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강승규 기자

의료와 달성군을 맡고 있습니다. 정확하고 깊게 전달 하겠습니다.

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고난도 정형외과 수술 권위자 민병우 前 계명대 동산병원장, W병원 합류…외래·수술 본격화
인공관절·고관절 질환·무혈성괴사 등 고난도 정형외과 수술 분야의 권위자로 알려진 민병우 전(前) 계명대 동산병원장이 최근 W병원 의무원장으로 자리를 옮겨 지역사회에서 큰 화제가 되고 있다. 이른바 '정형외과 대통령'으로 불리며 대한정형외과학회장을 맡고 있는 인물이 지역 전문병원의 의료 현장 최전선에 나섰다는 점에서 지역 의료계도 예의주시하고 있다. 23일 영남일보 취재를 종합하면, W병원 민병우 의무원장은 40여년간 정형외과 외길을 걸어온 고관절·노인골절 치료의 선구자다. 미국 USC 인공관절센터 교환교수, 대한고관절학회장, AO Korea 이사 등 굵직한 이력을 갖고 있다. 계명대 동산병원장과 정형외과 노인골절치유센터장으로 활약하며 그간 지역 중증골절 치료의 무게중심을 확고하게 다져왔다. 요즘 장례식장엔 암보다 골절로 인한 사망 사례가 더 많고, 대학병원에선 대퇴골 및 고관절 골절 환자는 받지도 못하는 게 현실이다. 응급수술이 가능한 전문 인력이 크게 줄었고, 숙련된 노하우 없이는 수술 자체가 어려워서다. 이로 인해 중증 노인환자는 병상 앞에서 기다리다 지친다. 그 공백을 채울 수 있는 몇 안 되는 정형외과 외상 전문가가 바로 민 의무원장이다. 특히 그는 고령 환자의 골절 수술과 이후 회복·관리까지 종합적으로 책임질 수 있는 노하우를 갖고 있다. W병원 측은 "최근 주말에 80~90대 대퇴골·골반 골절 환자가 10명 가까이 내원했다"며 "민 의무원장 합류로 대학병원 진료가 닿지 않던 고령 골절 환자들에게 결정적인 대안이 생겼다"고 했다. 민 의무원장은 고관절·노인골절은 물론 무혈성 괴사, 골다공증, 인공관절 진료·수술을 하며, 전신마취 없이 신경마취를 활용한 수술로 회복 속도를 높여 왔다. W병원 측은 "정형외과 최고 권위자의 합류로 수술 이상의 신뢰를 지역사회에 전할 수 있게 됐다"며 "진료뿐 아니라 예방, 재활까지 연결되는 고관절·골절 치료의 '마스터 플랜'이 시작됐다"고 말했다. 한편, 민 원장은 현재 매주 월·수요일 오전엔 외래 진료에, 화·목요일엔 수술에 집중한다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
전국 1천25곳 중 18%만 통과…늘푸른요양병원, 적정성평가 ‘1등급’ 획득
의료법인 송백의료재단 늘푸른요양병원이 최근 건강보험심사평가원이 실시한 '제2주기 5차 요양병원 적정성평가'에서 1등급을 받았다. 영남일보 취재를 종합하면 전국 1천325개 요양병원 가운데 239곳만이 최고 등급을 획득했다. 대구·경산 지역에서는 총 80곳 중 단 9곳에 불과하다. 늘푸른요양병원은 이 평가에서 전 항목에 걸쳐 고르게 높은 점수를 받았다. 특히 환자 맞춤 진료체계와 낙상·욕창 등 사고 예방 관리, 약물 사용 적절성 등에서 우수한 평가를 받았다. 의료진 구성과 환자 기능상태 평가 항목에서도 기준을 크게 상회했다. 요양병원 적정성평가는 환자 안전과 의료서비스 질을 종합적으로 따지는 공공 인증이다. 단순한 서류 심사를 넘어 병원의 실제 운영 수준이 정밀하게 평가된다. 지역 병원 가운데 1등급 획득이 드문 이유도 여기에 있다. 인력 확보, 진료 프로토콜, 감염관리 등 복합적인 기준을 고루 만족시켜야만 한다. 늘푸른요양병원이 지역 상위 11%에 이름을 올린 배경이다. 송풍호 병원장은 "1등급은 병원 운영의 성과인 동시에, 환자와 가족의 신뢰에 대한 응답"이라며 "앞으로도 어르신들이 안심하고 치료받을 수 있는 환경을 만들겠다"고 밝혔다. 한편 늘푸른요양병원은 노인성 질환과 만성질환, 인지 기능 저하 등에 대한 통합 진료를 운영하고 있다. 진료와 돌봄을 병행하는 지역 거점 병원으로, 가족이 믿고 맡길 수 있는 곳이라는 평가를 받고 있다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
<인터뷰>양석승 양지의료재단 회장, 고령화 돌파구 지역의료가 답이다…‘찾아가는 케어’ 실험
고령화의 파고가 거세다. 인구 절벽과 노인 복지의 이슈가 겹쳐지면서 지역 의료의 역할은 점점 더 중요해지고 있다. 이런 변화의 한가운데서 '따뜻한 의료'를 말하는 이가 있다. 양석승 양지의료재단 회장이다. 그가 65세에 의료재단을 설립한 이유는 단순치 않다. "사회에 의미 있는 일을 남기고 싶었다"는 그의 말에는 묵직한 책임감과 따뜻한 시선이 배어 있다. 양 회장의 선택은 간호간병통합서비스에서 재활로봇, 가정간호와 찾아가는 진료까지. 누구도 소외되지 않는 의료, 지역과 함께 숨 쉬는 병원의 모습으로 조금씩 현실이 되고 있다. ▶양지의료재단 설립 취지와 철학은. "평생 공직자와 금융인으로 살아오면서, 인생 후반에는 사회에 의미 있는 일을 하고 싶다는 바람을 가지게 됐다. 의료재단을 설립하고 병원을 운영하면서, 고령화 사회로 접어드는 시기에 지역 의료에 기여할 수 있는 역할이 있을 것이라 생각했다. 양지의료재단은 '따뜻한 의료서비스를 통해 지역사회와 함께 성장하는 병원'을 지향한다. 병원은 지역이 있어야 존재하며, 병원은 지역을 돌보는 사명을 가진다고 믿는다." ▶최근 간호간병통합서비스 병동을 확장했는데, 이 제도가 환자와 보호자에게 어떤 도움이 되나. "간호간병통합서비스는 핵가족화, 고령화가 진행되는 시대에 의료서비스에서 매우 중요한 제도다. 건강보험의 지원으로 입원비 부담을 낮추고, 보호자의 간병비 부담도 줄일 수 있다. 환자는 전문 인력으로부터 24시간 적절하고 수준 높은 간호를 받을 수 있어 만족도가 높다. 병원과 보호자, 환자 모두에게 꼭 필요한 서비스라고 생각한다." ▶재활로봇치료 등 첨단기술 도입이 눈에 띄는데, 실제 환자 치료에 어떤 변화는. "재활보조로봇장치를 활용한 재활의료는 환자에게 새로운 차원의 치료를 제공한다. 환자의 신체 기능에 따라 데이터를 수집하고, 그 데이터를 기반으로 재활 동작의 패턴을 구현해 치료 효과가 크다. 실제로 보행이 어려운 환자들이 로봇재활을 통해 보행 능력이 향상되는 사례가 많다. 앞으로는 인공지능(AI)과 결합한 재활로봇이 더 많이 임상현장에 등장할 것으로 예상한다. 양지기쁨병원은 이러한 첨단 의료기술을 선도적으로 도입할 계획이다." ▶양지의료재단은 재활의 전 과정을 통합적으로 운영하는 것으로 알고 있다. 병원 간 협력은 어떻게 이뤄지고 있나. "양지의료재단 산하 의료기관들은 급성기에서 만성기까지 유기적으로 연결돼 있다. 내년부터는 회복기 재활도 준비하고 있으며, 장기적으로 외래 통원 재활까지 연결할 계획이다. 환자가 이 병원 저 병원을 옮겨 다니는 불편을 줄이고, 환자의 회복 단계에 맞춘 연속적인 재활치료를 제공하는 것이 목표이다. 이는 재단 산하 병원들 간의 시너지를 높이고, 환자 중심의 통합 재활 모델을 구축하는 데 의미가 있다." ▶고령 환자를 위한 가정간호서비스도 주목받고 있다. 현장에서는 어떤 사례가 있나. "고령화가 심화되면서 장애인이나 고령자는 의료 사각지대에 놓일 가능성이 크다. 양지의 가정간호서비스는 대구·경산 지역을 중심으로 직접 가정을 방문해 의료서비스를 제공하고 있다. 방문 현장에서는 거동이 불편해 치료를 포기하고 지내던 분들을 많이 만난다. 그런 분들에게 의료진이 찾아가 위로하고 치료하는 과정은 단순히 육체적 치유를 넘어서 심리적 지지와 회복을 의미한다. "양지가정간호가 아니었으면 어머니는 벌써 돌아가셨을 것"이라는 보호자의 말처럼, 환자와 가족의 반응은 매우 진솔하고 감동적이다." ▶ '찾아가는 의료서비스'가 의료사각지대 해소에 기여하고 있다는 평가도 있다. 이를 기획하게 된 배경은. "예전에는 마을마다 왕진을 다니는 의사가 지역 의료를 책임졌다. 하지만 지금은 그런 모습을 찾기 어렵다. 정부도 왕진의료 시범사업을 추진하고 있지만, 실질적인 효과는 제한적이다. 의료법인으로서 의료 사각지대에 있는 환자와 보호자를 직접 찾아가는 것은 이 시대의 소명이라고 생각한다. 자라던 시골에서 왕진을 다니던 의사 선생님처럼, 오늘날에도 의료 전달체계와 더불어 직접 찾아가는 서비스가 반드시 필요하다고 본다." ▶일본식 커뮤니티케어와 비교했을 때, 양지의료재단이 지향하는 한국형 지역연계 모델의 차별점은. "보건복지부도 일본 커뮤니티케어 모델을 참고해 우리 실정에 맞는 시스템을 준비하고 있다. 하지만 일본은 이미 2005년부터 초고령사회에 대비해온 반면, 우리는 이제 막 준비를 시작한 단계다. 우리 사회는 고령 한 사람을 돌보는 데에도 공동체 전체가 참여해야 한다. 지역사회가 함께 돌봄의 인프라를 갖춰야 비로소 가능한 일이다. 양지의료재단은 병원이 가진 본연의 기능을 최대한 살리면서, 지역사회와 함께 연계해 건강한 노년을 지원하는 시스템을 하나하나 구축해 나가고 있다." ▶앞으로 지역과 함께 성장하는 병원이 되겠다고 했다. 이를 위한 중장기 계획은. "초고령사회는 사회의 부담이자 동시에 새로운 기회다. 고령화가 지역사회의 위협이 아니라, 새로운 가치 창출의 기회가 되도록 해야 한다. 의료가 중심이 돼 시니어 일상을 돌보고 예방 중심의 치료를 실천하며, 지역사회는 시니어의 활동과 생산성을 높이는 역할을 해야 한다. 양지의료재단은 지역과 의료가 함께 성장하는 구조를 만들고, 이를 위해 의료 커뮤니티와 연계 네트워크를 단계적으로 구축할 계획이다." 강승규기자 kang@yeongnam.com
W병원, 의료기관 인증 중간조사 ‘전 항목 충족’…영남권 의료 질 관리 본보기
의료기관 인증은 따내는 것보다 유지가 어렵다. 처음 한 번 받는 것도 힘들지만, 이후 수년간 병원 시스템을 체계적으로 관리하지 않으면 재인증은 커녕 환자안전 평가 지표조차 통과하지 못하는 경우가 다반사다. 그런 점에서 최근 실시된 '4주기 의료기관 인증 중간현장조사'에서 전 항목 충족이라는 성과를 거둔 W병원의 행보는 병원계 안팎에 적잖은 의미를 던진다. 영남일보 취재를 종합하면, W병원(병원장 우상현)은 의료기관평가인증원이 지난 8~9일 실시한 중간조사에서 환자안전지표, 퇴원환자 의무기록 완결도, 필수 기준 12개 등 총 44개 항목 모두를 충족한 것으로 파악됐다. 조사 방식도 결코 간단치 않았다. 인증원은 현장 점검은 물론 시스템 추적조사, 직원 인터뷰, 서류 검토 등 다각도로 병원의 관리 역량을 평가했다. 의료기관 인증제도는 보건복지부 산하 인증원이 시행하는 국가 공인 인증제도다. 환자안전 수준과 의료 질의 지속적 유지를 목표로 한다. 인증 여부는 전문병원 지정의 필수 요건이자, 공공 신뢰도의 바로미터로 작용한다. W병원은 2014년 1주기 인증을 시작으로, 2023년에는 영남권 종합병원 가운데 최초로 4주기 인증에 성공했다. 이번 중간조사는 그 인증을 획득한 이후 2년 2개월 만에 만에 이뤄진 실태 점검으로, 흔들림 없는 내부 시스템이 사실상 입증된 셈이다. W병원의 강점은 '전문화'와 '지속성'이다. 수지접합 분야에서 5회 연속, 관절 분야에서 3회 연속 전문병원으로 지정되며, 공공성과 진료역량을 동시에 인정받고 있다. 병원 측은 "인증 이후에도 매년 자체 조사를 통해 의료 질 관리에 사각지대가 없도록 점검해왔다"며 "이번 평가로 그 체계가 다시 한번 검증됐다"고 밝혔다. 우상현 병원장은 "중간조사를 철저하게 준비해 준 직원들의 헌신에 감사한다"며 "환자안전과 만족을 병원의 최우선 가치로 삼고, 앞으로도 아낌없는 투자와 개선을 이어갈 것"이라고 말했다. 전문병원 지정이 잇따라 해제되는 가운데, W병원이 보여준 '관리형 병원 모델'은 단순한 성과를 넘어, 인증제도의 본래 취지를 실현하는 상징적 사례로 평가받고 있다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
“폐렴 진료, 믿고 맡긴다” 계명대 동산병원·대구동산병원 나란히 최고등급
계명대 동산병원(병원장 류영욱)과 계명대 대구동산병원(병원장 정우진)이 폐렴 진료 역량을 또 한 번 입증했다. 영남일보 취재를 종합하면, 두 병원은 건강보험심사평가원이 최근 발표한 '제6차 폐렴 적정성 평가'에서 각각 종합점수 99.8점, 95.6점을 기록하며 최고 등급인 '1등급'을 받았다. 이번 평가는 2023년 10월부터 2024년 3월까지 폐렴으로 입원한 만 18세 이상 성인을 대상으로 진행됐다. △산소포화도 검사 실시율 △중증도 판정도구 사용률 △객담 배양검사 처방률 △병원 도착 8시간 이내 항생제 투여율 △첫 항생제 투여 전 혈액배양검사 실시율 등 5개 평가지표와 6개 모니터링 지표를 기준으로 평가됐다. 계명대 동산병원과 대구동산병원은 대부분 항목에서 만점을 기록하며, 전체 병원 평균(82.9점)을 크게 웃도는 성적을 냈다. 특히, 폐렴 치료의 핵심으로 꼽히는 초기 검사 및 항생제 적기 투여 항목에서 우수한 평가를 받았다. 조치흠 계명대 동산의료원장은 "폐렴은 생명을 위협할 수 있는 중증 호흡기 질환인 만큼 초기 진단과 치료 정확성이 생명을 좌우한다"며 "앞으로도 환자 중심의 정밀 진료를 통해 지역민의 건강을 책임지는 병원이 되겠다"고 밝혔다. 한편, 두 병원은 폐렴 외에도 만성폐쇄성폐질환(COPD), 결핵 등 호흡기질환 관련 적정성 평가에서도 연이어 1등급을 받으며 꾸준히 진료 수준을 증명하고 있다. 의료현장의 기본에 충실한 진료가 지속적인 신뢰로 이어지고 있다는 평가다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[전문의에게 듣는다]치아가 마른나무처럼 부러지는 이유…‘치경부 마모증’
여름철이면 차가운 아이스커피 한 잔이 간절하다. 그런데 시린 치아 때문에 찬물을 삼키는 일조차 고역이라는 사람이 있다. 어떤 이는 충치를 의심하고, 어떤 이는 민감성 치약으로 버텨보려 한다. 그러나 의외로 많은 경우 그 원인은 '치경부 마모증'이라는 다소 생소한 이름의 질환이다. 치경부 마모증은 치아 뿌리 근처, 잇몸과 맞닿는 부위에 발생하는 구조적 손상이다. 통증보다 시림이 먼저 나타나고, 눈에 잘 띄지도 않는다. 하지만 이 증상을 간과하고 치료를 미루면, 결국 치아가 파절되며 씹는 기능까지 잃을 수 있다. ◆치경부, 가장 먼저 닳는다 치경부는 말 그대로 치아의 목 부분, 즉 치아 몸통과 뿌리가 연결되는 부위다. 이곳은 법랑질이 가장 얇고, 구강 내 자극이 집중되는 구조적 취약지대다. 하루에도 수십 번씩 반복되는 양치질, 음식 섭취, 무의식적인 악물기, 이갈이 등이 이 부위에 지속적으로 압력을 가하면서 손상을 유발한다. 한국건강관리협회 건강증진의원 대구 동구 치과 황인선 진료과장은 "치경부는 마치 나무 기둥의 아랫부분처럼 외부 자극이 집중되는 자리"라며 "정상적인 범위 내에서도 피로가 누적되면 금이 가듯, 반복된 물리적 자극은 미세한 마모를 유발하고 결국 구조적 결손으로 이어진다"고 말했다. 치경부 마모증은 단순히 시리다고 끝나는 문제가 아니다. 이 질환의 본질은 '치아 구조의 파괴'에 있다. 마모가 진행되면 치아 내부의 상아질과 치수조직이 외부 자극에 노출되고, 구조적으로 부드러운 상아질이 손상되면서 치아가 건조하고 취약해지는 현상이 일어난다. 특히 고령자의 경우, 침 분비량 감소와 나이로 인한 치수 축소까지 겹치면서 치아는 점점 '마른나무'처럼 부서지기 쉬운 상태로 바뀐다. 황 과장은 "이미 한 번 마모가 시작된 치아는 작은 충격에도 금이 가거나 갈라질 수 있다"며 "통증이 없다 해서 안심하면 안 된다"고 강조한다. ◆젊은층도 예외 없다 치경부 마모증은 중장년층에서 흔하다고 알려졌지만, 최근에는 2030세대에서도 환자 수가 꾸준히 늘고 있다. 이유는 뚜렷하다. 이갈이, 스트레스로 인한 악물기, 거친 칫솔질 등의 잘못된 생활 습관 때문이다. 또한, 교정치료 후 교합 변화나 턱관절의 불균형 등도 치경부에 반복적인 스트레스를 유발해 마모를 촉진할 수 있다. 황 과장은 "젊은층에서는 자가진단이 잘 안 되고, 치과 방문도 늦어지는 경우가 많다"며 "무증상이어서 늦게 발견될수록 치료 범위도 넓어진다"고 지적했다. 치경부 마모증의 치료는 치아를 살리는 '보존적 개입'이다. 초기에는 시린 증상만 줄이는 수준의 관리로도 충분하지만, 마모가 어느 정도 진행되면 반드시 재료를 이용한 수복 치료가 필요하다. 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 두 가지 수복 재료 중 글래스 아이오노머는 접착제가 필요 없는 자가중합 방식이다. 생체 적합성과 비용 면에서 장점이 있다. 보험 적용으로 경제적이며, 잇몸과의 친화성도 우수하다. 다만 강도와 내구성이 낮아 시간이 지나면 떨어지거나 마모될 수 있는 단점이 있다. 복합레진은 접착제를 사용해 강력히 부착하며, 심미적 효과가 높아 자연치아와 거의 유사한 색감을 낸다. 내구성이 뛰어나고, 미용적인 만족도가 높다. 단점은 비보험 항목으로 비용이 높고, 장기적으로는 착색 가능성 있다. 황 과장은 "단순히 '채워 넣는다'는 의미가 아니라, 치아 구조 자체를 보호하는 게 치료 목적"이라며 "기능과 심미를 동시에 만족시키는 치료 전략이 필요하다"고 조언했다. ◆예방은 습관에서 시작 치경부 마모증은 눈에 잘 보이지 않는 질환이지만, 일상 속 무의식적인 습관들이 그 발병에 결정적 영향을 끼친다. 예방을 위한 첫걸음은 '올바른 생활 습관'이다. 가장 흔한 원인 중 하나는 잘못된 칫솔질이다. 많은 이들이 양치할 때 이를 '문질러 닦는다'는 개념으로 접근한다. 수평으로 강한 압력을 가하며 앞뒤로 쓱쓱 닦는 방식은 오히려 치경부를 마모시키는 주범이다. 황인선 과장은 "수평 칫솔질은 마치 사포로 치아를 긁는 것과 같다"며 "칫솔은 부드럽게, 원을 그리듯이 닦는 것이 바람직하다"고 조언했다. 다음으로 주의해야 할 것은 '이갈이'와 '악물기' 습관이다. 현대인 대부분이 자신도 모르게 이를 악무는 경향을 보이지만, 이 역시 치경부에 큰 압력을 가한다. 특히 야간 수면 중 이갈이는 치아에 수백㎏의 힘을 반복적으로 가하는 고위험 습관이다. 황 과장은 "야간 이갈이 방지용 마우스피스를 착용하는 것만으로도 치아 마모를 획기적으로 줄일 수 있다"며 "치과에서 맞춤 제작하는 방식이 효과적"이라고 설명했다. 음식 섭취 습관도 간과할 수 없다. 오징어, 육포, 뼈 있는 고기 등 질기거나 딱딱한 음식은 치아 전체에 지속적인 물리 자극을 준다. 이로 인해 치아가 흔들리거나, 마모가 가속화될 수 있다. 특히 이러한 음식을 반복적으로 섭취하는 습관이 있다면 치경부 손상 위험은 더욱 커진다. 마지막으로 중요한 것은 스트레스 관리다. 많은 사람들이 치경부 마모와 스트레스를 연결 짓지 못하지만, 실제로 스트레스를 받으면 턱관절에 힘이 들어가고, 입 주변 근육이 긴장하게 된다. 이는 무의식적인 악물기로 이어진다. 황 과장은 "구강 근육 긴장을 줄이기 위해 명상, 수면 습관 개선, 스트레칭 등을 생활화하는 것이 도움이 된다"며 "입으로 스트레스를 해소하지 않도록 의식적으로 관리해야 한다"고 말했다. 도움말=한국건강관리협회 대구광역시지부 강승규기자 kang@yeongnam.com
[전문의에게 듣는다]류가형 대구 누네안과병원 망막센터 원장…실명 부르는 눈 질환, 조용히 온다
건강을 챙기는 사람은 늘었지만, 정작 '눈'은 놓치기 쉽다. 겉으론 멀쩡해 보여도 속에선 병이 자라고 있다. 눈은 자각 증상 없이 병이 깊어지는 특성이 있어, 정기적인 검진 없이는 실명을 초래하는 질환을 놓치기 쉽다. '2024 아시아태평양 지역 눈 건강 인식 및 관리 현황 조사'에 따르면, 아시아태평양 8개국 약 4천300명 중 한국인 응답자 약 500명의 97.4%가 눈 건강에 대해 우려를 표했지만, 실제로 정기적인 안과 검진을 받는 비율은 22.7%에 불과한 것으로 나타났다. 불편함이 없으니 괜찮다는 잘못된 인식이 검진을 미루는 가장 큰 이유로 지목됐다. ◆실명 질환, 조기 진단 가능 현재 국가 건강검진은 2년마다 시행된다. 공통항목으로 시력검사가 포함돼 있지만 단순한 시력 측정만으로는 실명 위험이 있는 안질환을 조기 발견하는 데 한계가 크다. 이에 지난 5월, 대한안과학회와 한국망막학회는 '안저검사'를 국가건강검진의 필수 항목으로 도입하자는 내용의 정책 제안을 내놓았다. 안저검사는 5분 이내로 망막과 시신경의 이상 유무를 확인할 수 있다. 시력검사로는 잡히지 않는 황반변성, 당뇨망막병증, 녹내장 등 3대 실명 질환은 물론, 고혈압·당뇨 등의 기저질환으로 인한 안질환과 유전성 질환까지 조기 진단이 가능하다. 보건당국도 국가검진 항목에 안저검사를 포함하는 방안을 논의 중인 가운데, 전문가들은 "정기적인 눈 종합검진은 더 이상 선택이 아닌 필수"라고 입을 모은다. ◆근시, 실명 위험 키운다 스마트폰과 컴퓨터 사용이 급증하고 생활습관이 변화하면서 노인성 안질환의 발병 연령대가 갈수록 낮아지고 있다. 이 같은 변화는 어린이와 청소년을 비롯해 전 연령층의 눈 건강에 영향을 미치고 있다. 특히 근시는 그 대표적인 사례다. 전자기기 사용량 증가와 학습 시작 연령대의 하향화로 소아 근시율이 높아지는 추세다. 근시는 유전적 요인도 크기 때문에 부모 중 한 명 이상이 근시일 경우 성장기부터 안과 정기검진을 받아야 한다. 소아 근시는 고도근시로 발전할 가능성이 높고, 고도근시는 망막박리와 녹내장 발병률을 높이는 등 장기적으로 실명 위험을 키우는 요인이 된다. 따라서 2030세대에서도 실명 위험 안질환이 발병할 수 있는 환경이 이미 형성되고 있다. ◆무증상 눈 질환 다수 발견 누네안과병원이 2022년부터 2024년까지 눈 종합검진을 받은 794명을 조사했다. 그 결과 18%에서 안구건조증 또는 망막질환, 14%는 녹내장 또는 백내장, 11%는 사시, 군날개, 다래끼, 결막염 등 기타 질환, 이상소견이 없는 경우는 25%에 불과했다. 검진을 받은 일부 환자들은 자각 증상이 전혀 없는 상태에서도 안질환이 발견돼 조기에 치료를 받을 수 있었다. 이는 눈 질환 특유의 '무증상 진행' 특성을 방증하는 것으로, 정기검진의 필요성을 다시금 부각시킨다. ◆기저질환자, 눈 질환 위험↑ 황반변성, 당뇨망막병증, 녹내장은 모두 초기에는 자각 증상이 거의 없는 실명 위험 안질환이다. 문제가 심각해져 시야가 흐려지거나 시력 저하가 발생한 후 병원을 찾는 경우가 많다. 하지만 이때는 이미 병이 상당히 진행된 상태일 가능성이 높다. 게다가 가족력이 있거나 당뇨, 고혈압 같은 기저질환이 있는 경우, 망막 내 미세혈관이나 세포 손상으로 인해 안질환 발병 위험이 일반인보다 더 높다. 특히 40대 이후에는 노화가 빠르게 진행돼 "증상이 없어도" 매년 눈 종합검진을 받는 것이 권고된다. ◆정밀검사로 실명 질환 선제 대응 보건복지부 지정 안과전문병원인 대구 누네안과병원은 수년째 상시 눈 종합검진 캠페인을 펼치며 국민 눈 건강 보호와 안질환 조기 치료에 앞장서고 있다. 올해는 '괜찮아 보여도, 괜찮지 않아요'라는 슬로건 아래, 겉으론 아무렇지 않아 보여도 눈 속 깊은 곳에서 조용히 병이 자라고 있을 수 있다는 경고 메시지를 전달하고 있다. 누네안과병원의 눈 종합검진은 안저검사를 비롯해 안질환의 진행 속도와 예후를 예측할 수 있는 안구 광학 단층촬영(OCT), 시신경섬유층 검사, 안압 측정, 정밀시야검사 등을 환자가 보유한 안질환을 다각적으로 파악하고 적절한 치료 방향을 설정할 수 있는 시스템을 갖추고 있다. ◆눈 건강, 평생 관리해야 눈 종합검진 항목 중 '안저검사'는 나이와 관계없이 누구에게나 필수적인 검사로 꼽힌다. 20~30대는 안압 측정, 각막지형도, 안구돌출계 등 기본검사를 중심으로 구성된다. 40대 이상부터는 망막과 시신경을 보다 정밀하게 확인할 수 있는 정밀시야검사, 시신경섬유층 촬영, 안구 광학 단층촬영 등이 필요하다. 눈의 건강 상태를 정확히 파악하고, 조기에 질환을 발견하기 위해서는 정밀검사 장비를 갖추고 안과 전문의가 상주하는 의료기관을 찾는 것이 바람직하다. 류가형 대구 누네안과병원 망막센터 원장은 "눈은 우리 몸에서 가장 민감하고도 중요한 기관"이라며, "황반변성, 녹내장, 당뇨망막병증처럼 실명으로 이어질 수 있는 질환은 초기에 특별한 증상이 없거나 매우 경미해 정기검진 없이는 발견이 어렵다"고 설명했다. 이어 류 원장은 "이들 질환은 시간이 지날수록 서서히, 그러나 꾸준히 악화되는 특성을 가진다"며,"한 번의 검사로 안심하지 말고 꾸준히, 평생에 걸쳐 눈 건강을 점검하는 습관이 필요하다"고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[Y르포]“이젠 화장실 걱정 안해요”…대구 화원시장내 새로 설치된 공중화장실, 장날 개방하자 ‘환호성’
21일 오전 10시 대구 달성군 화원시장. 국도 5호선과 맞닿은 입구에서 시장 아케이드까지 구름 인파가 몰려 발디딜 틈이 없었다. 고무대야를 낀 좌판과 북적이는 생닭집, 상인들 호객 소리가 한데 어우러져 시끌벅적했다. 그 틈사이로 사람들의 발길을 붙잡은 작은 건물 하나가 한눈에 들어왔다. 화원초등학교 울타리 옆에 자리 잡은 화원시장 공중 화장실이다. 규모는 크지 않지만, 외벽과 출입문은 목재 느낌의 판넬로 마감됐다. 깔끔하고 단정해 보였다. 입구 양옆에는 키 작은 측백나무가 규칙적으로 식재돼 시각적으로도 안정감을 줬다. 회색 콘크리트 바닥에는 장애인을 위한 점자블록도 설치됐다. 화장실은 남녀 각 1동씩 총 36㎡ 규모로 조성됐다. 남자화장실에는 소변기 4기와 대변기 3기, 여자화장실엔 대변기 4기가 설치됐다. 모든 공간에 장애인 편의시설이 갖춰졌다. 벽면에는 '화원시장 화장실'이라는 이름이 선명하게 새겨져 있다. 전통시장 경관에 어울리도록 외관도 설계됐다. 공중화장실은 화원초등 내 사용되지 않던 교직원 사택 자리에 지어졌다. 달성군과 대구시교육청, 화원초등이 함께 교육부 학교복합시설 공모에 응모했다. 지난해 최종 선정되면서 화원시장 화장실은 비로서 빛을 보게 됐다. 지난 18일 문을 연 화원시장(5일장) 공중화장실이 장날(21일)을 맞아 본격적으로 동네 주민들에게 선을 보이게 됐다. 평일엔 유동인구가 적어 사실상 이날이 실질적 개장일이었다. 시장을 오가는 이들마다 "진짜 깨끗하다"는 말이 터져 나왔다. 장을 보러 나온 김정희(64·달서구 진천동)씨는 손부채로 땀을 식히며 "예전엔 화장실을 가려면 시장 안쪽까지 걸어가야 했다"며 "이제는 들어서자마자 있으니 정말 편하다"고 엄지를 치켜 세웠다. 채소 가게를 운영하는 70대 상인도 "시장 내에 번듯한 화장실이 생겨서 앞으로 고객들이 더 늘어날 것으로 보인다"며 "화장실을 만들어 준 달성군 등에 감사하다"고 했다. 최근 현장을 다녀간 최재훈 달성군수는 "그간 화원시장과 관련해 가장 많이 들어온 민원이 바로 화장실 문제였다"며 "학교와 시교육청의 협조 덕분에 주민이 체감할 수 있는 시설을 만들 수 있었다"고 했다. 그러면서 "앞으로도 유휴공간을 주민 중심 생활 인프라로 조금씩 바꿔가겠다"고 부연했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
대구 달성 외국인 관광객 30만 돌파…5년 만에 11배 증가한 이유는?
5년 새 외국인 관광객 수가 11배나 증가한 곳이 있다. 지역명 앞에 '글로벌 관광도시'란 수식어가 어색하지 않은 이곳은 바로 대구 달성이다. 20일 영남일보가 달성군에 확인한 결과, 2020년 2만7천833명에 불과했던 달성의 외국인 방문자 수는 2024년 말 기준 30만9천376명까지 치솟았다. 산술적 수치 상승을 넘어 '왜 달성인가'에 대한 궁금증을 갖게 한다. 달성을 찾는 외국인 관광객은 규모나 질적인 측면에서 확실히 달랐다. 특히 관광 소비의 질적 전환이 도드라졌다. 한국관광공사 관광데이터랩을 확인한 결과, 2020~2024년 외국인 관광소비는 2억2천100만원에서 15억9천300만원으로 7배 이상 증가했다. 달성이 '외국인 관광객의 지갑을 확실히 여는 지역'이 되면서 지역경제 활성화를 견인하고 있다. 국적도 다양하다. 중국(19%)이 여전히 1위를 차지한 가운데 인도네시아(9.7%), 베트남(7%), 일본(6.4%), 태국(5.3%), 미국(3.9%), 독일(1.7%), 영국(1.2%) 등이 뒤를 이었다. 눈에 띄는 점은 일본보다 인도네시아·베트남 관광객이 더 많다는 것. 점유율은 낮지만 미국·유럽 관광객도 꾸준히 찾고 있다. 달성이 전 세계적으로 관광 수요가 있음을 방증하고 있다. 이 같은 성장 배경엔 '현장 중심 전략'이 있었다. 일례로 최근 태국여행업협회(ATTA) 소속 주요 여행사 임직원 20명이 달성을 다녀갔다. 인센티브 관광 및 개별 자유여행객(FIT) 상품을 개발하기 위한 실사 차원이다. 현재 ATTA에는 태국 내 1천100여개 아웃바운드 여행사가 소속돼 있다. 달성군은 이들에게 남평문씨본리세거지·도동서원·죽곡댓잎소릿길·마비정벽화마을 등 전통과 자연, 생활문화가 어우러진 명소를 적극 소개했다. 또한 인센티브 관광 연계 지원 제도와 관광 네트워크 협력 방안까지 상세히 공유했다. 명소 홍보만 하는게 아니라 '실행 기반 협력' 가능성도 함께 열어둔 것. 특히 계명대 유학생들이 최근 제작한 다국어 홍보 콘텐츠와 SNS 기반 마케팅과도 적극 연계해 '외국인이 직접 소개하는 달성'이라는 신뢰도 높은 콘텐츠를 꾸준히 확보 중이다. 최재훈 달성군수는 "단순한 답사를 넘어 글로벌 상품으로 진입할 수 있는 계기로 만들겠다"며 "외국인 관광객이 달성에서 더 오래 머무르고 다시 찾도록 콘텐츠와 네트워크를 계속 고도화하겠다"고 강조했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[Y스케치]“왼발로 쓰는 희망”…묵묵히 걸어온 APEC 종주자
지난 18일 오전 11시 대구 달성군 논공읍에 있는 달성군청 앞 인도. 주황색 조끼를 입은 한 남자가 오른쪽 다리를 약간 절뚝이며 묵묵히 걸어왔다. 경주 APEC 정상회의 성공 개최를 기원하며 국토 도보 종주 중인 '왼발박사' 이범식(60) 영남이공대 교수다. 경북 고령군에서 오는 길이었다. 양팔과 오른쪽 다리를 잃은 중증장애인이지만 얼굴엔 지친 기색이 없었다. 결연한 의지만 가득해 보였다. 도착 지점엔 군청 직원이 와 있었다. 맨 앞엔 정은주 달성군 부군수가 두 손을 모은 채 기다렸다. 이 교수가 가까워지자, 정 부군수는 환하게 웃었다. "교수님, 정말 수고 많으셨습니다." 두 사람은 말없이 뜨겁게 포옹했다. 이 교수의 발걸음과 그것을 기다려온 이들의 마음이 하나로 포개진 듯 했다. 이 교수는 "사실, 오늘 비가 쏟아졌으면 좋겠다는 생각을 했다"며 "그게 저한테는 더 익숙해서다. 그런데 이렇게 날이 맑다"고 웃으며 말했다. 정 부군수는 고개를 끄덕이며 "며칠째 장대비가 쏟아졌는데, 하필 오늘은 또 비가 하나도 안왔다"며 "교수님이 오시니까 날씨까지 도와주는 것"이라고 화답했다. 일행 중 한 명이 이 교수 가방에서 하늘색 표지의 책 한 권을 꺼냈다. 책 이름은 '꺾이지 않는 마음(왼발박사 이범식의 서울-경산 국토 도보 종주기'이다. 교수는 군청 바닥에 조심스레 앉더니 왼발가락으로 펜을 잡았다. 주변에 모여 선 이들이 조용히 지켜보는 가운데, 또박또박 글씨를 써 내려갔다. "건강과 건승을 기원합니다." 짧은 문장이었다. 교수는 그 책을 정 부군수에게 건넸다. 'APEC 성공 기원' 문구가 적힌 홍보용 목걸이도 함께 선물했다. 그러면서 이 교수는 "이 여정은 저 혼자만의 길이 아니다"며 "응원하고 격려해주셔 너무 감사드린다"고 했다. 간단한 기념촬영이 이어졌다. 교수가 환하게 웃었다. 그 웃음 뒤에는 매일 20㎞씩 걸어온 땀과 의지가 배어 있었다. 광주 무등산 정상에서 출발한 이번 종주는 다음달(8월) 1일, 경주 화백컨벤션센터에 도착하면 모두 마무리된다. APEC 성공적 개최를 넘어 '국민 통합'이라는 더 큰 목표를 품고 있다. 이범식 교수는 "APEC이 단순한 외교행사가 아니라, 대한민국 내부의 단절과 불균형을 회복하는 계기가 되길 바란다"고 말한 뒤, 다시 대구시청 방향으로 걷기 시작했다. 이 교수는 대구를 횡단한 뒤 경산, 영천 등으로 향한다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
[휴양림길에서]욕받이 정치
이재명 정권이 출범한 지 한 달이 지났다. 짧은 기간이지만 권력의 중심축이 좌파 진영으로 넘어가기엔 충분한 시간이었다. 지난 문재인 정권과 달리 이재명 정권은 영리하고, 속도감 있게 정국을 주도하면서 모든 권력을 장악해 가고 있다. 국회는 별론으로 하더라도, 정권교체를 통해 행정부를 장악했고 법원은 이재명 대통령에 대한 재판을 무기한 연기함으로서, 권력의 바람이 불기 전에 알아서 먼저 눕는 '풀' 같은 존재로 스스로를 격하시켰다. 얼마 뒤에 있을 헌법재판소소장 인사청문회가 끝나면 헌재 구성원도 보수진영보다 진보진영 재판관 비율이 더 높아질 것이다. 따라서, 이재명 정권은 역대 어떤 정권도 갖지 못했던 힘으로 아무런 견제도 받지 않고 자신들의 입맛대로 국가를 경영할 것이다. 이러한 사태를 초래한 국민의힘은 윤 전 대통령의 전횡을 바로 잡지도 못하고, 사리사욕을 위해 대통령 심기만을 살피다가 자멸했다. 대선패배 후에도 밥그릇 싸움만 하고 있다는 지지층의 비판과 분노에 당의 존재마저 흔들리고 있다. 이같은 비난과 비판에서 필자도 자유롭지 못하고 그 책임을 회피할 생각은 추호도 없다. 일부 지역 언론은 국민의힘을 "전투력도, 존재감도 없는 웰빙정당"이라 규정하며 '국민의힘은 지지율이 끝없이 추락하고 있는데도 자기 밥그릇만 챙기려고 할 뿐, 도대체 당을 쇄신할 의지도 보이지 않는다, 이제는 헤어져야 할 때'라는 극단적 힐난도 서슴지 않는다. 만약 '웰빙정당'이 군사정권때 최루탄을 맞으며 가투를 벌이던 당시 야당과 비교해 볼 때 우아한(?) 투쟁을 하고 있다는 뜻이라면, 그 비판은 달게 받겠다. 하지만 전투력의 기준이 본회의장 몸싸움, 상임위 장도리 사건 같은 서부활극을 의미한다면 필자는 결코 동의할 수 없다. 대구에는 현직 국회 부의장을 비롯해서 원내대표, 정책위의장을 역임한 의원들이 있다. 그럼에도 '존재감이 없다'고 비판하는 것은 어쩌면 당대표나 대권주자다운 인물이 보이지 않는 데서 나온 허탈함의 표현일지도 모른다. 그러나 정치에는 때가 있고, 때가 되면 분명 나타날 것이라고 필자는 믿는다. 얼마 전, 지역 일부 언론에서 내년 대구시장 후보군을 거론하면서 2022년 시장 예비후보의 이력이 있어서인지 필자의 이름도 포함시켰다. 아직 한 번도 공식적으로 출마 의사를 밝힌 적도 없는데, 이름을 올려놓고 'TK신공항과 수원지 이전 같은 지역 현안에는 손도 안 대고 잿밥만 노린다'는 식의 비판을 쏟아내는 것은 필자로선 납득하기 어렵다. 지난 추경 예결위 심사에서 필자는 이 두 사안에 대해 문제를 제기했고, 정부 관계자로부터 'TK신공항도 광주공항과 비교해 불이익이 없도록 형평성을 보장하겠다'는 답변과 '수원지 이전에 대해선 환경부가 주도적으로 검토하겠다'는 답변을 받아냈다. 오늘날 대구가 역사의 중심에서 멀어지고, 소멸 가능성까지 언급되는 현실에 대한 책임은 정치인들이 가장 크다. 하지만 필자는 홍준표 전 대구시장 시절, 그의 독단적 시정에 대해 선택적 침묵을 지켰던 일부 언론의 모습을 기억한다. 노파심이지만, 만약 내년 지방선거까지 국민의힘이 더불어민주당과의 경쟁에서 밀리고 지지율 회복이 어려워진다면, 잿밥에만 관심이 있는 이들이 출마를 할까?라는 생각이 들면서, 그땐 언론에서 무엇이라고 할지도 궁금해진다. 유영하 국회의원(대구 달서구갑) /강승규 기자 kang@yeongnam.com
“맑다가 ‘쏴’…경북 북부, 짧고 강한 소나기 3일 연속 예고”
대구경북 일부 지역에는 계속 비가 내릴 것으로 보인다. 이번에는 본격적인 장마가 아니라, 낮 동안 가열된 지표면의 열기로 인한 대기 불안정이 주된 원인이다. 짧지만 강하게 쏟아지는 돌발성 소나기가 20일부터 22일까지 사흘 연속 경북 북부 내륙을 중심으로 발생할 전망이다. 대구지방기상청은 19일 발표한 단기예보에서 "20일부터 22일까지 매일 오후 3시부터 저녁 9시 사이 상주, 문경, 예천, 영주, 봉화 등 경북 북부 내륙 지역에 5~40㎜의 소나기가 내릴 가능성이 있다"고 밝혔다. 기온 상승과 지형적 요인에 따라 국지적인 대류가 활성화되며 돌풍, 천둥·번개를 동반한 강한 소나기가 쏟아질 수 있다는 것이다. 이번 소나기는 넓은 지역에 걸쳐 지속적으로 내리는 장마비와는 달리, 짧은 시간 동안 좁은 지역에 강하게 집중되는 형태다. 실제로 하늘이 맑다가도 갑작스레 강풍과 함께 비가 쏟아질 수 있어 대비가 쉽지 않다. 산간지형이 많은 경북 북부 내륙 지역은 특히 강수 강도가 높을 것으로 예측된다. 갑작스러운 폭우로 인해 도로 침수나 배수구 역류, 계곡과 야영지 급류 사고 등이 우려된다. 기온도 다시 오름세를 보인다. 대구와 경북 대부분 지역의 낮 기온은 34~35도 안팎까지 오를 것으로 예상된다. 체감온도는 이보다 더 높을 수 있다. 이렇게 찜통더위 속에 갑작스런 비가 반복되면 습도는 더 높아지고, 불쾌지수도 크게 상승한다. 기상청은 "단시간에 쏟아지는 강한 비가 열기를 완전히 식히지는 못해 오히려 더 덥게 느껴질 수 있다"고 설명했다. 이번 소나기는 발생 시점과 지역을 특정하기 어렵다는 점에서 특히 주의가 필요하다. 기상청은 "하늘이 맑더라도 갑작스러운 소나기를 만날 수 있어 우산보다는 실시간 기상 정보 확인이 더 중요하다"며 기상청 홈페이지와 스마트폰 앱 등을 활용한 즉시 정보 확인을 당부했다. 울릉도와 독도는 20일 오전까지 흐리다가 점차 맑아질 전망이며, 대구를 포함한 경북 남부권은 당분간 뚜렷한 비 소식은 없지만 국지적 강수 가능성은 남아 있다. 기상청은 "무더위가 이어지는 가운데 순간적인 강수에 따른 사고 위험이 상존한다"며 도심 침수 및 야외 안전사고에 대한 대비를 당부했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
“낙동강 수위 급상승…합천 적포교 ‘홍수주의보’ 발령”
기록적인 장맛비로 낙동강 수위가 빠르게 상승하면서 19일 오후 1시, 경남 합천군 적포교 지점에 홍수주의보가 발령됐다. 행정안전부와 한국수자원공사는 이날 "낙동강 상류 유역 집중호우의 영향으로 합천 적포교 지점의 수위가 홍수주의보 기준을 초과했다"며 "하류 지역 주민들은 침수 피해에 각별히 대비해 달라"고 당부했다. 낙동강 유역에는 전날부터 강한 비가 이어졌고, 상류 댐들의 수문 방류와 겹치면서 하류 지점의 수위도 빠르게 상승하고 있다. 합천댐, 남강댐 등 인근 수계는 현재도 수위 변화를 실시간 감시 중이다. 기상청은 21일까지 최대 300㎜에 달하는 추가 강우가 예보돼 있어, 하천 범람과 저지대 침수 가능성은 여전히 높다. 관계 당국은 농경지와 야외 주차장, 하천변 시설물 등에 대한 사전 점검과 이동을 권고하고 있다. 한국수자원공사 관계자는 "이번 홍수주의보는 수위가 더 오를 수 있다는 경고"라며 "특히 하천 주변에서 낚시나 캠핑을 하던 시민들은 즉시 안전한 곳으로 대피해 달라"고 전했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
대구 달성군 가창파출소, 침수 위기 속 ‘골든타임’ 사수…선제 대응 빛났다
"신속한 판단, 그리고 협력." 지난 17일 오후 대구 달성군 가창면에 쏟아진 집중호우 속에서 달성경찰서 가창파출소가 자율방범대와 손잡고 재산과 인명을 모두 지켜냈다. 영남일보 취재를 종합하면, 지난 17일 오후 1시 50분 '호우경보' 발령 직후 가창교회와 팔조령 입구 등지에서 교통시설 장애가 발생했고, 최정산 산악도로에선 차량 침수로 산사태가 우려됐다. 특히 가창댐 수위는 만수에 임박했고, 하천변 주차 차량들은 침수될 위험에 놓였다. 경찰력만으로는 감당이 어려운 상황이었다. 가창파출소는 즉시 자율방범대에 지원을 요청했다. 오후 3시쯤 방범대장 등 3명이 자가용과 순찰차로 출동해 경찰과 함께 현장 조치에 나섰다. 자율방범대는 도로 통제와 차량 이동에 투입됐고, 경찰은 가창댐 상황을 전파하며 침수 예상 구간을 선제적으로 막았다. 위험지역에 주차된 차량 20대는 자방대원들과 함께 이동을 도왔고, 견인차를 투입해 고립 차량 2대를 강제 견인했다. 결과는 '피해 제로'. 인명사고 없이 모든 조치가 마무리됐다. 김원진 가창파출소장은 "현장 판단과 대응력도 중요하지만, 부족한 경찰력을 자율방범대가 정확히 메워준 게 결정적이었다"고 말했다. 강승규기자 kang@yeongnam.com
대동병원, 일본 IPS 피델리티 평가 통과…국내 정신의료기관 첫 사례
대동병원(정신건강의학과)이 국내 정신의료기관 최초로 국제 장애인지원고용(IPS) 실천 수준을 공식 인정받았다. 일본 IPS협회(JIPSA)의 현장 평가에서 '합리적인(Reasonable)' 수준의 피델리티를 달성한 것이다. 이번 조사는 지난 14일 대동병원에 직접 방문한 일본 JIPSA 조사단에 의해 이뤄졌다. IPS는 중증 정신질환자 등 정신건강 문제를 가진 이들이 일반 고용 시장에서 일할 수 있도록 돕는 국제 고용지원 모델로, 그 실천 정도는 피델리티(fidelity)라는 도구로 평가된다. 조사단은 △조직 운영체계(GOI) △일본형 실천지표(JiSEF) △미국형 척도(IPS-25) 등 세 가지 기준으로 대동병원의 IPS 운영을 평가했다. 그 결과, GOI 5점, JiSEF 91점(125점 만점), IPS-25 92점(99점 이하 합리적 피델리티 구간)을 기록했다. 특히 JiSEF 점수는 일본 기준상 취업 성공률이 높게 예측되는 구간으로, 대동병원의 실질적 성과 가능성도 인정받은 셈이다. 조사단은 대동병원의 조직 문화와 실천 철학에 주목했다. IPS가 자연스럽게 녹아든 치료 공동체의 철학, 병원 전체에 흐르는 포괄(inclusion) 문화, 'for others'가 아닌 'with others' 정신 등이 높이 평가됐다. 스태프의 열정과 유연한 리더십, 일하는 사람들의 생기 있는 표정도 눈에 띄었다. 의료 보상이 따르지 않더라도 새로운 이상을 먼저 구현하려는 태도는 특히 인상깊었다는 후문이다. 하지만 과제도 제시됐다. 조사단은 향후 개선점으로 △고용 성과 자료의 체계적 정리 및 공유 △취업 유닛 회의 도입 △감독자 역할 명확화 △케어 매니저 전임 비율 확대(70% 이상) △고용 성공 시 병원 보상이 줄어드는 구조 개선 등을 꼽았다. 박상운 대동병원장은 "이번 평가를 통해 대동병원이 국제 기준에 부합하는 실천을 하고 있다는 점을 확인했다"며 "앞으로는 '우수 피델리티(High Fidelity)'를 목표로 조직 구조를 정비하고, 촘촘한 직업재활 네트워크를 구축해 한국형 IPS의 확산에 기여하겠다"고 밝혔다. 한편 IPS는 미국, 일본, 유럽 등에서 활발히 실천되고 있는 대표적인 정신질환자 고용지원 모델로, 최근 국내에서도 관련 논의와 시범사업이 점차 확대되는 추세다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

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