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강승규 기자

사실 위에 진심을 더합니다. 깊이 있고 따뜻한 시선으로 세상을 기록하겠습니다

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“대구 병원들, 추석 10일 연휴 앞두고 ‘응급실 공포’ 고조”
"지난 토요일에 28건이고, 일요일도 27건이었어요. 수술실 불이 꺼질 새가 없어요." 대구 달서구 W병원 외상센터 의사의 말이다. 지난 27~28일 이틀간 이 병원 응급실에는 수술환자 포함 각각 71명, 90명이 내원했다. 하루 수십 건의 응급 외상 수술이 이어졌고, 환자 중 상당수는 80~90대 고령자였다. 빗길에 미끄러져 골절상을 입은 노인들이 줄줄이 수술대에 올랐다. 고령층은 마취와 출혈 위험이 큰 탓에 수술 난이도가 높아 수술실과 중환자실 모두 극도의 긴장 상태가 유지됐다. 특히 환자의 대부분을 차지한 고령층의 골절은 단순한 부상이 아니다. 마취 과정부터 수술 중 출혈 관리, 수술 후 합병증까지 모든 단계가 고난도 처치를 요한다. 수술실과 중환자실 의료진이 주말 내내 극도의 긴장 상태를 유지해야 했던 이유다. 한 대학병원 정형외과 교수는 "노인 환자는 수술 자체보다 회복 과정에서의 변수가 너무 많아 한순간도 마음을 놓을 수 없다"고 현장의 압박감을 전했다. ▲고령화가 부른 의료 부하, 떠나는 간호사들 대구 지역의 가파른 고령화는 의료 현장의 노동 강도를 극한으로 몰아 넣고 있다. 고령층은 가벼운 넘어짐에도 대퇴부나 척추 골절 등 중상을 입기 쉬운데, 이는 곧바로 긴급 수술과 장기 입원으로 이어진다. 하지만 치솟는 강도를 견디지 못한 인력 이탈은 시스템의 가장 약한 고리를 파고들고 있다. 달서구의 또 다른 병원에선 최근 응급실과 수술실을 지키던 젊은 간호사들이 연이어 사직서를 제출했다. 숙련된 인력이 빠져나간 자리는 남은 이들의 고강도 추가 근무로 메워진다. 한 간호사는 "환자를 돌보고 싶어 선택한 길이지만, 밥 한 끼 제대로 못 먹고 환자를 떠맡아야 하는 상황이 반복되니 몸과 마음이 먼저 무너진다"고 속내를 털어놨다. 인력 부족이 업무 과부하를 낳고, 이것이 다시 추가 이탈을 부르는 악순환이 고착화되고 있다. ▲7일간의 최장 추석 연휴, '응급실 포비아' 지역 의료계를 짓누르는 더 큰 파고는 바로 코앞에 닥친 추석 연휴다. 10월 3일부터 12일까지 이어지는 7일간의 역대 최장 연휴를 앞두고 대구 시내 병원들은 사실상 '전시 상태'에 돌입했다. 주요 병원들은 의료진 휴가를 전면 제한하고, 전담 인력을 24시간 대기시키는 내용의 비상 근무표를 확정했다. 의료진 사이에선 벌써부터 '응급실 포비아(공포증)'라는 말이 공공연하게 나온다. 대구 한 대학병원 행정직은 "연휴 기간에는 응급실에 진입하는 순간부터 병상을 찾기 위한 전쟁이 시작된다"며 "중증 외상 환자가 대형병원으로만 쏠릴 경우 감당 가능한 임계치를 넘어 수술실 자체가 멈출 수도 있다"고 경고했다. 시민들 역시 혹시 모를 사고 시 '응급실 뺑뺑이'를 겪지 않을까 하는 불안감에 휩싸여 있다. ▲시스템의 내구성 시험대, 현실적 대안 시급 전문가들은 이번 최장 연휴가 대구 지역 응급의료 시스템의 실질적인 내구성을 가늠하는 분수령이 될 것으로 보고 있다. 대학병원으로의 쏠림 현상을 완화하기 위해 지역 내 중소병원들이 환자를 분산 수용할 수 있는 실시간 네트워크 가동이 시급하다는 지적이다. 의료 인력의 번아웃을 막기 위한 정책적 지원도 뒤따라야 한다. 한 보건 행정 전문가는 "간호 인력난을 해결하기 위해선 휴일 수당의 현실화와 근무 환경 개선 등 피부에 와닿는 대책이 필요하다"며 "단순히 의료진의 사명감에만 의지하는 방식으로는 다가오는 연휴의 의료 공백을 막기 어려울 것"이라고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[동대구로에서] 지방의 미래를 연 ‘달성어린이숲도서관’
개관 두 달 만에 14만명이 다녀간 도서관이 있다. 임시 개관 기간까지 합치면 16만명. 숫자만 보면 서울 대형 전시관이나 관광 명소에 견줄 만하다. 대구 달성어린이숲도서관 얘기다. 최근 담양군·성주군의회, 한국교육개발원은 물론 일본 대학 관계자까지 '벤치마킹'을 위해 줄줄이 찾아왔다. 지역 현장에서 출발한 도서관이 전국적·국제적 관심을 받는 장면은 흔치 않다. 우리 사회가 지향해야 할 문화 정책의 방향을 제시하는 듯하다. 겉보기엔 그냥 도서관 한 채다. 하지만 속을 들여다보면 차별점이 차고 넘친다. 영유아 발달 단계별 맞춤형 열람 공간, ICT 기반 학습 지원, 가족 단위 문화 프로그램까지. 책 창고가 평범한 수준이 아니다. 아이와 부모가 함께 시간을 쌓는 이른바 '문화 플랫폼'이다. 달성군이 내건 슬로건 '아이 키우기 좋은 교육도시'가 헛구호가 아님을 입증하는 장치다. 달성 사례가 각별한 이유는 따로 있다. 수도권 집중, 지방 소멸이란 구조적 위기 속에서 지방 중소도시가 스스로 살 길을 찾았다는 점이다. 솔직히 공공도서관 건립은 어디서든 할 수 있다. 하지만 공간을 운영하는 철학과 프로그램의 결은 다르다. 달성은 과감히 기존 틀을 깼고, 그 판단은 주효했다. 아이와 가족을 최우선에 둔 발상은 '아이 키우기 좋은 교육도시'라는 군정 철학을 실질적 성과로 바꿔냈다. 말과 슬로건을 통한 외침이 아니라 현장에서 직접 증명한 케이스다. 지방이 중앙을 향해 손 벌리는 대신, 스스로 해법을 찾은 것이다. 전국적 시선이 모아지고, 해외 대학까지 찾아오는 건 어쩌면 놀랄 일도 아니다. 세계 각국은 '도서관 르네상스' 시대를 맞고 있다. 디지털 시대에 책이 설 자리를 잃을 것이란 우려와 달리, 공공도서관은 오히려 더 알찬 공동체 공간으로 거듭나고 있다. 핀란드 헬싱키의 '오디 도서관'은 시민 누구나 자유롭게 토론하고 배우는 생활 광장이 됐다. 미국 시애틀 중앙도서관도 지역 재생의 상징이자, 관광명소가 됐다. 달성어린이숲도서관의 존재도 이런 세계적 흐름과 맞닿아 있다. 단순 모방이 아니라 지역 특성에 맞는 방식으로 풀어낸 점이 특징이다. 달성이 국제적 흐름을 정확히 읽어내고, 이를 지방 현실에 맞게 실현해냈다는 점은 높이 평가할 만하다. 물론 숙제도 있다. 2만8천권 대출 실적이 말해주듯, 수요는 폭발적이다. 이 흐름을 어떻게 이어갈지가 관건이다. 도서관은 인력 운용과 재정 지원이 동반되지 않으면 반짝 인기몰이를 한 후 사라지기 십상이다. 특히 프로그램이 일회성 이벤트에 머물지 않고, 세대를 아우르는 '생활 속 독서문화'로 안착하려면 꾸준한 투자와 운영 노하우가 필요하다. 지방 정부가 제시한 모델이 전국적 대안으로 자리잡으려면 '지속 가능한 운영'이라는 키워드를 절대 놓쳐선 안 된다. 지역 사회와의 연결성도 고민해야 한다. 학교 교육과 긴밀히 협력하고, 마을 공동체와 생활문화 활동을 연계해야만 도서관은 살아 움직이는 공간이 된다. 주민 스스로 프로그램을 제안하고 만들어가는 구조가 자리잡을 때, 도서관은 관주도의 행정 사업에서 벗어나 비로서 주민 자치의 확실한 실험장이 된다. 달성군이 잘한 것은 바로 이 지점까지 내다보고 있다는 점이다. 도서관을 지역 공동체와 아이들의 미래를 담는 '살아 있는 플랫폼'으로 기획했다는 사실 그 자체가 놀랍다. 다른 지자체가 꼭 본받기를 바란다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[인터뷰]“안경만으론 부족하다”…박성빈 메트로안과 대표원장이 말하는 근시 관리 해법
건강보험심사평가원이 발표한 2023년 통계에 따르면 근시 환자 가운데 19세 미만이 무려 59%를 차지한다. 성인보다 성장기 아동·청소년에서 근시가 훨씬 흔하다는 의미다. 스마트폰과 태블릿, 게임기 등 전자기기를 가까이에서 오래 사용하는 습관이 늘고, 야외활동 시간이 줄어들면서 어린 나이에 근시가 시작되는 경우가 많아졌다. 문제는 근시가 한 번 시작되면 성장기 동안 빠르게 진행된다는 점이다. 부모 입장에서는 아이가 안경을 쓰기 시작하는 순간부터 시력이 더 나빠지지는 않을까 불안할 수밖에 없다. 특히 고도근시로 진행할 경우 단순히 안경 착용만으로는 감당하기 어려운 안과질환 위험에 노출된다. 망막박리, 녹내장, 황반변성 등이 대표적이다. 이에 영남일보는 박성빈 메트로안과 대표원장을 통해 어린이 근시의 원인과 관리 방법, 최신 치료 옵션에 대해 들어봤다. ▶근시 환자가 급격히 늘어나는 이유는. "환경적 요인이 크게 작용한다. 아이들이 스마트폰, 컴퓨터, 태블릿PC를 장시간 사용하면서 가까운 거리를 오래 응시하게 된다. 눈은 먼 곳을 보며 조절근이 이완되고 망막이 빛을 고르게 받아야 정상적으로 발달한다. 하지만 가까운 거리만 계속 응시하면 안구가 점점 길어지고 초점이 망막 앞에 맺히면서 근시가 진행된다. 과거보다 아이들이 야외에서 뛰노는 시간은 현저히 줄었다. 햇빛은 망막에서 도파민이라는 신경전달물질을 분비하게 해 안구 성장을 억제한다는 연구 결과가 있다. 야외활동이 부족하면 이 자연스러운 억제 과정이 사라져 근시가 빠르게 진행된다. 생활습관 변화가 아이들 눈 건강에 큰 영향을 미치고 있는 것이다." ▶단순히 안경 착용만으로는 부족한 것인가. "안경은 떨어진 시력을 교정해주는 수단일 뿐이다. 근시의 본질적인 문제는 안구의 길이가 성장하면서 시력이 점점 나빠지는 데 있다. 안경은 단지 선명하게 보이도록 도와줄 뿐, 안구 성장을 막지 못한다. 성장기 아이가 안경을 쓰기 시작하면 보통 6개월~1년마다 도수가 올라가는 경우가 많다. 더 큰 문제는 고도근시로 진행되는 것이다. 안구 길이가 길어질수록 망막이 얇아지고 구조적으로 약해진다. 이로 인해 망막박리, 녹내장, 황반변성 같은 질환에 걸릴 위험이 급격히 높아진다. 따라서 단순한 교정만으로는 충분하지 않고, 반드시 근시 진행을 억제하는 적극적인 관리가 병행돼야 한다." ▶근시 진행을 늦출 수 있는 치료법에는 어떤 것이 있나. "현재까지 효과가 입증된 대표적인 방법은 세 가지가 있다. 첫째, 드림렌즈(각막굴절교정렌즈)다. 자는 동안 착용해 각막의 모양을 일시적으로 바꿔줘 아침에 렌즈를 빼면 낮에는 안경 없이 생활할 수 있다. 단순한 교정 효과에 그치지 않고, 주변부 초점이 망막 뒤로 가지 않도록 조정해 안구 성장을 억제한다는 점이 중요하다. 운동이나 야외 활동이 많은 아이들에게 특히 편리하다. 초기에는 이물감이 있을 수 있지만, 1~2주 정도 지나면 대부분 적응한다. 둘째, 마이사이트 렌즈다. 낮에 착용하는 일회용 소프트렌즈로, 중앙부는 일반 렌즈처럼 시력을 교정하지만 주변부는 초점을 망막 앞에 맺히게 해 안구 성장을 억제한다. 착용감이 부드럽고 위생 관리가 간단하다. 다만 매일 새 렌즈 사용으로 비용 부담이 따르지만, 위생 관리 면에서는 큰 장점이 있다. 셋째, 마이오캡(저농도 아트로핀 점안액)이다. 자기 전 하루 한 방울 점안하면 된다. 아트로핀이 안구 성장 속도를 늦추어 근시 진행 억제에 도움을 준다. 렌즈 착용이 어려운 아이들에게 좋은 대안이 될 수 있다. 다만 약물 치료는 꾸준히 이어져야 효과가 있으며, 개인별 부작용 여부는 반드시 전문의와 상의해야 한다." ▶생활습관 관리도 중요한가. "물론이다. 치료법과 함께 생활습관 관리가 병행돼야 효과가 극대화된다. 우선 아이가 전자기기를 사용하는 시간을 제한해야 한다. 가까운 거리에서 30분 이상 집중할 경우에는 반드시 5~10분 정도 먼 곳을 바라보며 눈을 쉬게 해야 한다. 흔히 '20-20-20 법칙'이라 하여 20분 사용 후 20피트(약 6m) 떨어진 곳을 20초 이상 바라보는 습관이 도움이 된다. 또한 하루 1~2시간 정도는 반드시 야외활동을 하는 것이 좋다. 햇빛을 받으며 뛰노는 것만으로도 안구 성장 억제 효과가 있다. 책을 읽거나 공부할 때는 조명을 충분히 밝게 하고, 책과 눈 사이 거리를 30cm 이상 유지해야 한다. 이런 작은 습관들이 모여 근시 진행 속도를 늦출 수 있다." ▶부모가 반드시 기억해야 할 점은. "근시는 단순히 안경을 쓰면 끝나는 문제가 아니다. 성장기 동안 안구가 계속 자라면서 시력이 점점 떨어질 수 있고, 결국 고도근시로 이어져 심각한 합병증 위험을 안게 된다. 따라서 근시는 조기에 발견해 진행 속도를 최대한 늦추는 것이 무엇보다 중요하다. 아이의 생활습관, 학업 환경, 전자기기 사용 습관, 눈 상태를 종합적으로 고려해 치료 방법을 선택해야 한다. 드림렌즈·마이사이트·마이오캡 모두 장단점이 있기 때문에 아이에게 가장 적합한 방법을 찾는 과정이 필요하다. 그 과정에서 반드시 안과 전문의의 정밀한 검사와 상담이 필요하다. 시기를 놓치지 않고 적극적으로 관리에 나서는 것이 아이 눈 건강을 지키는 첫걸음이다." ▶메트로안과의 진료 역량은. "2006년 6월 대구 반월당에서 개원해 20년 이상 근시·난시 교정에 집중해왔다. 지난해에는 수성구 범어역 인근으로 확장 이전하면서 대학병원급 최신 검사 장비를 도입했다. 현재 11명의 안과 전문의가 진료를 보고 있다. 근시 억제 치료뿐 아니라 스마일·라섹·렌즈삽입술과 같은 시력교정술, 노안·백내장·망막 수술 등 전 분야를 전문적으로 다룬다. 특히 성장기 아이들의 근시 관리에 있어 정확한 시력 측정, 안구 길이 검사, 생활습관 교정까지 종합적인 대안을 제시할 수 있는 것이 강점이다." 강승규기자 kang@yeongnam.com
“해병 몇 기야?” 돌발 질문에…가수 로이킴, 대구 달성 100대 피아노 축제서 앵콜 2곡 선물
"해병 몇 기야!" 지난 27일 저녁, 대구 달성군 화원읍 사문진 상설야외공연장. 가을밤을 수놓은 '2025 달성 100대 피아노 축제' 무대 위에 선 가수 로이킴(32)에게 낯선 굵직한 목소리가 들여왔다. 로이킴은 순간 당황한 듯 눈을 크게 뜨더니 이내 웃었다. 마이크를 든 그는 객석을 향해 되물었다. "해병 1259기입니다. 어디 계십니까?" 잠시 정적이 흐른 뒤, 관객석 한편에서 우렁찬 대답이 터졌다. "526기다!" 순간 공연장은 술렁였고, 객석은 웃음바다가 됐다. 로이킴은 곧장 자세를 가다듬더니 "제대로 하겠습니다"라며 거수경례를 했다. 해병대 내무반을 옮겨온 듯한 분위기에 관객들은 환호와 박수로 답했다. 목소리의 주인공은 해병대 출신 한 남성이었다. 애초 로이킴의 공연곡은 네곳이었다.'봄봄봄', 'Love Love Love', '북두칠성', '내게 사랑이 뭐냐고 물어본다면'. 하지만 분위기는 이미 해병대식 호령과 웃음으로 한껏 달아올랐다. 잠시 뒤 다시 굵은 목소리가 터져 나왔다. "앵콜 두 곡!" 로이킴은 고개를 끄덕이며 되물었다. "뭐라고 말씀하셨는지 여쭤봐도 되겠습니까?" 그러자 같은 목소리가 재차 답했다. "앵콜 두 곡!" 피식 웃던 로이킴은 고개를 숙였다. "아, 선임 해병님이 말씀하셨으니 하고 가겠습니다." 추가로 부른 곡은 봄의 서정을 담은 '봄이 와도'와 이문세의 '소녀'였다. 그의 목소리는 사문진의 가을밤을 가르며 잔잔히 퍼져나갔다. 객석도 곧 숨죽인 채 그의 노랫말에 귀를 기울였다. 어느 관객은 눈시울을 붉히기도 했다. 무대 위 가수와 객석 속 관객이 해병대식 호령과 농담, 그리고 음악으로 한데 어우러졌다. 달성군의 가을 하늘 아래, '몇 기야'라는 질문 하나가 평범할 뻔 한 공연을 특별하게 만들었다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
대구경북, 흉부외과 수련 인력 ‘와해 직전’…수술실 불 꺼진다
심장 수술을 시행하는 전국 수련병원 4곳 중 3곳은 흉부외과 전공의조차 없는 것으로 드러났다. 특히 대구경북은 의정 갈등 이후 인력이 급감하며 수련 체계가 사실상 와해 직전이다. 현장에선 "수술을 집도할 의사가 점점 사라지고 있다"는 위기감이 팽배하다. 25일 대한심장혈관흉부외과에 따르면 이달 초 기준 수련 중인 전국의 흉부외과 레지던트는 68명이다. 불과 1년여 전 107명에서 39명(36.4%)으로 쪼그라든 것. 연차별로는 4년차 14명, 3년차 12명, 2년차 22명, 1년차 20명에 불과하다. 수술실과 병동을 뒷받침해야 할 최소 인력이 붕괴된 셈이다. 대구경북지역 현실은 더 심각하다. 의정 갈등 전 10명이던 레지던트가 현재는 경북대병원 1명 등 총 3명으로 줄었다. 부산·울산·경남도 8명→ 3명, 광주·전남은 3명→1명으로 감소했다. 강원·충북·제주는 애초부터 한 명도 없었다. 전국 89개 심장수술 수련병원 중 전공의가 남아 있는 곳은 21곳(23.6%)뿐이다. 국립대병원도 절반 이상이 텅 비었다. 문제는 단순히 "인력이 줄었다"는 차원을 넘어선다. 수련의 특성상 각 연차가 촘촘히 채워져야 응급·야간 수술을 온전히 배우고, 수술실이 돌아간다. 현재는 '1인 전공의 병원'이 속출하고 있다. 전문의 수급 전망은 더 암담하다. 이미 흉부외과는 은퇴자가 신규 전문의보다 많아지며 순감 추세로 접어든 지 오래다. 학회에 따르면 향후 4년간 은퇴자는 222명에 이를 것으로 예상된다. 반면 현재 수련 중인 68명이 모두 전문의가 된다 해도 턱없이 부족하다. 매년 30~40명씩 전문의가 줄어드는 셈이다. 이 같은 인력 공백은 지역 의료의 근간을 흔드는 파급력을 가진다. 대구경북 같은 권역 거점에서 심장수술 인력이 줄면, 중증 심혈관질환이나 폐암 수술 환자들은 수도권으로 이동할 수밖에 없다. 환자 이송 과정에서 치료 골든타임을 놓칠 가능성도 크다. 흉부외과학회 측은 "지금 같은 추세라면 지역 거점 심혈관센터는 물론 국가 전체의 응급·중증 진료망이 붕괴될 수밖에 없다"며 "정부와 의료계 모두가 생존을 위한 특단의 대책을 내놔야 한다"고 경고했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[어떻게 생각하십니까] 광주 공공의료원 재도전, 대구는 ‘기존 강화’ 선택
광주시가 공공의료원 설립을 두고 예비타당성 조사(예타) 재도전에 나서며 정치권 지원을 이끌어내고 있다. 국회는 지방공공의료원 설립시 예타면제 법안도 발의된 상태다. 하지만 대구는 제2대구의료원 건립 요구에 대해 한 발짝 물러서 있다. 지역 의료 인프라와 수요를 고려할 때 당장의 필요성은 크지 않다는 판단에서다. 대신 대구시는 기존 대구의료원 기능을 강화하며, 장기적으로 고령화와 공공의료 수요 증가에 대비하겠다는 전략이다. 25일 영남일보 취재를 종합하면 대구시는 제2의료원 신설 필요성이 부족하다고 선을 그었다. 이미 권역별로 대학병원급 의료기관이 고르게 분포해 있고, 도시권 특성상 권역 간 이동도 원활해 접근성이 좋다는 것. 즉, '병원이 없어서 진료를 못 받는' 상황은 아니라는 것이다. 이 같은 입장은 단순한 예산 논리와도 맞닿아 있다. 수천억원을 들여 병원을 지어도 실제 환자 유입이 분산되지 않으면 '텅 빈 건물'로 남을 수 있다는 우려가 작용한다. 대구시가 '의료 인력' 문제도 거론한다. 아무리 현대식 시설을 갖춰도, 의사·간호사 등 핵심 인력을 확보하지 못하면 공공의료의 본래 기능을 다하기 어렵다. 실제 전국 각지에서 지방의료원은 의료진 부족으로 운영에 어려움을 겪는다. 대구시 측은 "병원 건물 하나 세운다고 의료 공백이 메워지는 건 아니다"며 "서비스의 질을 담보할 수 있는 구조가 전제돼야 한다"고 지적했다. '하드웨어 확충'보다 공공의료 인력 양성과 지원 체계가 더 시급하다는 것이다. 현재 대구시는 기존 대구의료원(서구 중리동)에 힘을 싣고 있다. 통합외래진료센터 설립과 응급의료센터 확충을 추진한다. 현 기관이 지역 내 공공의료 거점으로서 제 역할을 충실히 수행하도록 지원한다는 것이다. '있는 자원을 최대한 활용하자'는 현실적 선택이다. 불필요한 중복 투자를 막겠다는 전략으로 읽힌다. 광주처럼 공공의료원이 전무한 곳과 달리, 대구는 이미 하나의 의료원을 운영하고 있다는 점이 크게 작용했다. 그렇다고 대구가 제2의료원 논의를 완전히 접은 건 아니다. 고령 인구 증가, 만성질환 확대 등 장래 의료 수요 변화를 고려해 중장기 검토 과제로 남겨두고 있다. 대구시 측은 "노인 인구 증가와 같은 여건 변화를 종합적으로 따져 제2 의료원의 도입 필요성을 판단하겠다"고 했다. 대구시의 신중론은 공공의료정책을 둘러싼 '양적 확대냐, 질적 강화냐'의 오래된 논쟁을 다시 떠올리게 한다. 광주는 '없는 걸 새로 짓겠다'는 입장이지만, 대구는 '있는 걸 더 튼튼히 하자'는 쪽에 무게를 두고 있다. 결국 선택의 기준은 지역 여건과 인구 구조 변화에 달렸다. 단순히 건물을 세우는 데 그치지 않고, 의료 인력 확보와 운영 지속성까지 고려하는 종합적 해법이 마련돼야 한다는 점에서 대구의 태도는 함의가 크다. 제2의료원 건립 여부는 미래 대구가 어떤 모습으로 변해가느냐에 따라 달라질 전망이다. 이정현 새로운공공병원설립 대구시민행동 공동 대표는 "현재 의료원 기능을 강화하는 건 당연하다. 하지만 제2 의료원 건립을 지금 시작해도 10년이 걸리기 때문에 동시에 시작해야 한다"며 "그래야 기존 의료원 기능도 강화하고, 제2 의료원도 제대로 운영할 수 있다. 대구시가 (제2 의료원 건립을) 바로 시작하지 않으면 시민들은 끊임없이 요구할 것"이라고 했다. 강승규·최시웅기자 kang@yeongnam.com
경북대병원, 장애인 표준사업장 구매비율 10% 돌파…국립대병원 중 유일
경북대병원이 국립대병원 가운데 유일하게 장애인 표준사업장 물품 구매 비율을 두 자릿수까지 끌어올렸다. 법정 의무 기준을 크게 웃도는 수치다. 24일 국회 교육위원회 강경숙 의원(조국혁신당)이 전국 11개 국립대병원으로부터 제출받은 최근 3년간 장애인 표준사업장 구매 실적 자료를 보면, 경북대병원의 구매 비율은 2022년 5.83%, 2023년 8.85%, 2024년 10.17%로 집계됐다. 3년 연속 상승했고, 지난해에는 10%를 넘어섰다. 국립대병원 중 두 자릿수 비율을 기록한 곳은 경북대병원이 유일하다. 장애인 표준사업장 의무구매 제도는 공공기관이 일정 비율 이상을 장애인 표준사업장 생산품으로 구매하도록 한 제도다. 현행 기준은 0.8%다. 장애인 고용 확대와 안정적 일자리 유지를 위한 정책 수단이다. 다른 국립대병원과의 격차도 뚜렷하다. 2024년 기준 제주대병원은 0.02%, 서울대병원은 0.03%, 충남대병원은 0.04%에 머물렀다. 일부 병원은 기준치를 간신히 넘기거나 미달했다. 3년간 구매 비율이 정체되거나 하락한 곳도 있었다. 경북대병원은 관련 예산을 별도로 편성하고, 구매 품목을 확대해 온 것으로 파악됐다. 사무용품과 소모품 중심이던 구매 구조를 넓혀 병원 운영에 필요한 물품 전반으로 범위를 확장했다. 연간 구매 실적을 내부 평가 지표에 반영하는 방식도 병행했다. 강경숙 의원은 "장애인 표준사업장 구매는 단순한 행정 절차가 아니라 사회적 책임"이라며 "경북대병원 사례는 모든 국립대병원이 참고할 필요가 있다"고 말했다. 경북대병원 측은 "공공의료기관으로서 사회적 가치 실현을 병원 운영 원칙에 포함하고 있다"며 "장애인 표준사업장과의 협력을 지속적으로 확대하겠다"고 밝혔다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
“타이레놀 자폐 논란…대구 산부인과 전문의 ‘근거 없다’ 일축”
도널드 트럼프 미국 대통령이 느닷없이 "임신 중 타이레놀 복용이 자폐아 위험을 높인다"고 발언하면서 국내 의료계와 약국들이 크게 술렁이고 있다. 특히 임신부들이 많이 불안해하고 있다. 이에 대해 대구지역 산부인과 전문의들은 "과학적 근거가 빈약하다"며 선을 명확히 그었다. 24일 영남일보 취재를 종합하면, 트럼프 대통령은 최근 백악관 기자회견을 통해 "미 식품의약국(FDA)이 조만간 의사들에게 임신부의 타이레놀 복용을 제한할 것을 통보할 것"이라고 밝혔다. 그러면서 "참을 수 없는 고열이 아니라면 가급적 복용하지 말아야 한다"며 임산부의 복용에 직접 경고 메시지를 던졌다. 타이레놀은 아세트아미노펜 성분의 해열·진통제다. 수십 년간 임신부에게도 비교적 안전하다고 평가돼온 대표적 의약품이다. 이에 국내서도 아세트아미노펜 단일제 및 복합제 허가 품목이 1천300여 종에 달할 만큼 널리 복용되고 있다. 하지만 트럼프 대통령의 돌출 발언이 알려지면서 임신부와 학부모 사이에선 불안감이 증폭됐다. 대구지역 일부 맘카페에선 "임신 중 타이레놀을 먹은 적이 있는데 혹시 아이에게 문제가 생기지 않을까 죄책감이 든다"는 글이 올라왔다. "그간 안전하다고 믿어왔는데 큰 충격"이라는 반응도 쏟아졌다. 약국가에서도 "아이를 임신 중인데 정말 먹어도 괜찮으냐"는 문의가 연일 쇄도하고 있다고 한다. 대구 의료계에선 트럼프 발언에 대해 "과학적 근거가 빈약하다"며 불필요한 불안을 조장하고 있다고 반박했다. 배진곤 계명대 동산병원 권역모자의료센터장(산부인과 교수, 고위험·다태임신 등 전문진료)은 "트럼프가 언급한 논문은 기존 연구들을 단순히 재분류한 리뷰 논문이다. 복용 용량과 방법에 대한 명확한 기준조차 제시하지 않았다"며 "임신부가 간헐적으로 600mg 정도를 복용하는 건 문제가 되지 않는다"고 했다. 박병규 효성병원 난임의학연구센터장(난임 전문)도 "전 세계 대부분의 산부인과는 미국산부인과학회(ACOG) 지침을 따른다. ACOG 역시 타이레놀의 자폐아 위험성 주장을 무책임하다며 부정하고 있다"며 "타이레놀은 수십 년간 축적된 데이터 속에서 안전성이 입증된 약이다. 임신부에게 이보다 안전한 해열·진통제는 사실상 없다"고 거듭 강조했다. 이어 "타이레놀 복용과 자폐와의 인과관계는 매우 빈약한 추정일 뿐이다. 근거 없는 주장이 환자와 부모의 불안을 키워 더 큰 사회적 피해를 낳을 수 있다"고 꼬집었다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
“경북대병원, 적자 1천억·간호사 이탈·노조 파업 ‘삼중고’”
경북대병원이 벼랑 끝으로 내몰리고 있다. 가중되는 경영난과 간호사 줄퇴직, 노조 파업 등 삼중고를 겪고 있다. 병원 내부는 물론 지역사회의 신뢰까지 흔들리는 상황이다. 22일 영남일보 취재를 종합하면 경북대병원은 최근 5개 반기 연속 적자를 기록했다. 2023년 상반기 -123억원 적자에서 시작해 올해 상반기에는 -444억원까지 불어났다. 지난해 전체 손실액만 1천39억원에 달했다. 병상 가동률은 2021년 75.2%에서 2025년 상반기 50.4%로 25% 포인트 떨어졌다. 같은 기간 입원환자 수는 49만7천명→16만3천명으로 67% 급감했다. 수술 건수 역시 3만4천건에서 1만건 수준으로 70% 감소했다. 외래 진료 건수도 135만건→ 55만건으로 60% 줄었다. 이 같은 지표 악화는 전공의·전임의 이탈에 따른 진료 축소가 직접적 원인으로 꼽힌다. 인력 공백이 수술·입원 기능 위축으로 이어지면서 환자 유출이 가속화됐다. 병원 수익 기반을 뿌리째 뒤흔들고 있는 셈이다. 인력난은 더 절박하다. 최근 5년간 본원과 분원을 합쳐 800명이 넘는 간호사가 병원을 떠났다. 그중 절반 이상이 5년을 채우지 못한 저연차다. 교대근무와 과중한 업무에 지쳐 떠난 젊은 간호사들의 빈자리는 단순한 결원이 아니라 '세대를 잇는 인력 기반'의 붕괴를 의미한다. 전공의 모집은 사실상 붕괴 상태다. 올해 하반기 상당수 전공의가 복귀했지만, 필수 진료과의 인력 공백은 여전히 채워지지 않고 있다. 설상가상 최근엔 노조 파업까지 이어졌다. 이미 간호사 퇴직과 전공의 부족으로 의료 인력이 빠져나간 상황에서 파업은 병원의 숨통을 더 바짝 조이고 있다. 환자들은 병원 안에서 진료 대신 갈등을 먼저 목격하는 상황이다. 이 같은 병원 내부 갈등은 노사 문제를 넘어, 환자 안전위협과 직결될 수 있다. 병원이 의료보다 파업과 갈등으로 주목받는 순간, 지역민의 불안은 커진다. 경북대병원은 오는 10월 경주에서 열리는 APEC 정상회의 공식 의료지원 병원으로 지정됐다. 세계 정상들이 모이는 자리에서 응급의료와 진료소 운영, 상황실 관리까지 맡아야 한다. 하지만 내부 인력난과 재정 위기가 해소되지 않은 상황에서 과연 제 역할을 할 수 있을지, 의료계 안팎에선 우려감이 크다. 김문수 더불어민주당 의원은 "경북대병원은 단순한 병원이 아니라 대구경북 지역민을 지탱하는 마지막 공공의료 안전망"이라며 "정부가 국정과제에 담은 권역 거점병원 육성과 필수의료 지원 대책을 조속히 실행해야 한다"고 지적했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[인터뷰]지승우 브이라이프영상의학과의원(건강검진센터) 대표원장 “숨은 병을 찾는다”…VIP 건강검진, 생명을 지키는 최선의 선택
"아무 증상이 없는데도 돌연사할 수 있다." 의료 현장에서 흔히 들을 수 있는 말이다. 실제로 최근 뇌출혈로 갑작스럽게 세상을 떠난 유명 유튜버 '대도서관', 배우 고(故) 강수연 씨 사례는 혈관 질환이 얼마나 예고 없이 찾아오는지 잘 보여준다. 이러한 돌발적 사고는 대부분 정밀검진을 통해 미리 발견할 수 있었다는 점에서 더 큰 안타까움을 남긴다. 지승우 브이라이프영상의학과의원 대표원장은 이 같은 위험을 막기 위해 "40대 이상이라면 반드시 한 번은 전신 정밀검진, 특히 뇌혈관 검사를 받아야 한다"고 강조한다. 브이라이프가 내세우는 'VIP 건강검진'은 위·대장 내시경, 복부·폐 CT, 뇌·심장혈관 검사, 갑상선 및 유방 검사까지 아우르는 종합 프로그램이다. 사실상 팔·다리를 제외하고 전신을 확인할 수 있는 시스템이다. 환자가 한 번에, 그리고 당일 결과 상담까지 받을 수 있다는 점에서 차별화된다. 지 원장은 "VIP 건강검진은 단순한 검사가 아니라 생명을 살리는 가장 확실한 투자"라고 설명했다. 질병을 조기에 발견하고 치료로 연결해 불필요한 죽음을 막을 수 있다는 점에서 건강검진의 본질적 의미가 드러난다. 이번 인터뷰는 지 대표원장이 강조하는 VIP 건강검진의 가치와, 환자 중심 시스템으로 운영되는 건강검진센터의 철학을 담았다. ▶VIP 건강검진을 꼭 받아야 하는 이유는. "혈관 질환 때문이다. 혈관 질환은 예고가 전혀 없다. 술·담배를 하지 않고 식습관을 철저히 관리하는 사람에게도 생길 수 있다. 최근 뇌출혈로 급작스럽게 세상을 떠난 유튜버 '대도서관'도 건강검진을 했지만 뇌혈관 MRA를 하지 않아 뇌동맥류를 발견하지 못했다. 배우 강수연씨 역시 두통 증상으로 119가 출동했지만 정밀검사를 받지 못해 사망했다. 이런 사례를 보면 혈관 검사는 반드시 필요하다는 것을 알 수 있다." ▶어느 연령대에게 권하는가. "40대 이상, 특히 남성들에게 강력히 권한다. 뇌혈관 MRA 검사는 5분 만에 끝나는데, 한 번만 찍어도 최소 3~5년은 안심할 수 있다. 이상이 있으면 매년 추적검사를 하면 된다. 중요한 것은 '한 번도 안 해본 것'과 '최소 한 번이라도 해본 것'은 엄청난 차이가 있다는 점이다." ▶건강검진센터가 추구하는 의료 철학과 비전을 소개해 달라. "기존 건강검진센터가 의료기관 중심, 공급자 중심으로 운영되던 관행에서 벗어나고자 했다. 의료진이 편한 방식이 아니라, 검진을 받는 환자의 편의와 안전을 최우선 가치로 두는 것이다. 이를 위해 각 분야 전문의가 직접 참여해 검진과 진료 연계를 맡고 있으며, 최상위급 영상 장비와 첨단 IT 시스템을 도입했다. 검진자의 동선을 단순화하고 검사 결과를 빠르게 제공함으로써 환자가 '안심하고 신뢰할 수 있는 검진'을 받도록 하는 것이 핵심 철학이다." ▶최근 영상검사 적정성 평가에서 1등급을 받았다. 의미는. "이번 평가에서는 CT, MRI 등 주요 영상검사의 안전성과 적정성을 비롯해 질 관리 체계 전반을 살펴봤다. 조영제 사용 전 환자 안전 평가 여부, MRI 검사 전 환자 체크, CT 피폭 저감화 프로그램 운영, 체계적인 영상 질 관리 등 총 14개 항목에서 높은 점수를 받았다. 90점 이상을 획득해 1등급을 받은 것은 단순한 성적표가 아니다. 환자의 안전과 진단 정확성을 위해 브이라이프가 얼마나 체계적이고 전문적으로 관리하고 있는지를 보여주는 객관적 지표다. 환자 입장에서는 '믿을 수 있는 의료기관'임을 확인할 수 있는 중요한 성과다." ▶'대학병원급 장비'를 강조하는 이유는. "건강검진에서 장비의 성능은 곧 진단의 질과 직결된다. 해상도가 떨어지거나 노후화된 장비는 미세한 병변을 놓칠 수 있다. 브이라이프영상의학과의원은 대학병원에서 사용하는 수준의 최신 장비를 도입해 고해상도 영상을 제공한다. 이로 인해 작은 이상 소견도 조기에 발견할 수 있고, 조기 치료로 이어질 가능성이 커진다. 이는 환자에게 단순한 차별화가 아니라, 실제 생명과 직결되는 차이다." ▶영상의학 검사의 핵심은 판독 정확성이다. 어떤 강점이 있나. "아무리 좋은 장비로 촬영하더라도 판독이 부정확하면 의미가 없다. 본원에선 영상의학과 전문의가 직접 판독을 맡아 정확도를 높인다. 더 나아가 교차 판독 시스템을 운영해 전문의들이 서로의 판독을 다시 확인한다. 이중 검증을 통해 놓칠 가능성을 최소화하는 것이다. 이러한 체계 덕분에 조기 질환 발견율이 높고, 치료가 필요한 질환에 신속하게 대응할 수 있다. ▶당일 검사와 상담이 가능한 원스톱 시스템이 환자에게 주는 편의는. "검진 당일 모든 주요 검사 결과를 확인하고 전문의와 상담할 수 있다는 점이 가장 큰 장점이다. 만약 치료가 필요한 질환이 발견되면, 곧바로 연계된 대학병원이나 전문병원으로 진료 예약을 진행한다. 환자는 며칠을 기다리거나 직접 다른 병원을 찾아다닐 필요가 없다. '검사·판독·상담·진료 연계'까지 하루 안에 해결되는 시스템은 환자의 불안감을 줄이고 치료 시기를 놓치지 않도록 돕는다. ▶전문 의료진이 상주하는 체제가 어떤 신뢰를 주고 있나. "가정의학과 전문의 1명, 소화기내과 전문의 5명, 영상의학과 전문의 2명이 상주한다. 각 분야 전문의가 직접 참여하기 때문에 환자는 '책임 있는 진료'를 받을 수 있다. 단순히 검사를 하는 차원을 넘어, 분야별로 종합적인 의료서비스를 제공하는 체계가 환자들에게 큰 신뢰로 이어진다." ▶환자의 편의성과 경험 가치를 높이고자 어떤 노력을 하고 있나. "주기적으로 CS 교육을 하고 있다. 고객의 소리를 통해 다양한 피드백을 수집·분석해 서비스 개선에 반영 중이다. 삶의 질 향상에 기여하는 의원이 되는 것이 목표다." 강승규기자 kang@yeongnam.com
경북대·칠곡경북대병원, 외래 진료 대기 3주…환자 불편 지속
국립대병원의 외래 진료 대기 기간이 코로나19 팬데믹 이후 해마다 늘고 있다. 지난해 의정(醫政) 갈등으로 전공의들이 대거 이탈하면서 환자 대기일수는 더 길어졌다. 대구경북 거점 의료기관인 경북대병원과 칠곡경북대병원 역시 환자들이 진료를 받기 위해 2~3주 이상 기다려야 하는 상황이 이어지고 있다. 교육부가 국회 보건복지위원회 소속 서미화 더불어민주당 의원실에 제출한 '국립대병원 외래진료 대기일수 현황' 자료를 보면 지난해 전국 국립대병원 평균 대기일수는 22.32일이었다. 2020년(13.31일) 대비 68% 늘었다. 이중 경북대병원은 2020년 11.6일에서 지난해 19.5일로 증가했다. 칠곡경북대병원도 같은 기간 10.3일→ 16.1일로 늘었다. 단순 계산으로 경북대병원 환자는 5년 새 8일, 칠곡경북대병원 환자는 6일을 더 기다려야 진료를 받을 수 있게 된 것. 생각보다 전공의 이탈 여파는 컸다. 교수들이 외래뿐 아니라 입원환자 관리와 당직까지 맡으면서 진료 속도는 급격히 떨어졌다. 환자들이 1·2차 병원으로 분산되지 못하고 대형병원으로 몰린 것도 상황을 악화시켰다. 특히 대구경북은 중증·희귀질환 환자 상당수가 경북대병원과 칠곡경북대병원에 의존하고 있다. 외래 대기일수가 늘면 늘수록 환자의 치료 '골든타임'을 놓치는 결과로 이어질 수 있는 것이다. 올들어 다소 완화된 측면은 있다. 올 상반기 경북대병원 외래 대기일수는 16일, 칠곡경북대병원은 16.2일이다. 지난해보다 줄었다. 병원들이 진료지원 간호사(PA)를 적극 투입하고, 의료공백을 메우기 위해 자체 대책을 마련한 결과로 분석된다. 하지만 여전히 2020년 수준과 비교하면 대기일수는 높다. 이달부터 일부 전공의들이 현장에 복귀하면서 다소 숨통이 트일 것이라는 기대는 있다. 그러나 의료계 안팎에선 "전공의들이 일부 복귀해도 근본적인 인력 부족 문제와 대형병원 쏠림이 해소되지 않는 한 상황이 크게 개선되긴 어려울 것"이라는 전망이 지배적이다. 서미화 의원은 "국민이 제때 필요한 진료를 받지 못하는 일이 반복돼선 안된다"며 "특히 국립대병원은 지역 의료의 허브인 만큼 의료 전달체계 전반을 재정비해야 한다"고 지적했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[인터뷰] 민복기 초대 회장 “AI·바이오 메디시티, 대구 의료의 새 도약”
메디시티대구협의회가 눈물을 머금으며 해산(2023년 5월)한지 2년여 만에 지난 18일 새롭게 출범했다. 일종의 부활이다.명칭도 'AI 바이오·메디시티대구협의회'로 바꿨다. 인공지능(AI)과 바이오 기술을 품고 재도약하기 위해 몸부림쳐온 결과물이다. 이는 지역 의료계와 행정, 산업계, 시민사회가 함께 짊어져야 할 시대적 책무이기도 하다. 협의회 초대 회장으로 선출된 민복기 대구시의사회장은 어깨가 무거울 수 밖에 없다. ▶'AI 바이오·메디시티대구협의회' 로 재출범한 이유는. "이제 의료는 더 이상 의사와 환자만의 관계에 머무르지 않는다. 첨단 과학기술과 산업, 글로벌 네트워크와 긴밀히 연결되어야만 경쟁력을 가질 수 있다. 대구는 2009년 전국 최초로 '메디시티 대구'라는 브랜드를 만들어 도시 차원에서 의료를 전략산업으로 육성한 경험이 있다. 그러나 코로나 팬데믹과 사회적 변화 속에서 새로운 도약이 필요했고, 의료·바이오·AI는 더 이상 선택이 아닌 필수가 됐다. 이러한 공감대 속에서 5개 의약 단체, 대학, 기업, 관계기관, 대구시가 머리를 맞대 출범을 추진하게 됐다." ▶새 협의회 명칭에 'AI'와 '바이오'가 포함된 이유는. "지금 의료 패러다임은 이미 데이터 기반 정밀의학, 바이오헬스 중심으로 급격히 이동하고 있다. 협의회는 지역 대학·연구소·기업이 함께 협력해 AI 진단·예측 시스템을 실제 진료 현장에 적용할 것이다. 영상의학 분야에서 AI를 통한 조기 진단, 만성질환 재입원 예측 알고리즘 등이 대표적인 사례다. 또한 바이오 분야에선 신약 개발과 의료기기 혁신을 지역 산업과 연계해 첨단의료복합단지와 함께 연구개발과 임상이 동시에 이뤄지는 생태계를 만든다. 기존 협의회가 의료서비스와 시민 건강증진을 중심에 뒀다면 새 협의회는 의료·산업·기술이 융합하는 플랫폼으로 확장되는 것이다." ▶신설될 '지역 필수보건의료위원회'와 '위기대응 거버넌스위원회'의 역할은. "지역 필수보건의료위원회는 응급, 분만, 소아진료, 심뇌혈관질환 등 시민 생활과 직결된 필수의료 인프라를 지키기 위해 출범한다. '대도시 대구'라고 해도 분만실이 줄고 소아청소년과는 위기를 겪고 있는 게 현실이다. 누구나 언제 어디서든 안심하고 필요한 진료를 받을 수 있도록 지역 의료계와 지자체, 상급병원, 대학병원이 함께 힘을 모을 것이다. 위기대응 거버넌스위원회는 코로나19와 같은 감염병, 지진·화재 같은 대형 재난 상황에 대비하는 일종의 컨트롤타워다. 팬데믹이 엄습했던 당시 보건의료계와 행정, 산업계, 시민단체, 군·경·소방 간 협력이 얼마나 중요한지 직접 경험했다. 앞으로는 이 경험을 제도화해 위기 상황에서 더 신속하고 효율적인 대응이 가능하도록 하겠다." ▶팬데믹 이후 위축된 의료관광산업 진흥에도 협의회가 역할을 할 수 있을까. "새 협의회는 AI 기반 원격상담 플랫폼, 맞춤형 검진 서비스, 다국어 안내 시스템, 의료 연계 숙박 등을 통합 운영해 국제 경쟁력을 한층 높일 것이다. 의료관광을 단순한 진료 차원이 아니라, 지역 산업·문화·관광 자원과 결합한 융합형 상품으로 발전시키는 게 목표다." ▶시민과 환자의 목소리는 어떻게 반영할 계획인가. "협의회가 성공하려면 무엇보다 시민과 환자들 의견이 많이 반영돼야 한다. 이번에도 시민단체 건의로 지역 필수보건의료위원회와 위기대응 거버넌스위원회를 신설했다. 간호사회가 제안한 대구경북 시·도민 건강을 위한 다양한 의료봉사도 준비하고 있다. 앞으로는 시민참여위원회, 자문단, 정기 공청회 등을 통해 시민의 목소리를 꾸준히 반영하겠다." ▶마지막으로 전하고 싶은 말은. "대구의 의료와 미래 첨단산업, 시민 건강을 위한 새로운 도약이 필요하다. 당장은 국립치의학연구원 유치와 같은 현안에 집중하고, 장기적으로는 필수의료를 지키며 AI·바이오 혁신, 의료관광, 산업, 교육을 부흥시켜 대구 경제에 활력을 불어넣을 것이다. 그러나 그 과정에서 가장 중요한 건 바로 '시민과의 동행'이다. 대구경북 시도민이 체감하는 진정한 '메디시티 대구'를 반드시 만들어가겠다." 강승규기자 kang@yeongnam.com
“대구보훈병원 전공의 1명”…의료 공백, 국가가 지켜야 할 약속 흔들린다
정부가 전공의 복귀와 신규 모집을 내세우고 있지만 지방 보훈병원의 인력난은 갈수록 심화되고 있다. 특히 대구보훈병원은 전공의가 단 1명만 남아 사실상 진료 기능이 마비된 상태다. 국가가 약속한 '보훈의 가치'가 의료 현장에선 무너지고 있는 셈이다. 국민의힘 이헌승 의원이 17일 국가보훈부에서 제출받은 자료를 확인한 결과, 지난해 2월 파업 직전 대구보훈병원 전공의는 4명이었다. 하지만 현재는 1명으로 줄었다. 충원율은 11%에 그쳤다. 전국적으로도 보훈병원 전공의는 139명→109명으로 감소했다. 이중 중앙보훈병원은 정원 90명에 91명이 근무하며 정상 운영되는 반면 지방 보훈병원은 평균 충원율이 23%에 불과하다. 대전보훈병원의 경우, 아예 전공의가 한 명도 없다. 대구보훈병원은 영남권 보훈의료의 핵심 거점이다. 국가유공자와 보훈 가족의 의료 수요가 집중되는 곳이지만, 전문 진료를 담당할 인력이 사실상 사라지면서 응급·외래 진료 공백이 불가피할 전망이다. 의료 현장에선 "대부분 고령 환자인 만큼, 치료 지연은 곧바로 생명과 직결된다"는 우려가 터져 나온다. 특히 전공의 부족은 '의사 수 감소'에만 그치지 않는다. 수술 일정이 지연되거나 취소될 가능성이 높아진다. 야간·주말 당직 운영에도 큰 차질이 예상된다. 응급실 환자 분류와 입원 환자 회진 업무가 원활하게 이뤄지지 않으면, 고령 환자들의 기저질환 악화로 이어질 수 있다. 중증·응급 환자는 결국 수도권이나 민간 병원으로 이송될 수밖에 없다. 환자와 가족들의 부담이 가중될 전망이다. 전문가들은 이번 사태를 '보훈의료 붕괴'의 신호로 보고 있다. 대구보훈병원의 전공의 부족은 지방 의료의 한계를 드러내는 동시에, 국가가 국민과 맺은 신뢰마저 뿌리채 뒤흔들고 있다는 분석이다. 이헌승 의원은 "전공의 확대 정책이 수도권에만 작동하고 지방은 방치되고 있다"며 "대구를 비롯한 지방 보훈병원 공백은 국가유공자를 외면하는 것과 다름없다"고 비판했다. 그러면서 "보훈의료는 일반적인 복지가 아니라, 국가가 반드시 지켜야 할 책무"라고 거듭 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
신규 간호사 줄퇴사…경북대병원 ‘만성 인력난’에 흔들린다
대구경북 대표 거점병원인 경북대병원과 칠곡경북대병원에서 최근 5년간 800명이 넘는 간호사가 사직한 것으로 집계돼 충격을 주고 있다. 간호사 인력 공백을 막기 위해선 근무환경 개선이 시급하다는 지적이다. 국회 교육위원회 김민전 의원(국민의힘)이 16일 공개한 자료에 따르면, 2021년부터 올해 8월까지 전국 국립대병원 16곳에서 퇴직한 간호사는 총 6천833명이다. 이 중 경북대·칠곡경북대병원 퇴직자는 801명으로, 부산대·양산부산대병원(1천313명), 서울대·분당서울대병원(1천255명), 충남대·세종충남대병원(913명)에 이어 넷째로 많았다. 문제는 퇴직한 간호사 상당수가 저연차라는 점이다. 경북대병원 경우 퇴직 간호사 중 286명이 입사한 지 1년을 채우지 못한 새내기였다. 5년 이하 저연차까지 합치면 절반이 넘는다. 병원 인력구조가 안정되기 힘들 만큼 기반이 무너지고 있는 셈이다. 현장에선 "입사 몇 달 만에 사직서를 내는 경우가 흔하다"는 말이 더 이상 낯설지 않다. 경북대병원 A간호사(40대)는 "교대근무와 잦은 스케줄 변경, 환자 수 과중에 따른 피로감 누적 때문에 적응하기도 전에 그만두는 경우가 많다"며 "업무 강도가 높은데 신규 인력이 반복적으로 빠져나가면서 남아 있는 간호사의 업무 강도는 더 높아지고 있다"고 토로했다. 경북대병원은 권역응급의료센터·중증외상센터·암센터를 동시에 운영하는 지역거점의료기관으로, 생명이 위중한 환자가 많이 몰려들기 때문에 업무 강도는 다른 병원에 비해 클 수밖에 없다. 그러나 인력이 빠져나가는 속도만큼 충원이 따라가지 못해 '만성 인력난'이 일상화하고 있다. 이는 병상 가동률과 환자 안전 문제로 직결된다. 의료계 일각에선 "경북대병원이 지역의 마지막 보루 역할을 하고 있는데, 인력 공백이 장기화할 경우 대구경북 전체의 환자 진료에 심각한 공백이 생길 수 있다"고 경고한다. 이 같은 현실은 대구경북 의료의 취약성을 드러내는 징후로 읽힌다. 특히 지방의료를 지탱하는 국립대병원마저 인력 유지에 실패한다면, 지역과 수도권 간 의료격차는 더 벌어질 수밖에 없을 것으로 보인다. 간호사의 조기 퇴직은 개별 병원 차원의 문제가 아니라 지역 의료생태계 전체의 안정성을 흔드는 구조적 위기라는 점에서 문제의 심각성을 더한다. 김민전 의원은 "특히 경북대병원처럼 권역의 핵심 기관에서 인력 이탈이 지속되면 지역 전체 의료체계에 불안 요인으로 작용할 수 있다"며 "정부와 병원이 함께 현실적인 근무환경 개선책을 마련하지 않으면, 지방의료는 회복 불가능한 수준으로 타격을 입을 수 있다"고 지적했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[인터뷰]김창곤 율하연합가정의학과의원 원장, 위고비 vs 마운자로, 비만치료제 ‘혈투’ 본격화
국내 비만치료 시장이 요동치고 있다. 지난해 위고비가 출시되면서 '게임 체인저'라는 평가를 받았고, 올여름 마운자로까지 합류하며 경쟁 구도가 더욱 치열해졌다. 두 약제는 단순한 체중감량 보조제가 아니라, 비만 치료의 패러다임을 바꾸고 있다는 점에서 의료계와 일반인의 관심을 한 몸에 받고 있다. 위고비와 마운자로 모두 주사제 형태로 사용 편의성이 높고, 기존 약제보다 월등한 감량 효과를 보여 '혈투'라는 표현까지 나올 정도다. 그러나 효과만큼이나 중요한 것은 안전성과 장기적 관리이며, 무엇보다 환자 스스로의 생활습관 개선이 병행되어야 진정한 의미의 체중 관리가 가능하다는 지적이 나온다. ▶현장에서 느끼시는 비만약 열풍의 분위기는. "2024년 위고비가 출시되면서 다이어트 시장에 큰 변화가 있었다. 특히 일론 머스크가 위고비 사용으로 체중 감량에 성공했다는 사실이 알려지면서 전 세계적으로 폭발적인 반응이 이어졌다. 이전에 사용되던 비만치료제보다 효과가 훨씬 뛰어났고, 국내에서도 연예인들이 위고비로 다이어트에 성공했다는 사례가 공개되면서 위고비는 단순한 다이어트 보조제가 아니라 '비만치료의 새로운 장'을 연 약제로 자리 잡았다. 하지만 기대와 함께 아쉬움도 존재했다. 일부 환자들은 충분한 감량 효과를 보지 못했고, 더 강력한 대안을 기다리는 목소리도 있었다. 이런 상황에서 마운자로의 국내 출시 소식은 환자들에게 큰 관심을 불러일으켰다. 실제로 8월부터 사용이 가능해지자 많은 이들이 마운자로 처방을 원했고, 의료 현장에서도 빠르게 확산됐다. 마운자로는 위고비보다 더 강한 체중감량 효과를 입증했을 뿐 아니라 초기 가격도 낮게 책정되면서 환자들의 시선을 사로잡았다. 이에 위고비 제조사인 노보노디스크는 저용량 제품 가격을 대폭 인하하는 맞대응 정책을 내놓았다. 이런 상황은 향후 국내 비만치료제 시장이 단순 경쟁을 넘어 치열한 '양강 구도'로 흘러갈 것임을 보여주고 있다." ▶임상 효과 측면에서 위고비와 마운자로 차이는. "큰 관심사는 결국 '효과'다. 임상 결과에 따르면 위고비는 1년간 꾸준히 사용했을 때 평균적으로 체중이 15% 감소했다. 반면 마운자로는 같은 기간 약 20%의 체중감량 효과가 보고됐다. 단순히 수치만 비교해도 마운자로가 조금 더 강력한 효과를 보이는 셈이다. 다만 체중감량은 개인차가 크기 때문에 모든 환자가 동일한 효과를 경험하는 것은 아니다. 생활습관, 식습관, 동반질환 여부, 복용 순응도 등에 따라 효과는 달라질 수 있다. 따라서 단순히 '몇 % 감량된다'는 수치만으로 약제를 선택하기보다는, 환자 본인의 건강 상태와 목표 체중, 그리고 약물의 부작용 가능성까지 종합적으로 고려해야 한다." ▶내성이나 효과 감소 현상은 어떻게 이해해야 하나. "특정 약제에만 나타나는 현상이 아니다. 위고비뿐 아니라 삭센다, 경구 다이어트 약제 등 다양한 비만치료제에서 시간이 지나면 효과가 둔화되는 경우가 발생한다. 약물에 대한 내성이 생기면 이전과 같은 효과를 보기 위해 더 높은 용량을 사용해야 하고, 그만큼 부작용 가능성도 커진다. 또한 약물 감량이나 중단 과정에서도 시간이 더 필요해진다. 따라서 처음부터 '빨리, 많이 빼겠다'는 욕심은 위험하다. 의료진과 상의하며 꾸준히 체계적으로 치료 계획을 세우고, 생활습관 개선을 병행하는 것이 중요하다. 이렇게 해야 내성이 오기 전에 목표 체중에 도달할 수 있고, 이후에는 단계적으로 용량을 줄이며 약을 중단할 수 있다. 체중 관리에서 중요한 것은 '꾸준함'이지 단기간의 급격한 감량이 아니다." ▶주의해야 할 대표적 부작용은. "두 약제는 작용 기전이 비슷하다. GLP-1 유사체로서 식욕을 억제하는 동시에 위장운동을 늦추는 역할을 한다. 이 때문에 음식물이 위에 오래 머물러 포만감이 오래 지속되는 장점이 있지만, 동시에 위장 관련 부작용도 나타난다. 가장 흔한 부작용으로는 오심, 변비, 설사, 구토, 복부팽만감, 위식도역류 등이 있다. 또한 특정 환자에게는 사용이 금기다. 갑상선 수질암이나 다발내분비샘종양증(MEN2) 가족력이 있는 경우 암 발생 위험이 높아 사용하면 안 된다. 급성췌장염 발생 가능성도 있으며, 당뇨병을 치료 중인 환자의 경우 기존 당뇨약 용량을 조절해야 할 수 있다. 위 배출 지연으로 인해 경구 약물 흡수에 영향을 줄 수 있다는 점도 주의해야 한다. 예컨대 와파린 같은 혈중 농도가 중요한 약을 복용하는 환자는 반드시 모니터링이 필요하다. 경구피임제의 경우 효과가 떨어질 수 있어 다른 피임법을 병행할 것을 권고한다." ▶약물치료를 고려하는 환자에게 꼭 당부하고 싶은 생활습관 원칙은. "많은 환자들이 '약만 맞으면 쉽게 살이 빠진다'고 기대한다. 그러나 그런 생각은 매우 위험하다. 약물은 치료의 '보조수단'일 뿐, 생활습관 개선이라는 본질적인 노력이 반드시 동반되어야 한다. 약에만 의존하면 중단 후 체중이 쉽게 다시 늘고, 반복되는 요요 현상 속에서 결국 약물 내성이 생긴다. 그렇게 되면 장기적으로 약효가 떨어지고, 악순환에 빠질 수 있다. 약물을 통해 도움을 받더라도 스스로 식이조절과 운동, 생활습관 교정을 병행해야 한다. 작은 변화라도 꾸준히 이어가는 것이 중요하다. 결국 체중 감량의 진정한 열쇠는 '본인의 노력'과 '꾸준한 관리'에 있다는 사실을 잊지 말아야 한다." 강승규기자 kang@yeongnam.com

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