[의대 증원 배정] "늘어난 지역 의대생이 지역의사로 남도록 제도적 장치 마련해야"

대구의 한 의과대학 앞으로 의료진이 지나가고 있다. 영남일보DB

정부가 의대 정원 증가분 대부분을 비수도권에 배정하면서, 향후 지역의료 인프라 강화로 이어질 지 관심이 쏠린다.

다만, 비수도권 의대 정원을 늘리더라도 졸업 후 수도권으로 몰리면 '지역 의료 강화'라는 애초 목적을 달성할 수 없다는 우려도 제기된다.

20일 정부는 의대 증원과 배정을 시작으로 필수 의료와 지역의료를 살리기 위한 '의료개혁'에 속도를 낼 방침이다. 정부는 비수도권 의대 증원과 함께 지역 국립대 병원 등 거점 의료기관이 필수 의료의 중추로 자리할 수 있도록 투자와 지원을 아끼지 않기로 했다. 지역에서도 양질의 중증·응급 치료를 받을 수 있도록 해 지역 환자들의 '수도권 쏠림' 현상을 막겠다는 복안이다. 양질의 의대 교육과 함께 우수 의료진 확보를 위해 현재 1천200여명인 9개 거점국립대 의대 교수는 2027년까지 2천200명 수준으로 1천여 명 대폭 늘린다.

정부는 지역의료 강화를 위해 의료전달체계를 정비하고, 수가 등 보상도 강화한다. 필수 의료가 취약한 지역에는 더 높은 수가를 적용해주는 '지역 수가제' 도입을 추진하고, 필수 의료 인력·인프라 확충과 역량 강화 지원에 사용할 '지역 의료 발전 기금' 신설도 고려하기로 했다.

일각에서는 이번 증원이 실제 지역의료 강화로 이어지기 위해 지역에서 수련하고 머무를 수 있게 하는 장치가 필요하다는 목소리가 나온다. 지역 의대를 졸업한 후 수도권으로 이동하는 '수도권 쏠림' 현상을 막지 못하면 의대 정원의 대폭 증원은 무용지물이기 때문이다.

대구 의료계 관계자는 "지역에서 일정 기간 의무적으로 근무하는 '지역 의사제' 도입이 필요하다"며 "이러한 장치가 없으면 수도권으로 의료 인력이 유출될 수밖에 없다"고 했다.
익명을 요구한 대구 한 수련병원 교수도 "사실 수도권과 지역은 수련 차이가 다소 있다"며 "비수도권 의대에 정원을 늘려 줘도, 지역에서 적절한 수련이 이뤄질 지 의문"이라고 했다.

실제 비수도권 지역에서 의대를 졸업한 의대생의 절반은 수도권으로 옮겨 수련받았다.
국회 보건복지위원회 신현영 더불어민주당 의원이 보건복지부에서 받은 자료에 따르면 2014∼2023년 지방 의대 졸업생 1만9천408명 중 46.7%(9천67명)가 서울, 경기, 인천 등 수도권 수련병원에서 인턴 과정을 밟았다. 특히 경북권 소재 의대 졸업생의 90%는 수도권 병원에서 인턴 생활을 했다.

강승규기자 kang@yeongnam.com

강승규 기자

의료와 달성군을 맡고 있습니다. 정확하고 깊게 전달 하겠습니다.

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