 남미는 성형이 활성화되어 있다. 거리가 있어 관광객 유치가 크게 늘긴 힘들겠지만 수술형 보형물, 관련 장비 등의 수출과 함께 남미 의료진의 국내 연수 프로그램 활성화 등 다양한 시장 확대 가능성이 있다. 이런 신규 시장 개척을 통해 의료관광뿐만 아니라 관련 산업 전체가 함께 성장할 수도 있을 것이다.◆배현숙 한중의료관광협동조합 대표중국 국적을 가지고 대구에 들어와 수십 년을 살았기 때문에 중국 의료관광객이 어떤 것을 좋아할지, 어떤 한국 관광지를 좋아할지 누구보다 잘 알고 있다. 중국은 교류로 왔다가 관광까지 이어지는 경우가 많다. 그러니 의료관광에 한정하지 말고 문화, 스포츠 교류 등으로 일단 대구에 오게 만든 뒤 의료 관광도 하게끔 할 필요가 있다. 그리고 현재 중국 관광객들은 서울과 부산을 갔다가 대구에 온다. 그런 사람들이 대구에 와서 한국의 맛과 멋을 느낄 수 있다고 한다. 진정한 관광객은 문화를 즐기기 위해 온다. 이런 문화 차이를 잘 알고 공략했으면 좋겠다.◆최종태 대구경북광고산업협회장지금은 당장 어떤 대외적 활동을 새롭게 하기 힘든 만큼 이제까지 해왔던 정보를 모아 '메디시티 대구' 브랜드에 집중할 필요가 있다. 대구에 도착하면 이곳이 '메디시티'구나, 다른 지역과 다르구나 이런 것을 느낄 수 있게 관문에 '대한민국 의료=대구'로 포지셔닝할 장치가 필요하다.또 어떤 목적으로 대구를 오든지 의료에 관심을 가질 수 있도록 하는 것도 필요하다. 의료관광으로만 유치할 것이 아니라 대구를 찾아온 모든 외국인들이 의료에 관심을 가지도록 해야 한다는 것이다. 관련이 없어 가지 않던 박람회에도 가보는 것도 좋다. 의료와 전혀 상관없는 행사인 탓에 메인으로는 못가도, 대구의 관련업체가 가는 것에 조금의 연관성만이라도 만들어 간다면 눈에 띄게 될 것이고, 홍보효과는 극대화할 수 있을 것이다. 광고에서도 선택과 집중이 필요하다. 돈을 많이 들여서 대량으로 광고하기보다 몇몇 그룹에 집중해서 이들을 대구 알리미로 활용하는 것이 신뢰는 물론 비용 측면에서도 효과가 있다. 노인호기자 sun@yeongnam.com
2020.02.11
[민복기 원장의 피부톡톡] 건성피부와 수분부족형 지성피부
피부가 건조해지는 늦겨울, 초봄에 가장 궁금해하는 것은 본인의 피부타입이다. 건조피부는 피부가 얇은 50대 이상의 여성에서 호발하며 노화로 인한 피지막의 감소로 건조함이 더 증가한다. 아토피 피부염과 영유아 습진이 있을 경우에는 피부의 각질층이 매우 얇기 때문에 예방법으로는 세안을 할 때 강한 세안제를 피하여 세척을 해야 한다.수분부족형 지성피부는 대부분 지루피부염이 있는 경우가 많다. 수분부족형 지성피부는 유분이 많고 2차적으로 각질이 증가됨으로 인해 건성피부로 착각이 될 수도 있다. 지성피부의 가장 큰 특징은 피부가 두껍다는 특징이 있다. 이러한 경우 오일의 사용이나 과도한 보습제의 사용이 악화 요인으로 작용할 수 있다. 그래서 본인이 구분이 어려울 경우 피부과 전문의의 정확한 진단을 받아야 한다.지루피부염일 경우 지루피부염의 악화를 막기 위한 약물의 사용과 습관을 지켜야 하고 세척을 잘해야 한다. 피부가 건성일 경우에는 두꺼운 보습을 하여야 하고 피부가 수분부족형 지성피부일 때는 매트한 보습을 해주는 것이 좋다. 피부의 지루 각질은 병변이기 때문에 치료를 요한다.일반적으로 피부타입은 분비되는 피지의 양과 분포에 따라 크게는 건성과 지성으로 나뉜다. 약산성의 피지가 땀과 혼합돼 얇은 코팅 막을 만들어 천연 유수분 보호막을 만들어준다. 젊고 건강한 피부일수록 천연 보호막이 튼튼하며, 나이가 들수록 피지의 분비량이 줄어드는데, 이것이 노화에 영향을 주게 된다. 그중 지성피부는 우리가 많이 알고 있는 유분과다형 지성피부와 수분부족형 지성피부로 나뉘는데, 요즘 들어 수분부족형 지성피부를 갖고 있는 사람들이 늘고 있다. 수분부족형 지성은 말 그대로 피부 속은 수분이 부족해 건조하고, 겉은 유분이 분비돼 각종 트러블을 유발하고 노화에 영향을 주는 피부이다.피부 타입 중에서 건조하면 무조건 건성이라고 생각하는 경우가 많은데 건성은 유분도 부족한 경우를 말한다. 지성과 건성은 유분분비 차이로 분류를 할 수 있다. 수분부족형 지성은 유분감은 있지만 수분부족으로 건조해 수분공급을 해주어야 하며 복합성은 부위별 수분도가 다른 것으로 부위에 맞춰 유·수분 균형을 맞춰주어야 한다. 기온이 내려갈수록 피지분비가 줄어들기 때문에 계절에 따라 피부 타입도 달라질 수 있어 피부테스트는 같은 조건에서 이뤄지는 것이 좋다. 세안 후 아무것도 바르지 않은 상태에서 두 시간 뒤에 피부를 체크하는 것이 보편적이며, 세안 직후는 피하는 것이 좋다.메마른 피부는 건조함을 극복하기 위해 피지를 더 만들어낸다. 피부 표면은 지성일지라도 피부 속은 건조할 수 있다. 이런 경우에는 현재 피부에 맞는 제품을 사용하여 피부의 유·수분 밸런스를 회복시켜주는 것이 중요하다. 특히 수분부족형 지성피부는 급격하게 탄력을 잃을 가능성이 높다. 지성피부 중 상당수는 유·수분 밸런스가 나쁜 수분부족형이다. 피부 겉은 기름기로 번들거리지만, 속은 건조하다. 이는 피지 분비량 증가로 이어지고, 블랙헤드 등 피부 트러블의 원인이 되기도 한다. 무엇보다 중요한 건 자신의 피부 타입을 고려한 화장품 선택이다. 건조한 겨울철 수분 부족형 지성피부는 보습에 신경써주어야 한다.〈올포스킨 피부과의원〉〈올포스킨 피부과의원〉
2020.02.11
[메디아이] KAIST 연구팀, 확산세 예측 결과
신종 코로나바이러스 감염증(이하 신종코로나) 확산세가 잦아들지 않는 가운데 감염병 확산세가 꺾이는 시점을 예측한 논문이 뒤늦게 주목을 받고 있다.10일 한국과학기술원(KAIST)에 따르면 바이오·뇌공학과 이광형 교수와 바이오브레인 김기성 대표(당시 대학원생) 연구팀은 2017년 5월 학술지 'BMC 바이오인포매틱스'에 감염병 확산 과정을 시뮬레이션한 연구 결과를 발표했다.연구팀은 2015년 5월 국내에서 중동호흡기증후군(MERS·메르스) 감염자가 발생한 이후 연구를 시작했다.연구팀은 도시와 농촌의 특성을 모두 가진 네트워크 모델을 만든 뒤 환자의 접촉자 수, 감염 후 완치되기까지 시간(지속기간), 감염률 등 3가지 척도를 입력해 감염병 확산 추세를 관찰했다. 감염률은 환자 1명이 다른 사람한테 바이러스를 옮길 수 있는 감염력과 지속기간을 토대로 계산했다.연구팀은 어떤 감염병이든 초기에는 환자 수가 늘다가 기세가 꺾이기 시작하는 지점이 존재한다고 설명했다. 환자가 사망하면 확산 경로가 차단되는 데다 감염된 환자들이 점차 회복하기 때문이다.연구팀에 따르면 회복자 수가 감염병 확산세가 꺾이기 시작하는 시점을 예측하는 지표가 된다. 일례로 신종 코로나의 지속기간(7.6일)과 감염률(33%)에 환자의 하루 평균 접촉자 수를 20명으로 가정해 네트워크 모델에 입력하면 회복자가 전체 인구의 17.35%에 이르렀을 때 감소세로 접어드는 것으로 나타났다. 만약 접촉자 수가 10명이라면 회복자가 전체 인구의 16.54%가 됐을 때 감염자 수가 줄어들기 시작한다. 치사율이 100%인 최악의 감염병을 가정하더라도 접촉자 수가 7명 이하면 인구의 27%가 사망했을 때 증가세가 꺾이는 것으로 분석됐다.이광형 교수는 "어떤 감염병이든 확산세가 꺾이는 시점이 존재한다는 점, 하루 평균 접촉자 수를 7명 이하로 줄이면 치명적인 감염병이라도 안전할 수 있다는 점을 확인했다"고 연구 의의를 설명했다. 연합뉴스
2020.02.11
담배 태우다 속 태울라…만성폐쇄성폐질환 '금연이 답'
신종 코로나바이러스 감염증, 중국 우한에서 시작해 '우한 폐렴'이라고 불린다. 새롭게 생긴 바이러스인 탓에 백신도 없고, 어떤 경로로, 어디까지 감염될지 알 수 없기 때문에 실제보다 공포는 더 할 수밖에 없는 상황이다. 30여 년 전인 1985년 6월 국내에서 처음으로 에이즈 환자가 발생했다. 당시 에이즈는 '20세기 흑사병'으로 여겨질 정도로 무섭게 다가왔고, 인류를 멸망시킬 수도 있을 것이란 공포도 있지만, 지금은 고혈압이나 당뇨병처럼 수많은 만성질환 가운데 하나로 평가받고 있다. 이렇게 새로운 바이러스의 공포는 시간이 지나서야 진정될 수 있다. 하지만 일각에서는 이렇게 전 세계적으로 관심을 받는 경우보다 생활 속에서 흔하게 생겨나고 있는 것에 대해 관심을 가질 필요가 있다고 말한다. 더욱이 미세먼지 등 대기 환경이 나빠지면서 발병할 가능성이 높지만, 관심을 주지 않아 위기를 키우는 경우가 있다는 것이다. 특히 만성폐쇄성폐질환은 한번 발병하면 완치가 어렵고 평생 지속되며, 잘 몰라 방치하다 사망에까지 이르게 되는 대표적인 호흡기질환 중 하나로 알려져 있다.◆금연이 최선의 치료이자 예방책만성폐쇄성폐질환(COPD)은 숨을 쉬는 기관지가 좁아지고, 기관지 끝의 폐포가 손상되면서 호흡 기능이 나빠지는 질병으로, 하루아침에 생기는 질병이 아니라 오랜 기간이 쌓여 생기는 것이다. 이에 오랜 기간 담배를 피웠거나 장기간 먼지에 노출되거나 나무, 연탄 등을 연료로 사용할 때 나오는 연기를 마신 사람들에게 주로 확인되는 질환이다. 숨을 쉬는 기관지가 좁아지고, 기관지 끝의 폐포가 손상되면서 호흡 기능이 나빠진 탓에 이 질환을 앓고 있는 이들은 서둘러 걷거나 오르막을 오를 때 가슴이 답답하거나 기침, 객담(가래), 쌕쌕거림 등의 증상이 나타날 수 있다. 나무와 연탄 등의 연료 사용이 거의 사라진 만큼 여기에서 나오는 연기를 장기간 마실 가능성이 크게 줄었고 최근 들어서는 "담배를 피우던 사람이 중년 이후부터 서서히 숨이 차는 증상"이 생기는 병이다. 이런 탓에 흡연을 하면 비흡연자에 비해 만성폐쇄성폐질환이 3배 넘게 발생하는 것으로 알려져 있고, 흡연량이 증가할수록 질병 가능성이 높아진다.◆40세 이상, 10년 이상 흡연력이면 폐기능 검사하세요만성폐쇄성폐질환에 대해서는 간과하는 경우가 많다. 이런 탓에 오히려 위험을 키울 수 있다는 것이 전문의들의 소견이다. 심장병, 암, 당뇨 등과 같이 비교적 잘 알려진 질병에 대해서는 많은 사람이 관심을 갖고, 혹시나 하는 마음에 검진을 하기도 한다. 하지만 만성폐쇄성폐질환에 대해서는 크게 관심을 가지지 않는다. 환자가 적어서 그런 것도 아니다. 2015년 질병관리본부 국민건강영양조사에 따르면, 국내 40세 이상 성인의 경우 유병률은 13.4%에 이르고, 이중 남성은 19.4%에 이른다. 특히 남성은 나이가 들수록 유병률도 점점 증가, 60대 남성의 34%, 70대 이상 남성의 51.7%를 기록했다. 70세 이상 남성의 두 명 중 한 명이 가지고 있을 정도로 흔하다는 것이다. 하지만 실제 병원에서 진단받은 경우는 환자의 2.8%에 불과한 정도다. 다시 말해 적게는 10명 중 1명 이상, 나이에 따라 2명 중 1명이 증상을 보이고 있지만, 100명 중 3명 정도만 자신의 병을 진단받아 관리하고 있는 셈이다. 경증의 만성폐쇄성폐질환 환자는 일반적으로 증상이 없어 폐기능 검사를 하지 않으면 찾아낼 수 없다. 숨어있는 만성폐쇄성폐질환 환자를 찾아내기 위해서 40세 이상, 10년 이상 흡연한 경우에는 폐기능 검사를 해 보는 것이 좋다. 폐기능 검사는 환자가 최대한 들이마시고 내쉬는 공기의 양을 측정해 기관지가 좁아져 있는지 확인하는 검사법이다. 흡연을 오래한 사람은 증상이 없어도 폐기능 검사를 통해 경증 혹은 만성폐쇄성폐질환이 발견되는 경우가 종종 있다. 김현정 계명대 동산병원 교수(호흡기내과)는 "미움보다 더 무서운 것은 무관심이라는 말이 있는데 그게 잘 맞아떨어지는 게 만성폐쇄성폐질환 건강 검진"이라며 "증상이 없고, 약물치료가 필요 없을 정도의 상태라고 하더라도 꾸준한 운동 및 예방 접종, 금연 교육 등이 필요한 만큼 경증의 환자를 찾아내려는 노력이 필요하고, 그래야 효과적인 치료를 할 수 있다"고 말했다. ◆약물치료 및 운동요법 병행해야약물요법으로 중추적 역할을 하고 있는 것은 좁아진 기도를 넓혀주는 흡입용 기관지확장제다. 흡입용 기관지확장제는 경구용 약제에 비해 흡수가 빠르고, 전신 부작용이 적게 나타나는 만큼 올바른 방법을 배워 꾸준히 규칙적으로 사용하는 것이 중요하다.약물치료는 갑자기 호흡 곤란이 악화되는 것을 방지하고, 증상 및 운동 능력을 개선해 삶의 질을 좋게 하는 데 도움을 준다. 또 만성폐쇄성폐질환 환자들은 저체중이 흔하게 동반되기 때문에 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동으로 정상 범위의 체중을 유지하도록 노력하는 것이 필요하다. 전문의들은 다리를 사용하는 유산소 운동, 즉 약간 숨이 찰 정도로 빠르게 걷기, 수영, 자전거 타기 등이 좋다고 조언한다. 이와 함께 폐구균 예방접종과 매년 독감 예방 접종도 권하고 있다. 특히 만성폐쇄성폐질환 환자는 심장 질환, 우울증, 골다공증 등의 다른 질환이 동반되는 경우도 흔한 만큼 이에 대한 관리도 중요하다. 김 교수는 "만성폐쇄성폐질환이 생기는 원인으로 과거 폐렴 또는 결핵의 병력, 천식, 유전적 요인 등 여러 가지가 있지만, 가장 흔하고 잘 알려진 원인은 흡연"이라며 "그런 만큼 금연은 만성폐쇄성폐질환 환자의 생존율을 증가시키고, 증상을 완화시키며 폐기능 감소를 방지하는 가장 중요한 치료법이자, 예방법"이라고 강조했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com ▨ 도움말=김현정 계명대 동산병원 호흡기내과 교수
2020.02.11
[메디아이] "음주와 흡연이 뇌의 노화 촉진"
음주와 흡연이 뇌 노화를 촉진한다는 연구결과가 나왔다.미국 서던 캘리포니아대학 의대의 아서 토가 신경과학 교수 연구팀이 1만7천308명(45~81세)을 대상으로 음주, 흡연 습관을 조사하고 이들의 뇌 MRI 영상을 분석한 결과 이 같은 사실이 확인됐다고 영국의 과학전문지 네이처 인터넷판 등이 최근 보도했다.연구팀은 이들의 뇌 MRI 영상을 컴퓨터에 기계학습(machine learning) 시킨 다음 이들의 뇌 나이와 실제 나이를 비교하도록 했다. 그 결과 음주의 경우 하루 알코올 섭취량이 1g 증가할 때마다 뇌는 0.02년(7.5일) 더 빨리 늙는 것으로 나타났다.술 1잔에는 8g의 알코올이 들어있다. 술 종류별로는 독주가 1잔, 맥주 1파인트(pint) 또는 포도주 큰 잔 하나는 3잔에 해당한다.매일 또는 일주일 거의 내내 술을 마시는 사람은 술을 마시지 않는 사람에 비해 뇌 나이가 0.4년(5개월) 더 늙은 것으로 분석됐다.흡연은 음주보다 더 나쁜 결과가 나왔다.흡연량이 1갑년(pack-year) 증가할 때마다 뇌 나이는 0.03년(11일) 더 빨리 늙는 것으로 밝혀졌다. 갑년은 하루 평균 흡연량(갑)에 흡연 기간(년)을 곱한 것이다.음주와 흡연이 잦은 사람은 뇌의 회색질과 백질 그리고 뇌 용적(brain volume)이 나이에 비해 현저히 줄어든 것으로 뇌 MRI 영상에서 나타났다고 연구팀은 밝혔다. 연합뉴스
2020.02.04
2월부터 자궁 초음파검사도 건강보험 적용
앞으로 자궁·난소 등 여성생식기 초음파 검사에도 건강보험이 적용되면서 검사 비용이 절반 이하로 줄어들게 될 것으로 보인다. 이 같은 혜택을 연간 700만명가량이 볼 수 있을 것으로 보건당국은 기대했다. 3일 보건복지부에 따르면, 지난 1일부터 건강보험 보장성 강화대책 후속 조치로 여성생식기 초음파 검사에 건강보험을 적용하고 있다.자궁·난소 등의 이상 소견을 확인하는 여성생식기 초음파 검사는 여성에게 흔히 발생하는 질환인 자궁근종, 자궁내막증, 난소 낭종 등을 진단하는 기본적인 검사 방법이다.그럼에도 불구하고 관련된 모든 질환에 대해 건강보험이 적용되는 것은 아니다. 그동안 암·심장·뇌혈관·희귀 난치 등 4대 중증질환에만 제한적으로 건강보험이 적용됐다.대부분 비급여 항목이기에 검사비 전액(연간 3천300억원가량)을 환자가 부담해야 하는 것은 물론 의료기관별로 가격도 달라 환자에게는 적지 않은 부담으로 작용했다. 하지만 건보 적용 확대로 여성생식기 초음파 검사 의료비 부담이 적게는 2분의 1, 많게는 4분의 1 수준까지 줄어들게 됐다고 보건복지부는 전했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com
2020.02.04
[2020 메디시티 대구 .4] 국제적 의료도시 준비하는 '메디시티'
대구 의료관광이 지역 의료계는 물론 경제의 새로운 성장동력으로 발돋움하고 있다. 메디시티대구 선포 이후 10여 년 만에 국내에서 '의료특별시 대구'로 자리 잡는 것에 성공한 데 이어 해외 의료관광객 유치를 통해 전 세계에서 의료도시로 '점프업'을 준비하고 있는 것. 준비 없이 구호만 외치지 않고 10여 년 동안 다양한 인프라와 인적 자원을 갖추고 노력한 덕분에 해외관광객들이 스치듯 지나가는 수준이 아니라 홍보대사 역할까지 해낼 것으로 대구지역 의료계는 기대하고 있다. 특히 해외 의료봉사와 아시아태평양 안티에이징코스 등 다양한 프로그램을 통해 환자뿐만 아니라 해외 의료진에 대한 공략도 동시에 진행한 덕분에 탄력을 받을 경우 대구지역의 새로운 성장동력이 될 것으로 보인다. ◆메디시티대구와 함께 준비한 의료관광대구의 의료관광은 메디시티 대구 출범과 동시에 진행됐다. 2009년 메디시티대구 선포식과 더불어 특화사업으로 의료관광을 추진한 것이다. 더욱이대구 지역의료계는 서울 등 수도권 병원 등과 경쟁하기 위해 병원들이 모여 규모에서 대형화를 추진했고, 의료진들이 출혈경쟁이 아니라 상생을 위해 힘을 모은 것. 대구지역 의사, 약사, 간호사, 한의사, 치과의사 등 5개 보건의료단체와 대형병원 기관장들은 의료산업을 지역의 새로운 성장동력으로 육성하기 위해 2007년 하나로 뭉쳤고, 이는 지금까지 이어지고 있다. 2009년 市 5개 보건단체 협력 출범2016년 지방 첫 의료관광객 2만명'亞太안티에이징' 등 의사연수 운영10년여 동안 외국인 14만명 다녀가거점센터 13개국 30개로 확대·강화'2020년 대구경북 관광의 해' 연계올해를'글로벌 메디시티'원년으로의료계가 이처럼 하나로 뭉치는 것은 이례적으로 받아들여지고 있다. 융합이 쉽지 않은 보건의료계에서 그 유례를 찾기 어려운 범의료계 협의기구인 '보건의료협의회'는 그렇게 시작, 2012년 6월 현재의 '메디시티대구협의회'로 이름을 바꿨다. 이름을 변경했지만, 취지는 그대로 살려 '윈윈'을 위해 힘을 모으고 있다.거기다 2010년 국가첨단의료복합단지 유치, 2011년 해외환자유치 선도의료기술 육성사업에 선정(경북대병원 모발이식)되면서 든든한 우군을 얻었고, 이에 대구시도 의료관광 활성화에 관한 조례 제정 등을 통해 의료관광 인프라 기반 조성에 나섰다. 이후 2012년 3월 대구의료관광종합안내센터 개소를 통해 의료관광산업을 본격화하기 시작했다. 그 덕분에 의료관광은 매년 증가세를 이어가고 있다. 대구시에 따르면 2009년 2천816명을 기록한 해외 의료관광객은 매년 꾸준히 증가, 지난해에는 3만명에 육박했다. 10년간 의료관광으로 대구를 다녀간 외국인이 14만여명에 이른다고 대구시는 밝혔다. 수도권과 멀리 떨어져 있는 내륙도시라는 한계를 가진 대구시가 외국인 의료관광객 유치에 괄목할 만한 성과를 거둘 수 있었던 것은 풍부한 의료서비스 인프라를 적극 활용했기 때문으로 전문가들은 분석했다.대구지역 7개 의과대학은 연간 7천여명의 의료 인력을 배출하는 등 국내 의사, 약사, 한의사 등 전국 의료인력의 약 20%가 지역 출신이다. 이처럼 많은 의과대학에서 엄청난 수의 의료인력을 배출한다고 하더라도 개별 대학과 의료 인프라로는 수도권 병원과 경쟁하기 힘든 구조다. 하지만 이들이 힘을 합쳐 하나의 브랜드로 시너지를 내면서 수도권과의 경쟁에도 뒤지지 않는 경쟁력을 갖추게 됐고, 이는 외국인 환자들을 끌어들인 동력으로 작용했다. 또 전국 최초로 의료관광 선도의료기관(현재 50개)을 운영하던 대구시는 민선 7기에 들어서며 유치업체(현재 8개)로까지 선도기관 지정을 확대했다. 또 외국인환자 안심보험과 의료관광 창업지원센터를 전국 최초로 시작하는 등 '전국 최초'의 수식어가 붙는 각종 사업을 연달아 진행했다.이런 덕분에 2017~2019년 3년 연속 의료관광클러스터 구축사업 전국 1위, 8년 연속 해외환자유치 선도의료기술 선정이라는 우수한 성적표를 받아들었다.메디시티대구협의회 관계자는 "의료특별시 대구라는 것이 이름만 가지고 있는 게 아니다. 특히 의료관광분야에서는 대구가 '대한민국 최초·최고' 그리고 '대한민국 유일'이라는 역사를 만들어 내고 있다"고 말했다. ◆또 다른 도약을 위해 노력하는 대구의료관광대구의료계는 그동안의 의료관광 성과에 만족하지 않고 새로운 사업을 추진할 계획이다. 그 첫번째는 2020년 대구경북 관광의 해 연계 의료관광 퀀텀 점프(대도약) 프로젝트 추진이다. 이는 의료관광 선도의료기관 강화와 더불어 메디시티대구 명품 의료 특화기술 의료관광 프로젝트를 추진하는 게 핵심이다. 팔이식 등 대구만 보유하고 있는 독보적 기술 또는 모발이식 등 대한민국 최고 수준의 의료기술을 중심으로 메디시티대구 명품 의료관광을 본격화하겠다는 게 목표다. 대규모 단체 의료관광 특별 프로모션 추진으로 직접적 외국인환자 유치와 동시에 대구시 의료기관 전체가 참여하는 외국인의사연수센터(MCTC) 운영을 통해 메디시티대구 첨단의료기술의 세계화 전개 및 중증 외국인 환자 유치를 병행할 방침이다. 또 의료와 연관산업의 상생 발전을 통해 지역 경제 활성화에도 힘을 보탤 생각이다. 의료와 뷰티 및 화장품, 의료기기 등 연관산업의 해외 공동마케팅을 통한 해외 신규시장 개척과 윈윈(win-win) 상생 발전 활성화에 나선다는 것. 이와 함께 글로벌 해외 네트워크도 강화할 방침이다. 해외환자를 유치하는 의료관광 사업은 대구의료관광진흥원을 중심으로 돌아가고 있다. 지역 5개 대형병원과 중소병원들이 자발적으로 참여하는 대구 의료관광진흥원은 2011년 설립된 <사>대구의료관광발전협의회를 확대 개편한 것으로, 병원안내·통역·숙박·교통 등 원스톱 서비스를 제공하고 있다. 대구의료관광진흥원은 대구시의 의료관광객 유치뿐만 아니라 중국·러시아·동남아시아 등 10개국 25개소에 이르는 메디시티대구 해외홍보센터를 운영하는 동시에 해외 각국에서 의료관광 홍보설명회 및 온라인 홍보 등을 진행하고 있다.대구시는 올해 해외의료관광에 보다 적극 나서기 위해 13개국 30개 센터로 확대하는 동시에 홍보센터 기능을 연관산업 해외 판로 거점센터로 역량을 강화해 나갈 계획이다. 해외의료관광객 유치의 베이스캠프 역할을 하는 홍보센터의 역할도 강화, 재방문을 유도하기 위해 의료관광할인카드(MTC, Medical Tourism Card), 자치단체 최초로 의료전문 매거진 '대구 메디투어'도 제작, 배포하고 있다. 이러한 노력을 바탕으로 올해를 '글로벌 의료관광 중심도시'로 비상(飛上)하는 원년으로 삼아 의료관광객 3만명 시대를 목표로 삼았다. 대구의료관광진흥원 관계자는 "특화기술로 무장한 대구지역 병원으로 외국인 환자뿐 아니라 의료진도 대거 연수를 받으러 오고 있다. 이렇게 환자와 의사까지 찾는 대구가 되면 자연스럽게 해외관광객도 많이 늘어날 것"이라며 "2020년 대구경북 관광의 해와 연계해 올해 외국인 관광객 3만명 달성은 물론 의료와 관련 산업이 상생하는 생태계 조성으로 지역 경제 활성화에도 힘을 보탤 수 있을 것"이라고 말했다. 노인호기자 sun@yeongnam.com대구지역 의료계는 환자뿐 아니라 의료진까지 끌어들일 수 있는 아시아태평양 안티에이징코스와 메디엑스포, 해외의료관광의 전진기지 역할을 하는 메디시티대구 해외 홍보센터 확대 등 10여 년 동안 다양한 노력을 기울였다.
2020.01.28
[곽호순 원장의 정신세계] 심리검사로 알아보는 '마음'
마음은 참 이상합니다. 마음은 드러내는 것 보다 꽁꽁 감추고 싶어 합니다. 특히 나이가 들수록 더 감추고 싶어 합니다. 그래서 열길 물속을 아는 것보다 한길 사람 속을 알기가 어렵다고 하나 봅니다. 마음은 알려고 하면 저항을 합니다. 마음은 자신을 드러내는 것이 부끄럽거나 당황스럽기 때문에 점점 더 깊은 곳으로 숨으려 하고 힘을 주어 안 드러나게 합니다.그러나 마음을 평가하기 위해서는 그 사람의 속마음을 알아야 합니다. 이 속마음을 우리는 무의식이라고 하는데 그것을 알아채는 것은 매우 중요한 일입니다. 마치 연이 하늘을 마음대로 날아 다녀도 연줄에 매여 있듯이 생각이나 행동을 아무리 자유롭게 해도 이 무의식에 매여 있습니다. 정신의학자들은 이 무의식을 제대로 알려고 많은 시간과 노력을 들여 공부합니다. 아이들은 참 솔직합니다. 아이들은 자신의 생각을 감추거나 꾸미거나 위장하지를 못하기 때문입니다. 그런데 어른들은 그런 아이들의 생각을 기발하다고, 재미있다고, 엉뚱하다고 좋아합니다. 어른들은 절대로 그럴 수가 없기 때문입니다. 아이가 아이다운 것에는 이유가 있습니다. 바로 저항이 없기 때문입니다. 예를 들어 "술에 취하여 거리에서 큰 소리를 지르거나 노래를 부르는 등의 추태를 부리는 것을 사자성어로 무엇이라고 하나요"라고 선생님이 물으면서 칠판에 '( )( )( )가'라고 적었습니다. 선생님이 원하는 답은 당연히 '(고)(성)(방)가'인데, '(아)(빠)(인)가' 라고 당당히 적을 수 있는 것은 아이이기 때문에 가능한 것입니다. "'불행한 일이 거듭 겹침'이란 사자성어는"하고 묻는 질문에 '설(사)가(또)'라는 기상천외한 답변을 하니 얼마나 귀엽고 엉뚱합니까. 어른들은 아무리 머리를 짜내어 꾸며내려 해도 이런 대답을 하기 어려울 겁니다. 그 이유는 어른들은 이런 생각을 할 수 있는 순진함과 솔직함을 잃었기 때문입니다. 감추어진 무의식을 알게 된다는 것은 그 사람의 꾸밈없는 마음을 솔직하게 알게 되는 것이나 마찬가지입니다. 그 일이 만만치가 않습니다. 이때 그 일을 좀 더 수월하게 하거나 간편하게 하기 위해서 심리검사 기법을 이용합니다. 심리검사란 성격, 지능, 적성 같은 인간의 다양한 심리적 특성에 대해서 파악하고자 다양한 도구를 이용하여 이런 특성을 양적, 질적으로 측정하고 평가하는 절차를 말합니다.심리검사에는 크게 두 가지가 있습니다. 객관적 검사와 투사적 검사가 바로 그것입니다. 객관적 검사는 과제가 구조화되어 있고 채점 과정이 표준화되어 있으며 해석도 그 규준이 제시되어 있는 검사를 말합니다. 예를 들어 우울한 마음을 평가하는데 "1-나는 슬픔을 느끼지 않는다. 2-나는 슬픔을 느낀다. 3-나는 항상 슬픔을 느끼고 그것을 떨쳐버릴 수가 없다. 4-나는 너무나도 슬프고 불행해서 도저히 견딜 수가 없다"처럼, 자기에게 가장 적합하다고 생각되는 문항에 응답을 하게 되어 있습니다. 투사적 검사는 애매한 사진이나 색상, 불완전한 문장, 그림 같은 것에 자기 생각을 표현하도록 하는 검사 방법입니다. 예를 들어 종이에 잉크를 묻히고 이를 반 접는다면 데칼코마니 양식의 대칭형 그림이 나올 것입니다. 이를 보고 생각을 자유롭게 표현하도록 한다면 남과 다른 자신만의 독특한 생각들이 드러날 수도 있습니다. 이런 방법들을 이용해서 그 사람의 속마음을 알려고 하는 것이 바로 심리검사입니다. 만약 기계가 발전해 사람 마음을 평가할 수 있다고 생각하면 얼마나 차가운가요. 그러나 마음은 마음을 가진 '사람'만이 평가할 수 있는 유일한 것이 아닐까 생각해 봅니다. 참 다행입니다.곽호순 병원장
2020.01.28

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