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대구 전공의 20여 명 복귀…사직 사태 후 첫 수련 재개

사직했던 대구지역 전공의 20여 명이 이달 3일부터 수련병원으로 돌아와 본격적인 수련을 재개한다. 지난해 2월 의대 정원 확대에 반발해 집단 사직한 이후 처음으로 이뤄진 공식 복귀사례다. 의료현장의 정체된 시계가 조심스럽게 돌아가기 시작한 것. 그러나 복귀 규모는 기대에 못 미쳐, 수련 병원 인력난 해소에는 역부족이라는 지적이 나온다. 보건복지부 수련환경평가위원회는 3일 "추가 모집을 통해 전국에서 860명의 전공의가 수련에 복귀했다"고 밝혔다. 이는 전체 모집 정원 1만4천456명(인턴 3천157명·레지던트 1만1천299명) 가운데 5.9%에 해당하는 수치다. 이로써 현재 수련 중인 전공의는 총 2천532명이다. 지난 3월 승급한 850명, 상반기 복귀자 822명, 이번 추가 복귀자 860명을 모두 더한 수치다. 하지만 의정 갈등 이전 전공의 수(1만3천531명)의 18.7%에 불과하다. 대구지역 수련병원 상황은 특히 냉랭했다. 경북대병원이 10여명으로 가장 많은 전공의를 뽑았지만, 계명대동산병원과 대구파티마병원은 지원자가 한 명도 없었다. 모집 규모를 밝히지 않은 영남대병원과 대구가톨릭대병원도 복귀 전공의가 소수에 그친 것으로 알려졌다. 일부 병원은 마감 기한을 연장하면서까지 전공의들의 복귀를 기다렸지만 묵묵부답이었다. 의료계 안팎에선 복귀 움직임이 의미있는 신호이긴 하지만, 변화의 동력으로 보기엔 미약하다는 분석이 지배적이다. 한 수련병원 관계자는 "정부의 정책적 유인에도 불구하고 전공의들은 여전히 정책 불신과 미래 불확실성에 머뭇거리고 있다"며 "의정 갈등의 상처가 현재도 진행형"이라고 했다. 앞서 정부는 의료계 요청을 수용해 지난달 수련병원별 전공의 추가 모집을 허용했다. 정기 모집 전이라도 조속히 수련을 재개할 수 있도록 한 조치였다. 복귀 유인을 위해 인턴 수련 기간을 12개월→ 9개월로 단축하고, 레지던트 3~4년차 전공의에겐 내년 초 전문의 시험 응시를 허용했다. 그러나 제도적 유연성만으로는 전공의들의 복귀를 이끌기엔 역부족이었다. 전공의 수련 시스템에 대한 신뢰 회복과 의정 간 실질적인 소통 없이는 이번 복귀 흐름이 전국적 확산으로 이어지기는 쉽지 않을 전망이다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.06.03

[전문의에게 듣는다]김광현 칠곡경북대병원 신경과 교수…뇌가 보내는 경고, 일과성 허혈 발작

60세 직장인 A씨는 최근 이상한 경험을 반복했다. 지하철역까지 걸어가는 길에 왼쪽 눈이 흐려지고, 동시에 오른쪽 팔다리에 힘이 빠지는 느낌이 찾아왔다. 몇 분 뒤 아무 일 없었다는 듯 회복됐다. 두세 차례 같은 일이 반복됐지만 병원을 찾진 않았다. '그냥 피곤해서 그런가 보다' 싶었기 때문이다. 하지만 어느 날 아침, 오른쪽 팔다리에 다시 힘이 빠졌고, 이번엔 돌아오지 않았다. 병원 응급실을 찾은 그는 다발성 뇌경색 판정을 받았고, 왼쪽 경동맥이 심하게 좁아져 있는 것이 확인됐다. 그에게 몇 차례 찾아왔던 이상 증상은 '지나가는 일'이 아니라, 뇌가 보낸 위험 경고였던 것이다. ◆초기에 병원 찾아야 A씨의 사례처럼 몇 분간 이상 증상이 나타났다가 사라지는 경우는 '일과성 허혈 발작(TIA)'으로 불린다. 흔히 '소중풍'이라고 부르지만, 결코 '작은 병'이 아니다. 짧은 시간 동안 뇌혈류가 일시적으로 차단되면서, 언어 장애나 감각 마비, 시야 이상, 균형 장애 등 신경학적 증상이 나타났다 사라지는 것이다. 미국 하버드 의대는 TIA를 '뇌졸중의 리허설'이라고 표현한다. 실제로 TIA 발생 후 2일 이내 약 5%, 7일 이내 약 8%, 90일 이내 약 15~20%의 환자에게 진짜 뇌졸중이 발생한다는 연구가 있다. 그만큼 TIA는 '운 좋게 지나간 일'이 아니라 '지금 치료하면 막을 수 있는 마지막 기회'다. ◆ 신호 주는 '뇌' 대부분의 사람들은 뇌졸중이 어느 날 갑자기 쓰러지는 병이라고 생각한다. 그러나 실제로는 그렇지 않다. 뇌는 수일에서 수주 전부터 경고 신호를 보낸다. 갑작스럽게 말을 못하거나 팔다리에 힘이 빠지는 경험, 시야가 순간적으로 흐려지는 현상 등이 반복되면, 이미 뇌혈류에 문제가 생겼다는 뜻이다. 그런데도 많은 이들이 '괜찮아졌으니 병원까지 갈 일은 아니지'라고 생각한다. 바쁜 일상 속에서 증상이 사라졌다는 이유로 넘기거나, 노화 탓으로 돌리는 경우도 많다. 하지만 뇌는 증상이 회복되었다고 해서 정상으로 돌아간 것이 아니다. 혈관 속 위험은 여전히 남아 있고, 언제 다시 막힐지 알 수 없다. 일과성 허혈 발작은 병이 아니라 '치료 기회'다. 증상이 나타난 직후 병원을 찾아 정밀 검사를 받으면 뇌졸중을 예방할 수 있다. 뇌 MRI, MRA(혈관 촬영), 심장 초음파, 심전도 등을 통해 원인을 파악하고, 상황에 따라 약물 치료·시술·수술을 결정한다. 그 과정이 빠를수록 뇌를 지킬 수 있는 확률도 높아진다. 영국 국가보건서비스(NHS)는 "TIA는 대부분 응급 상황으로 분류돼야 하며, 증상이 발생하면 즉시 병원을 방문하라"고 권고한다. 국내 병원에서도 'TIA 응급 경로'를 따로 운영해, 발작 이후 48시간 이내 환자 진료를 신속히 시행하는 경우가 늘고 있다. ◆ 발병 원인 따라 치료 달라 TIA의 원인은 다양하지만, 크게 두 가지 양상으로 나뉜다. 첫째는 저관류다. 이는 뇌로 가는 혈관 중 주요 혈관(경동맥, 중대뇌동맥 등)이 심하게 좁아졌을 때 발생한다. 혈압이 떨어지면 뇌로 가는 혈류가 급감해, 해당 영역의 신경 기능이 일시적으로 마비된다. 이 경우에는 혈관 재개통 치료가 필요하다. 좁아진 혈관에 스텐트를 넣거나, 경동맥 내막을 절제하는 수술이 대표적이다. 둘째는 색전성 폐색 후 재개통다. 이는 심장이나 대혈관에서 떨어져 나온 혈전(색전)이 뇌혈관을 잠시 막았다가 다시 녹거나 이동하면서 증상이 회복되는 경우다. 이 경우 원인이 심장이라면 항응고제, 동맥 기원이라면 항혈소판제를 사용해 재발을 막는다. 정확한 원인 진단 없이 단순히 혈액순환 개선제를 먹거나 한방 치료만 받는 것은 오히려 시간을 낭비하는 일이다. TIA는 '원인을 찾아 막아야 하는 병'이지, '기운을 보강하는 병'이 아니다. 다음과 같은 증상이 있다면, 반드시 TIA를 의심해야 한다. △한쪽 팔다리에 갑자기 힘이 빠지거나 감각이 없어짐 △말을 더듬거나 발음이 어눌해짐 △한쪽 눈이 흐려지거나 시야 일부가 가려짐 △갑자기 중심을 잃고 몸이 휘청거림 △이유 없이 두통과 함께 시야나 의식이 흐려짐 등 이런 증상이 수분~수시간 내에 사라졌더라도 절대 안심해선 안 된다. 바로 이 순간이 뇌졸중을 막을 수 있는 기회다. 병원을 찾는 데 주저할 이유가 없다. ◆ 살 수 있는 마지막 기회 일과성 허혈 발작은 가볍게 지나가는 일이 아니다. 돌이킬 수 없는 뇌손상을 막을 수 있는 '몇 안 되는 시간'이다. 그 시간을 놓치면, 이후 남는 건 마비, 언어 장애, 일상생활 상실 같은 후유증뿐이다. 증상이 사라졌다고 병까지 사라진 것이 아니다. 오히려 증상이 없을 때 치료를 시작하는 것이 뇌졸중을 예방하는 최선의 방법이다. TIA는 환자에게 주어진 두 번째 기회이자 마지막 기회다. 뇌는 말을 하지 않지만, 늘 신호를 보낸다. 한쪽 눈이 갑자기 어두워졌다면, 한쪽 손이 이상하게 감각이 둔해졌다면, 그건 뇌가 보내는 구조 요청이다. 그 신호를 듣고 움직일 수 있을 때가 바로 치료의 골든타임이다. A씨처럼 바쁘다는 이유, 피곤해서 그렇겠거니 하는 생각, 금방 괜찮아졌다는 경험이 반복될수록 뇌는 점점 더 위험해진다. 진짜 뇌졸중은, 아무 예고 없이 오는 병이 아니다. 그 전에 반드시 뇌가 문을 두드린다. 그 문을 외면하면 안된다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.06.02

영남대병원, 정신건강 적정성 평가 ‘1등급’…지역 의료 질 입증

영남대병원(병원장 이준)이 최근 건강보험심사평가원이 실시한 정신건강 입원영역 적정성 평가에서 1등급을 획득했다. 총점 95.9점으로, 상급종합병원 평균인 93.8점을 상회하는 성적이다. 이번 평가는 2023년 8월부터 2024년 1월까지 입원 진료분을 기준으로 진행됐다. 정신질환 입원환자에게 제공되는 의료서비스의 질과 연속성을 측정했다. 2019년부터 시행 중인 이 평가는 입·퇴원 시 기능평가 시행률, 정신요법 실시횟수, 퇴원 후 외래방문율, 지역사회 연계율 등 9개 항목으로 구성된다. 정신질환 특성상 장기 입원이 필요한 경우가 많은 만큼, 치료의 적절성과 지속 가능성, 지역사회 복귀 지원 여부가 평가의 핵심 지표로 작용한다. 이준 병원장은 "이번 1등급은 환자 중심 진료, 의료진의 헌신, 그리고 체계적인 정신건강 관리 노력이 만들어낸 결과"라며 "앞으로도 지역사회 정신건강 향상에 실질적 역할을 하겠다"고 말했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.06.02

경북도의사회, 산불 피해에 성금 1억5천만원…의료인 헌신 기려

경상북도의사회(회장 이길호)는 최근 경북 북동부 지역 산불 피해 복구를 지원하고자 총 1억5천만원의 특별성금을 대한적십자사 경북지사에 전달했다. 또 현장 의료지원에 헌신한 유공자들에게 감사패를 수여했다. 이번 성금은 지난 4월 3일 이 회장이 발표한 '성금 모금 호소문'에 개인 회원 299명과 단체 24곳이 적극 참여해 마련됐다. 지난달 1차로 1억원을 전달한 데 이어, 최근 5천만원이 추가로 기탁되면서 총 1억5천만원의 지원이 이뤄졌다. 성금은 이재민의 생계 안정과 일상 회복을 위한 긴급 구호 활동에 사용될 예정이다. 의사회는 산불 현장에서 의료지원에 앞장선 의료기관 11곳과 의사회원 2명에게 감사패를 수여하며 이들의 공로를 기렸다. 이들은 피해 지역의 건강 위기 대응과 성금 모금 활동에 적극적으로 나서 지역사회 회복에 기여했다. 이길호 회장은 "회원들의 온정이 모여 큰 희망이 됐다"며 "경상북도의사회는 앞으로도 재난 상황에 선제적으로 대응하며, 지역사회와 함께하는 의료단체로서 책무를 다하겠다"고 말했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.06.02

칠곡경북대병원, ‘심층진찰 시범사업’ 본격 시행…중증환자 진료 15분 이상

칠곡경북대병원(원장 김종광)이 최근 '상급종합병원 심층진찰 수가 시범사업' 대상 기관으로 선정, 본격 운영에 들어갔다. '심층진찰 시범사업'은 중증 질환이나 희귀·난치성 질환 등 긴 진료 시간이 필요한 환자에게 상급병원급 의료기관에서 최소 15분 이상 진료를 제공하도록 설계된 사업이다. 단순 진료를 넘어 보다 정밀한 진단과 치료 계획 수립이 가능한 환경을 마련하겠다는 취지다. 칠곡경북대병원은 이번 사업을 통해 가정의학과, 대장항문외과, 소화기내과, 알레르기내과, 위장관외과 등 진료과의 전문의들이 참여해 중증·난치 환자 맞춤형 진료에 나서고 있다. 단일 진료에 그치지 않고, 다양한 전문의가 연계해 복합 질환 환자에게 통합적 의료서비스를 제공할 수 있도록 지원 범위도 확대할 계획이다. 양정덕 진료처장(성형외과 교수)은 "이번 시범사업을 통해 대구·경북 지역의 중증 환자들에게 충분한 진료 시간을 확보해 섬세한 진단과 정확한 치료가 가능할 것으로 기대된다"고 밝혔다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.06.02

진료비·건보료 인상 불가피…내년 건강보험 수가 1.93% 인상

내년도 의료기관에 지급되는 건강보험 수가가 평균 1.93% 인상된다. 이에 따라 환자 부담 진료비와 건강보험료도 오를 가능성이 커졌다. 국민건강보험공단은 지난달 31일 7개 의약 단체와 2026년도 요양급여비용 계약 협상을 마치고, 재정운영위원회 심의를 거쳐 이같이 결정했다고 밝혔다. 7개 의약 단체가 모두 협상에 합의한 것은 2018년 이후 6년 만이다. 의료 수가는 건강보험 재정에서 의료기관에 지급하는 진료 서비스의 대가다. '상대가치점수'에 '환산지수'를 곱해 결정된다. 이번에 확정된 내년도 평균 환산지수 인상률은 1.93%로, 올해(1.96%)보다 소폭 낮아졌다. 급여기관 유형별 인상률은 병원 2.0%, 의원 1.7%, 치과 2.0%, 한의 1.9%, 약국 3.3%, 조산원 6.0%, 보건기관 2.7%로 정해졌다. 이 가운데 병원과 의원에는 상대가치 몫 0.1%포인트를 추가 인상했다. 건보공단 관계자는 "상대적으로 보상이 부족했던 분야에 대한 보완 성격"이라고 말했다. 이번 수가 인상으로 건강보험 재정에서 추가로 소요되는 금액은 약 1조3948억원에 달한다. 최근 2년 연속 건보료가 동결됐지만, 의정 갈등 대응과 필수의료 정책 추진 등으로 건강보험 재정 지출이 급증한 상황이어서 건보료 인상 가능성이 커지고 있다. 수가 협상은 매년 건보공단이 가입자로부터 걷은 보험료 재정 안에서 각 의료 공급자 단체와 지급 단가를 정하는 방식으로 이뤄진다. 수가 인상 폭은 곧장 건보 재정 부담으로 이어지며, 건보료 책정에도 직접적 영향을 미친다. 재정운영위원회는 이날 의결과 함께 부대 의견으로 △건강보험 국고지원 법정 지원율 준수 △비급여 관리 강화 △치과·한의 분야 보장성 확대 등을 정부에 촉구했다. 2026년도 수가 계약 결과는 6월 건강보험정책심의위원회에 공식 보고될 예정이다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.06.01

경북대병원 김용진 교수, 베이징 국제 심포지엄서 ‘신장병리 권위’ 입증

경북대병원 병리과 김용진 진료교수는 최근 중국 베이징에서 열린 '2025년 전문의 연수교육 및 신장학 최신 지견 국제 심포지엄(2025 Board Review CME and Contemporary Issues in Nephrology)'에 초청돼 강연 및 토론에 참여했다. 올해로 19회를 맞은 이번 심포지엄은 북경대 제1병원 신장내과와 병리과가 공동 주최하는 권위 있는 국제 학술행사다. 행사에는 미국 메이오클리닉의 나스르(Nasr) 교수, 워싱턴대학교의 스미스(Smith) 교수 등 세계적 석학들이 함께 초청됐으며, 중국 전역에서 모인 신장내과·병리과 전문의 500여 명이 참석해 성황을 이뤘다. 김 교수는 '이식신장에서의 미세 혈관 염증의 중요성'을 주제로 강연을 펼쳤다. 강의에서는 경북대병원과 칠곡경북대병원에서 수행된 신장 조직검사 사례를 중심으로 주요 증례를 소개하고, 관련 임상경과와 병리적 해석에 대한 심도 있는 논의를 이끌었다. 국내 신장병리 분야 최고 권위자로 꼽히는 김 교수는 2020년 정년퇴임 이후에도 진료교수로서 활발한 진료 및 연구 활동을 이어가고 있다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.05.31

건보공단 대구경북본부, 아동 360명과 ‘건강 운동회’ 열어

국민건강보험공단 대구경북지역본부(본부장 박철용)는 최근 대구체육관에서 지역 아동 360여 명과 함께 제2회 '하늘반창고 키즈 건강 운동회'를 열었다. 이번 행사는 공단의 '지역 맞춤형 사회공헌사업' 일환으로, 아동의 정서 회복과 신체활동 증진을 목적으로 지난해에 이어 두 번째로 마련됐다. 코로나19와 사회적 문제로 방과 후 활동이 줄어든 아동들에게 건강한 놀이 기회를 제공하고자 기획됐으며, 체육 활동 중심의 프로그램을 통해 아이들이 함께 뛰놀며 웃는 시간을 가졌다. 박철용 본부장은 "우리 아이들이 마음껏 달리며 웃을 수 있는 시간을 주고 싶었다"며 "앞으로도 지역 아동의 건강한 성장을 위해 다양한 지원을 아끼지 않겠다"고 밝혔다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.05.31

영남대의료원-후기성도교회, 간병비 6천만원 지원…“돌봄의 1년”

영남대의료원과 예수그리스도 후기성도교회의 간병비 지원사업 'The 돌봄+'이 시행 1년 만에 약 6천만 원 규모의 후원 성과를 기록하며 마무리됐다. 의료원(의료원장 김용대)은 최근 응급의료센터 4층 접견실에서 1주년 성과보고회를 열고, 지난 1년간의 사업 성과를 공유했다. 이번 사업은 교회의 후원으로 진행됐으며, 노숙인과 무연고 고령자, 기초생활수급자 등 간병 제공자가 없는 취약계층 환자에게 1인당 최대 7일간, 100만 원 한도의 간병비를 지원해왔다. 지원 대상은 주로 입원 치료가 시급하지만 돌볼 이가 없는 이들이었다. 사업 기간 동안 수십 명의 환자가 실질적인 혜택을 받았다. 이날 간담회에 참석한 교회 관계자는 "국경과 종파를 넘는 인도주의적 지원은 교회의 핵심 가치"라며, "지난 한 해 동안 전 세계 192개국에서 3천836건의 인도주의 프로젝트를 수행했고, 약 2조1천억 원 규모의 지원과 660만 시간의 자원봉사를 실천했다"고 밝혔다. 김용대 의료원장은 "간병인을 둘 형편이 안 되는 이들에게 실질적인 도움이 됐다"며 "조건 없는 지원에 깊이 감사드린다"고 말했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.05.31

경주시, 코로나19 고위험군 접종 연장·APEC 주요시설 방역 강화 나서

경주시가 코로나19 재확산 조짐에 대응해 고위험군 백신 접종을 연장하는 한편 APEC 정상회의 방역체계 전반도 정비하고 있다. 최근 홍콩, 중국, 대만 등 아시아 일부 국가에서 코로나19 확진자가 다시 증가세를 보이자, 경주시보건소는 지역 내 확산 가능성에 선제적으로 대응하기 위한 예방 조치를 강화하고 있다고 29일 밝혔다. 시에 따르면 65세 이상 고령층과 생후 6개월 이상 면역저하자, 감염취약시설 입소자를 대상으로 한 무료 백신 접종을 6월 30일까지 연장해 실시한다. 접종은 관내 지정 위탁의료기관에서 가능하다. 또한, 감염취약시설을 중심으로 예방수칙 안내와 모니터링을 강화해 집단감염을 사전에 차단하고 있다. 특히 오는 10월 말 열리는 2025 APEC 정상회의 행사장과 주요 숙박시설 주변 다중이용시설을 중심으로 방역 활동도 강화하고 있다. 이달 중 소독의무대상시설에 대한 현장 점검을 병행하며, 대규모 방문객 유입에 대비한 위생안전망을 구축하고 있다. 레지오넬라균 감염 예방을 위한 수질검사도 진행 중이다. 현재 회의장, 숙박업소, 의료기관 등 12곳에 대한 검사를 마쳤으며, 오는 7월까지 13곳을 추가 점검해 총 25개소에 대해 선제 점검과 모니터링을 이어갈 계획이다. 장성재기자 blowpaper@yeongnam.com

2025.05.29