의료계 “전면 붕괴 우려”…‘3대 악법+지역의사제’ 충돌 격화

'성분명 처방' 등 정부의 3대 의료법 추진에 이어 '지역의사제' 도입 논의까지 속도를 내면서 의료계 반발이 전방위로 확산하고 있다. 특히 제도 변화가 진단·처방·인력배치 전반으로 확산하자, 의료 기반이 흔들릴 수 있다는 우려가 나온다. 이른바 '신(新)의정갈등' 조짐이 보인다. 민복기 대구시의사회장은 17일 영남일보와의 인터뷰에서 "검체검사 위·수탁 개편, 성분명 처방 의무화, 한의사 엑스레이 허용문제는 직역 간 이해가 아니라 국민안전에 관한 문제"라며 "엑스레이가 골절·폐질환·종양 등 고위험 질환 감별에 핵심적인 진단 과정임에도 한의대 교육과정에선 방사선 물리, 영상 판독, 응급·외과적 판단 능력 등 필수 역량이 충분히 갖춰져 있지 않다"고 지적했다. 단편적 교육으론 생사를 가르는 판단을 내릴 수 없고, 면허체계가 흔들리면 의료전달체계 전체가 불안정해진다는 판단이다. 검체검사 위·수탁 제도 개편도 지역 의료기반에 직격탄이 될 수 있다고 여긴다. 대형 검사기관 중심 구조가 굳어지면 지역 병·의원의 검사 역량이 약해지고, 임상병리사 등 지역 의료인력 일자리도 위협받는다는 것. 이러한 변화가 검사 접근성 저하와 진단 지연으로 이어지면 그 피해는 결국 환자에게 직접 돌아갈 수밖에 없다는 게 의료계 판단이다. 성분명 처방 의무화의 경우, 동일 성분이라도 제약사별 제형·흡수율이 달라 약사가 재고에 따라 약을 변경하면 약효 변동과 부작용 위험이 커질 수 있다고 여긴다. 고혈압·당뇨·암 등 장기간 복용이 필요한 환자에겐 치료 연속성이 흔들릴 개연성이 높다는 것. 정부·여당이 추진하는 지역의사제 도입과 관련해 민 회장은 "지역 의료의 위기는 의사 수 부족 때문이 아니라 열악한 근무환경과 낮은 보상, 취약한 인프라 때문"이라며 "버틸 수 없는 조건을 그대로 둔 채 의사를 강제 배치해도 지역 의료는 달라지지 않는다"고 했다. 최근 2년간 공중보건 장학제 지원자가 5명에 그친 점도 구조적 문제를 방치한 채 단기 대책에만 의존한 결과라는 주장이 나온다. 민 회장은 "정책의 핵심은 배치가 아니라 지속 가능한 의료환경을 만드는 데 있다"며 "지역에도 의사가 머물 수 있는 인프라와 보상체계가 먼저 마련돼야 한다"고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.17

대구서 ‘치료제 안 듣는 내성균’ 급증…의료현장 초비상

18일은 '약의 날'이다. 무분별한 항생제 남용은 득보다는 실이 크다. 대구에서도 치명적인 항생제 내성균인 카바페넴 내성 장내세균목(CRE) 감염증이 빠르게 확산되고 있다. 최후의 항생제마저 듣지 않는 내성균이 지역 의료현장을 위협하면서 감염관리 강화와 항생제 남용에 대한 경각심이 요구되고 있다. 이날 영남일보 취재를 종합하면 CRE는 일반 항생제는 물론 카바페넴계 항생제에도 내성을 보이는 이른바 '슈퍼박테리아'다. 한번 감염되면 치료 선택지가 극도로 제한돼 고령층이나 기저질환자들은 생명까지 위협받는다. 전국의 신고 사례를 보면 70세 이상 고령층이 63% 이상을 차지하고 있다. 대구지역 증가세는 더 두드러진다. 2018년 533건이던 CRE 감염 신고는 지난해 1천739건으로 3배 이상 치솟았다. 올해도 9월말 현재 1천442건이 집계됐다. 현 추세라면 연내로 지난해 수치를 넘어설 것으로 보인다. 지역 의료계는 "지역사회 내 내성균 전파 고리가 이미 상당 부분 형성된 게 아니냐"며 우려하고 있다. CRE는 감염 환자와의 직접·간접 접촉, 오염된 의료기구·표면 등을 통해 전파된다. 요로감염을 시작으로 폐렴·패혈증으로 번지는 경우가 적잖다. 감시 배양, 격리 관리, 환경 소독 등 병원 감염관리 체계가 허술하면 집단 확산으로 이어질 수 있다. 전문가들은 결국 항생제 남용이 이같은 상황을 자초했다고 지적한다. 감기·몸살에도 항생제를 요구하거나, 남은 약을 재사용하는 잘못된 시민인식이 내성균을 확산시키고 있다는 것. 김신우 대구시 감염병관리지원단장(경북대병원 감염내과 교수)은 "강력한 항생제를 과도하게 사용한 결과 내성균이 빠르게 자리 잡았다"며 "항생제 처방의 적정성 평가와 조기 감시체계를 강화해야 지역 의료안전을 지킬 수 있다"고 했다. 대구시는 '세계 항생제 내성 인식주간(11월 18~24일)'을 맞아 올바른 항생제 사용 수칙 홍보에 나섰다. 전문가는 "항생제는 필요할 때 정확한 용법·용량으로 복용해야 하고, 남은 약은 절대 임의로 먹어선 안 된다"고 강조한다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.17

“사고로 쓰러진 성주의 새벽 러너…‘5명 살린 기증’으로 삶을 남겼다”

지난 9월14일 새벽 4시. 모두가 잠든 시간. 경북 성주에서 62세 남성은 신발 끈을 바짝 조여 맸다. 마라톤 풀코스 3시간 45분 완주를 목표로 17㎞를 2시간가량 달리는 일은 그의 일상이었다. 하지만 이날 안타까운 일이 발생했다. 훈련을 마치고 돌아오던 길에 교통사고를 당한 것. 뇌사 판정을 받은 그는 다시 일어서려했지만 끝내 의식을 회복하지 못했다. 그렇지만 마지막 순간은 너무나 아름다웠다. 다섯 명에게 새 생명을 주고 떠났다. 김남연(62)씨 이야기다. 영남일보가 한국장기조직기증원에 확인결과, 지난 9월19일 대구가톨릭대병원에서 김씨는 폐와 간, 좌우 신장, 안구를 기증했다. 유족들도 수락했다. 앞서 그는 2009년 장기기증 희망 등록을 해뒀다. 생전에 그는 "내가 떠나도 다른 사람의 삶이 계속된다면 그것이 가장 큰 행복"이라고 말해왔다. 그의 삶은 넉넉하지 않았다. 집안형편이 어려워 어린 나이에 일을 시작했다. 최근까지 산불 지킴이와 건설현장 근로자로 가족의 생계를 책임졌다. 육체적 피로도가 컸지만 그는 늘 주변을 챙기려 애썼다. 청각장애인을 돕겠다며 수화 자격증도 취득했다. 그에게 새벽 달리기는 단순한 운동이 아니었다. 하루를 성실하게 살겠다는 의지의 표현이었다. 자신을 더 단단하게 만들기 위한 약속이기도 했다. '생명을 나누는 선택'도 그의 평소 삶과 잘 맞닿아 있다. 김씨의 고귀한 희생은 개인의 선의를 넘어 한국 사회의 장기기증 현실을 다시한번 되돌아보게 한다. 한국의 뇌사자 장기기증률은 아직도 OECD 최하위권이다. 기증 희망 등록자는 늘고 있지만 실제 뇌사 기증으로 이어지는 비율은 줄어드는 추세다. 기증자 가족이 겪는 심리적 부담과 사회적 인식의 장벽이 여전히 높아서다. 큰 상실감에 빠진 유족들은 고인의 뜻을 더 넓게 이어가고 싶다는 바람을 피력했다. 기증자 자녀를 돕기 위한 장학금 후원까지 검토하고 있다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.13

군위 신공항도시 메디컬센터, 공항 늦어지면 병원도 늦는다

대구시와 계명대·계명대 동산의료원이 추진 중인 군위 신공항도시 '메디컬센터 건립 사업'이 협약 체결 1년이 지난 지금까지 기초 단계수준에 머물러 있다. 당초 2030년 이후 착공을 목표로 잡았지만, 신공항 조성 일정이 늦어질 경우 병원 건립도 장기화될 가능성이 높아 적잖은 우려가 나온다. 6일 영남일보 취재를 종합하면, 이 사업은 지난해 10월 이들 기관이 상호협력 협약을 체결하면서 공식화됐다. 당시 세 기관은 "의료 취약지인 군위군에 메디컬센터를 건립, 경북 북부권 100만명에게 필수·응급의료를 제공하고 의료관광 거점으로 발전시키겠다"고 밝혔다. 계명대 동산의료원은 상급종합병원으로서의 임상 역량을 토대로, 중증·희귀질환 환자를 1시간 이내 연계·진료하는 '권역형 의료 네트워크 모델'을 제시했다. 이와 관련 이날 대구시 관계자는 "신공항 예정지의 토지 보상이 완료된 뒤 의료지구로 지정되고, 그 이후에 부지 분양이 이뤄질 것"이라며 "메디컬센터는 부지를 분양받아 조성하게 되는데 현재로선 신공항 이전 사업이 본격화될 때까지 기다리는 상황"이라고 밝혔다. 계명대 동산의료원 측도 "협약 후 별도 추진 사항은 없다"며 "구체적인 상황이 전개되면 그에 맞춰 검토할 계획"이라고 했다. 현재 군위군에는 의원 8곳, 한의원 6곳, 치과의원 4곳 등 18개의 1차 의료기관만 운영 중이다. 입원·수술·응급의료 처치가 필요한 환자는 대부분 구미·대구·안동 등으로 이동해야 한다. 의료 기반이 열악한 현실 속에서 동산의료원이 추진하는 메디컬센터는 단순한 신도시 개발이 아니라, '의료 공백 지역의 구조적 복원'을 의미한다. 신공항 건설과 함께 의료 인프라를 갖춘 자족형 신도시를 만드는 것이 핵심 목표다. 그러나 신공항 사업이 지연될 경우, 병원 건립 일정도 자연히 늦어질 수밖에 없다. 현재 신공항 부지는 토지 보상 단계에 머물러 있다. 실제 부지 조성과 기반시설 구축까진 최소 수년이 걸릴 전망이다. 대구 의료계 관계자는 "메디컬센터는 신공항 도시계획의 일부여서 공항이 늦어지면 병원도 따라 늦어진다"며 "결국 공항 개발 속도가 지역 의료 체계의 변화를 결정짓는 변수"라고 말했다. 이 사업은 홍준표 전 대구시장이 재임 시절 직접 추진한 신공항 연계 프로젝트였다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.06

[인터뷰]“K-뷰티에서 K-메디컬로”…민복기 대구시의사회장, APEC 무대서 K-메디컬의 저력 입증

2025년 APEC CEO 서밋이 열린 경주 황룡원 현장에서 세계 각국 정상과 글로벌 CEO 가족들이 한국의 첨단 의료·웰니스 미용 서비스를 직접 체험하며 찬사를 보냈다. 이번 행사에서 가장 주목받은 공간은 단연 'K-뷰티·K-메디컬 센터'였다. 피부와 두피를 AI로 진단하고, 맞춤형 항노화 치료까지 선보인 현장은 말 그대로 '한국형 미래 의료'를 압축해 보여준 자리였다. 이 센터의 기획과 운영을 총괄한 민복기 대구시의사회장(AI 바이오 메디시티대구협의회장)은 "K-뷰티를 넘어 K-메디컬 웰니스로 확장해야 할 때"라고 강조했다. 다음은 민 회장과의 일문일답. ◆이번 APEC CEO 서밋 현장에서 직접 운영한 K-뷰티·K-메디컬 센터 서비스존이 큰 호응을 얻었다. 외국 VIP들이 가장 인상 깊게 반응한 부분은. "무엇보다 한국 의료진의 세밀한 시술과 의료기기, 화장품 등 첨단 기술력에 놀라워했다. 단순한 '피부관리'가 아니라 개인의 피부·두피 상태를 실시간으로 진단하고 맞춤형 솔루션을 제시하는 과정이 큰 인상을 준 것 같다. 특히 두피 진단과 리프팅, 색소 레이저 시술 장비에 대한 반응이 뜨거웠다." ◆'두피까지 관리하는 한국의 의료기술'이라는 표현이 나올 정도로 호평이 많았다. 이번 행사를 통해 보여주고자 한 한국 의료산업의 강점은. "한국 의료는 정확성과 미적 감각, 그리고 환자 중심의 세심한 접근이 융합돼 있다. 이번 APEC 현장에서 우리가 보여준 것은 단순한 뷰티가 아니라 '한국 과학기술이 결합된 의료미용'이었다. 피부, 모발, 체형, 심리까지 통합적으로 다루는 전인적 의료서비스가 바로 우리 항노화치료의 강점이다." ◆AI 기반 두피진단 시스템과 첨단 탈모치료 장비가 특히 눈길을 끌었다. 해외 참가자들은 어떤 의미로 받아들였나. "AI와 정밀의료가 결합된 형태라는 점에서 큰 흥미를 보였다. 의료진의 경험뿐 아니라 데이터 기반으로 정확한 진단이 가능하다는 점이 해외 인사들에게 신뢰를 줬다. '의료가 감(感)이 아니라 과학이구나'라는 반응이 많았다. 특히 대구경북이 모발 치료 분야에서 세계적인 강점을 가지고 있음을 알리는 계기가 됐다." ◆의료와 뷰티가 결합된 융복합 모델로 평가받고 있다. 시의사회가 이러한 산·학·의 연계사업에 참여하게 된 배경은. "대구는 메디시티로서 오래전부터 의료산업과 뷰티산업이 함께 성장해 온 도시다. 의사회는 지역 대학, 산업체, 뷰티전문기관과 협력해 의료와 미용의 접점을 넓히고자 했다. 단순히 진료하는 조직을 넘어 '의료의 산업화'를 지원하는 역할을 자임하고 있다. 시의사회 의료산업특별위원회는 사단법인 AI 바이오·메디시티대구협의회와의 유기적인 협력 체계를 기반으로, 지역 내 의료기관, 학계, 연구기관 간 네트워크를 강화하고자 출범했다. 위원회는 향후 지역 상급종합병원, 대구파티마병원, 대구의료원, 대학 및 연구기관, 산업계 등과의 협력을 통해 실질적인 의료산업 발전 방안 도출 및 정책 제언, 현안 대응 등에 있어 중심 역할을 수행할 것이다." ◆대구경북 의료계가 함께한 첫 국제 공동 프로젝트로도 의미가 크다. 현장에서 느낀 협업 분위기는. "서로의 전문성을 존중하면서 긴밀하게 협력했다. 의료진뿐 아니라 구미대 교수진 등 미용전문가, 산업체, 공동위원장인 양금희 경제부지사, 경북도 김호섭 복지건강국장 등 공공기관이 이길호 경북도의사회장과 '한 팀'처럼 움직였다. 이번 경험을 통해 지역 의료계가 국제무대에서도 충분히 경쟁력이 있음을 다시 한번 확인했다. 이번에 주관한 구미대 이승환 총장, 오지민 학과장 등 교수진의 세심한 준비가 성공적인 개최의 기초가 됐다." ◆글로벌 CEO와 정상급 인사들이 직접 시술과 서비스를 체험했다. 기억에 남는 반응이나 인상적인 일화는. "IMF 총재를 비롯해 여러 해외 VIP들이 실제로 피부진단과 뷰티 메디컬 센터 체험을 했다. 한 VIP는 '이 정도 높은 수준이라면 한국에 치료받으러 오고 싶다'고 했다. 짧은 체험이었지만 의료와 기술, 그리고 환대의 조화가 강한 인상을 남겼다고 생각한다. 첫날 방문 후 가족과 동료를 데리고 다시 방문한 이들도 있었다. 첫 방문에 리프팅 시술을 받고 다음날 모발 진단을 받으러 오기도 했다." ◆이번 APEC을 계기로 'K-뷰티에서 K-스칼프로' 확장된 흐름이 본격화됐다는 평가도 있다. '스칼프 웰니스 의료관광'의 잠재력은. "모발과 두피관리는 단순한 미용이 아니라 건강관리의 중요한 영역이다. 스트레스, 환경, 내과적 질환, 노화 등 복합적인 요인을 다루는 만큼 의학적 접근이 필수다. 한국은 이미 세계 최고 수준의 모발이식과 피부·두피 치료 기술을 갖추고 있어, 스칼프 웰니스는 의료관광의 새로운 축이 될 것이다." ◆이번 사업이 대구경북 지역 의료산업에 미칠 긍정적 파급효과는. "국제행사를 통해 지역 의료기술과 제품을 해외에 알릴 수 있는 기회가 생겼다. 향후 의료관광객 유치, 화장품 및 의료기기 수출 확대, 청년 일자리 창출 등 다양한 파급효과가 기대된다. 대구경북 지역 의료산업이 세계로 나아가는 출발점이 될 것이다." ◆앞으로 K-뷰티·K-메디컬 융합 서비스가 세계 시장에서 자리 잡기 위해 가장 필요한 것은. "제도적 지원과 인재 양성이 핵심이다. 의료·미용 산업은 규제와 기술이 공존해야 하는 영역이다. 그래서 정부의 유연한 정책과 현장 중심의 교육이 필요하다. AI·바이오 기술에 대한 지속적인 투자도 병행돼야 한다." ◆이번 행사를 통해 세계 정상들에게 보여주고 싶었던 '대한민국 의료의 본질'은. "한국 의료의 본질은 '정확함과 따뜻함'이다. 첨단 기술을 기반으로 하지만, 그 중심에는 항상 사람 중심과 배려가 있다. APEC 현장에서 우리는 과학과 인간미가 공존하는 의료의 미래를 보여주고자 했다. 참가한 모든 이들이 그 점을 느꼈기를 바란다." 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.02

“젊다고 안 걸리는 건 아냐”…독감, 10·30대가 새 취약층

대구 달서구 A고교 2학년 김모(17)군은 지난 9월 중간고사를 앞두고 갑작스런 고열과 근육통으로 병원을 찾았다. 검사 결과는 독감. 같은 반 친구 여러 명도 비슷한 증상을 호소했다. 김군은 "며칠 전만 해도 괜찮았는데 순식간에 열이 39도까지 올랐다"며 "시험을 앞두고 공부도 못 하고 너무 힘들었다"고 호소했다. 직장인 이모(33)씨는 유치원에 다니는 자녀가 독감에 걸린 뒤 사흘 만에 본인도 쓰러졌다. 그는 "몸살인 줄 알고 출근했는데 열이 오르고 두통이 심해 결국 병가를 냈다"고 했다. 최근 독감 환자가 급증하면서 10대 청소년과 30대 직장인들이 '감염 취약층'으로 새롭게 부각되고 있다. 밀집된 공간에서 생활하거나 사회활동이 활발한 연령대일수록 전파 위험이 높은 것으로 분석됐다. 12일 건강보험심사평가원에 따르면 지난해 독감 환자는 10대가 60만1천935명(25.5%)으로 가장 많았다. 이어 0~9세(49만136명·20.8%), 30대(35만4천563명·15.0%) 순이었다. 특히 10대 환자는 11월 6천582명에서 12월 28만6천546명으로 한 달새 40배 가까이 급증했다. 청소년층의 밀집 생활과 낮은 접종률이 주 원인이다. 학교와 학원에서 장시간 생활하고, 수면 부족과 학업 스트레스로 면역력이 떨어지기 쉽다. 게다가 13세 이상 청소년은 국가 무료접종 대상에서도 제외돼 예방이 뒷전으로 밀리는 경우가 많다. 30대 직장인도 예외가 아니다. 회의·회식·대중교통 등 사회적 접촉이 잦은 데다, 자녀를 통한 가정 내 2차 감염도 흔하다. 직장과 육아를 병행하며 겪는 피로와 스트레스 역시 면역력 저하의 요인이다. 독감은 인플루엔자 바이러스가 코와 기관지를 통해 퍼지는 호흡기 감염병이다. 감염 후 1~4일의 잠복기를 거쳐 갑작스런 고열, 두통, 근육통, 전신 쇠약감 등을 동반한다. 열이 내린 뒤에도 일정 기간 바이러스가 배출돼 주변을 감염시키기 쉽다. 예방의 핵심은 시기와 접종률이다. 예방접종 후 항체가 형성되기까지 약 2주가 걸린다. 건강한 성인은 70~90% 예방 효과가 있다. 전문가들은 독감이 본격 확산되는 12월 이전, 10~11월 사이 접종을 마치는 것이 가장 효과적이라고 조언한다. 현재 국내에서는 A형 2종, B형 1종을 예방하는 3가 백신이 표준으로 사용된다. 세계보건기구(WHO)는 최근 수년간 B형 '야마가타' 계통 바이러스가 검출되지 않았다며 3가 백신 전환을 권고했다. 국내에서도 3가 백신 중심의 공급 체계가 확대되고 있다. 안빈 KH한국건강관리협회 대구지부 진료과장(소아과 전문의)은 "독감은 해마다 유행 양상이 달라지기 때문에 매년 접종이 필요하다"며 "접종 부위 통증이나 미열 같은 일시적 부작용보다 합병증 예방 효과가 훨씬 크다"고 했다. 허정욱 KH한국건강관리협회 경북지부 원장(내과 전문의)은 "청소년과 젊은 직장인은 접종 시기를 놓치기 쉬운 세대이지만 지금이 가장 중요한 시기"라며 "예방접종은 나 자신뿐 아니라 가족과 동료의 건강을 지키는 최소한의 실천"이라고 했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.01

[인터뷰]30년 외과 명의 귀환…강구정 박사, 곽병원서 새 도전

30여 년간 계명대 동산병원에서 간·담도·췌장 분야 권위자로 활약해온 강구정 의학박사(전 한국 간담췌외과학회장)가 지난 9월부터 곽병원에서 본격적인 진료를 시작했다. 대학병원에서 쌓은 풍부한 임상 경험과 연구 노하우를 지역 중추병원으로 옮겨온 그의 행보는 단순한 '이직'이 아니라, 지역 필수의료의 새 방향을 제시하는 의미 있는 전환으로 읽힌다. 강 박사는 "곽병원은 겉보기보다 훨씬 단단한 병원이며, 환자 중심의 시스템이 이미 완성돼 있다"고 밝혔다. 실제로 그는 대학병원 시스템의 한계를 넘어 '속도와 완성도'를 모두 갖춘 의료 모델을 곽병원 현장에서 실현해가고 있다. ◆응급수술은 '골든타임' 싸움이라 불린다. 현장에서 가장 중요하게 생각하는 부분은. "골든타임이 절대적인 질환은 뇌졸중과 심근경색 같은 심뇌혈관질환이다. 뇌경색의 경우 막힌 혈관은 3시간 이내, 심근경색은 2시간 이내에 뚫어야 손상된 조직의 회복이 가능하다. 그러나 복부 응급수술의 경우는 양상이 다르다. 복부 응급질환은 대부분 염증성 질환이다. 급성 충수염, 담낭염, 위·십이지장 천공, 대장 게실염, 외상성 장천공 등이 대표적이다. 이런 질환들은 초 단위의 골든타임보다는 염증의 확산과 통증으로 인한 고통을 얼마나 신속히 줄이느냐가 관건이다. 곽병원은 도심 한가운데 위치해 접근성이 뛰어나고, 24시간 수술이 가능한 인력 구조를 갖추고 있다. 환자가 응급실에 도착하자마자 검사와 수술이 즉시 이어지는 시스템이 구축돼 있다. 신속성과 안정성이 조화를 이룬 체계가 바로 곽병원의 강점이다." ◆곽병원을 "겉보기보다 훨씬 단단한 병원"이라고 평가했다. 어떤 점에서 그렇게 느꼈나. "우리나라 대학병원 시스템은 중환자 중심이다. 응급실에서는 중증·심혈관계 환자가 우선이다 보니, 복부 응급환자는 진단이 끝나도 실제 수술까지는 많은 시간이 걸린다. 수술실과 마취과 일정이 이미 다른 대수술로 채워져 있는 경우가 많기 때문이다. 이로 인해 환자는 통증을 견디며 기다려야 하는 상황이 발생한다. 하지만 곽병원에서는 다르다. 예를 들어 오전 9시에 담석증 환자가 내원했다고 가정하면, 검사가 즉시 이뤄지고 11시에는 CT 판독이 완료된다. 그 결과를 토대로 오후 2시에는 수술이 진행된다. 다음날이면 퇴원이 가능한 구조다. 이러한 프로세스는 단순히 '빠르다'가 아니라, 진단·판독·수술·퇴원까지의 전 과정이 매끄럽게 이어지는 '환자 중심 시스템'이라는 점에서 의미가 크다. 미국 메이요 클리닉의 핵심 철학은 '환자의 이익이 최우선'이다. 곽병원의 시스템도 이 철학과 닮아 있다. 병원 경영진이 수익보다 환자의 편익을 먼저 고려하기 때문에 가능한 일이다. 이런 운영 철학에 공감하며, 환자를 위한 진료에 집중할 수 있어 기쁘다." ◆곽병원은 대학병원과 비교했을 때 의사결정이나 응급수술 준비 과정에서 어떤 강점을 갖고 있나. "메이요 클리닉에서 6개월간 연수할 당시 가장 놀랐던 점이 CT 검사 후 2시간 이내에 영상 판독 결과가 임상의사에게 전달된다는 것이었다. 한국에서는 그게 거의 불가능하다고 생각했지만, 곽병원에서는 이 시스템이 이미 구현돼 있다. 진료 후 검사를 지시하면 두 시간 안에 영상의학과 판독이 완료된다. 곧바로 외과에서 수술 계획이 세워지고, 마취과와 수술실이 즉시 대응한다. 수술 일정이 잡히면 '지연 없음'이 기본이다. 이는 병원 내 진료과 간 협력 체계가 얼마나 긴밀한지를 보여준다. 수술방과 마취과 인력이 대학병원처럼 많지는 않지만, 효율적 운영을 통해 여러 수술이 동시에 진행된다. '작지만 단단하고, 빠르지만 정밀한 병원'이라는 표현이 어울린다." ◆간·담도·췌장뿐 아니라 대장 등 복부 전반의 수술이 활발히 진행되고 있다. 다양한 복부 수술을 가능하게 하는 핵심 인프라와 의료진 철학은. "곽병원 외과팀은 4명의 외과의사가 각자 전문성과 경험을 살려 모든 복부 수술을 수행할 수 있는 역량을 갖추고 있다. 암 환자 외에도 급성 복부질환, 장천공, 탈장, 담낭염 등 다양한 질환을 다룬다. 나는 간담췌 분야를 중심으로 수술 역량을 확장하고 있으며, 팀 전체가 '기피하지 않는다'는 원칙 아래 협업 체계를 유지하고 있다. 이런 유연한 협진 구조가 곽병원 수술 시스템의 또 다른 경쟁력이다." ◆최근 복강경 및 간담췌 관련 수술 기술에서도 새로운 시도를 이어가고 있다고 들었다. 어떤 분야에서 도전하고 있나. "요즘은 암 수술조차 복강경이나 로봇을 활용하는 시대다. 특히 복강경 탈장수술의 가능성에 주목하고 있다. 복강경 탈장수술은 절개 범위가 작고 통증이 적으며 회복이 빠르다. 또한 비용이 과도하지 않아 환자에게 실질적인 도움이 된다. 일부 병원에서는 절개법이 재발률이 낮다고 주장하지만, 복강경 복막외 접근법을 정확히 적용하면 충분히 안전하고 재발도 낮다. 서울 한 유명 탈장센터가 절개법의 우수성을 내세우며 전국 환자를 끌어모으는 영상을 보고, 복강경 수술의 장점을 더 알릴 필요성을 느꼈다. 복강경 탈장수술은 3차 병원보다 오히려 2차 병원에서 담당해야 하는 영역이다. 환자 접근성과 비용 효율성 면에서 2차 병원이 가장 적합하다." ◆곽병원이 응급수술 분야에서 보여준 성과는 지역 필수의료 체계 강화의 좋은 모델로 꼽힌다. 대학병원과 지역병원 간 협력은 어떻게 이뤄져야 한다고 보나. "2·3차 병원은 명확히 역할을 나눠야 한다. 3차 병원은 중증·암·이식 수술을 중심으로, 2차 병원은 일반 응급수술과 중등도 질환을 담당하는 구조가 돼야 한다. 이렇게 되면 지역 의료기관의 역량이 강화되고, 대학병원 교수들은 잦은 수술 대신 연구에 더 많은 시간을 투자할 수 있다. 다만 현실적으로는 고난도 수술의 수가가 낮아 인력과 자원이 집중되기 어렵다. 3차 기관의 고난도 수술에 대한 수가를 대폭 인상해야 이런 역할 분담이 가능하다. 이런 구조적 조정이 이뤄질 때 지역 의료의 균형이 잡히고, 필수의료 체계가 강화될 것이다." 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.10.26

법원 “경북대병원 외상센터 시정명령은 부당”…복지부 제동 걸렸다

대구에서 발생한 10대 중증외상 환자 사망 사건과 관련해 행정처분을 받은 경북대병원이 정부를 상대로 제기한 행정소송에서 일부 승소했다. 26일 영남일보 취재를 종합하면 서울행정법원 제14부(재판장 이상훈)는 최근 경북대병원이 보건복지부의 시정명령 및 과징금 처분을 취소해 달라며 낸 소송에서 "일부 처분은 위법"이라는 판결을 내렸다. 이에 따라 보건복지부는 판결이 부당하다고 판단, 항소할 것으로 보인다. 사건은 2023년 대구에서 10대 여학생 A양이 3m 높이에서 추락해 의식이 명료한 상태로 119구급대에 의해 이송되면서 시작됐다. 대구파티마병원 의료진은 대학병원으로의 전원을 권유했고, 구급대는 오후 2시 54분쯤 경북대병원 권역응급의료센터에 도착했다. 응급구조사로부터 "의식은 명료하고 바이탈은 안정적"이라는 설명을 들은 센터 전공의 B씨는 "중증 외상 가능성이 있다"며 권역외상센터 확인을 권유했지만, 직접 대면해 중증도 분류를 하지는 않았다. 이후 구급대가 외상센터에 수용 가능 여부를 문의했으나 당시 병상 6개가 모두 사용 중이었다. 센터는 "수용 여력 없음"을 이유로 두 차례 거부했다. 한 시간 뒤 A양은 뇌출혈 의심 소견이 나타났고, 대구가톨릭대병원으로 이송됐지만 결국 숨졌다. 복지부는 경북대병원에 '정당한 사유 없는 응급환자 거부'라며 시정명령과 보조금 감액, 과징금 1천670만원을 부과했다. 그러나 법원은 "당시 외상센터는 모든 병상이 사용 중이었고, 경증 환자라고 해도 급격히 상태가 악화될 수 있어 병상 전환을 강제할 수 없다"며 복지부 판단을 뒤집었다. 다만 법원은 응급의료센터 의료진이 A양을 직접 확인하지 않고 구급대원의 설명만 듣고 '경증 환자'로 판단한 점은 명백한 위법이라고 봤다. 재판부는 "응급의료법은 응급환자뿐 아니라 '응급의료를 요청한 자'에 대해서도 응급의료 의무를 부과하고 있다"며 "구급대원이 경증으로 판단했더라도 의료인은 직접 대면해 중증도 여부를 판단해야 한다"고 지적했다. 또 다른 환자 C씨가 비슷한 시각 외상센터에 이송돼 혈압 저하 상태로 수용됐다가 회복된 사실도 판결에 영향을 미쳤다. 재판부는 "권역응급의료센터에서 중증도 분류가 제대로 이뤄졌다면 A양을 외상센터나 응급센터에 수용할 수 있었을 것"이라며 "적절한 조치가 미흡했다"고 했다. 이에 따라 법원은 응급진료 거부 관련 시정명령 3건을 취소하고, 과징금도 1천670만→1천169만원으로 감액했다. 반면 중증도 분류와 관련된 시정명령 6건 및 권역응급의료센터 보조금 6개월 중단 처분은 그대로 유지했다. 재판부는 "응급의료센터가 환자 중증도 분류를 하지 않아 환자 사망이라는 중대한 결과가 발생했다"며 "보조금 중단은 운영 전면 제한이 아니라 개선을 위한 조치"라고 했다. 한편, 계명대동산병원과 대구파티마병원도 복지부를 상대로 항소심을 진행 중이다. 1·2심에서 패소한 대구가톨릭대병원은 대법원 상고를 포기했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.10.26

국립치의학연구원, 내년 공모로 설립지 확정…대구 ‘덴탈시티’ 도약 시동

국립치의학연구원 설립지가 내년 공모를 통해 결정된다. 보건복지부가 구체적인 추진 일정을 밝히면서, 12년째 유치를 추진해 온 대구가 '덴탈시티'로 도약할 중대한 전기를 맞았다는 평가가 나온다. 단순한 지역 유치 경쟁을 넘어, 의과·한의과에 이어 치의학 연구 기반을 완성하는 국가 의료정책의 균형점으로도 주목된다. 박세호 대구시치과의사회장은 24일 대구 엑스코에서 열린 타운홀 미팅 형식의 '대구 지역발전 간담회'에서 "의과학 연구기관은 전국에 5곳, 한의학 연구기관도 2곳이 있지만 치의학 연구원은 단 한 곳도 없다"며 "대구는 지난 12년간 연구원 유치를 위해 꾸준히 준비해 온 만큼, 공정한 공모를 통해 최적지가 선정되길 바란다"고 건의했다. 그러면서 박 회장은 "대구는 첨단의료복합단지와 최근 선정된 AX바이오클러스터 등 우수한 연구 인프라를 갖추고 있다"며 "GRDP(지역내총생산)가 전국 하위권에 머물고 지방 소멸 우려가 커진 현실에서, 치의학연구원은 지역 산업의 재도약을 이끌 핵심 국가 프로젝트가 될 것"이라고 강조했다. 이에 이재명 대통령이 "치의학연구원 설립이 진행 중인가"라고 묻자, 정은경 보건복지부 장관은 "국립치의학연구원 설립을 위한 사전 타당성 조사가 완료됐다"며 "4개 시도가 관심을 보이고 있어 내년에 공모 절차를 통해 최종 후보지를 선정할 예정이다. 대구의 강점을 잘 살펴보겠다"고 답했다. 국립치의학연구원은 국내 최초의 치의학 전문 국립연구기관으로, 임상·산업·정책 연구를 아우르는 치과의학 거점으로 설립될 예정이다. 현재 의과·한의과 연구원은 각각 운영 중이지만, 치의학 분야는 국책 연구 인프라가 부재해 의료 연구 체계의 불균형이 지속돼 왔다. 전문가들은 이번 공모 추진이 국가 의료 연구의 균형을 바로잡고 치의학 기술의 산업화를 촉진하는 전환점이 될 것으로 보고 있다. 대구는 국내 치과기자재 생산의 60% 이상을 차지하며, 연구개발(R&D)과 임상, 산업화가 맞물린 구조적 강점을 갖춘 도시로 평가받는다. 이원혁 국립치의학연구원 대구유치위원장은 "대구는 연구개발(R&D)과 산업화, 임상, 국제 교류가 하나의 생태계로 맞물린 국내 유일의 치의학 융합 도시"라며 "공모가 공정하게 진행된다면 대구가 연구원 설립의 최적지임이 분명히 드러날 것"이라고 밝혔다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.10.25

[임재양 외과의사가 바라본 일본 풍경]오사카-간사이 박람회에서 배우는 것

'2020 도쿄올림픽' 당시 선수촌 골판지 침대는 개막전부터 조롱거리였다. 내구성에 문제가 있다고 선수들이 침대 위에서 뛰는 모습이 보였고, 경비를 아끼기 위해 부실한 침대를 만들었다는 소문도 확산됐다. 하지만 대회기간 내내 골판지 침대가 문제를 일으켰다는 소식은 없었다. 도쿄올림픽의 주요 슬로건은 지속 가능한 발전이었다. 경기장과 숙소 건립에 친환경 소재를 고민하면서 선택한 게 골판지 침대였다. 반 시게루는 재난이나 전쟁으로 집을 잃은 사람들을 위해 간단하고 값 싼 집을 생각하다가 골판지 집을 생각했고, 2014년 프리츠커 상을 받았다. 골판지라는 혁신적인 재료는 이제 고층 건물에도 도전하고 있다. 도쿄 올림픽의 골판지 침대는 환경 문제에 대한 메시지 전달, 소재 기술의 혁신성이라는 목표를 실현하기 위한 구체적인 시도였다. 최근 '2025 오사카-간사이 박람회'가 끝났다. 남의 잔치라 그런지 긍정적 기사보다 여러가지 문제점을 노출한 박람회라는 기사를 많이 접했다. 입장료가 비싸고, 마스코트가 이상하거나 볼 거리가 별로 없다는 등의 가십성 기사들이 대부분이었다. 이번 오사카-간사이 박람회는 '생명이 빛나는 미래 사회 디자인(Designing Future Society for Our Lives)'이 슬로건이다. 주제에 맞게 이번 박람회는 현재 인류가 직면한 다양한 과제(기후 변화, 감염병, 빈곤, 고령화 등)를 어떻게 인식하고 극복할 것인지 각 나라마다 다양한 전시를 했다. 한국 전시관은 K-pop, K-culture가 유명해서 많은 사람들을 끌어 모은다는 표면적인 분석이 많았다. 하지만 사실 한국을 포함한 각 나라가 주제를 어떻게 생각하며, 어떤 대책을 갖고 있는지에 대한 많은 이야기들을 자기들 전시관에 풀어 놓았다. 가장 인상 깊었던 것은 일본이었다. 주최국 이점으로 많은 공간을 확보했고 메시지 또한 확실했다. 앞으로도 진행될 도시화가 환경·기후 문제를 일으키고 결국은 인간에게 심각한 문제를 주고 있는 상황에서 도시가 어떻게 변해야 하는지 다양하게 접근했다. 이번 박람회 최대 관심은 나무로 만든 둘레 2km에 이르는 'big roof ring'이다. 일본의 전통 건축 양식으로 후지모토 소우 작품이다. 박물관 밖의 공간에 더 상세하게 설명하면서 지원했다. 롯폰기 모리 빌딩에선 후지모토 건축에 대한 철학을 심도있게 전시했다. 현 사회의 문제점을 모두가 한번 더 인식하도록 했고, 해결책 또한 다양하고 명확하게 제시했다. 우리 언론에 아쉬운 점이 있었다. 박람회의 표면적인 것만 보도할 게 아니라, 이웃이 준비한 박람회를 심층 분석하고 해결책에 대한 고민을 같이 하는 기사가 적었다. 항상 궁금한 것이 있었다. 어떤 국제 행사를 유치하면 경제적파급 효과가 얼마라는 이야기를 많이 들었다. 무엇을 기준으로 계산한 수치인지, 행사가 끝나고 나서 실제로 그만한 효과를 거뒀는지에 대한 평가를 접해 본 적이 없다. 그냥 중요한 국제 행사이고, 경제 효과가 많으니 지지를 해 달라는 이야기라고 추측할 뿐이다. 2년 전 우리는 그런 장면을 목격했다. 2030년 부산 엑스포를 유치해야 우리가 살 것 같이 총력 전에 나섰다. 무엇을 하겠다는 건지, 장단점이 무엇인지도 몰랐다. 판세가 어떤지도 몰랐다. 이건 아니란 생각이 들어도 반대 의견을 제시할 방법도 없었다. 결과는 참담했다. 그리고 끝이었다. 앞으로도 많은 국제 행사가 있을 것이다. 다른 나라가 행사를 개최하면 거기서 배움을 얻고, 우리가 개최하면 좀 더 효율성을 갖도록 모든 행사에 관심을 갖고 분석했으면 한다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.10.23