“나이 같아도 지방 살면 더 죽는다”… 경북 ‘연령표준화 사망률’ 전국 최상위

경북도민의 사망 위험이 서울시민보다 32%나 높은 것으로 분석됐다. 단순히 고령 인구가 많아서가 아니라, 응급·필수 의료 인프라 공백이 지방 주민들의 생사를 갈라놓고 있다는 지적이 나온다. 최근 국가데이터처의 '2025 사망원인통계'를 보면, 시·도별 조사망률(인구 10만명당 사망자 수)은 전남(1천117.2명)에 이어 경북(1천40명)이 전국에서 두 번째로 높았다. 하지만 조사망률은 단순 사망자 수를 전체 인구 수로 나눈 만큼 착시가 뒤따른다. 즉 "경북에 고령 인구가 많으니 사망률도 높다"는 당연한 결과로 넘어가기 쉽다. 그러나 이같은 연령구조 착시를 보완한 연령표준화사망률(표준인구 10만 명당 사망자 수)에서도 경북 도민들의 사망 위험이 전국 최상위로 나타났다. 연령표준화사망률 평균은 285.3명으로 전년대비 9.3명 감소했다. 시·도별로 보면 경북(320.8명), 충북(316.5명), 경남(316.1명) 순으로 높았다. 반면, 수도권인 서울(242.7명), 세종(261.4명), 경기(270.0명) 순으로 낮다. 이 수치로 단순 비교하면 경북도민의 사망 위험이 서울 시민보다 32%나 더 높다는 것으로 분석된다. 경북이 조사망률·연령표준화 사망률에서 최상위권을 차지한 주요 원인으로는 급격한 초고령화와 함께 지역 내 필수 의료 인프라 공백이 꼽힌다. 실제 80세 이상 사망자 수는 전체의 54.7%로 10년 전 대비 무려 13.9%포인트 급증했다. 또 동일 연령대라고 하더라도 응급실이 멀고, 필수의료가 부족한 지방 시민들은 더 많이 생사의 갈림길에 설 수밖에 없다는 지적이다. 전문가들은 대구와 경북의 의료자원을 상호 보완적인 하나의 의료체계로 연결해야 한다고 강조했다. 대구에는 상급종합병원을 비롯한 중증·고난도 환자를 치료할 수 있는 의료자원이 집중돼 있다. 반면, 경북 일부 지역은 의료인력과 응급·필수의료 인프라가 상대적으로 부족해 각 지역 의료기관의 기능과 역할을 명확하게 나눠야 한다는 것이다. 민복기 대구시의사회장은 "대구와 경북이 서로의 의료자원을 연결하고 부족한 부분을 보완하는 협력체계를 만들어야 의료 공백을 막을 수 있다"고 조언했다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.28

“증상 없다고 방심했더니 투석?”…당뇨·고혈압 있다면 ‘이 검사’ 필수

"평소 아무런 증상이 없어서 건강한 줄 알았는데, 갑자기 콩팥 기능이 떨어져 투석을 준비해야 한다니 믿기지 않습니다." 수명이 늘어나고 당뇨병, 고혈압 같은 만성 질환이 급증하면서 콩팥병 환자 수도 가파르게 늘고 있다. 최근 10년 사이 환자 수가 2배 이상 증가했을 정도다. 통계에 따르면 성인 약 8.4%가 만성콩팥병을 앓고 있는 것으로 추정된다. 나이가 들수록 위험은 더 커져 70대 이상에서는 4명 중 1명(약 25%)이 만성콩팥병 상태다. 하지만 상당수 환자는 자신이 콩팥병이라는 사실조차 모른 채 병을 키운다. 콩팥은 기능이 심각하게 손상될 때까지 별다른 이상 신호를 보내지 않는 '침묵의 장기'이기 때문이다. 구병원 신장내과 김성호 원장의 도움말로 콩팥 건강의 위험 요인과 예방법을 알아본다. ◆콩팥은 왜 나빠질까… 원인 70%는 '당뇨와 고혈압' 만성콩팥병을 일으키는 가장 큰 주범은 당뇨병과 고혈압이다. 전체 원인의 70%가량을 차지한다. 이밖에 사구체신염(신장염), 통풍, 콩팥에 큰 물혹이 생기는 유전 질환인 다낭신, 과도한 약물 남용 등이 원인으로 꼽힌다. 노화 역시 무시할 수 없는 요인이다. 콩팥 기능은 40세 이후부터 매년 약 1%씩 자연적으로 줄어든다. 이 때문에 특별한 질병이 없어도 나이가 들었다는 이유만으로 만성콩팥병 진단 기준에 들어가는 경우도 있다. 김성호 원장은 "노화로 인한 콩팥 기능 감소는 진행 속도가 느려 투석까지 이어지는 경우가 거의 없으므로 지나치게 불안해할 필요는 없다"고 설명했다. ◆내 콩팥 기능 확인… 핵심은 '사구체여과율' 콩팥 기능을 확인하는 가장 일반적인 방법은 피검사로 혈액 속 노폐물 농도를 측정하는 것이다. 대표적인 지표가 혈액요소질소(BUN)와 크레아티닌(Creatinine)이다. 혈액요소질소는 단백질이 간에서 요소로 바뀐 뒤 배설되는 노폐물이고, 크레아티닌은 근육 활동 후 생겨나 콩팥으로 걸러지는 노폐물이다. 하지만 혈액요소질소는 단백질 섭취량이나 간 질환, 탈수 상태 등에 따라 수치가 변할 수 있다. 따라서 콩팥 기능을 정확히 평가할 때는 크레아티닌 수치를 주로 활용하며, 국민건강보험공단 건강검진에서도 크레아티닌을 측정한다. 다만 크레아티닌은 근육량에 비례하므로 나이와 성별에 따라 기본 수치가 다르다. 이를 보정한 수치가 바로 '사구체여과율(GFR)'이다. 사구체여과율은 콩팥이 1분 동안 노폐물을 걸러내는 혈액량을 뜻한다. 이 수치가 분당 60mL 미만으로 떨어져 3개월 이상 지속되면 '만성콩팥병'으로 진단한다. ◆갑자기 나빠진 콩팥, 원인 제거하면 회복 가능 콩팥 기능이 갑작스럽게 떨어지는 상태를 '급성콩팥손상(급성신손상)'이라고 부른다. 주로 설사나 구토, 식사량 부족으로 인한 심한 탈수, 과도한 출혈이나 저혈압으로 콩팥에 혈액이 충분히 공급되지 않을 때 발생한다. 소염진통제 등 콩팥에 독성이 있는 약물을 남용하거나, 전립선비대증·요로결석 등으로 소변 배출 길이 막혔을 때도 생길 수 있다. 급성콩팥손상은 원인을 찾아 신속히 치료하면 대부분 이전 상태로 기능을 회복할 수 있다. 반면, 만성콩팥병은 콩팥 기능이 서서히 떨어지며 진행하는 질환이다. 사구체여과율 수치에 따라 단계를 나눈다. 3기(30~59mL/분)는 주기적인 검사를 받고 합병증 관리와 식단 조절을 시작해야 한다. 4기(15~29mL/분)는 더욱 철저한 식단 관리가 필수다. 빈혈과 전해질 불균형을 적극적으로 치료하며, 향후 필요한 투석이나 신장이식에 대한 교육과 준비를 시작한다. 5기(15mL/분 미만)는 투석이나 신장이식 같은 신대체요법을 시행해야 하는 단계다. 콩팥 기능이 나빠지면 혈압이 지속적으로 올라가고 빈혈이 심해진다. 약물 배설 능력이 떨어져 약물 부작용 위험이 커지며, 당뇨병 환자는 저혈당에 자주 빠지게 된다. 따라서 소염진통제 등 콩팥에 해로운 약물 사용을 제한하고 용량을 조절해야 한다. 5기에 도달하면 쉽게 피로를 느끼고 식욕이 떨어지며 메스꺼움, 가려움증 같은 요독 증상이 심해진다. 이런 증상이 본격화되기 전에 투석이나 이식을 준비해야 안전하다. ◆국가건강검진만 잘 받아도 예방 가능 투석(Dialysis)은 혈액 속 노폐물만 분리해 투석막으로 걸러내는 치료법으로, 크게 '혈액투석'과 '복막투석'으로 나뉜다. 혈액투석은 혈액을 몸 밖으로 빼내 반투과성 투석막으로 노폐물과 수분을 걸러낸 뒤 다시 몸속으로 넣어주는 방식이다. 분당 200mL 이상의 많은 혈액을 순환시켜야 하므로 단단한 혈관을 만드는 수술이 필요하다. 보통 국소마취 후 팔의 동맥과 정맥을 연결하는 '동정맥루 수술'을 진행한다. 수술을 받으면 높은 압력의 동맥 피가 정맥으로 흘러 들어가 혈관이 두껍고 튼튼해진다. 단, 수술 후 혈관이 자라는 데 1~2개월이 걸리므로 투석이 임박하기 전에 미리 수술을 받는 것이 좋다. 자기 혈관이 약하면 인조혈관을 이식하기도 한다. 준비 없이 응급으로 투석해야 할 때는 목의 큰 정맥에 도관을 삽입해 투석을 시작한다. 하지만 도관 투석은 감염이나 막힘 위험이 크고 생활이 불편하므로, 미리 혈관 수술을 받는 것이 훨씬 안전하다. 김성호 원장은 "미래의 투석 수술을 대비해 덜 사용하는 팔의 혈관을 평소에 보호할 필요가 있다"며 "피검사나 주사는 밥 먹을 때 주로 쓰는 팔에 맞고, 수술할 팔에는 바늘을 찌르지 않아 혈관이 손상되지 않도록 관리해야 한다"고 당부했다. 마지막으로 김 원장은 "콩팥병은 국가건강검진에 포함된 기본 소변 검사와 혈액 검사만으로도 충분히 이상 여부를 파악할 수 있다"며 "특히 당뇨나 고혈압이 있다면 증상이 없더라도 정기적으로 소변의 단백뇨 여부와 혈액의 사구체여과율 수치를 확인하는 것이 콩팥을 지키는 가장 확실한 방법"이라고 당부했다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.27

제41대 경북대병원장 후보 양동헌·전영훈 2명으로 압축

제41대 경북대병원장 후보가 양동헌 현 병원장과 전영훈 진료부원장으로 압축됐다. 경북대병원 이사회는 지난 22일 오후 이사회를 열고 병원장 공개모집에 응모한 후보 3명에 대한 심사를 마쳤다. 이날 이사회는 양동헌 병원장(순환기내과)과 전영훈 진료부원장(마취통증의학과)을 제41대 경북대병원장 후보로 의결했다. 앞서 병원장 후보 공모에는 이들 두 후보자와 유은상 기획조정실장이 응모했다. 국립대병원장은 관련 법령에 따라 이사회가 배수 이상의 후보자를 추천하면, 보건복지부 장관이 최종 임명하게 된다. 이사회가 23일 병원장 후보 2명을 복지부에 추천하면 인사 검증 절차를 거쳐 최종 1명이 차기 병원장으로 임명된다. 경북대병원은 복지부 추천 후 임명까지 최소 한 달 이상이 걸릴 것으로 예상하고 있다. 양 병원장은 지난달 17일 공식 임기가 종료됐지만 후임자 임명 시까지 병원장 직무를 수행한다. 후임 병원장은 향후 3년간 병원행정을 책임진다. 만약 양 원장이 연임할 경우 2002년 3월 임기를 마친 인주철 제31·32대 원장 이후 24년여 만에 연임한 병원장이 나오게 된다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.23

‘약 배송 전면 확대’ 추진에 약사회 반발… “플랫폼 종속·오남용 우려”

정부가 '비대면 진료 및 약(藥) 배송'의 전면 확대를 추진하자 대구 등 전국의 약사와 약대 학생들이 강력 반발하고 있다. 특히 약 배송의 경우 민간 플랫폼에 의한 '약국 종속화'를 야기하고, 의약품 오·남용을 부추겨 국민 건강을 위협할 수 있다는 이유에서다. 22일 의료계에 따르면 정부는 비대면 진료 후 처방 약을 집에서 받을 수 있는 대상을 비대면 진료 환자 전체로 확대하는 방안을 추진하고 있다. 비대면 진료는 오는 12월24일 제도화를 앞두고 있다. 개정안에 따르면 비대면 진료가 시작되면 섬·벽지 거주자, 장기요양 수급자, 장애인, 감염병·희귀질환자 등 일부 환자에게는 의약품의 재택수령이 허용된다. 일반 환자는 앱 설치 후 의료진과 화상·전화로 비대면 진료를 한 후 약국에서 의약품을 수령해야 한다. 하지만 보건복지부는 최근 의약품 재택 수령 대상을 의료 접근성 등에 상관없이 전체 환자로 확대하는 방안을 추진하고 있다. 이를 위해 약사단체와 비대면 진료 중개업체 등이 참여하는 민관 협의체도 운영할 계획이다. 대구 약사업계는 즉각 반발했다. 금병미 대구시약사회장은 "민간 플랫폼 구조에 따라 약 배송이 전면 확대되면 더 빨리, 더 많이 처방하는 약사와 약국이 살아남게 될 것"이라며 "앱 상단에 자주 노출되는 약국, 거래량이 많은 약국에 환자들이 쏠리면 불필요한 의료쇼핑을 부추기게 된다"고 주장했다. 이어 "의약품은 물건, 상품이 아니다. 영리만 추구할 것이 자명한 플랫폼 구조를 원천적으로 개선해야 한다"고 강조했다. 김백건 대한약학대학학생협회장은 "민간 배달망 속에서 의약품 변질이나 배송 오류 사고가 터지면 누가 책임질 것이냐"며 "개인 의료정보가 사기업 데이터베이스에 무방비로 축적되고, 전문의약품이 무분별하게 유통되는 보안 구멍을 정부가 어떻게 감당할지 의문"이라고 꼬집었다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.22

“치의학 R&D 혁신 적기 놓칠라”…대구·경북 치과계, 국립치의학연구원 ‘공정한 공모’ 촉구

국립치의학연구원 설립을 둘러싸고 보건복지부의 평가지표 확정과 공모 절차가 혼선을 빚으면서 대구 지역 의료계의 위기감이 고조되고 있다. 당초 일정이 번복되는 사이 정치적 공세가 개입할 여지가 한층 커졌기 때문이다. 대구 치의학계는 정치논리에 밀려 외면받는 최근 일련의 'TK 패싱' 흐름을 막기 위해 공정한 공모를 거듭 촉구하고 나섰다. ◆"대통령 공약, 스펙인가"…정치논리 들이대는 천안 복지부는 국립치의학연구원 공모를 위한 평가지표를 8월말 기준으로 확정했다. 공표 시점을 10월 이후로 미루겠다던 기존 입장을 번복한 셈이다. 정작 본격적인 공모 절차 개시 시점은 아직 확정되지 않아 경쟁 후보지 간 분위기가 묘하게 흘러가고 있다. 충남 천안시는 지난 14일 충남도와 함께 복지부를 찾아 "국립치의학연구원 천안 설립이 제20대와 제21대 대통령 지역 공약에 연속 반영된 핵심 현안인 만큼, 공약대로 천안지역 설립을 확정해달라"고 건의를 했다. 일종의 정치적 요구인 셈이다. 복지부가 당초 연구원 설립 지정 절차를 공모로 변경하자 입지적 강점 등 유치 논리를 보완해 더욱 적극적으로 나서는 모양새다. 이에 대해 국립치의학연구원 대구 유치위원회는 "공약 여부가 아닌 객관적 연구 역량이 기준이 돼야 한다"고 날을 세웠다. 국립치의학연구원은 국내 치의학 및 치과산업의 연구개발(R&D)과 육성을 전담하기 위해 설립이 추진되는 국가 연구기관이다. 복지부가 설립 절차를 추진하고 있다. 유치 후보지는 대구를 비롯한 천안, 광주, 부산이다. 대구를 빼면 지난 6·3 지방선거를 통해 모두 여당이 단체장을 맡고 있거나 여당의 입김이 절대적으로 센 지역들이다. 한국보건산업진흥원이 진행한 연구용역 조사 결과, 이들 4개 후보 부지는 모두 기본적 요건을 충족한 것으로 파악됐다. 하지만 정량평가에서 결판을 내기 어려운 상황에서 복지부가 '정치적 균형 발전' 같은 정성적 평가지표에 가산점을 다소 과도하게 부여한다면 대구가 또다시 고배를 마실 수 있다는 우려가 나온다. ◆1억 이하 소액 과제 66%…뿔뿔이 분산된 치의학 R&D 대구가 국립치의학연구원 설립을 강력하게 주장하는 배경엔 대한민국 치의학 R&D가 직면한 절박한 위기 의식이 있다. 한국보건산업진흥원의 연구용역 보고서를 보면 최근 5년간 국가 치의학 R&D 과제 중 1억원 이하 소액 과제 비율이 무려 66.2%(5천만 원 이하 39.7%, 1억 원 이하 26.5%)에 달한다. 국가 차원의 대형 인프라나 원천기술을 확보하지 못한 채 소액 과제로 뿔뿔이 분산돼 있는 것이다. 대한민국 치의학 R&D는 이미 구조적 병목현상에 갇혀 '폐사 위기'에 처해 있다는 게 대구지역 치의학계의 공통적인 의견이다. ◆'생산·수출·인프라' 비수도권 압도적 1위…준비된 대구 이처럼 영세하고 파편화된 치의학 R&D 구조를 극복하고 국가 차원의 대형 종합 연구를 즉각 추진하기 위해선 이미 완비된 치과 산업 인프라와 원스톱 지원 체계를 갖춘 지역에 연구원을 설립해야 한다는 목소리가 설득력을 얻고 있다. 국가데이터처(2024년) 자료를 보면, 대구의 치과 산업 생산액(4천983억 원)과 부가가치액(3천586억 원)은 전국 2위권이다. 또 기업 수(43개)와 종사자 수(1천615명)는 전국 3위로 비수도권지역에선 압도적인 1위의 위상을 갖고 있다. 수출 경쟁력은 독보적이다. 지난해 대구의 의료기기제품 수출액은 2억2천만 달러로 경기·서울에 이어 전국 3위를 차지했다. 이 중 임플란트 수출액(1억7천900만 달러)이 전체의 81%를 차지한다. 메가젠임플란트·덴티스·스누콘 등 국내 10대 임플란트 기업 중 3개사 본사가 모두 대구에 있다. 특히 대구는 치의학 연구원 유치 후보지 중 유일하게 '국가 첨단의료복합단지(K-MEDI hub)'를 보유하고 있다. 허영주 대구시치과의사회장은 "첨단의료복합단지 내 의료 기관들이 집적해 있어 시제품 제작, 시험평가, 전임상·임상, 인허가까지 동일 단지에서 연계할 수 있는 '원스톱 기반'을 갖췄다"며 "연구원 설립 즉시 가동이 가능한 유일한 도시"라고 강조했다. 치과 관련 대학 재학생(2천694명)과 치기공·치위생 재학생(2천262명) 규모도 대구가 가장 크다. 그만큼 대구가 치의학 기초·연구개발에서 경쟁도시보다 비교우위에 있는 셈이다. 대구가 유치 후보지로 점찍은 동구 동내동 부지(1만1천660㎡)는 즉시 착공이 가능하다. KTX 동대구역 및 대구국제공항과 20분 거리에 위치해 있어 전국 주요 거점과의 접근성 및 확장성이 매우 우수하다는 평가를 받고 있다. 전국 6대 거점 KTX역에서 후보지까지 평균 소요시간도 대구가 가장 짧았다. ◆대구 유치위원회, 평가 공정성 확보에 '사활' 최근 혁신도시 공공기관 이전 등에서 지역 소외를 경험한 대구·경북 의료계의 반발은 더욱 거세지고 있다. 이에 지역 치과계와 학계는 정치 논리를 배제한 공정한 평가 절차 마련을 국회에 직접 촉구하고 나섰다. 지역 치과계 대표단은 지난 19일 이만희 국회 보건복지위원회 위원장을 전격 면담했다. 대표단은 이 자리에서 "국립치의학연구원은 지역 균형발전과 대한민국 치의학 산업의 글로벌 경쟁력 강화를 위한 핵심 인프라"라며 "정치적 외풍 없이 공정한 공모 절차를 거쳐 최적지에 설립될 수 있도록 국회 보건복지위원회 차원의 적극적인 관심과 지원을 부탁드린다"고 건의했다. 이날 면담에는 박세호 국립치의학연구원 유치추진단장, 이원혁 대구유치위원장, 안창현 경북대 치과대학장, 예선혜 경북도치과의사회장이 참석했다. 박세호 유치추진단장은 "대구는 치의학 연구개발부터 전임상, 인허가, 생산, 해외 진출까지 전 주기 지원이 가능한 준비된 도시"라며 "복지부 공모 기준에 지역의 우수한 산업 인프라와 입지적 강점이 면밀히 반영될 수 있도록 국회 및 유관 기관과 지속적으로 소통해 나가겠다"고 말했다. 이원혁 대구유치위원장도 "연구원은 특정 지역의 사업이 아니라 대한민국 치의학 연구와 산업의 미래를 위한 국가 연구기관"이라면서 "정치적 이해관계가 아니라 어느 지역이 연구원을 통해 가장 큰 국가적 성과를 만들어낼 수 있는가를 기준으로 입지가 결정돼야 한다. 공약에 언급됐다는 이유가 입지 선정의 유불리를 좌우해선 안 된다"고 단언했다. 이어 "평가위원들도 각종 이해관계로부터 독립성을 확보하고, 정량·정성평가 기준과 배점을 사전에 투명하게 공개해야 한다"며 "어느 지역에도 유리하거나 불리하지 않은 공정함이 필요하다. 연구원 본연의 기능과 직결된 기준에 따라 당당하게 경쟁하겠다"고 밝혔다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.20

“만성 통증·자율신경 질환, ‘근육 과긴장’ 풀어주면 길 보인다”

현대인이 겪는 통증의 양상은 매우 다채롭다. 병원을 찾아 엑스레이(X-ray)나 MRI 등 정밀 검사를 받아도 "특별한 이상이 없다"는 진단을 받지만, 정작 환자 본인은 일상생활이 불가능할 정도의 만성 통증에 시달리는 경우가 많다. 흔히 쓰이는 스테로이드 주사나 진통제는 일시적으로 염증을 가라앉혀 통증을 줄여주지만, 시간이 지나면 통증이 재발하거나 근본적인 원인은 그대로 남아있는 한계가 있다. 최근 의료계에서는 이러한 원인 불명의 만성 통증과 원인 모를 두통·어지럼증·만성 피로의 원인을 '근육의 과긴장'과 '자율신경 불균형'에서 찾고, 이를 통합적으로 치료하는 '통사 치료법'이 대안으로 떠오르고 있다. 현직 의사들을 가르치는 통사 아카데미 강사로 활동 중인 백은숙 백제통의원장을 만나 통사 치료의 원리와 실제 호전 사례에 대해 들어봤다. Q. '통사'의 의미와 '통사 주사 치료'에 대해 설명해주십시오. "'통사'는 고(故) 최중립 선생님의 저서 '통증사냥법'에서 비롯된 치료 원리입니다. 흔히 쓰이는 스테로이드 주사는 염증을 일시적으로 가라앉혀 통증을 빠르게 줄여주지만, 반복 시 근본 원인은 그대로 남아있는 경우가 많습니다. 통사는 통증을 만들어낸 근본 원인(과긴장된 근육·눌린 신경·순환장애를 일으키는 자율신경)을 TTP(근육 과긴장 이완), NEP(눌린 신경 이완), SNEPI(자율신경 혈액순환 치료) 등 세 가지 도구와 근막 유착 박리 시술을 조합해 하나하나 찾아 치료하는 방식입니다. 통증을 그때그때 덮는 게 아니라 원인 자체를 다루는 데 목표를 두고 있습니다." Q. X-ray나 MRI 검사상 큰 이상이 없는데도 통증을 호소하는 환자들이 많습니다. 이런 원인 모를 만성 통증을 어떻게 찾아내 치료하나요? "X-ray나 MRI는 뼈, 디스크 같은 구조적 이상을 보는 검사입니다. 그런데 재미있는 것은 척추협착증처럼 구조적 원인으로 진단받은 통증도 그 뿌리를 따라가 보면 뼈에 붙은 근육의 과긴장에서 시작되는 경우가 많다는 점입니다. 근육의 과긴장 상태가 오랜 세월 교정되지 않은 채 지속되면 뼈의 정렬 자체를 서서히 비틀어 놓는데, 척추비틀림이 대표적인 예입니다. 이렇게 틀어진 정렬은 신경이 지나가는 통로를 좁혀 협착증 같은 구조적 문제로 이어지기도 합니다. 근육의 과긴장을 풀어주는 것만으로도 구조적 원인에 의한 통증까지 함께 좋아지는 경우를 종종 봅니다." Q. 두통, 어지럼증, 만성 피로, 비염 등 통증과 상관없어 보이는 증상도 자율신경 치료로 호전될 수 있다고 들었습니다. 어떤 원리로 치료가 이루어지나요? "우리 몸은 크게 두 가지 신경이 나누어 관리합니다. 근육과 피부를 움직이고 감각을 느끼게 하는 것은 '체성신경'이고, 그 외에 심장·위장·폐 같은 내장기관과 땀샘을 통한 체온조절, 그리고 혈관을 움직이는 것은 '자율신경'입니다. 그래서 검사로도 잘 설명되지 않는 두통, 어지럼증, 만성피로, 비염 같은 애매한 증상들은 자율신경 쪽 문제인 경우가 많습니다. 특히 체온조절과 혈관의 수축·이완을 통한 혈액순환은 자율신경 중에서도 '교감신경'이 담당하는데, 이 교감신경은 흉추 전체와 상부 요추에서 나옵니다. 나쁜 자세가 오래 지속되면 이 척추뼈의 정렬이 틀어지면서 등, 목, 허리에 통증이 생기는 동시에 해당 척추 레벨에서 나오는 교감신경까지 과흥분시킵니다. 그러면 그 레벨이 담당하는 장기의 기능이 떨어지고 혈액순환도 함께 나빠집니다. 혈액순환이 좋아지면 몸이 스스로 회복하는 힘도 함께 살아납니다." Q. 어떤 사람들이 통증치료를 받으면 좋을까요? "여러 병원에 다녀도 '특별한 이상은 없다'는 말만 듣고 통증은 그대로인 사람, 오십견처럼 관절 움직임이 점점 굳어가는 사람, 척추협착증 같은 구조적 진단을 받았는데 남들보다 회복이 유독 더딘 사람들에게 통증치료를 권합니다." Q. 병원을 전전하다 이곳에서 호전됐다는 환자들의 사례가 궁금합니다. "얼마 전, 극심한 좌측 둔부 통증으로 걷기조차 힘들어하시던 어르신이 오셨습니다. 1년 전 디스크 파열 진단을 받았지만 당뇨·고혈압으로 수술이 어려워 신경차단술과 뼈주사를 반복해 오셨는데도 통증은 점점 심해지기만 했습니다. 정밀 촉진 결과 실제로는 TTP(근육 과긴장)가 원인인 케이스였고, 그동안 진단 자체가 다른 방향으로 잡혀 있었던 것입니다. 주사 치료 직후 통증이 크게 줄었지만, 1년 넘게 지속된 통증은 신경회로 자체가 통증을 기억하고 있는 경우가 많아 최소 3개월은 꾸준히 치료받으시도록 안내드렸습니다. 또 다른 경우는 공황장애 증상(계단만 올라도 숨이 참, 감정 조절 어려움)과 함께 등·뒷목 통증, 두통·어지럼증을 겪던 대학생 환자였습니다. 신경과에서 각종 검사를 받았지만 원인을 찾지 못해 통사 아카데미 선생님 소개로 내원하셨는데, 갈비뼈에 붙는 근육들의 과긴장이 자율신경실조를 일으킨 것이 원인이었습니다. 원인 근육을 풀어주는 치료 3~4회 만에 증상이 거의 사라졌습니다. 현재 3개월이 채 안 됐지만 본인이 원해서 유지 치료를 꾸준히 받고 있습니다." Q. 어린 환자가 호전된 사례가 있을까요? "10세 남자아이가 기억에 남습니다. 어릴 때부터 한쪽 오금(무릎 뒤쪽) 통증이 있었는데, 처음에는 성장통이라 여기고 넘어갔다가 점점 심해져 제대로 걷기 힘들고 체육시간을 꺼릴 정도가 되었습니다. 진찰 결과 우측 오금 근육의 과긴장이 원인이었고, 이 부위를 풀어주는 주사 치료 한 번으로 증상이 크게 호전됐습니다. 이후 재발을 막기 위해 한 차례 더 치료를 했고, 지금은 물리치료를 받으며 3개월 정도 경과를 지켜보는 중입니다. 최근 내원했을 때 아이가 '체육시간이 제일 행복하다'고 말해 뿌듯했습니다. 통사 치료는 스테로이드나 진통제를 사용하지 않습니다. 성장기 아이를 키우는 부모님들이 안심할 수 있도록 치료하고 있습니다." 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.20

경북 진료비 순유출 전국 1위… ‘대구패싱’ 수도권 원정에 2조4천억 날아간다

경북도민의 관외 진료비 유출액이 한 해 2조 4천억 원을 넘어선 가운데, 인접 거점 도시인 대구를 거치지 않고 서울·수도권 대형병원으로 바로 향하는 '대구 패싱' 현상이 고착화되고 있다. 특히 암이나 심뇌혈관 질환 등 급성기 고난도 수술이 필요한 중증 환자일수록 지역 의료에 대한 불신과 인프라 부족으로 수도권 직행을 택하면서, 수도권 쏠림을 막아줘야 할 지역 의료 방파제가 제 기능을 못 하고 무너지고 있다는 지적이 나온다. 영남일보가 국민건강보험공단의 지역별 의료이용통계(2010~2024년)를 분석한 결과, 2024년 기준 경북도민이 관외에서 지출한 진료비는 총 2조4천391억 원에 달했다. 도민 전체 진료비(6조9천622억 원)의 35%가 외부로 유출된 것이다. 특히 전체 진료비에서 외지인 유입분을 뺀 경북의 '진료비 순유출액'은 2조287억 원으로, 세종시를 제외한 전국 17개 시·도 중 가장 많았다. ◆"대구가 막아줄 줄 알았는데"… 뚫린 지역 의료 방파제 당초 의료계에서는 경북의 의료 수요를 인접한 광역시인 대구가 흡수해 줄 것으로 기대했다. 하지만 실상은 달랐다. 대구 의료기관들이 외부 환자를 유치해 벌어들인 총 수입은 1조7천593억 원으로, 경북 도민이 밖으로 나가 쓴 돈보다 오히려 6천798억 원이나 적었다. 경북에서 유출된 진료비 중 최소 7천억~1조 원 이상은 대구를 건너뛰어 서울·수도권으로 빠져나갔다는 계산이 나온다. 서울의 '의료 블랙홀' 현상은 갈수록 심화하고 있다. 경북의 관외 유출 진료비가 2011년 9천976억 원에서 2024년 2조4천391억 원으로 2.45배 증가하는 동안, 서울의 진료비 순유입액은 8조4천578억 원으로 2.93배 폭증했다. 2024년 한 해 동안 전국 17개 시·도 의료비 순유입 총액 중 무려 72.8%를 서울 혼자 독식했다. 반면, 대구의 순유입 지분은 10.7%에 그쳤다. ◆ 중증 환자일수록 '하루 40만원' KTX 서울행 이같은 의료유출은 농촌 군 지역보다 중증 환자가 많은 주요 도시 지역에서 더욱 두드러졌다. 질환의 중증도와 수술 강도를 나타내는 '관외 입원 1일당 진료비 단가'를 분석한 결과다. 경북 주요 도시인 포항시 북구(41만 원), 구미시(37.9만 원), 영주시(36.1만 원) 주민들의 관외 입원 1일당 진료비는 경북 평균(36.5만 원)을 웃돌며 최고 수준을 기록했다. 이들의 평균 관외 입원 체류일수는 8.7~13.2일로 짧았다. 입원 기간이 짧고 하루 단가가 40만 원에 육박한다는 것은 암 수술이나 심뇌혈관 질환 등 '급성기 고난도 수술'을 받기 위해 수도권 상급종합병원으로 이동했음을 의미하는 것으로 분석된다. 반면, 의료 인프라가 열악한 영덕·청도 등 농촌 지역의 관외 입원 단가는 25만~28만 원 선이었고, 평균 재원일수는 20일에 달했다. 고난도 수술보다는 대구·안동 등 인근 지역으로 요양성 입원을 한 경향이 컸다. 중증 고난도 환자일수록 대구를 패싱하고 서울로 향하는 구조가 고착화된 것이다. ◆ 인프라 폐허에 '지역 병원 불신' 상존… 네트워크 구축 시급 환자 유출의 1차적 원인은 지역 의료 인프라 격차에 있다. 여기에 '수도권 대형병원'을 향한 브랜드 선호와 지역 의료진에 대한 불신이 기름을 붓고 있다. 인구 260만의 경북에는 중증 질환을 전담할 상급종합병원이 단 한 곳도 없다. 암 진단 핵심 장비인 PET(양전자 방출 단층촬영기)는 경북 전체에 단 2대(안동·포항)뿐이다. 경북 내 12개 군 지역은 종합병원조차 없다. 최근 70대 부친의 위암 치료를 위해 서울을 오가는 정성인(48·경북 영천)씨는 "대구 지역 대학병원에 예약했더니 집안 어른들에게 '부모 마지막 길에 자식이 도리를 안 한다'며 혼이 났다"며 "결국 서울 대형병원으로 옮길 수밖에 없었다"고 토로했다. 대구에서 직장생활을 하는 김광호(50)씨 역시 "장모님의 간암 치료를 위해 10년간 대구 지역 병원을 섭렵했지만 결국 병을 제대로 잡아낸 곳은 서울 병원이었다"고 했다. 의료기관과 인력의 서울 편중도 '대구 패싱'을 심화하고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 2024년 말 기준 병·의원과 약국, 보건소 등을 포함한 전체 요양기관은 10만3천803곳으로, 이 가운데 2만4천887곳(24.1%)이 서울에 있다. 특히 상급종합병원은 전체 47곳 중 14곳(29.8%)이 서울에 있다. 또 전체 의사 10만9천274명의 28.1%인 3만689명이 서울에서 일하고 있었다. ◆'지역 의료 악순환'의 늪…진료비 유출, 재정악화와 투자 감소 불러 환자들의 서울 직행은 단순한 진료비 유출에 그치지 않는다. 환자와 보호자가 KTX를 타고 서울을 왕복하며 지출하는 교통비, 장기 재원 및 진료 대기를 위한 숙박비, 간병을 위해 직장을 쉬면서 발생하는 생산성 손실 등 '간접 사회적 비용'이 발생하기 때문이다. 더 큰 문제는 지역 의료 체계의 구조적 악순환이다. 중증 환자가 대구·경북을 외면하면서 지역 대학병원들의 재정이 감소해 최첨단 의료 장비 도입과 우수 의료진 영입을 가로막는 걸림돌이 될 수 있다. 투자가 줄어들면 진료 역량이 떨어지고, 이는 다시 지역 주민의 불신을 키워 서울 직행을 부추기는 악순환이 고착화되는 것이다. 이는 지역 의료 연관 산업 전체를 고사시키고 지역 주민 전체의 '생명안전망'을 위협하는 결과로 돌아올 수 있다. 평소 중증 환자를 치료하며 역량을 유지해야 할 지역 거점병원이 무너지면 뇌졸중이나 심근경색, 대형 사고 등 서울로 갈 시간조차 없는 1분 1초를 다투는 응급 상황에서 지역 주민이 제때 치료받지 못하는 치명적 공백이 발생한다. 한동선 포항세명기독병원 병원장은 "경북지역 환자가 서울로 가는 것은 지역 의료기관에 대한 신뢰도 부족에다 수도권 대형병원에 대한 막연한 브랜드 선호 때문"이라고 지적했다. 한 병원장은 "경북의 진료비 순유출 문제를 해결하려면 지역 거점병원의 중증·응급진료 역량을 실질적으로 높여야 한다"고 했다. 그는 "기존의 역량 있는 종합병원에 집중적으로 투자하여 실력 있는 의료진을 확충하고, 고난도 진료 기능을 수행할 수 있도록 정책적으로 육성할 필요가 있다. 지역에서도 '서울까지 가지 않아도 충분히 치료받을 수 있다'라는 신뢰를 만드는 것만이 수도권 의료 쏠림을 줄이는 가장 근본적인 해법"이라고 했다. ◆상급종합병원 평가 체계, 지역에 불리…지자체 간 행정 분절에 책임 전문가들은 '대구 패싱'의 근본적 원인이 개별 의료진의 실력이나 환자들의 개인적 선호를 넘어 정부의 실패한 의료 제도와 지자체 간 행정 분절에도 책임이 있다고 지적한다. 우선 정부의 상급종합병원 지정 평가 체계가 지역에 절대적으로 불리하다는 점이다. 보건복지부는 진료 권역을 나누면서도 정작 병원 지정 평가 시 수도권과 지역 대형병원에 동일한 인력·장비·환자 구성 비율 기준을 적용한다. 인구와 자원이 집중된 수도권 대형병원은 고득점을 받아 지정과 재투자의 선순환을 이어가는 반면, 인구 절벽을 겪는 경북 지역은 상급종합병원 평가 기준조차 맞추기 어려운 구조다. 민복기 대구시의사회장도 "대구의 상급종합병원은 중증·고난도 최종 치료에 전념하고, 경북의 거점병원은 응급 초동 치료와 회복기 의료를 맡는 식으로 기능을 명확히 나누고 하나의 시스템으로 묶어야 한다"며 "지방자치단체와 지역 의대, 병원계가 머리를 맞대지 않으면 지역 의료 파탄을 막을 수 없다"고 말했다. KTX 등 광역 교통망 확충도 '의료 유출'을 가속화했다. 수도권 접근성은 급속도로 개선되었으나, 이를 완충할 '진료권역별 전원 체계(의료전달체계)'의 강제성은 없기 때문이다. 현재 환자가 원하기만 하면 1·2차 의료기관의 진료의뢰서 한 장으로 수도권 3차 병원 예약이 제한 없이 가능하다. 권역 내 거점 병원(대구권 상급종합병원)을 반드시 거치도록 강제하거나 수가 인센티브를 부여하는 차등적 전달체계가 작동하지 않다 보니 KTX가 '서울 병원행 셔틀'로 전락한 셈이다. 지방자치단체 간 광역 의료 협의체의 부재도 사태를 키웠다. 대구의 상급종합병원과 경북의 시·군 거점병원을 하나의 의료 생태계로 묶어 응급·중증 환자를 신속히 전원하고 회복기 환자를 지역으로 회송하는 실질적인 광역 연계 시스템이 필요하다는 것이다. 송정흡 전 경북대병원 교수(예방의학과)는 "환자들의 수도권 대형병원 선호 심리도 작용하지만, 근본적으로는 지역 의료진과 기관이 실력으로 승부해 환자의 신뢰를 되찾아야 한다"며 "과거 대구가 모발이식 분야 권위자를 앞세워 수도권 환자들을 불러 모았던 성공 사례를 다양한 분야로 계속 확장해야 '대구 패싱'을 완화할 수 있다"고 강조했다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.20

AI·바이오 메디시티대구협의회, ‘국시원 대구 유치’ 성명 발표… “의료 인프라·균형발전 최적지”

대구 의료계가 한국보건의료인국가시험원(이하 국시원)의 대구 이전을 정부에 공식적으로 촉구했다. <사>AI·바이오 메디시티대구협의회는 15일 대구시청 산격청사에서 지역 5개 의약단체장과 함께 국시원을 대구로 유치해야 한다는 성명을 발표했다. 협의회는 "대구가 현재 보유한 의료·교육·연구 기반이 국시원의 공적 역할과 밀접하게 연결될 수 있어 대구 이전은 의미 있는 선택이 될 것"이라고 강조했다. 국시원은 의사를 비롯해 간호사·물리치료사 등 보건의료인의 국가시험을 관할하는 의료계 핵심 공공기관이다. 협의회 측은 "국가시험 운영의 안정성과 전문성을 유지하면서 보건의료 인력 양성 및 평가체계 발전에 기여하는 방향으로 이전이 검토돼야 한다"고 밝혔다. 현재 대구는 대구경북첨단의료복합단지와 K-MEDI hub(대구경북첨단의료산업진흥재단)를 중심으로 R&D부터 실증·사업화까지 지원하는 체계를 갖췄다. 또 대학병원·의대, 보건계열 대학, 의료기업 등이 촘촘한 생태계를 형성하고 있다. 국시원의 시험·평가 역량 강화에 시너지를 낼 수 있다는 분석이다. 아울러 전국을 연결하는 철도·고속도로 등 대구의 광역교통 인프라가 전국 단위 업무와 응시자의 편의를 뒷받침할 수 있다고 봤다. 이는 수도권에 집중된 보건의료 공공기능을 지역으로 분산해 국가균형발전의 실효성을 높일 수 있다는 설명이다. 협의회는 지역 유관기관과 협력해 기관의 안정적 정착과 임직원 정주 여건 마련 등 지원책을 책임 있게 준비하겠다고도 약속했다. 민복기 AI·바이오 메디시티대구협의회장은 "국시원의 대구 이전은 지역 성장과 국가 보건의료 발전을 동시에 꾀할 수 있는 기회"라며 "중앙정부가 공공기관 이전 정책 검토 시 대구 의료 인프라와 협력 의지를 적극 반영해 주길 기대한다"고 밝혔다. 한편 협의회는 이날 국립치의학연구원 대구 유치도 핵심 추진과제로 꼽았다. 유치위원회와 함께 대구경북첨단의료복합단지 등 대구에 이미 구축된 연구, 임상, 산업 인프라를 연구원의 핵심 기반으로 적극 제시할 예정이다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.15

가을 늦더위에… ‘살모넬라 식중독’ 다시 폭발

여름철 감염병인 살모넬라 식중독이 가을 늦더위를 타고 재확산하고 있다. 9월 들어 환자 수가 반등하며 연중 최고 수준을 기록했다. 14일 질병관리청 감염병 표본 감시 통계를 보면 36주차(8월 30일~9월 5일) 기준 살모넬라균 감염증 환자 수는 223명으로 파악됐다. 33주차(152명) 대비 46.7% 폭증했다. 전주(35주차·186명)와 비교해도 19.9% 반등하며 연중 최고점 수준에 다시 다다른 기록이다. 올해 살모넬라균 유행은 예년보다 일찍 시작돼 가을까지 끊이지 않고 있다. 올해 1~36주차까지 누적 환자 수는 총 3천186명이다. 지난해 같은 기간(2천786명)보다 14.4% 증가했다. 앞서 지난 5월(20주차) 환자 수가 117명으로 전년 동기(65명) 대비 80% 폭증하며 여름 유행이 조기 개시된 바 있다. 이후 7월 말(30주차·179명) 1차 피크를 지나 9월 들어 2차 유행 양상을 띠고 있는 것이다. 특히 지난해엔 9월 초에 정점을 찍은 후 10월 중순쯤 대규모 2차 대유행이 발생했다. 늦더위와 환절기 야외활동이 겹치는 9~10월이 여름 못지않은 살모넬라 식중독의 최대 위험 구간이라는 분석이 나오는 이유다. 살모넬라균 감염증은 오염된 달걀을 만진 후 손을 씻지 않거나 닭을 덜 조리해 먹었을 때 감염된다. 감염되면 고열, 두통, 오한이 나고 이후 복통과 설사 증상이 나타난다. 감염 예방을 위해선 달걀, 생고기를 만진 뒤 비누로 30초 이상 손을 씻고, 음식을 충분히 익혀 먹어야 한다고 전문가들은 조언한다. 계명대 동산병원 류성열 교수(감염내과)는 "살모넬라균은 35~37℃에서 증식이 가장 활발해 7~8월에 환자가 가장 많다. 하지만 올해 늦더위가 9월까지 이어지면서 살모넬라균 감염 환자 수가 줄지 않고 있다"면서 "특히 영유아, 고령자, 면역저하자의 경우 심한 탈수 등 합병증으로 이어질 수 있어 즉각적인 병원 치료가 필요하다"고 말했다. 이효설기자 hobak@yeongnam.com

2026.09.14

[사설] 지역 국립의대 신설, 형평성 논란 없어야

정부의 국립의대 신설 지역 결정이 임박하면서 의료취약지역의 현실을 반영한 합리적인 판단이 내려질지 여부가 주목받고 있다. 지역 간 형평성 논란이나 정치적 고려가 작용했다는 오해의 소지가 벌써부터 엿보이기 때문이다. 교육부는 경북도와 전남광주통합특별시에 지난달 20일까지 국립의대 신설 추진계획서를 제출하도록 했다. 경북은 국립경국대를 후보로 계획서를 기한 내 냈지만, 전남광주는 목포대와 순천대가 통합 의대 소재지에 합의하지 못해 계획서를 제출하지 못했다. 정부는 마감 이후 전남광주통합특별시에 두 대학 중 한 곳을 선정해 다시 추천할 기회를 줬고, 순천대가 후보로 결정됐다. 정해진 기한이 지났는데도 추가 기회를 준 점에 주목한다. 선례가 많지 않은 이례적 조치다. 특정 지역 특혜나 배려가 아니었다는 점을 증명하려면 정부는 앞으로 공정하고도 투명한 선정과정을 보여줘야 한다. 두 지역 모두 의료인력과 필수의료 기반이 취약하다. 특히 경북은 상급종합병원이 한 곳도 없고 북부권은 대형병원 접근성이 떨어져 중증·응급환자들이 다른 지역 의료기관에 의존하는 경우가 적지 않다. 경주에 의대가 있다는 이유만으로 경북의 의료취약성을 단순 평가해서도 곤란하다. 안동·예천을 비롯한 북부권과 경주는 의료생활권 자체가 다르기 때문이다. 그런 만큼 정부가 한 곳에 100명을 배정하든 두 지역에 50명씩 나누든 판단 기준은 분명해야 한다. 두 후보 가운데 어느 쪽이 선정돼도 이상하지 않을 만큼 두 지역의 의료취약성은 심각하다. 어떤 결론이 나오더라도 지역사회가 납득할 수 있어야 한다. 지역 국립의대 신설은 지역 간 이해관계나 정치적 고려가 아니라, 지역의료의 현실과 필요성을 기준으로 결정돼야 한다. 논설실기자 ynnews@yeongnam.com

2026.09.08