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[전문의에게 듣는다]치아가 마른나무처럼 부러지는 이유…‘치경부 마모증’

여름철이면 차가운 아이스커피 한 잔이 간절하다. 그런데 시린 치아 때문에 찬물을 삼키는 일조차 고역이라는 사람이 있다. 어떤 이는 충치를 의심하고, 어떤 이는 민감성 치약으로 버텨보려 한다. 그러나 의외로 많은 경우 그 원인은 '치경부 마모증'이라는 다소 생소한 이름의 질환이다. 치경부 마모증은 치아 뿌리 근처, 잇몸과 맞닿는 부위에 발생하는 구조적 손상이다. 통증보다 시림이 먼저 나타나고, 눈에 잘 띄지도 않는다. 하지만 이 증상을 간과하고 치료를 미루면, 결국 치아가 파절되며 씹는 기능까지 잃을 수 있다. ◆치경부, 가장 먼저 닳는다 치경부는 말 그대로 치아의 목 부분, 즉 치아 몸통과 뿌리가 연결되는 부위다. 이곳은 법랑질이 가장 얇고, 구강 내 자극이 집중되는 구조적 취약지대다. 하루에도 수십 번씩 반복되는 양치질, 음식 섭취, 무의식적인 악물기, 이갈이 등이 이 부위에 지속적으로 압력을 가하면서 손상을 유발한다. 한국건강관리협회 건강증진의원 대구 동구 치과 황인선 진료과장은 "치경부는 마치 나무 기둥의 아랫부분처럼 외부 자극이 집중되는 자리"라며 "정상적인 범위 내에서도 피로가 누적되면 금이 가듯, 반복된 물리적 자극은 미세한 마모를 유발하고 결국 구조적 결손으로 이어진다"고 말했다. 치경부 마모증은 단순히 시리다고 끝나는 문제가 아니다. 이 질환의 본질은 '치아 구조의 파괴'에 있다. 마모가 진행되면 치아 내부의 상아질과 치수조직이 외부 자극에 노출되고, 구조적으로 부드러운 상아질이 손상되면서 치아가 건조하고 취약해지는 현상이 일어난다. 특히 고령자의 경우, 침 분비량 감소와 나이로 인한 치수 축소까지 겹치면서 치아는 점점 '마른나무'처럼 부서지기 쉬운 상태로 바뀐다. 황 과장은 "이미 한 번 마모가 시작된 치아는 작은 충격에도 금이 가거나 갈라질 수 있다"며 "통증이 없다 해서 안심하면 안 된다"고 강조한다. ◆젊은층도 예외 없다 치경부 마모증은 중장년층에서 흔하다고 알려졌지만, 최근에는 2030세대에서도 환자 수가 꾸준히 늘고 있다. 이유는 뚜렷하다. 이갈이, 스트레스로 인한 악물기, 거친 칫솔질 등의 잘못된 생활 습관 때문이다. 또한, 교정치료 후 교합 변화나 턱관절의 불균형 등도 치경부에 반복적인 스트레스를 유발해 마모를 촉진할 수 있다. 황 과장은 "젊은층에서는 자가진단이 잘 안 되고, 치과 방문도 늦어지는 경우가 많다"며 "무증상이어서 늦게 발견될수록 치료 범위도 넓어진다"고 지적했다. 치경부 마모증의 치료는 치아를 살리는 '보존적 개입'이다. 초기에는 시린 증상만 줄이는 수준의 관리로도 충분하지만, 마모가 어느 정도 진행되면 반드시 재료를 이용한 수복 치료가 필요하다. 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 두 가지 수복 재료 중 글래스 아이오노머는 접착제가 필요 없는 자가중합 방식이다. 생체 적합성과 비용 면에서 장점이 있다. 보험 적용으로 경제적이며, 잇몸과의 친화성도 우수하다. 다만 강도와 내구성이 낮아 시간이 지나면 떨어지거나 마모될 수 있는 단점이 있다. 복합레진은 접착제를 사용해 강력히 부착하며, 심미적 효과가 높아 자연치아와 거의 유사한 색감을 낸다. 내구성이 뛰어나고, 미용적인 만족도가 높다. 단점은 비보험 항목으로 비용이 높고, 장기적으로는 착색 가능성 있다. 황 과장은 "단순히 '채워 넣는다'는 의미가 아니라, 치아 구조 자체를 보호하는 게 치료 목적"이라며 "기능과 심미를 동시에 만족시키는 치료 전략이 필요하다"고 조언했다. ◆예방은 습관에서 시작 치경부 마모증은 눈에 잘 보이지 않는 질환이지만, 일상 속 무의식적인 습관들이 그 발병에 결정적 영향을 끼친다. 예방을 위한 첫걸음은 '올바른 생활 습관'이다. 가장 흔한 원인 중 하나는 잘못된 칫솔질이다. 많은 이들이 양치할 때 이를 '문질러 닦는다'는 개념으로 접근한다. 수평으로 강한 압력을 가하며 앞뒤로 쓱쓱 닦는 방식은 오히려 치경부를 마모시키는 주범이다. 황인선 과장은 "수평 칫솔질은 마치 사포로 치아를 긁는 것과 같다"며 "칫솔은 부드럽게, 원을 그리듯이 닦는 것이 바람직하다"고 조언했다. 다음으로 주의해야 할 것은 '이갈이'와 '악물기' 습관이다. 현대인 대부분이 자신도 모르게 이를 악무는 경향을 보이지만, 이 역시 치경부에 큰 압력을 가한다. 특히 야간 수면 중 이갈이는 치아에 수백㎏의 힘을 반복적으로 가하는 고위험 습관이다. 황 과장은 "야간 이갈이 방지용 마우스피스를 착용하는 것만으로도 치아 마모를 획기적으로 줄일 수 있다"며 "치과에서 맞춤 제작하는 방식이 효과적"이라고 설명했다. 음식 섭취 습관도 간과할 수 없다. 오징어, 육포, 뼈 있는 고기 등 질기거나 딱딱한 음식은 치아 전체에 지속적인 물리 자극을 준다. 이로 인해 치아가 흔들리거나, 마모가 가속화될 수 있다. 특히 이러한 음식을 반복적으로 섭취하는 습관이 있다면 치경부 손상 위험은 더욱 커진다. 마지막으로 중요한 것은 스트레스 관리다. 많은 사람들이 치경부 마모와 스트레스를 연결 짓지 못하지만, 실제로 스트레스를 받으면 턱관절에 힘이 들어가고, 입 주변 근육이 긴장하게 된다. 이는 무의식적인 악물기로 이어진다. 황 과장은 "구강 근육 긴장을 줄이기 위해 명상, 수면 습관 개선, 스트레칭 등을 생활화하는 것이 도움이 된다"며 "입으로 스트레스를 해소하지 않도록 의식적으로 관리해야 한다"고 말했다. 도움말=한국건강관리협회 대구광역시지부 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.21

[전문의에게 듣는다]류가형 대구 누네안과병원 망막센터 원장…실명 부르는 눈 질환, 조용히 온다

건강을 챙기는 사람은 늘었지만, 정작 '눈'은 놓치기 쉽다. 겉으론 멀쩡해 보여도 속에선 병이 자라고 있다. 눈은 자각 증상 없이 병이 깊어지는 특성이 있어, 정기적인 검진 없이는 실명을 초래하는 질환을 놓치기 쉽다. '2024 아시아태평양 지역 눈 건강 인식 및 관리 현황 조사'에 따르면, 아시아태평양 8개국 약 4천300명 중 한국인 응답자 약 500명의 97.4%가 눈 건강에 대해 우려를 표했지만, 실제로 정기적인 안과 검진을 받는 비율은 22.7%에 불과한 것으로 나타났다. 불편함이 없으니 괜찮다는 잘못된 인식이 검진을 미루는 가장 큰 이유로 지목됐다. ◆실명 질환, 조기 진단 가능 현재 국가 건강검진은 2년마다 시행된다. 공통항목으로 시력검사가 포함돼 있지만 단순한 시력 측정만으로는 실명 위험이 있는 안질환을 조기 발견하는 데 한계가 크다. 이에 지난 5월, 대한안과학회와 한국망막학회는 '안저검사'를 국가건강검진의 필수 항목으로 도입하자는 내용의 정책 제안을 내놓았다. 안저검사는 5분 이내로 망막과 시신경의 이상 유무를 확인할 수 있다. 시력검사로는 잡히지 않는 황반변성, 당뇨망막병증, 녹내장 등 3대 실명 질환은 물론, 고혈압·당뇨 등의 기저질환으로 인한 안질환과 유전성 질환까지 조기 진단이 가능하다. 보건당국도 국가검진 항목에 안저검사를 포함하는 방안을 논의 중인 가운데, 전문가들은 "정기적인 눈 종합검진은 더 이상 선택이 아닌 필수"라고 입을 모은다. ◆근시, 실명 위험 키운다 스마트폰과 컴퓨터 사용이 급증하고 생활습관이 변화하면서 노인성 안질환의 발병 연령대가 갈수록 낮아지고 있다. 이 같은 변화는 어린이와 청소년을 비롯해 전 연령층의 눈 건강에 영향을 미치고 있다. 특히 근시는 그 대표적인 사례다. 전자기기 사용량 증가와 학습 시작 연령대의 하향화로 소아 근시율이 높아지는 추세다. 근시는 유전적 요인도 크기 때문에 부모 중 한 명 이상이 근시일 경우 성장기부터 안과 정기검진을 받아야 한다. 소아 근시는 고도근시로 발전할 가능성이 높고, 고도근시는 망막박리와 녹내장 발병률을 높이는 등 장기적으로 실명 위험을 키우는 요인이 된다. 따라서 2030세대에서도 실명 위험 안질환이 발병할 수 있는 환경이 이미 형성되고 있다. ◆무증상 눈 질환 다수 발견 누네안과병원이 2022년부터 2024년까지 눈 종합검진을 받은 794명을 조사했다. 그 결과 18%에서 안구건조증 또는 망막질환, 14%는 녹내장 또는 백내장, 11%는 사시, 군날개, 다래끼, 결막염 등 기타 질환, 이상소견이 없는 경우는 25%에 불과했다. 검진을 받은 일부 환자들은 자각 증상이 전혀 없는 상태에서도 안질환이 발견돼 조기에 치료를 받을 수 있었다. 이는 눈 질환 특유의 '무증상 진행' 특성을 방증하는 것으로, 정기검진의 필요성을 다시금 부각시킨다. ◆기저질환자, 눈 질환 위험↑ 황반변성, 당뇨망막병증, 녹내장은 모두 초기에는 자각 증상이 거의 없는 실명 위험 안질환이다. 문제가 심각해져 시야가 흐려지거나 시력 저하가 발생한 후 병원을 찾는 경우가 많다. 하지만 이때는 이미 병이 상당히 진행된 상태일 가능성이 높다. 게다가 가족력이 있거나 당뇨, 고혈압 같은 기저질환이 있는 경우, 망막 내 미세혈관이나 세포 손상으로 인해 안질환 발병 위험이 일반인보다 더 높다. 특히 40대 이후에는 노화가 빠르게 진행돼 "증상이 없어도" 매년 눈 종합검진을 받는 것이 권고된다. ◆정밀검사로 실명 질환 선제 대응 보건복지부 지정 안과전문병원인 대구 누네안과병원은 수년째 상시 눈 종합검진 캠페인을 펼치며 국민 눈 건강 보호와 안질환 조기 치료에 앞장서고 있다. 올해는 '괜찮아 보여도, 괜찮지 않아요'라는 슬로건 아래, 겉으론 아무렇지 않아 보여도 눈 속 깊은 곳에서 조용히 병이 자라고 있을 수 있다는 경고 메시지를 전달하고 있다. 누네안과병원의 눈 종합검진은 안저검사를 비롯해 안질환의 진행 속도와 예후를 예측할 수 있는 안구 광학 단층촬영(OCT), 시신경섬유층 검사, 안압 측정, 정밀시야검사 등을 환자가 보유한 안질환을 다각적으로 파악하고 적절한 치료 방향을 설정할 수 있는 시스템을 갖추고 있다. ◆눈 건강, 평생 관리해야 눈 종합검진 항목 중 '안저검사'는 나이와 관계없이 누구에게나 필수적인 검사로 꼽힌다. 20~30대는 안압 측정, 각막지형도, 안구돌출계 등 기본검사를 중심으로 구성된다. 40대 이상부터는 망막과 시신경을 보다 정밀하게 확인할 수 있는 정밀시야검사, 시신경섬유층 촬영, 안구 광학 단층촬영 등이 필요하다. 눈의 건강 상태를 정확히 파악하고, 조기에 질환을 발견하기 위해서는 정밀검사 장비를 갖추고 안과 전문의가 상주하는 의료기관을 찾는 것이 바람직하다. 류가형 대구 누네안과병원 망막센터 원장은 "눈은 우리 몸에서 가장 민감하고도 중요한 기관"이라며, "황반변성, 녹내장, 당뇨망막병증처럼 실명으로 이어질 수 있는 질환은 초기에 특별한 증상이 없거나 매우 경미해 정기검진 없이는 발견이 어렵다"고 설명했다. 이어 류 원장은 "이들 질환은 시간이 지날수록 서서히, 그러나 꾸준히 악화되는 특성을 가진다"며,"한 번의 검사로 안심하지 말고 꾸준히, 평생에 걸쳐 눈 건강을 점검하는 습관이 필요하다"고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.21

폭우 끝나자 찜통더위…오늘부터 대서 폭염

최근 대구경북에 쏟아진 역대급 폭우가 잠잠해지자 다시 '가마솥 더위'가 기승을 부릴 전망이다. 절기상 가장 더운 '대서(大暑)'인 22일부터 폭염의 '서막'이 열릴 것으로 보인다. 21일 대구기상청에 확인결과 이날 오전 10시를 기해 대구(군위 제외)와 경북 구미·경산·성주·칠곡·김천·포항·경주·문경·영양·울진 등지에 폭염주의보가 발효됐다. 폭염주의보는 일 최고 체감온도가 33℃ 이상인 상황이 이틀 이상 지속될 것으로 예상될 때 내려진다. 일부 지역에선 열대야도 나타나겠다. 현재 대구경북은 일본 동쪽에 자리한 북태평양고기압이 서쪽으로 확장하며 뜨거운 공기가 한반도 주변을 뒤덮고 있다. 당분간 강한 폭염이 이어지겠다. 다만, 대기 불안정탓에 일부 지역엔 소나기가 내릴 수 있다. 22~25일 대구경북의 낮 최고기온은 30~36℃ 분포로 예보됐다. '대서(大暑)'인 22일 낮 최고기온은 30~35℃ 분포를 보이며 푹푹 찌는 듯한 더위를 보이겠다. 23일은 31~36℃까지 치솟겠다. 이날 지역별 낮 최고기온은 경산 36℃, 대구·경주 35℃, 포항·구미 34℃ 등이다. 기상청은 "폭우 이후 강한 햇볕이 들면서 지면 온도가 빠르게 상승하고 있다"며 "강수는 일시적이지만, 강한 햇빛으로 체감온도가 상승해 더위가 더 심하게 느껴질 수 있다"고 말했다. 구경모(대구)기자 kk0906@yeongnam.com

2025.07.21

[포커스]“실종 치매노인 46분만 발견”…대구경찰 ‘스마트태그’ 성과 톡톡

＃지난 15일 오후 8시쯤, 대구 동부경찰서로 실종 신고가 접수됐다. 안심1동에 사는 80대 할아버지가 외출한 뒤 감감무소식이란 것. 할아버지는 치매를 앓고 있어 자칫 큰 사고로 이어질 수 있었다. 빨리 찾아야 할 상황이었다. 경찰은 보호자로부터 할아버지가 '스마트태그'를 소지하고 있단 말을 들었다. 스마트태그는 블루투스 기반의 위치추적이 가능한 무선기기다. 경찰은 스마트태그에서 수신되는 위치 정보를 토대로 인근 지역을 수색했다. 경찰은 신고가 접수된 지 46분만에 주거지에서 1㎞ 떨어진 한 공원 벤치에 앉아 있던 할아버지를 발견해 보호자에게 인계할 수 있었다. 치매 노인 실종 예방 및 조기 발견을 위해 추진한 스마트태그 무상보급 사업이 성과를 내고 있다. 수색시간 단축은 물론, 경찰력 효율적 운용에도 큰 도움을 주고 있어서다. 특히, 일선 현장 곳곳에서 호응이 좋아 향후 사업 확대 필요성이 제기된다. 21일 영남일보 취재 결과, 대구시자치경찰위원회는 올해 예산 2천만원을 투입, 스마트태그 760개(개당 2만6천원)를 확보했다. 지난 5월 첫 시행됐다. 일선 경찰서에서 스마트태그를 배분받아 신청자에 한해 무상 보급중이다. 보급 대상은 치매환자를 포함해 지적·자폐성·정신장애인 등이다. 다만 실종 신고를 2회 이상 접수한 이력이 있어야 한다. 보급 대상자의 지팡이, 옷, 신발 등 소지품에 부착하는 게 기본 권고사항이다. 부착한 스마트태그는 보호자의 스마트폰과 연동되며, 실시간 위치 확인이 가능하다. 일선 현장에선 치매 노인 수에 비해 보급량이 부족하다고 지적한다. 대구시광역치매센터 집계를 보면, 지난해 3월 기준 대구에 60세 이상 추정 치매 인구는 4만5천여명이다. 전국적으로 치매 환자 실종신고 건수는 지난해 1만5천여명에 달했다. 경찰은 "시민들이 개별 구매해 활용하는 것도 가능하지만, 이러한 기기(스마트태그)를 활용해 실종을 예방할 수 있다는 사실 자체를 잘 모르는 경우도 있다. 지자체, 유관기관 등이 서로 협력해 예산을 확보하고, 사업을 확대해 치매환자도 안전한 사회를 만들어야 한다"고 말했다. 최시웅기자 jet123@yeongnam.com

2025.07.21

“2천원에 한나절… 화투방 아닌 어르신 사랑방이죠”

21일 오후 2시쯤 대구 중구 향촌동의 한 상가 건물 2층. 복도 양쪽으로 10여개의 문이 늘어서 있다. 일명 대구 어르신들이 즐겨찾는 '고스톱방(화투방)'이다. 몇몇 문앞에는 화투패가 붙어 있었다. 문틈 사이로는 사람들의 말소리와 웃음소리가 새어나왔다. 한 방으로 들어서자 10여평 남짓한 공간에 녹색 천을 깐 둥근 테이블 7개가 놓여 있었다. 그리고 테이블마다 어르신 4~5명이 둘러앉아 화투놀이를 즐기고 있었다. 이런 '고스톱방'이 이곳 4층짜리 건물에만 30여개. 입장료 2천~5천원을 내면 '점당 100원' 판돈으로 화투를 칠 수 있다. 10여년째 고스톱방을 운영 중인 배모(77)씨는 "나이가 들면 마땅히 갈 곳이 없다. 어르신들이 여기 모여 이야기를 나누고, 화투도 같이 친다. 점수가 아무리 잘 나도 2천원 이상 따기 어렵다. 도박이 아니라 소소한 재미를 즐기고 있다"고 말했다. 업주 배씨는 이날 수박 한 통을 잘라 테이블마다 내놓았다. 매일 발걸음을 하는 '단골손님'이 대부분이라 함께 밥을 지어 먹거나 서로가 챙겨온 음식을 나눠 먹는 일이 일상이다. 올해로 고스톱방 출입이 5년차라는 단골손님 신모(66) 씨는 "거의 매일, 4~5시간 씩 있다가 간다. 하루 2천원만 있으면 종일 시원한 에어컨 바람을 쐬며 커피를 마시고, 서로 세상돌아가는 이야기를 나눌 수 있다. 화투가 치매 예방에도 좋다고 하니 오지 않을 이유가 없다"며 웃었다. 간혹 돈을 잃은 이가 판을 깨고 나가며 경찰에 신고하는 경우도 있다고 한다. 하지만 신씨처럼 특별히 시간을 보낼 곳이 없는 어르신들이 '소소한 재미' 또는 '건강(치매예방) 관리'를 위해 모인 자리여서 처벌로 이어지진 않는다. 대구 중부경찰서 관계자는 "통상 판돈 20만원 이상이 오가는 도박 사건은 즉결심판에 넘긴다. 고스톱방은 판돈을 다 합쳐봐야 1만원 수준에 불과해 도박으로 보진 않는다. 실제 점당 100원짜리 화투판을 '오락'으로 판단해 무죄를 선고한 판례도 있다"며 "공원에서 어르신들이 내기 장기를 둔다고 해서 전부 단속 대상이 되진 않는 것과 비슷한 개념"이라고 말했다. 일부 전문가들은 고스톱방 문화가 어르신들이 시간을 보낼 공간이 여전히 제한적이라는 안타까운 현실을 방증하는 것이라며 씁쓸해 했다. 대구보건대 강상훈 교수(사회복지학과)는 "고스톱방은 어르신들의 사회적 고립 해소나 공동체 유지라는 긍정적 역할을 하고 있다"면서 "다만, 그만큼 노인이 발 붙일 곳이 없다는 한국 사회 자화상이기도 하다. 이들이 제도권 안에서 건전한 여가를 즐길 수 있도록 제도적 대안을 마련할 필요가 있다"고 했다. 중구청 측은 "어르신들이 보다 건전하고 안전하게 여가를 보내도록 구청 차원에서 다양한 방안을 고민하겠다"고 전했다. 조윤화기자 truehwa@yeongnam.com

2025.07.21

대동병원, 일본 IPS 피델리티 평가 통과…국내 정신의료기관 첫 사례

대동병원(정신건강의학과)이 국내 정신의료기관 최초로 국제 장애인지원고용(IPS) 실천 수준을 공식 인정받았다. 일본 IPS협회(JIPSA)의 현장 평가에서 '합리적인(Reasonable)' 수준의 피델리티를 달성한 것이다. 이번 조사는 지난 14일 대동병원에 직접 방문한 일본 JIPSA 조사단에 의해 이뤄졌다. IPS는 중증 정신질환자 등 정신건강 문제를 가진 이들이 일반 고용 시장에서 일할 수 있도록 돕는 국제 고용지원 모델로, 그 실천 정도는 피델리티(fidelity)라는 도구로 평가된다. 조사단은 △조직 운영체계(GOI) △일본형 실천지표(JiSEF) △미국형 척도(IPS-25) 등 세 가지 기준으로 대동병원의 IPS 운영을 평가했다. 그 결과, GOI 5점, JiSEF 91점(125점 만점), IPS-25 92점(99점 이하 합리적 피델리티 구간)을 기록했다. 특히 JiSEF 점수는 일본 기준상 취업 성공률이 높게 예측되는 구간으로, 대동병원의 실질적 성과 가능성도 인정받은 셈이다. 조사단은 대동병원의 조직 문화와 실천 철학에 주목했다. IPS가 자연스럽게 녹아든 치료 공동체의 철학, 병원 전체에 흐르는 포괄(inclusion) 문화, 'for others'가 아닌 'with others' 정신 등이 높이 평가됐다. 스태프의 열정과 유연한 리더십, 일하는 사람들의 생기 있는 표정도 눈에 띄었다. 의료 보상이 따르지 않더라도 새로운 이상을 먼저 구현하려는 태도는 특히 인상깊었다는 후문이다. 하지만 과제도 제시됐다. 조사단은 향후 개선점으로 △고용 성과 자료의 체계적 정리 및 공유 △취업 유닛 회의 도입 △감독자 역할 명확화 △케어 매니저 전임 비율 확대(70% 이상) △고용 성공 시 병원 보상이 줄어드는 구조 개선 등을 꼽았다. 박상운 대동병원장은 "이번 평가를 통해 대동병원이 국제 기준에 부합하는 실천을 하고 있다는 점을 확인했다"며 "앞으로는 '우수 피델리티(High Fidelity)'를 목표로 조직 구조를 정비하고, 촘촘한 직업재활 네트워크를 구축해 한국형 IPS의 확산에 기여하겠다"고 밝혔다. 한편 IPS는 미국, 일본, 유럽 등에서 활발히 실천되고 있는 대표적인 정신질환자 고용지원 모델로, 최근 국내에서도 관련 논의와 시범사업이 점차 확대되는 추세다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.18

[Y인터뷰]구자일 구병원장이 평가한 ‘국가 대장암 검진 권고안 초안’은?

"이번 권고안은 단순한 검진 확대가 아니라, 대장암 예방의 패러다임을 확 바꾸는 첫걸음입니다." 구자일 구병원(대장항문전문) 원장은 최근 국립암센터가 공개한 '국가 대장암 검진 권고안 초안'에 대해 이같이 평가했다. 이번 개정안은 무증상 일반 성인을 대상으로 대장내시경을 45세부터 74세까지 10년 주기로 권고하는 내용을 담고 있다. 지금까지 국가검진 항목엔 분변잠혈검사(FIT)만 포함됐었다. 하지만 이번 개정으로 대장내시경이 정기검진 체계에 포함될 가능성이 한층 높아졌다. 구 병원장은 이번 권고안이 국제 기준에 근거한 과학적 개정안이라고 평했다. 구 병원장은 17일 영남일보와의 인터뷰에서 "대장암 검진은 세계적으로 미국 국립종합암네트워크(NCCN) 가이드라인에 따라 이뤄진다"며 "우리나라도 2001년부터 권고안을 운용해 왔고, 2015년 한차례 개정된 뒤 10년 만에 국제 표준을 반영한 개정이 나온 건 매우 의미 있는 일"이라고 했다. 특히 구 병원장은 대장내시경 '예방 효과'에 주목해야 한다고 강조했다. 구 병원장은 "대장암 환자의 90% 이상은 선종성 용종에서 암으로 진행되는데, 대장내시경은 단순한 조기 발견의 수단이 아니라 암 발생의 씨앗을 제거함으로써 암 자체를 예방할 수 있는 유일한 방법"이라며 "검사 하나로 생존율을 높이는 차원을 넘어 발병률 자체를 줄일 수 있다"고 했다. 이어 "과거 위암도 위내시경을 국가검진에 도입한 이후 조기 진단율이 급격히 높아지고 진행성 위암은 거의 사라졌듯, 대장암도 마찬가지 효과를 기대할 수 있다"고 부연했다. 대장내시경 검진 주기를 '10년'으로 설정한 데 대해선 신중한 입장을 내비쳤다. 그는 "미국에선 대장내시경 한 번에 1시간 가까이 정밀하게 시행되며, 검사 비용도 1천만원에 육박한다"며 "반면 우리나라는 수요는 많은데 검사 인력 및 장비 여건이 제한적이다. 무엇보다 환자 입장에서 3년 만에 새 용종이 생겨나는 사례도 드물지 않아 고위험군에 대해선 획일적인 10년 주기가 아닌 탄력적인 검진 간격이 필요하다"고 했다. 그러면서 대장암 수술을 받은 이력, 고위험성 용종 병력, 직계가족 중 대장암 환자가 있는 경우 등을 '고위험군'으로 규정하고, 이들에겐 더 자주 내시경을 시행하는 게 필요하다고 조언했다. 그는 "국가 검진은 평균적 기준을 제시하는 것이지만, 실제 임상에선 맞춤형 접근이 필수"라며 "일반군과 고위험군을 동일하게 적용하는 건 현실과 괴리가 있을 수 있다"고 전했다. 식생활 변화와 생활습관 관리도 강조했다. 구 병원장은 "대장암은 서구화된 식습관과 깊은 관련이 있다. 육류, 인스턴트 식품을 줄이고 식이섬유가 풍부한 음식, 가령 우거지국이나 추어탕, 시래기 같은 전통 식단을 자주 섭취하는 게 도움된다"며 "배변 습관이 달라지거나 혈변, 변이 가늘어지는 증상, 복부의 묵직한 느낌, 점액변 등이 나타나면 망설이지 말고 대장내시경 검사를 받아야 한다"며 적극적인 대응도 당부했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.17

“시민 건강위협하는 이물질과 세균을 이잡듯이 찾아낸다”… 대구보건환경연구원의 ‘감염병 예방’ 고군분투

대구는 2020년 코로나 팬데믹을 겪으며 감염병 예방이 얼마나 중요한 것인지 새삼 실감했다. 특히, 가족 중 노약자·기저질환자가 있다면 감염병 예방은 더 절실해진다. 그 중심에 대구시 보건환경연구원이 있다. 감염병 감시·조사가 주된 활동 분야다. 호흡기 및 수인성·식품매개감염병 등 법정감염병(50종) 진단과 하수 및 모기·진드기 감시, 안전한 먹거리 제공과 가축질병 예방 활동도 연구원의 몫이다. ◆하수로 감염병을 미리 안다 연구원은 '하수 기반 감염병 감시 체계'를 본격 가동하고 있다. 지역사회 내 감염병 발생을 조기 예측해 선제 대응하기 위해서다. 감염병 환자들의 체내 병원체는 배설물을 통해 하수로 배출된다. 연구원은 하수처리장으로 유입되는 하수를 분석함으로써, 감염병의 지역사회 내 분포와 유행 가능성을 조기에 파악할 수 있다. 2023년 신천하수처리장을 시작으로 서부·지산·북부 하수처리장 3곳을 추가해 현재 하수를 이용한 총감시 인구는 약 195만 명에 이른다. 대구 인구의 82.4%를 총괄한다. 주 1회 채취한 하수 내 SARS-CoV-2, 노로바이러스, 인플루엔자, 카바페넴내성장내세균목(CRE) 등 필수 병원체에 대한 농도 분석을 통해 감염병 유행을 선제적으로 예측한다. 올 하반기엔 엠폭스 바이러스 항목을 추가한다. ◆식중독 대응의 최전선 식중독은 이제 더 이상 여름만의 문제가 아니다. 겨울엔 바이러스, 여름엔 세균이 주요 원인균으로 검출된다. 집단 식중독의 원인을 신속하고 정확하게 규명해 추가 확산을 막는 게 연구원의 역할이다. 일단 식중독이 발생하면 환자 검체와 보존식, 관련 식품 등은 연구원으로 즉시 이송된다. 연구원은 식중독 발생의 원인이 되는 세균 및 바이러스 등 다양한 수인성·식품매개감염병 20여종에 대한 배양검사와 유전자 분석을 통해 감염원 추적과 확산 차단에 나선다. 균의 유전적 특성을 분석해 동일 오염원으로부터 비롯된 추가 발생 사례가 있는지 추적하고, 감염 경로를 차단하는 데 결정적인 정보를 제공한다. ◆감염병 예방을 위해 모기·진드기 감시망을 넓히다 모기는 일본뇌염, 뎅기열, 말라리아 등 다양한 감염병을 옮길 수 있는 매개체다. 특히 해외에서 유입된 모기 매개 감염병이 국내로 확산되는 것을 방지하려면 철저한 감시체계 구축이 필수다. 연구원은 도시공원, 공항 주변, 우사 및 철새도래지 등에서 모기를 채집해 종을 분류하고 일본뇌염·뎅기열 등 매개 감염병 검사(7종)를 실시한다. 올해는 해외유입 감염병 매개 모기 감시강화를 위해 철새도래지 3개 지점을 추가했다. 일일모기발생감시장비(DMS)를 활용해 실시간 도심지 모기 감시횟수를 전년보다 21회 늘려 총 152회로 확대했다. 연구원은 매년 3월~11월엔 진드기 분포와 병원체 보유 여부를 확인하는 정기 감시사업도 실시한다. ◆가축전염병 발생 예방을 위한 촘촘한 방어망 구축 연구원은 상시예찰과 소독·정밀진단·24시간 비상상황실 운영 등 가축전염병에 적극 대응한다. 정확한 가축 질병 진단 및 신속한 방역 대응을 위해 최신 분자진단 기법을 활용한다. 이를 통해 조류인플루엔자와 구제역 등 악성 가축전염병의 유입 및 확산을 연중 감시한다. 특히 지난해 군위 야생멧돼지에서 아프리카돼지열병이 빈번히 발생했지만, 농가로의 전파는 효과적으로 차단했다. 2023년도에 국내 처음 발생한 소 럼피스킨이 우리 지역 농가에서도 확인됐지만 즉각적 초동대응으로 추가확산을 막은 적이 있다. 전문성을 가진 수의사 26명이 근무하는 연구원은 농림축산검역본부가 주관하는 '전국 가축질병진단 역량 평가'에서 다년간 우수기관으로 선정된 바 있다. 인수공통감염병에 대한 조기 감시도 지속적으로 실시한다. 소 결핵·브루셀라병 정기 검진, 고병원성 조류인플루엔자 감시 대상 확대, 유기동물 인수공통감염병 검사 등이 그것이다. 신상희 대구시 보건환경연구원장은 "단순한 질병 검사를 넘어 통합적인 보건 안전망을 구축하는 게 연구원의 목표"라며 "사람과 동물이 조화롭게 공존하는 건강한 생태계를 만들고, 미래의 보건 위협에 한발 앞서 대응함으로써 모든 시민이 안심할 수 있는 '건강 도시 대구'를 만들기 위해 노력하겠다"고 말했다. 노진실기자 know@yeongnam.com

2025.07.16

[서민 영혼 갉아먹는 대구 조직범죄]“마약 중독 상담은 비밀보장이 원칙…도움 청해야 일상복귀 가까워져”

"마약에 아예 노출되지 않는 게 최선입니다. 내 의지와 상관없이 노출될 가능성이 있다는 점을 항상 경계해야 합니다." 류민정(사진) 한국마약퇴치운동본부 대구지부장은 마약 범죄 예방을 위해 누구나 피해자가 될 수 있다는 '경각심'과 '위험성'을 인지하는 게 중요하다고 거듭 강조했다. '검은 악마의 손길'을 뿌리치기 위해선 지역사회 모두 위기의식을 갖고 '마약복용'을 반드시 치료받아야 할 질병으로 여겨야 한다는 것. 그는 "현재 마약 범죄는 내 자녀, 내 가족 문제가 될 수 있을 만큼 사안이 커졌다. 최근 서울 대치동 마약 음료 사건처럼 '음지'에서 '양지'로 일상 곳곳에 숨어든 상태"라며 "마약에 노출됐다면 빨리 치료받고, 접하지 않았다면 한 번도 하지 않도록 관심과 도움이 필요하다. 지금이 마약 확산을 막을 골든타임"이라고 말했다. 그러면서 마약류를 원치 않게 접하게 되는 주요 루트로 '타인과 동석하는 술자리'를 꼽았다. 그가 만난 마약 중독 상담자 대부분이 음주 분위기에 휩쓸려 '나도 모르는 사이' 또는 '호기심'에 마약을 처음 접했다고 말해서다. 예방수칙도 제시했다. △술잔을 비운 사이 새 잔을 사용하거나 반드시 물로 헹궈 사용할 것 △개봉된 음료는 거절하고, 거절이 어려울 경우 다른 음료를 주문할 것 △마약에 대한 이야기를 은근히 꺼내는 상대라면 단호하게 거부 의사를 밝힐 것 △술을 마시지 않았는데도 갑자기 취한 듯한 느낌이 들 경우 즉시 도움을 요청할 것 등이다. 그는 "마약 중독은 재발이 쉬워 '완치'란 말을 쓰지 않는다. '뫼비우스의 띠'처럼 마약의 연결고리를 끊을 수 없다는 뜻이다"며 "마약에 처음 손을 대는 순간, 다시 일상으로 돌아가긴 힘들다. 이에 전혀 모르는 타인과의 술자리 등은 마약 범죄에 쉽게 노출될 수 있어 주의해야한다. 내 의지로 마약을 끊겠다는 생각보다, 애초에 접근을 원천 차단하는 게 중요하다"고 했다. 텔레그램 등을 활용한 온라인 마약 범죄 확산에 대한 문제점도 언급했다. 특히, 청소년·청년들의 마약 문제가 사회 전반으로 퍼지고 있는 만큼, '안전 그물망' 확보에 힘써야 한다고 주문했다. 그는 "법적 문제에 연루된 마약류 사범이든, 자발적으로 상담을 요청하든 내담자의 60% 이상이 20~30대 젊은 층"이라며 "대중매체의 자극적인 기사나 텔레그램 등 인터넷 광고를 통해 비대면으로 구매하는 사례가 대다수"라고 우려했다. 급기야 지역 정치권도 나섰다. 대구시의회 김주범 의원은 최근 대구시와 대구시교육청을 상대로 한 서면 시정질문을 통해 "마약 범죄는 더 이상 은밀한 공간에만 국한되지 않고, 개방된 장소에서도 빈번히 발생한다"며 "급변하는 마약 범죄 양상에 맞춰 연령별, 장소별 맞춤형 대응과 회복 지원까지 포함하는 실효성 있는 대책 마련이 필요하다"고 했다. 조윤화기자 truehwa@yeongnam.com

2025.07.16

국내 첫 싱크로트론 양성자 치료기, 계명대 동산의료원 도입 본격화…대구 암치료 중대 이정표

계명대 동산의료원이 국내 암 치료의 패러다임을 바꿀 '싱크로트론 기반 양성자 치료기' 도입에 속도를 내고 있다. 비수도권 상급종합병원 중 최초 도입사례가 될 전망이다. 동산의료원은 16일, 동산병원 행소대강당에서 계약 체결식을 열고 첨단 암 치료기 '프로톰 라디언스(ProTom Radiance) 330' 도입을 공식화했다. 이번 계약은 동산의료원이 차세대 암 치료 플랫폼 구축을 향해 내딛는 담대한 첫 걸음이다. 방사선 치료의 정밀도를 획기적으로 높인 싱크로트론 방식은 기존 방식(원형가속기)보다 에너지 조절 범위가 넓고 안정성이 좋아 종양 위치와 형태에 따라 맞춤형 치료가 가능하다. 특히 '펜슬빔 스캐닝' 기술과의 결합으로, 주변 정상 조직 손상을 최소화하면서도 암세포에 정확히 고에너지를 집중할 수 있다. 치료 효율과 안전성 면에서 압도적인 성능을 자랑한다. 도입 예정 장비는 미국 하버드대 의대의 임상교육 병원이자, 세계적인 암 치료기관인 매사추세츠 종합병원에서 임상 효과를 입증받은 기종이다. 동산의료원은 이 장비를 2028년 설치해 2029년 말 첫 환자 치료에 나설 계획이다. 향후 국립암센터, 삼성서울병원에 이어 국내 세 번째 양성자 치료센터가 탄생하게 되며, 비수도권 최초다. 조치흠 동산의료원장은 "지역 환자들이 서울로 가지 않고도 세계적 수준의 암 치료를 받을 수 있는 새로운 기반을 구축하는 일"이라며 "지역과 수도권 간 의료 접근성 격차를 실질적으로 좁히는 분기점이 될 것"이라고 거듭 강조했다. 이어 "향후 동산의료원이 대구경북을 넘어 대한민국 의료 혁신의 거점으로 도약할 수 있는 발판도 될 것"이라며 "의료 서비스 불균형 해소와 환자 삶의 질 향상에도 기여할 것이다"고 부연했다. 한편 양성자 치료는 특히 소아암, 두경부암, 척수암 등 민감한 부위에 효과적인 치료법으로 평가받고 있다. 환자의 부작용을 최소화하면서 생존율을 높이는 기술이다. 국내 암 치료 수준을 한 단계 끌어올릴 '게임체인저'로도 주목받고 있다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.16

한국한의약진흥원, 경영실적평가 5년 연속 A등급 ‘기염’

경북 경산에 소재한 한국한의약진흥원이 보건복지부 주관 '2024년 기타공공기관 경영실적평가'에서 5년 연속 A등급을 획득했다. 기관 출범 6년만에 거둔 성과다. 한의약 분야 공공기관으로서 위상을 다시 한 번 입증했다. 이번 평가는 보건복지부 산하 23개 기관을 대상으로 진행됐다. 진흥원은 경영관리와 주요사업 전반에 걸쳐 고른 성과를 인정받았다. 경영 부문에선 기관장 교체기 비상경영체제 가동, 내부통제 시스템 도입과 부패방지 노력, 사회형평적 채용 확대 등이 호평을 받았다. 불확실한 환경 속에서도 책임경영 원칙을 지킨 점이 주효한 것으로 분석된다. 주요사업에선 한의약 연구개발(R&D)을 통한 의료기술 발굴, 임상연구 지원, 한의약 디지털 전환 기반의 정보화 체계 구축 등에서 경쟁력을 입증했다. 한약 품질관리와 안전성 강화 역시 산업 신뢰도를 높이는 데 기여했다는 평가를 받았다. 정책 분야 성과도 두드러졌다. 지자체와 연계한 한의약 지역계획 수립과 건강돌봄 사업은 제도 변화에 능동적으로 대응한 대표 사례로 꼽혔다. 세계보건기구(WHO) 전통의약 협력센터 재지정, 국제회의 유치 등 글로벌 무대에서의 활동도 높은 점수를 받았다. 이화동 원장 직무대행은 "5년 연속 A등급이라는 성과는 전 직원이 함께 이뤄낸 결과"라며 "앞으로도 한의약 산업을 선도하는 공공기관으로서 ESG 경영을 실현하고 국민 신뢰에 부응하겠다"고 말했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.15

고민커진 대구 의료계 “복귀는 끝이 아니라 시작”…의대생 복귀 앞두고 실습·수련 ‘과제 산더미’

"이제는 복원과 협력의 시간입니다." 14일 오후 대구시의사회관 3층 회의실에는 긴장감이 감돌았다. 대구·경북 주요 의료기관 관계자들과 의대 동문회 대표들이 한자리에 모여 '의대 교육 정상화'를 촉구하는 공동 성명을 발표했다. 이들은 "의대생 복귀는 의료 붕괴를 막는 첫걸음"이라며, 정부와 국회에 실질적인 교육·수련 환경 개선을 강력히 요구했다. 이날 발표는 지난해 의대 정원 확대 정책 이후 의료현장에서 빚어진 혼란이 장기화되는 상황에서 나온 것이다. 복귀 결정을 내린 의대생들을 향한 환영의 뜻과 함께, 더는 늦춰선 안 된다는 위기감이 현장을 지배했다. 민복기 대구시의사회장은 "의학과 과정은 40주 수업이 필수"라며 "가능하면 2월 말, 늦어도 3월 말까지는 수업을 마쳐야 한다"고 강조했다. 이어 민 회장은 "늦어질 경우 2024·25·26학번이 동시에 수업을 받는 '트리플링' 사태가 현실화될 수 있다"며 "일부 대학은 폐교 위기까지 맞을 수 있다"고 경고했다. 기자회견이 열린 회의실은 말 그대로 '현장의 고민'이 고스란히 담겨 있었다. 대학병원장을 비롯해 병원 실무진들도 연이어 마이크를 잡고 실태를 토로했다. 양동헌 경북대병원장은 "교육 주체인 대학, 교수, 학생의 협력이 절실하다"며 "단순히 학사일정 조정에 그칠 일이 아니다. 교수 충원과 교육 공간 확보, 재정 지원까지 전방위적 조치가 병행돼야 한다"고 했다. 양 병원장은 또 "기존 교수진의 교육 부담이 이미 한계에 다다랐다"며 "교수 처우 개선 없이는 교육 품질을 담보할 수 없다"고 덧붙였다. 그러면서 양 병원장은 "전공의 수련 문제도 복지부와 병원협회, 전공의협의회가 논의 중인 만큼, 국민 건강권이 훼손되지 않는 선에서 신속히 결론 내려야 한다"고 말했다. 의료계는 이번 성명이 단순한 교육 재개를 넘어서, '의료 붕괴'라는 국가적 위기를 막기 위한 공동의 책임임을 분명히 했다. 성명에는 대구시의사회, 경상도의사회, 대구경북병원회, 경북대병원, 칠곡경북대병원, 계명대 동산의료원, 영남대의료원, 대구가톨릭대의료원, 대구파티마병원, 동국대 경주병원 등 10개 주요 의료기관과 지역 5개 의과대학 동창회가 이름을 올렸다. 의료계 단체들은 "지난 1년의 의료 공백이 환자들에게 어떤 고통을 줬는지 잊지 않고 있다"며 "이제는 반목보다 복원과 협력으로 나아가야 할 시간"이라고 환자와 국민 앞에서 자성의 뜻도 전했다. 현장에 모인 이들은 성명 발표 이후에도 자리를 쉽게 뜨지 못했다. 누군가는 교수 충원안을 두고 조심스레 의견을 나눴고, 또 누군가는 학생 복귀 이후 병원 실습과 수련 문제에 대해 염려를 쏟아냈다. "복귀는 시작일 뿐"이라는 말이 가장 많이 들린 말이었다. 그들의 얼굴엔 안도보다는 숙제가 더 많아 보였다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.14

[어떻게 생각하십니까] 전 남편 동의 없는 배아 이식, 생명 존중일까. 법의 허점일까

배우 이시영(42)씨가 우리 사회에 또하나 묵직한 화두를 던졌다. 이혼 절차 중 전 남편 동의 없이 냉동 보관해왔던 배아를 이식받아 둘째를 임신했다고 밝힌 것. 사회는 뜨겁게 반응했다. 법적 문제·병원 책임유무 등을 둘러싸고 격론이 이어지고 있다. 이씨는 최근 SNS에 "결혼 생활 중 시험관 시술로 둘째를 준비했으나, 결국 이식을 하지 않은 채 시간이 흘렀고, 이혼에 대한 이야기까지 오갔다"며 "배아 보관 5년 기한이 끝나기 전, 폐기할 수 없어 직접 이식 결정을 내렸다"고 밝혔다. 그러면서 "상대방(전 남편)의 동의는 받지 않았지만, 결정 책임은 내가 지겠다"고 부연했다. 전 남편은 "처음엔 반대한 게 맞지만 생명이 생긴 이상 아버지로서 책임을 다하겠다"고 했다. 이 소식이 알려지자 온라인에선 "동의 없는 생명 이식이 가능한가" "병원은 책임이 없나"라는 갑론을박이 쏟아졌다.'법이 다루지 못하는 영역'에 대한 불안이 내포된 반응이다. 현행 '생명윤리 및 안전에 관한 법률'은 시험관 시술 등으로 배아를 생성할 땐 시술 당사자와 그 배우자의 서면 동의를 꼭 받도록 명시하고 있다. 그러나 이미 생성된 배아를 이식할 땐 상대방 동의 여부에 대한 법적 규정이 없다. 대구에 소재한 천주현 형사전문 변호사는 "생명윤리법은 배아 생성 단계만 규제하고 있다. 이식 과정은 규정 대상이 아니다"며 "이시영씨 단독 결정은 법 위반이 아니다"고 했다. 배아 보관 기한도 핵심 쟁점이다. 현재 의료법상 냉동 배아 보관 가능 기간은 최대 5년이다. 이 기한이 지나면 폐기 대상이다. 연장하거나 대체하려면 이식 또는 추가 결정을 해야 한다. 천 변호사는 "보관 만료 시점에 여성 단독으로 이식을 결정할 수 있고, 이를 제한하는 법률은 없다"며 "병원 또한 이식 과정에서 상대방 동의를 받지 않았다고 해서 법적 처벌을 받지 않는다"고 했다. 이씨가 둘째를 출산하면, 해당 자녀의 법적 지위는 출생 시점에 따라 달라진다. 민법상 혼인관 종료일로부터 300일 이내 태어난 자녀는 '혼인 중 자녀'로 추정된다. 이후 태어나면 '비혼 출생자'로 분류된다. 천 변호사는 "비혼 자녀의 경우, 전 남편은 인지 절차를 거친 후 부양 책임과 친권을 갖게 된다"며 "혼인 중 자녀일 경우에는 부성이 자동 인정돼, 법적 판단 기준은 출산 시기"라고 했다. 이번 논란은 단순히 한 연예인의 사생활에 그치지 않는다. 재생산 결정권과 책임을 둘러싼 법적·윤리적 논의가 본격화돼야 한다는 목소리가 나온다. 무엇보다 현행법이 '동의 없는 배아 이식'에 대해선 아무런 기준을 제시하지 못하고 있다는 점이 확인돼서다. 천 변호사는 "자녀의 재생산권과 양육을 지원하는 게 세계적 흐름"이라며 "현행 생명윤리법도 처벌보다는 지원 방향으로 개정돼야 한다"고 했다. 이어 "유엔 여성차별철폐위원회도 한국 정부에 비혼 여성 등 모든 여성이 체외수정 등 보조생식술을 이용할 수 있도록 보장하라고 권고한 바 있다"고 덧붙였다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.13

경북대병원 펠로우 고작 10명…붕괴 위기 놓인 지방 의료”

의·정 갈등 장기화 여파로 전국 국립대병원 임상강사(펠로우) 수가 5년 전의 4분의 1 수준으로 급감했다. 특히 대구 거점 국립대병원인 경북대병원의 경우, 올해 5월 기준 임상강사 1년차가 고작 10명에 그쳤다. 2020년(69명)과 비교하면 7분의 1 수준이다. 이 때문에 진료는 물론 연구 인력마저 빠져나가면서 환자 안전을 위한 근간이 뿌리채 흔들리는 게 아니냐는 우려의 목소리가 나온다. 영남일보 취재결과, 국회 보건복지위원회 소속 김윤 더불어민주당 의원이 보건복지부로부터 제출받은 '전국 10개 국립대병원 임상강사 1년차 현황'를 보면 2025년 5월 말 기준 경북대병원 소속 임상강사는 10명이다. 2020년 69명, 2021년 71명으로 정점을 찍은 뒤 2023년 62명, 2024년 35명으로 급감했고, 올해는 두 자릿수 턱걸이마저 힘든 상황이다. 임상강사는 전문의 자격을 취득한 뒤 대학병원에서 진료와 교육, 연구를 병행하는 고급 인력이다. 이들이 빠져나가면 교수진 수급은 물론, 전공의 교육 체계와 환자 진료 품질까지 동시다발적으로 흔들린다. 경북대병원의 경우, 대구경북권 유일의 국립대병원이자 상급종합병원으로서 지방 의료의 핵심 축을 담당하고 있다. 그 여파는 가볍지 않다. 전국 국립대병원 상황도 매한가지다. 2020년 485명이던 1년차 임상강사는 올해 5월 기준으로 122명이다. 74.8%나 감소했다. 서울대병원은 186명→64명, 부산대병원은 73명→20명, 전남대병원 71명→11명으로 각각 줄었다. 강원대병원은 2년 연속 '0명'을 기록했다. 의료계는 이 같은 현상이 빚어진 이유로 의·정 갈등 장기화와 개원 선호 증가, 수련환경 악화를 동시에 지목한다. 여기에 정부의 의대 증원 정책에 반발한 전공의 집단 이탈이 겹치며 전문의 시험 응시자 수 자체가 줄었다. 실제 올해 전문의 자격시험 최종 합격자는 509명에 불과하다. 지난해(2천727명)의 18.7% 수준이다. 전문의 수는 △2020년 8만8천877명 △2021년 9만1천53명 △2022년 9만3천457명 △2023년 9만5천640명 △2024년 9만7천365명이다. 매년 2천~3천명씩 신규 전문의가 배출되며 증가세를 이어왔다. 지방 거점병원의 인력 기반이 무너지면 지역 의료공백이 커진다. 특히 경북대병원은 경북 북부 및 대구권 중증질환자 의뢰의 최종 단계다. 펠로우 부재는 중증 응급환자 진료 체계 붕괴로 이어질 수 있다는 우려가 나온다. 김윤 의원은 "전공의와 임상강사 수급이 동시에 흔들리는 지금이 지방 의료 붕괴를 막을 마지막 기회일 수 있다"며 "정부는 병원 현장의 경고를 정책에 반영해야 한다"고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.13

영양 자작나무숲, ‘명품 국유림’으로 피어난 시간의 숲

경북 영양군 수비면 깊은 산골. 한때 사람의 발길조차 닿지 않던 이곳에, 지금은 사계절 관광객의 발길이 이어지는 '명품 국유림' 자작나무숲이 펼쳐져 있다. 마치 시간이 만든 선물처럼, 이 숲은 영양군이 30여 년 전 미래를 내다보고 묘목을 심으며 시작됐다. 1993년, 영양군은 약 30㏊의 땅에 고작 30cm 남짓한 자작나무 묘목을 심었다. 특별한 간섭 없이 오직 자연의 품 안에서 천천히 자라온 나무들은 이제 사람 키를 훌쩍 넘은 숲이 되어, 하얗게 빛나는 줄기와 푸른 잎사귀로 장관을 이룬다. 군은 이 숲의 가치를 다시 바라보고, 진입도로와 주차장을 정비하는 한편, 친환경 전기차를 도입해 접근성을 대폭 개선했다. 산책로는 경사가 완만해 노약자나 아이들과 함께 걷기에도 부담이 없다. 기자가 직접 찾아간 자작나무숲은, 입구에서부터 여행의 분위기를 달리한다. 친환경 전기차를 타고 맑은 계곡을 따라 굽이진 산길을 오르자, 깊은 숲의 향기와 바람이 먼저 반긴다. 얼마 지나지 않아 눈앞에 펼쳐지는 자작나무숲. 하얗게 뻗은 나무 기둥 사이로 초록빛이 출렁이고, 숲을 가로지르는 바람에 새소리와 나뭇잎 부딪히는 소리만이 고요히 흐른다. 도시민에게 자작나무 숲은 단비 같은 쉼터다. 서울에서 가족과 함께 찾았다는 김지윤(41) 씨는 "이게 진짜 힐링이구나, 싶은 순간이었다. 아무 소음도 없이 숲과 나만 남아 있는 듯한 느낌이 들었다"고 말했다. 대구에서 온 박노식(65) 씨도 "그 누구의 손길도 닿지 않은 원시림같다. 자연 속에서 자란 그 시간만큼이나 숲이 깊다"라고 밝혔다. 영양군은 더 많은 사람들이 찾을 수 있도록 170억 원 규모의 투자를 예고했다. 자작나무숲 일대를 대상으로 한 '자작누리 산촌명품화 사업'에 50억 원, 숲 인근 마을에 자연 친화적 체류형 공간을 조성하는 에코촌 조성 사업에 120억 원을 들인다. 오도창 군수는 "이 자작나무숲은 아직 많이 알려지지 않은 숨겨진 보석"이라며 "자작나무 권역을 중심으로 산림치유와 생태관광을 접목해 명품 휴양지로 만들겠다"고 말했다. 정운홍기자 jwh@yeongnam.com

2025.07.10