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대동병원, 일본 IPS 피델리티 평가 통과…국내 정신의료기관 첫 사례

대동병원(정신건강의학과)이 국내 정신의료기관 최초로 국제 장애인지원고용(IPS) 실천 수준을 공식 인정받았다. 일본 IPS협회(JIPSA)의 현장 평가에서 '합리적인(Reasonable)' 수준의 피델리티를 달성한 것이다. 이번 조사는 지난 14일 대동병원에 직접 방문한 일본 JIPSA 조사단에 의해 이뤄졌다. IPS는 중증 정신질환자 등 정신건강 문제를 가진 이들이 일반 고용 시장에서 일할 수 있도록 돕는 국제 고용지원 모델로, 그 실천 정도는 피델리티(fidelity)라는 도구로 평가된다. 조사단은 △조직 운영체계(GOI) △일본형 실천지표(JiSEF) △미국형 척도(IPS-25) 등 세 가지 기준으로 대동병원의 IPS 운영을 평가했다. 그 결과, GOI 5점, JiSEF 91점(125점 만점), IPS-25 92점(99점 이하 합리적 피델리티 구간)을 기록했다. 특히 JiSEF 점수는 일본 기준상 취업 성공률이 높게 예측되는 구간으로, 대동병원의 실질적 성과 가능성도 인정받은 셈이다. 조사단은 대동병원의 조직 문화와 실천 철학에 주목했다. IPS가 자연스럽게 녹아든 치료 공동체의 철학, 병원 전체에 흐르는 포괄(inclusion) 문화, 'for others'가 아닌 'with others' 정신 등이 높이 평가됐다. 스태프의 열정과 유연한 리더십, 일하는 사람들의 생기 있는 표정도 눈에 띄었다. 의료 보상이 따르지 않더라도 새로운 이상을 먼저 구현하려는 태도는 특히 인상깊었다는 후문이다. 하지만 과제도 제시됐다. 조사단은 향후 개선점으로 △고용 성과 자료의 체계적 정리 및 공유 △취업 유닛 회의 도입 △감독자 역할 명확화 △케어 매니저 전임 비율 확대(70% 이상) △고용 성공 시 병원 보상이 줄어드는 구조 개선 등을 꼽았다. 박상운 대동병원장은 "이번 평가를 통해 대동병원이 국제 기준에 부합하는 실천을 하고 있다는 점을 확인했다"며 "앞으로는 '우수 피델리티(High Fidelity)'를 목표로 조직 구조를 정비하고, 촘촘한 직업재활 네트워크를 구축해 한국형 IPS의 확산에 기여하겠다"고 밝혔다. 한편 IPS는 미국, 일본, 유럽 등에서 활발히 실천되고 있는 대표적인 정신질환자 고용지원 모델로, 최근 국내에서도 관련 논의와 시범사업이 점차 확대되는 추세다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.18

[Y인터뷰]구자일 구병원장이 평가한 ‘국가 대장암 검진 권고안 초안’은?

"이번 권고안은 단순한 검진 확대가 아니라, 대장암 예방의 패러다임을 확 바꾸는 첫걸음입니다." 구자일 구병원(대장항문전문) 원장은 최근 국립암센터가 공개한 '국가 대장암 검진 권고안 초안'에 대해 이같이 평가했다. 이번 개정안은 무증상 일반 성인을 대상으로 대장내시경을 45세부터 74세까지 10년 주기로 권고하는 내용을 담고 있다. 지금까지 국가검진 항목엔 분변잠혈검사(FIT)만 포함됐었다. 하지만 이번 개정으로 대장내시경이 정기검진 체계에 포함될 가능성이 한층 높아졌다. 구 병원장은 이번 권고안이 국제 기준에 근거한 과학적 개정안이라고 평했다. 구 병원장은 17일 영남일보와의 인터뷰에서 "대장암 검진은 세계적으로 미국 국립종합암네트워크(NCCN) 가이드라인에 따라 이뤄진다"며 "우리나라도 2001년부터 권고안을 운용해 왔고, 2015년 한차례 개정된 뒤 10년 만에 국제 표준을 반영한 개정이 나온 건 매우 의미 있는 일"이라고 했다. 특히 구 병원장은 대장내시경 '예방 효과'에 주목해야 한다고 강조했다. 구 병원장은 "대장암 환자의 90% 이상은 선종성 용종에서 암으로 진행되는데, 대장내시경은 단순한 조기 발견의 수단이 아니라 암 발생의 씨앗을 제거함으로써 암 자체를 예방할 수 있는 유일한 방법"이라며 "검사 하나로 생존율을 높이는 차원을 넘어 발병률 자체를 줄일 수 있다"고 했다. 이어 "과거 위암도 위내시경을 국가검진에 도입한 이후 조기 진단율이 급격히 높아지고 진행성 위암은 거의 사라졌듯, 대장암도 마찬가지 효과를 기대할 수 있다"고 부연했다. 대장내시경 검진 주기를 '10년'으로 설정한 데 대해선 신중한 입장을 내비쳤다. 그는 "미국에선 대장내시경 한 번에 1시간 가까이 정밀하게 시행되며, 검사 비용도 1천만원에 육박한다"며 "반면 우리나라는 수요는 많은데 검사 인력 및 장비 여건이 제한적이다. 무엇보다 환자 입장에서 3년 만에 새 용종이 생겨나는 사례도 드물지 않아 고위험군에 대해선 획일적인 10년 주기가 아닌 탄력적인 검진 간격이 필요하다"고 했다. 그러면서 대장암 수술을 받은 이력, 고위험성 용종 병력, 직계가족 중 대장암 환자가 있는 경우 등을 '고위험군'으로 규정하고, 이들에겐 더 자주 내시경을 시행하는 게 필요하다고 조언했다. 그는 "국가 검진은 평균적 기준을 제시하는 것이지만, 실제 임상에선 맞춤형 접근이 필수"라며 "일반군과 고위험군을 동일하게 적용하는 건 현실과 괴리가 있을 수 있다"고 전했다. 식생활 변화와 생활습관 관리도 강조했다. 구 병원장은 "대장암은 서구화된 식습관과 깊은 관련이 있다. 육류, 인스턴트 식품을 줄이고 식이섬유가 풍부한 음식, 가령 우거지국이나 추어탕, 시래기 같은 전통 식단을 자주 섭취하는 게 도움된다"며 "배변 습관이 달라지거나 혈변, 변이 가늘어지는 증상, 복부의 묵직한 느낌, 점액변 등이 나타나면 망설이지 말고 대장내시경 검사를 받아야 한다"며 적극적인 대응도 당부했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.17

“시민 건강위협하는 이물질과 세균을 이잡듯이 찾아낸다”… 대구보건환경연구원의 ‘감염병 예방’ 고군분투

대구는 2020년 코로나 팬데믹을 겪으며 감염병 예방이 얼마나 중요한 것인지 새삼 실감했다. 특히, 가족 중 노약자·기저질환자가 있다면 감염병 예방은 더 절실해진다. 그 중심에 대구시 보건환경연구원이 있다. 감염병 감시·조사가 주된 활동 분야다. 호흡기 및 수인성·식품매개감염병 등 법정감염병(50종) 진단과 하수 및 모기·진드기 감시, 안전한 먹거리 제공과 가축질병 예방 활동도 연구원의 몫이다. ◆하수로 감염병을 미리 안다 연구원은 '하수 기반 감염병 감시 체계'를 본격 가동하고 있다. 지역사회 내 감염병 발생을 조기 예측해 선제 대응하기 위해서다. 감염병 환자들의 체내 병원체는 배설물을 통해 하수로 배출된다. 연구원은 하수처리장으로 유입되는 하수를 분석함으로써, 감염병의 지역사회 내 분포와 유행 가능성을 조기에 파악할 수 있다. 2023년 신천하수처리장을 시작으로 서부·지산·북부 하수처리장 3곳을 추가해 현재 하수를 이용한 총감시 인구는 약 195만 명에 이른다. 대구 인구의 82.4%를 총괄한다. 주 1회 채취한 하수 내 SARS-CoV-2, 노로바이러스, 인플루엔자, 카바페넴내성장내세균목(CRE) 등 필수 병원체에 대한 농도 분석을 통해 감염병 유행을 선제적으로 예측한다. 올 하반기엔 엠폭스 바이러스 항목을 추가한다. ◆식중독 대응의 최전선 식중독은 이제 더 이상 여름만의 문제가 아니다. 겨울엔 바이러스, 여름엔 세균이 주요 원인균으로 검출된다. 집단 식중독의 원인을 신속하고 정확하게 규명해 추가 확산을 막는 게 연구원의 역할이다. 일단 식중독이 발생하면 환자 검체와 보존식, 관련 식품 등은 연구원으로 즉시 이송된다. 연구원은 식중독 발생의 원인이 되는 세균 및 바이러스 등 다양한 수인성·식품매개감염병 20여종에 대한 배양검사와 유전자 분석을 통해 감염원 추적과 확산 차단에 나선다. 균의 유전적 특성을 분석해 동일 오염원으로부터 비롯된 추가 발생 사례가 있는지 추적하고, 감염 경로를 차단하는 데 결정적인 정보를 제공한다. ◆감염병 예방을 위해 모기·진드기 감시망을 넓히다 모기는 일본뇌염, 뎅기열, 말라리아 등 다양한 감염병을 옮길 수 있는 매개체다. 특히 해외에서 유입된 모기 매개 감염병이 국내로 확산되는 것을 방지하려면 철저한 감시체계 구축이 필수다. 연구원은 도시공원, 공항 주변, 우사 및 철새도래지 등에서 모기를 채집해 종을 분류하고 일본뇌염·뎅기열 등 매개 감염병 검사(7종)를 실시한다. 올해는 해외유입 감염병 매개 모기 감시강화를 위해 철새도래지 3개 지점을 추가했다. 일일모기발생감시장비(DMS)를 활용해 실시간 도심지 모기 감시횟수를 전년보다 21회 늘려 총 152회로 확대했다. 연구원은 매년 3월~11월엔 진드기 분포와 병원체 보유 여부를 확인하는 정기 감시사업도 실시한다. ◆가축전염병 발생 예방을 위한 촘촘한 방어망 구축 연구원은 상시예찰과 소독·정밀진단·24시간 비상상황실 운영 등 가축전염병에 적극 대응한다. 정확한 가축 질병 진단 및 신속한 방역 대응을 위해 최신 분자진단 기법을 활용한다. 이를 통해 조류인플루엔자와 구제역 등 악성 가축전염병의 유입 및 확산을 연중 감시한다. 특히 지난해 군위 야생멧돼지에서 아프리카돼지열병이 빈번히 발생했지만, 농가로의 전파는 효과적으로 차단했다. 2023년도에 국내 처음 발생한 소 럼피스킨이 우리 지역 농가에서도 확인됐지만 즉각적 초동대응으로 추가확산을 막은 적이 있다. 전문성을 가진 수의사 26명이 근무하는 연구원은 농림축산검역본부가 주관하는 '전국 가축질병진단 역량 평가'에서 다년간 우수기관으로 선정된 바 있다. 인수공통감염병에 대한 조기 감시도 지속적으로 실시한다. 소 결핵·브루셀라병 정기 검진, 고병원성 조류인플루엔자 감시 대상 확대, 유기동물 인수공통감염병 검사 등이 그것이다. 신상희 대구시 보건환경연구원장은 "단순한 질병 검사를 넘어 통합적인 보건 안전망을 구축하는 게 연구원의 목표"라며 "사람과 동물이 조화롭게 공존하는 건강한 생태계를 만들고, 미래의 보건 위협에 한발 앞서 대응함으로써 모든 시민이 안심할 수 있는 '건강 도시 대구'를 만들기 위해 노력하겠다"고 말했다. 노진실기자 know@yeongnam.com

2025.07.16

[서민 영혼 갉아먹는 대구 조직범죄]“마약 중독 상담은 비밀보장이 원칙…도움 청해야 일상복귀 가까워져”

"마약에 아예 노출되지 않는 게 최선입니다. 내 의지와 상관없이 노출될 가능성이 있다는 점을 항상 경계해야 합니다." 류민정(사진) 한국마약퇴치운동본부 대구지부장은 마약 범죄 예방을 위해 누구나 피해자가 될 수 있다는 '경각심'과 '위험성'을 인지하는 게 중요하다고 거듭 강조했다. '검은 악마의 손길'을 뿌리치기 위해선 지역사회 모두 위기의식을 갖고 '마약복용'을 반드시 치료받아야 할 질병으로 여겨야 한다는 것. 그는 "현재 마약 범죄는 내 자녀, 내 가족 문제가 될 수 있을 만큼 사안이 커졌다. 최근 서울 대치동 마약 음료 사건처럼 '음지'에서 '양지'로 일상 곳곳에 숨어든 상태"라며 "마약에 노출됐다면 빨리 치료받고, 접하지 않았다면 한 번도 하지 않도록 관심과 도움이 필요하다. 지금이 마약 확산을 막을 골든타임"이라고 말했다. 그러면서 마약류를 원치 않게 접하게 되는 주요 루트로 '타인과 동석하는 술자리'를 꼽았다. 그가 만난 마약 중독 상담자 대부분이 음주 분위기에 휩쓸려 '나도 모르는 사이' 또는 '호기심'에 마약을 처음 접했다고 말해서다. 예방수칙도 제시했다. △술잔을 비운 사이 새 잔을 사용하거나 반드시 물로 헹궈 사용할 것 △개봉된 음료는 거절하고, 거절이 어려울 경우 다른 음료를 주문할 것 △마약에 대한 이야기를 은근히 꺼내는 상대라면 단호하게 거부 의사를 밝힐 것 △술을 마시지 않았는데도 갑자기 취한 듯한 느낌이 들 경우 즉시 도움을 요청할 것 등이다. 그는 "마약 중독은 재발이 쉬워 '완치'란 말을 쓰지 않는다. '뫼비우스의 띠'처럼 마약의 연결고리를 끊을 수 없다는 뜻이다"며 "마약에 처음 손을 대는 순간, 다시 일상으로 돌아가긴 힘들다. 이에 전혀 모르는 타인과의 술자리 등은 마약 범죄에 쉽게 노출될 수 있어 주의해야한다. 내 의지로 마약을 끊겠다는 생각보다, 애초에 접근을 원천 차단하는 게 중요하다"고 했다. 텔레그램 등을 활용한 온라인 마약 범죄 확산에 대한 문제점도 언급했다. 특히, 청소년·청년들의 마약 문제가 사회 전반으로 퍼지고 있는 만큼, '안전 그물망' 확보에 힘써야 한다고 주문했다. 그는 "법적 문제에 연루된 마약류 사범이든, 자발적으로 상담을 요청하든 내담자의 60% 이상이 20~30대 젊은 층"이라며 "대중매체의 자극적인 기사나 텔레그램 등 인터넷 광고를 통해 비대면으로 구매하는 사례가 대다수"라고 우려했다. 급기야 지역 정치권도 나섰다. 대구시의회 김주범 의원은 최근 대구시와 대구시교육청을 상대로 한 서면 시정질문을 통해 "마약 범죄는 더 이상 은밀한 공간에만 국한되지 않고, 개방된 장소에서도 빈번히 발생한다"며 "급변하는 마약 범죄 양상에 맞춰 연령별, 장소별 맞춤형 대응과 회복 지원까지 포함하는 실효성 있는 대책 마련이 필요하다"고 했다. 조윤화기자 truehwa@yeongnam.com

2025.07.16

국내 첫 싱크로트론 양성자 치료기, 계명대 동산의료원 도입 본격화…대구 암치료 중대 이정표

계명대 동산의료원이 국내 암 치료의 패러다임을 바꿀 '싱크로트론 기반 양성자 치료기' 도입에 속도를 내고 있다. 비수도권 상급종합병원 중 최초 도입사례가 될 전망이다. 동산의료원은 16일, 동산병원 행소대강당에서 계약 체결식을 열고 첨단 암 치료기 '프로톰 라디언스(ProTom Radiance) 330' 도입을 공식화했다. 이번 계약은 동산의료원이 차세대 암 치료 플랫폼 구축을 향해 내딛는 담대한 첫 걸음이다. 방사선 치료의 정밀도를 획기적으로 높인 싱크로트론 방식은 기존 방식(원형가속기)보다 에너지 조절 범위가 넓고 안정성이 좋아 종양 위치와 형태에 따라 맞춤형 치료가 가능하다. 특히 '펜슬빔 스캐닝' 기술과의 결합으로, 주변 정상 조직 손상을 최소화하면서도 암세포에 정확히 고에너지를 집중할 수 있다. 치료 효율과 안전성 면에서 압도적인 성능을 자랑한다. 도입 예정 장비는 미국 하버드대 의대의 임상교육 병원이자, 세계적인 암 치료기관인 매사추세츠 종합병원에서 임상 효과를 입증받은 기종이다. 동산의료원은 이 장비를 2028년 설치해 2029년 말 첫 환자 치료에 나설 계획이다. 향후 국립암센터, 삼성서울병원에 이어 국내 세 번째 양성자 치료센터가 탄생하게 되며, 비수도권 최초다. 조치흠 동산의료원장은 "지역 환자들이 서울로 가지 않고도 세계적 수준의 암 치료를 받을 수 있는 새로운 기반을 구축하는 일"이라며 "지역과 수도권 간 의료 접근성 격차를 실질적으로 좁히는 분기점이 될 것"이라고 거듭 강조했다. 이어 "향후 동산의료원이 대구경북을 넘어 대한민국 의료 혁신의 거점으로 도약할 수 있는 발판도 될 것"이라며 "의료 서비스 불균형 해소와 환자 삶의 질 향상에도 기여할 것이다"고 부연했다. 한편 양성자 치료는 특히 소아암, 두경부암, 척수암 등 민감한 부위에 효과적인 치료법으로 평가받고 있다. 환자의 부작용을 최소화하면서 생존율을 높이는 기술이다. 국내 암 치료 수준을 한 단계 끌어올릴 '게임체인저'로도 주목받고 있다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.16

한국한의약진흥원, 경영실적평가 5년 연속 A등급 ‘기염’

경북 경산에 소재한 한국한의약진흥원이 보건복지부 주관 '2024년 기타공공기관 경영실적평가'에서 5년 연속 A등급을 획득했다. 기관 출범 6년만에 거둔 성과다. 한의약 분야 공공기관으로서 위상을 다시 한 번 입증했다. 이번 평가는 보건복지부 산하 23개 기관을 대상으로 진행됐다. 진흥원은 경영관리와 주요사업 전반에 걸쳐 고른 성과를 인정받았다. 경영 부문에선 기관장 교체기 비상경영체제 가동, 내부통제 시스템 도입과 부패방지 노력, 사회형평적 채용 확대 등이 호평을 받았다. 불확실한 환경 속에서도 책임경영 원칙을 지킨 점이 주효한 것으로 분석된다. 주요사업에선 한의약 연구개발(R&D)을 통한 의료기술 발굴, 임상연구 지원, 한의약 디지털 전환 기반의 정보화 체계 구축 등에서 경쟁력을 입증했다. 한약 품질관리와 안전성 강화 역시 산업 신뢰도를 높이는 데 기여했다는 평가를 받았다. 정책 분야 성과도 두드러졌다. 지자체와 연계한 한의약 지역계획 수립과 건강돌봄 사업은 제도 변화에 능동적으로 대응한 대표 사례로 꼽혔다. 세계보건기구(WHO) 전통의약 협력센터 재지정, 국제회의 유치 등 글로벌 무대에서의 활동도 높은 점수를 받았다. 이화동 원장 직무대행은 "5년 연속 A등급이라는 성과는 전 직원이 함께 이뤄낸 결과"라며 "앞으로도 한의약 산업을 선도하는 공공기관으로서 ESG 경영을 실현하고 국민 신뢰에 부응하겠다"고 말했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.15

고민커진 대구 의료계 “복귀는 끝이 아니라 시작”…의대생 복귀 앞두고 실습·수련 ‘과제 산더미’

"이제는 복원과 협력의 시간입니다." 14일 오후 대구시의사회관 3층 회의실에는 긴장감이 감돌았다. 대구·경북 주요 의료기관 관계자들과 의대 동문회 대표들이 한자리에 모여 '의대 교육 정상화'를 촉구하는 공동 성명을 발표했다. 이들은 "의대생 복귀는 의료 붕괴를 막는 첫걸음"이라며, 정부와 국회에 실질적인 교육·수련 환경 개선을 강력히 요구했다. 이날 발표는 지난해 의대 정원 확대 정책 이후 의료현장에서 빚어진 혼란이 장기화되는 상황에서 나온 것이다. 복귀 결정을 내린 의대생들을 향한 환영의 뜻과 함께, 더는 늦춰선 안 된다는 위기감이 현장을 지배했다. 민복기 대구시의사회장은 "의학과 과정은 40주 수업이 필수"라며 "가능하면 2월 말, 늦어도 3월 말까지는 수업을 마쳐야 한다"고 강조했다. 이어 민 회장은 "늦어질 경우 2024·25·26학번이 동시에 수업을 받는 '트리플링' 사태가 현실화될 수 있다"며 "일부 대학은 폐교 위기까지 맞을 수 있다"고 경고했다. 기자회견이 열린 회의실은 말 그대로 '현장의 고민'이 고스란히 담겨 있었다. 대학병원장을 비롯해 병원 실무진들도 연이어 마이크를 잡고 실태를 토로했다. 양동헌 경북대병원장은 "교육 주체인 대학, 교수, 학생의 협력이 절실하다"며 "단순히 학사일정 조정에 그칠 일이 아니다. 교수 충원과 교육 공간 확보, 재정 지원까지 전방위적 조치가 병행돼야 한다"고 했다. 양 병원장은 또 "기존 교수진의 교육 부담이 이미 한계에 다다랐다"며 "교수 처우 개선 없이는 교육 품질을 담보할 수 없다"고 덧붙였다. 그러면서 양 병원장은 "전공의 수련 문제도 복지부와 병원협회, 전공의협의회가 논의 중인 만큼, 국민 건강권이 훼손되지 않는 선에서 신속히 결론 내려야 한다"고 말했다. 의료계는 이번 성명이 단순한 교육 재개를 넘어서, '의료 붕괴'라는 국가적 위기를 막기 위한 공동의 책임임을 분명히 했다. 성명에는 대구시의사회, 경상도의사회, 대구경북병원회, 경북대병원, 칠곡경북대병원, 계명대 동산의료원, 영남대의료원, 대구가톨릭대의료원, 대구파티마병원, 동국대 경주병원 등 10개 주요 의료기관과 지역 5개 의과대학 동창회가 이름을 올렸다. 의료계 단체들은 "지난 1년의 의료 공백이 환자들에게 어떤 고통을 줬는지 잊지 않고 있다"며 "이제는 반목보다 복원과 협력으로 나아가야 할 시간"이라고 환자와 국민 앞에서 자성의 뜻도 전했다. 현장에 모인 이들은 성명 발표 이후에도 자리를 쉽게 뜨지 못했다. 누군가는 교수 충원안을 두고 조심스레 의견을 나눴고, 또 누군가는 학생 복귀 이후 병원 실습과 수련 문제에 대해 염려를 쏟아냈다. "복귀는 시작일 뿐"이라는 말이 가장 많이 들린 말이었다. 그들의 얼굴엔 안도보다는 숙제가 더 많아 보였다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.14

[어떻게 생각하십니까] 전 남편 동의 없는 배아 이식, 생명 존중일까. 법의 허점일까

배우 이시영(42)씨가 우리 사회에 또하나 묵직한 화두를 던졌다. 이혼 절차 중 전 남편 동의 없이 냉동 보관해왔던 배아를 이식받아 둘째를 임신했다고 밝힌 것. 사회는 뜨겁게 반응했다. 법적 문제·병원 책임유무 등을 둘러싸고 격론이 이어지고 있다. 이씨는 최근 SNS에 "결혼 생활 중 시험관 시술로 둘째를 준비했으나, 결국 이식을 하지 않은 채 시간이 흘렀고, 이혼에 대한 이야기까지 오갔다"며 "배아 보관 5년 기한이 끝나기 전, 폐기할 수 없어 직접 이식 결정을 내렸다"고 밝혔다. 그러면서 "상대방(전 남편)의 동의는 받지 않았지만, 결정 책임은 내가 지겠다"고 부연했다. 전 남편은 "처음엔 반대한 게 맞지만 생명이 생긴 이상 아버지로서 책임을 다하겠다"고 했다. 이 소식이 알려지자 온라인에선 "동의 없는 생명 이식이 가능한가" "병원은 책임이 없나"라는 갑론을박이 쏟아졌다.'법이 다루지 못하는 영역'에 대한 불안이 내포된 반응이다. 현행 '생명윤리 및 안전에 관한 법률'은 시험관 시술 등으로 배아를 생성할 땐 시술 당사자와 그 배우자의 서면 동의를 꼭 받도록 명시하고 있다. 그러나 이미 생성된 배아를 이식할 땐 상대방 동의 여부에 대한 법적 규정이 없다. 대구에 소재한 천주현 형사전문 변호사는 "생명윤리법은 배아 생성 단계만 규제하고 있다. 이식 과정은 규정 대상이 아니다"며 "이시영씨 단독 결정은 법 위반이 아니다"고 했다. 배아 보관 기한도 핵심 쟁점이다. 현재 의료법상 냉동 배아 보관 가능 기간은 최대 5년이다. 이 기한이 지나면 폐기 대상이다. 연장하거나 대체하려면 이식 또는 추가 결정을 해야 한다. 천 변호사는 "보관 만료 시점에 여성 단독으로 이식을 결정할 수 있고, 이를 제한하는 법률은 없다"며 "병원 또한 이식 과정에서 상대방 동의를 받지 않았다고 해서 법적 처벌을 받지 않는다"고 했다. 이씨가 둘째를 출산하면, 해당 자녀의 법적 지위는 출생 시점에 따라 달라진다. 민법상 혼인관 종료일로부터 300일 이내 태어난 자녀는 '혼인 중 자녀'로 추정된다. 이후 태어나면 '비혼 출생자'로 분류된다. 천 변호사는 "비혼 자녀의 경우, 전 남편은 인지 절차를 거친 후 부양 책임과 친권을 갖게 된다"며 "혼인 중 자녀일 경우에는 부성이 자동 인정돼, 법적 판단 기준은 출산 시기"라고 했다. 이번 논란은 단순히 한 연예인의 사생활에 그치지 않는다. 재생산 결정권과 책임을 둘러싼 법적·윤리적 논의가 본격화돼야 한다는 목소리가 나온다. 무엇보다 현행법이 '동의 없는 배아 이식'에 대해선 아무런 기준을 제시하지 못하고 있다는 점이 확인돼서다. 천 변호사는 "자녀의 재생산권과 양육을 지원하는 게 세계적 흐름"이라며 "현행 생명윤리법도 처벌보다는 지원 방향으로 개정돼야 한다"고 했다. 이어 "유엔 여성차별철폐위원회도 한국 정부에 비혼 여성 등 모든 여성이 체외수정 등 보조생식술을 이용할 수 있도록 보장하라고 권고한 바 있다"고 덧붙였다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.13

경북대병원 펠로우 고작 10명…붕괴 위기 놓인 지방 의료”

의·정 갈등 장기화 여파로 전국 국립대병원 임상강사(펠로우) 수가 5년 전의 4분의 1 수준으로 급감했다. 특히 대구 거점 국립대병원인 경북대병원의 경우, 올해 5월 기준 임상강사 1년차가 고작 10명에 그쳤다. 2020년(69명)과 비교하면 7분의 1 수준이다. 이 때문에 진료는 물론 연구 인력마저 빠져나가면서 환자 안전을 위한 근간이 뿌리채 흔들리는 게 아니냐는 우려의 목소리가 나온다. 영남일보 취재결과, 국회 보건복지위원회 소속 김윤 더불어민주당 의원이 보건복지부로부터 제출받은 '전국 10개 국립대병원 임상강사 1년차 현황'를 보면 2025년 5월 말 기준 경북대병원 소속 임상강사는 10명이다. 2020년 69명, 2021년 71명으로 정점을 찍은 뒤 2023년 62명, 2024년 35명으로 급감했고, 올해는 두 자릿수 턱걸이마저 힘든 상황이다. 임상강사는 전문의 자격을 취득한 뒤 대학병원에서 진료와 교육, 연구를 병행하는 고급 인력이다. 이들이 빠져나가면 교수진 수급은 물론, 전공의 교육 체계와 환자 진료 품질까지 동시다발적으로 흔들린다. 경북대병원의 경우, 대구경북권 유일의 국립대병원이자 상급종합병원으로서 지방 의료의 핵심 축을 담당하고 있다. 그 여파는 가볍지 않다. 전국 국립대병원 상황도 매한가지다. 2020년 485명이던 1년차 임상강사는 올해 5월 기준으로 122명이다. 74.8%나 감소했다. 서울대병원은 186명→64명, 부산대병원은 73명→20명, 전남대병원 71명→11명으로 각각 줄었다. 강원대병원은 2년 연속 '0명'을 기록했다. 의료계는 이 같은 현상이 빚어진 이유로 의·정 갈등 장기화와 개원 선호 증가, 수련환경 악화를 동시에 지목한다. 여기에 정부의 의대 증원 정책에 반발한 전공의 집단 이탈이 겹치며 전문의 시험 응시자 수 자체가 줄었다. 실제 올해 전문의 자격시험 최종 합격자는 509명에 불과하다. 지난해(2천727명)의 18.7% 수준이다. 전문의 수는 △2020년 8만8천877명 △2021년 9만1천53명 △2022년 9만3천457명 △2023년 9만5천640명 △2024년 9만7천365명이다. 매년 2천~3천명씩 신규 전문의가 배출되며 증가세를 이어왔다. 지방 거점병원의 인력 기반이 무너지면 지역 의료공백이 커진다. 특히 경북대병원은 경북 북부 및 대구권 중증질환자 의뢰의 최종 단계다. 펠로우 부재는 중증 응급환자 진료 체계 붕괴로 이어질 수 있다는 우려가 나온다. 김윤 의원은 "전공의와 임상강사 수급이 동시에 흔들리는 지금이 지방 의료 붕괴를 막을 마지막 기회일 수 있다"며 "정부는 병원 현장의 경고를 정책에 반영해야 한다"고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.07.13

영양 자작나무숲, ‘명품 국유림’으로 피어난 시간의 숲

경북 영양군 수비면 깊은 산골. 한때 사람의 발길조차 닿지 않던 이곳에, 지금은 사계절 관광객의 발길이 이어지는 '명품 국유림' 자작나무숲이 펼쳐져 있다. 마치 시간이 만든 선물처럼, 이 숲은 영양군이 30여 년 전 미래를 내다보고 묘목을 심으며 시작됐다. 1993년, 영양군은 약 30㏊의 땅에 고작 30cm 남짓한 자작나무 묘목을 심었다. 특별한 간섭 없이 오직 자연의 품 안에서 천천히 자라온 나무들은 이제 사람 키를 훌쩍 넘은 숲이 되어, 하얗게 빛나는 줄기와 푸른 잎사귀로 장관을 이룬다. 군은 이 숲의 가치를 다시 바라보고, 진입도로와 주차장을 정비하는 한편, 친환경 전기차를 도입해 접근성을 대폭 개선했다. 산책로는 경사가 완만해 노약자나 아이들과 함께 걷기에도 부담이 없다. 기자가 직접 찾아간 자작나무숲은, 입구에서부터 여행의 분위기를 달리한다. 친환경 전기차를 타고 맑은 계곡을 따라 굽이진 산길을 오르자, 깊은 숲의 향기와 바람이 먼저 반긴다. 얼마 지나지 않아 눈앞에 펼쳐지는 자작나무숲. 하얗게 뻗은 나무 기둥 사이로 초록빛이 출렁이고, 숲을 가로지르는 바람에 새소리와 나뭇잎 부딪히는 소리만이 고요히 흐른다. 도시민에게 자작나무 숲은 단비 같은 쉼터다. 서울에서 가족과 함께 찾았다는 김지윤(41) 씨는 "이게 진짜 힐링이구나, 싶은 순간이었다. 아무 소음도 없이 숲과 나만 남아 있는 듯한 느낌이 들었다"고 말했다. 대구에서 온 박노식(65) 씨도 "그 누구의 손길도 닿지 않은 원시림같다. 자연 속에서 자란 그 시간만큼이나 숲이 깊다"라고 밝혔다. 영양군은 더 많은 사람들이 찾을 수 있도록 170억 원 규모의 투자를 예고했다. 자작나무숲 일대를 대상으로 한 '자작누리 산촌명품화 사업'에 50억 원, 숲 인근 마을에 자연 친화적 체류형 공간을 조성하는 에코촌 조성 사업에 120억 원을 들인다. 오도창 군수는 "이 자작나무숲은 아직 많이 알려지지 않은 숨겨진 보석"이라며 "자작나무 권역을 중심으로 산림치유와 생태관광을 접목해 명품 휴양지로 만들겠다"고 말했다. 정운홍기자 jwh@yeongnam.com

2025.07.10