[장례문화 특집]대구가톨릭대의료원 장례식장, 빈소·부대시설 전면 리뉴얼…‘존엄한 이별’ 공간으로 재탄생

대구가톨릭대의료원 장례식장이 '사랑과 섬김'이라는 운영 철학을 바탕으로 지역 장례문화의 새로운 기준을 제시하고 있다. 최근 전면 리뉴얼을 마친 장례식장은 빈소부터 부대시설까지 전반적인 환경을 수도권 유명 장례식장과 견주어도 부족함이 없을 만큼 정비하며, 고인과 유가족을 위한 품격 있는 공간으로 재탄생했다는 평가가 나온다. 가장 눈에 띄는 부분은 전문 장례지도사 체계다. 장례지도학을 전공한 인력을 중심으로 꾸려진 운영진은 다년간의 현장 경험을 바탕으로 고인과 유가족을 '가족처럼' 모신다는 사명감을 실천하고 있다. 장례 과정 하나하나에 대한 안내와 배려가 섬세해 유가족의 심리적 부담을 덜어주며, 장례문화에서 요구되는 존엄성과 예우를 철저하게 지켜낸다는 평가다. 지역 최초로 도입한 '여성 장례지도사 전담제'도 큰 호응을 얻고 있다. 여성 고인의 경우 여성 지도사가 준비와 절차 전반을 맡아 진행하는 방식으로 유가족들의 만족도가 높다. 종교적 예식 지원 체계 또한 장례식장의 강점으로 꼽힌다. 상주 사제가 있어 유가족이 원할 경우 천주교 장례미사를 원하는 시간대에 즉시 진행할 수 있다. 천주교 외 다양한 종교 의례도 가능한 시설을 갖춰 고인의 신앙과 가족의 전통에 맞춘 맞춤형 장례가 가능하다. 이러한 종교적 다양성은 장례를 단순한 절차가 아닌 '존엄한 이별'로 치르는 데 중요한 역할을 하고 있다. 운영 시스템에서도 변화가 두드러진다. 장례식장은 최첨단 온라인 주문 시스템을 도입해 조문객이 화환·음식 등을 모바일로 실시간 주문할 수 있도록 했다. 기존의 전화 중심 방식이 가진 불편을 크게 개선해 조문객의 접근성을 높였고, 유가족 역시 응대 부담을 덜 수 있게 됐다. 비용 공개 방식도 투명성을 강화해 상담 단계에서 빈소 사용료, 음식 단가, 장례용품 가격까지 모두 상세하게 안내하고 있다. 소형 102㎡부터 대형 303㎡까지 총 11개 빈소가 준비돼 있으며, 제조사와 직접 협력해 유통 구조를 단순화함으로써 가격 경쟁력을 확보했다. 장례식장에서 제공되는 음식 역시 대기업 푸드업체와 협업해 맛·청결·위생 수준을 크게 높였다. 장례식장 특성상 많은 인원이 이용하는 공간이라는 점을 고려해 품질 관리 기준을 엄격하게 적용하고 있으며, 저소득층도 합리적인 비용으로 상급종합병원 장례식장의 서비스를 누릴 수 있도록 문턱을 낮춘 점도 눈길을 끈다. 리뉴얼 이후 전국 장례식장 관계자들의 견학이 이어지고 있다는 점은 장례식장의 수준을 단적으로 보여준다. 삼성서울병원 장례식장을 비롯해 10여 곳 이상의 관계자가 현장을 방문해 시설과 운영 시스템을 살펴보고 갈 만큼, 의료원 장례식장은 장례문화 혁신 사례로 자리잡고 있다. 도심 접근성이 뛰어나고 넓은 주차장을 갖춘 점도 유가족과 조문객들의 편의를 높이는 요소다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.26

[장례문화 특집]대한불교조계종 한국불교대학 大관음사, 평온한 감포도량 납골봉안당&수목장

불교는 죽음을 끝이 아닌 또 다른 시작으로 바라본다. 윤회 사상에 따르면 이 생에서 쌓은 행과 마음가짐은 다음 생의 방향을 결정한다. 그 과정에서 49재는 고인을 위한 마지막 기도이자 산 이가 복을 짓는 수행의 자리로 여겨진다. 그만큼 고인을 모시는 공간은 단순히 유골을 안치하는 곳을 넘어, 삶의 연장이 이루어지는 상징적 장소가 된다. 남겨진 이들의 마음이 닿는 공간인 동시에 고인의 다음 여정을 따뜻하게 이어주는 역할을 하는 셈이다. 한국불교대학 大관음사 납골봉안당은 이러한 불교적 관점을 가장 선명하게 반영한 공간으로 꼽힌다. 창건주 무일 우학 스님은 개창 당시부터 "전법은 살아 있는 이들에게만 머무르지 않는다"는 신념 아래 도심형 사찰 내 봉안당 건립을 추진했다. 당시만 해도 매장이 일반적이고, 납골 역시 한적한 외곽을 선호하던 분위기였다. 도심 한복판 사찰 안에 봉안당을 세운다는 발상은 상당한 도전으로 받아들여졌다. 지역 사회에도 적지 않은 관심을 모았다. 그 과정에서 대관음사는 '추모는 멀리 있는 것이 아니다'라는 새로운 인식을 자리 잡게 하는 계기가 됐다. 30여 년이 지난 지금, 그 결정은 시대를 앞서간 선택으로 평가된다. 도심 사찰 내 봉안당의 가장 큰 장점은 접근성이다. 먼 길을 나설 필요 없이 일상 속에서 들를 수 있어, 그리움이 차오르는 순간 언제든 고인을 찾아 마음을 전할 수 있다. '찾기 쉬운 봉안당'이라는 점은 유가족에게 심리적 안정감과 연속성을 주며, 시간이 흐를수록 그 가치를 더욱 실감하게 된다. 고인의 공간이 생활 동선과 단절되지 않는다는 점에서 실질적인 위안이 크다. 이곳 분위기가 남다른 이유는 또 있다. 대관음사는 하루에도 수많은 신도들이 기도·참선·공부·봉사로 드나드는 살아 있는 도량이다. 기도 가피가 영험하다는 입소문으로 전국에서 발길이 이어지는 만큼, 사찰에 꽉 채워진 염불 소리와 수행의 기운은 일반 납골당에서는 느끼기 어려운 깊은 울림을 준다. 적막이 감도는 공간이 아니라, 기도와 수행이 숨 쉬는 자리에서 고인을 모신다는 사실은 유족에게도 큰 위안이 된다. 고인을 향한 그리움이 수행의 기운 속에서 자연스럽게 다독여지는 경험은 많은 이들이 대관음사를 찾는 이유로 꼽힌다. 이 같은 특징은 한국불교대학 大관음사 감포도량(K-붓다빌리지)의 납골당·수목장에서도 그대로 드러난다. 경주에 자리한 감포도량은 산과 바다가 공존하는 천혜의 입지에 더해, 3년 무문관 수행 대중과 참선·법회·기도를 위해 모여드는 신도들의 수행 열기가 도량 전체를 감싼다. 수많은 부처님 상과 은은한 염불 소리는 방문객에게 자연스레 평온과 안정감을 안겨 주며, "고요하지만 살아 있는 도량"이라는 평가를 듣는다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.26

[장례문화 특집]현대에스라이프그룹, 국내 최고 우량 상조기업 운영 ‘안심’

대구경북에서는 상장례문화를 이끌어온 현대에스라이프그룹에 시선이 집중되고 있다. 창립 23주년을 맞은 이 그룹은 상조 선수금 지역 1위 기업으로 성장하며 '전 시민 가족화'라는 모토 아래 지역민의 희로애락을 함께해왔다. 현대에스라이프그룹의 시작은 2002년 설립된 현대상조<주>다. 상조상품은 가입 기간이 10년 이상이어서 기업의 재무건전성이 무엇보다 중요하다. 그룹은 이 부분을 최우선 과제로 삼아 구조를 개선해왔다. 그 성과로 공정거래위원회가 선정한 '국내 최고 우량 상조기업'으로 평가받으며, 지역민이 안심하고 상품을 가입할 수 있는 기반을 마련했다. 현재 그룹은 현대에스라이프<주>를 중심으로 대구전문장례식장, 화원연세병원장례식장, 바른병원장례식장, 전주시민장례문화원, 안심리더스 장례식장 등 6개의 장례 전문 계열사를 운영하고 있다. 여기에 호텔인터불고엑스코와 구미 라뷰웨딩컨벤션까지 포함해 총 8개 계열사를 보유 중이다. 상조·장례·웨딩·호텔을 아우르는 구조로 지역민의 삶 전반을 지원하고 있다. 상조 가입 고객에게는 직영 장례식장 할인 혜택이 제공된다. 호텔과 웨딩홀에서도 각종 할인 프로그램을 적용한다. 장례가 발생하지 않더라도 전환서비스를 통해 웨딩·크루즈·장지서비스 등으로 사용할 수 있어 활용도도 높다. 그룹의 대표 시설인 대구전문장례식장은 호텔급 시설로 리노베이션을 마쳤다. 최근에는 5성급 인터불고엑스코호텔 셰프가 장례식장 음식을 직접 관리하며 서비스의 질을 높이고 있다. 대구전문장례식장은 접견실 13개, 대규모 무료주차장을 보유한 지역 최대 규모 시설이다. 동대구IC와 가까워 접근성도 좋다. 장례 시 조문객 이동이 편한 장점을 갖춘 만큼, 지역민의 대소사에서 중요한 역할을 하고 있다. 현대에스라이프그룹은 장례 인프라 확장에도 속도를 내고 있다. 화원연세병원장례식장을 재단장해 달서구 수요에 대응했고, 동구 바른병원장례식장은 신축 중이다. 최근 인수한 안심리더스 장례식장도 내년 1월 오픈을 앞두고 있다. 대구 전역에서 균일한 서비스가 가능하도록 기반을 넓히는 중이다. 그룹은 사회공헌도 강화하고 있다. 이진수 부회장은 취임 후 '현대에스라이프 봉사단'을 발족해 무료 급식, 환경정화, 불우시설 지원 등을 이어가고 있다. 무연고 장례도 직접 맡아 고인의 마지막을 정성껏 도와온 것도 지역사회에서 높게 평가된다. 이 부회장은 "초고령사회가 다가올수록 장례문화의 중요성이 커지고 있다"며 "상조를 기반으로 실버산업 등 미래 신사업을 확대해 고객의 삶 전반을 지원하겠다"고 밝혔다. 현대에스라이프그룹은 상조업 신뢰도와 장례서비스 혁신을 기반으로 대구·경북 상장례문화의 기준을 새롭게 세우고 있다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.26

[장례문화 특집]계명대 동산병원 백합원, 고인 존중 도심형 장례시설…‘상주 중심’ 시설·서비스 강화

7년 전 문을 연 계명대 동산병원 장례식장 '백합원'이 대구 장례문화의 흐름을 바꾸고 있다. 단순히 장례 절차를 치르는 공간을 넘어, 유족의 고단함을 덜어주고 고인을 존중하는 문화를 설계한 도심형 장례시설로 자리매김했다. 백합원의 가장 큰 장점은 접근성과 시설 완성도다. 지하철 2호선 강창역과 연결되고, 다사IC·성서IC에서도 10분 이내 도착할 수 있어 조문객의 이동 부담이 적다. 총 3천732㎡ 규모에 VIP 2개·일반 7개 등 9개 빈소를 갖췄다. 모든 빈소는 입식 구조로 고령 조문객도 편하게 이용할 수 있다. 일부 공간에는 가변형 벽체를 적용해 필요 시 VIP급 규모로 확장할 수 있다. 병원과 건물을 공유하는 구조, 지상 1층까지 이어지는 동선, 1천대 이상 수용하는 대형 주차장도 장례식장을 부담 없이 찾을 수 있도록 한 요소다. 장례식장은 조용하고 무거운 공간이라는 인식이 강했지만, 백합원은 차분한 분위기 속에서도 불편함을 최소화한 공간 설계를 구현했다. 조도를 낮춘 실내 디자인과 안정감 있는 구조는 추모의 본질을 헤치지 않으면서도 장시간 머무르는 유족과 조문객의 피로를 완화한다. 건물 내 커피 전문점, 베이커리, 푸드코트, 편의점 등이 함께 위치해 상주가 장시간 조문객을 응대하는 과정에서 쉴 틈을 마련하도록 돕는다. 영결식장은 단순 이동 동선을 최소화한 구조로 고인을 조용히 배웅할 수 있는 환경을 조성했다. 백합원이 지역민들로부터 신뢰를 얻은 핵심에는 '상주 중심'의 운영 철학이 있다. 호텔식 침구와 세면도구, 샤워실과 샤워용품을 기본 제공한다. 그리고 고인 메이크업·꽃관 서비스(본원 이용객 한정)까지 지원해 유족이 실제로 체감하는 편의를 강화했다. 상주 무료주차 제공 대수 또한 지역 대학병원 장례식장 중 가장 많다. 조문객에게는 2시간 무료주차를 제공해 장례 기간 반복되는 방문 부담을 크게 줄였다. 유골함·관·수의 등 장례용품을 합리적 가격으로 제공하는 점도 장례비 부담을 낮추는 실질적 요소다. 최근 백합원은 장례문화의 새로운 흐름에 맞춰 '추모의 깊이'를 더하는 서비스도 준비하고 있다. 대구 최초 도입을 목표로 한 '추모영상 제작·상영 서비스'를 시범 운영하면서, 고인의 삶을 담은 영상을 빈소에 상영해 조문객에게 의미 있는 추모 시간을 제공할 계획이다. 또 계명대 동산병원의 AI 챗봇 '케어챗'과 연동해 빈소 현황 조회, 장례비 견적, 서비스 안내 기능을 통합함으로써 장례 절차에서 가장 어려운 정보 부족 문제를 해소하려는 시도도 진행 중이다. 류영욱 계명대 동산병원장은 "장례식장은 고인에게는 마지막 공간이지만 남아 있는 가족에게는 삶을 정리하는 소중한 자리"라며 "장례문화 변화에 맞춰 시설과 서비스를 지속적으로 개선해 지역민이 가장 신뢰하는 장례식장이 되겠다"고 밝혔다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.26

“코로나19 초기 대구 의료 붕괴 막은 공로” 정세균 전 총리, 대구시의사회 공로장

정세균 전 국무총리가 25일 대구시의사회로부터 공로장을 받았다. 코로나19 초기 대구가 의료 붕괴 직전까지 내몰렸던 상황에서 중앙재난안전대책본부장을 맡아 직접 현장을 지휘하며 지역 의료를 지켜낸 노력이 공식적으로 인정된 것이다. 수상 배경은 명약관화하다. 2020년 2~3월, 대구경북에서 확진자가 폭증하며 병상·인력·장비 모두 한계에 다다랐던 시기, 정 전 총리는 정부 컨트롤타워의 수장이자 현장 지휘관이었다. 특히 "현장을 직접 보겠다"며 대구에 머물렀다. 당시 지역 의료계와 지자체가 요청한 사항을 신속히 정책 결정으로 연결했다. 가장 먼저 이뤄진 조치는 음압병상 확충과 의료진 보호 장비 공급이었다. 병상 부족으로 환자 분류가 제대로 되지 못하던 상황에서 중앙정부의 긴급 지원이 시작되면서 중증환자 우선 배치 체계가 자리 잡았다. 의료진 보호구가 바닥나던 시기, 정부가 물량을 우선적으로 확보·배정하면서 의료진 감염 확산도 차단할 수 있었다. 의료 인력 지원 체계 구축도 주목할만 하다. 대구 의료진이 피로 누적과 감염 위험에 동시에 노출돼 있던 상황에서, 정 전 총리는 군·공공병원·중앙의료원 등 전국의 가용 인력을 신속히 투입했다. 당시 현장에서 일한 의료진들은 "그 결정이 없었다면 응급·중증 라인이 붕괴됐을 것"이라고 입을 모은다. 정 전 총리가 대통령에게 건의해 성사된 대구경북 특별재난지역 지정도 코로나 극복의 중대 전환점이었다. 이 조치로 치료 병상 확보, 장비 구입, 인력 투입 등 모든 지원 체계가 중앙·지자체 공동 시스템으로 전환됐다. 흔들리던 검사 체계는 확진자 동선과 검사량 분석을 통해 '드라이브스루 검사소' 확대 등으로 이어졌다. 민복기 대구시의사회장은 "정 총리는 가장 위험했던 순간, 현장을 떠나지 않고 의료진과 함께 대응 체계를 만들었다"며 "그 결단과 리더십이 대구 의료 붕괴를 막았고, 한국 방역의 방향을 세우는 데 결정적 역할을 했다"고 말했다. 이어 "이번 공로장은 당시 현장에서 뛰었던 의료진 전체의 마음을 담았다"고 덧붙였다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.25

대구 의료, 중앙 기준으론 부족…‘지역 맞춤형 해법’ 절실

의료환경이 급변하면서 정부가 정한 일률적 기준과 지역 의료현장 사이의 정책 괴리감이 나날이 커지고 있다. 특히 병상 규제, 필수의료 인력 부족, 의료 전달체계 개편 등에 대한 시각차가 크다. 이에 지역 실정에 맞춘 세밀한 의료대응체계를 갖춰야 한다는 목소리가 대구 의료계에서 쏟아지고 있다. 먼저 병상 규제가 대표적인 미스매칭 사례로 꼽힌다. 현재는 병상 수만으로 공급과잉 여부를 판단한다. 하지만 실제 효율성은 중증·경증 환자 비율, 고령화 속도, 응급이송 시간 등 지역별 조건에 따라 크게 달라진다. 대구 의료계는 "병상의 가치는 숫자가 아니라 배치에 있다"며 생활권 단위의 병상 재설계, 즉 '탄력형 관리체계'가 절실하다고 강조한다. ☞4면에 관련기사 필수의료 인력난도 당면한 핵심 과제다. 소아청소년과·산부인과·응급의학과 공백은 이미 현장에서 나타나고 있다. 문제는 의대 정원 확대만으론 해결되지 않는다는 점이다. 의사가 지역에 정착할 수 있는 근무여건과 보상, 주거환경 등이 함께 갖춰지지 않을 경우 수도권 쏠림은 더 심화할 수밖에 없다는 것. 세대 간 인식 차이도 극복해야 할 사안이다. 젊은 의사는 데이터 기반의 합리성을, 중견 세대는 경험에 기반한 판단을 중시하는 경향이 있다. 정책 논의 과정에서 접근 방식의 차이가 생길 수밖에 없다. 지역 의료의 지속 가능성을 위해서는 대구가 '정책을 소비하는 도시'에서 '정책을 생산하는 도시'로 전환해야 한다는 목소리도 힘을 얻고 있다. 대구는 전국 유일의 국가 지정 첨단의료복합단지와 5개의 상급종합병원, 양성자 치료기 도입 추진, 전문센터가 밀집한 의료 클러스터를 갖추고 있다. 중증·고난도 진료 역량을 갖춘 대학병원, 세부 전문화를 이룬 전문병원, 생활권 접근성이 높은 개원의가 촘촘히 연결돼 있다. 이 강점을 데이터 기반으로 체계화할 경우 지역 단위에서 정책을 직접 설계하고 모델을 제시할 수 있는 역량을 충분히 확보할 수 있다는 전망이 나온다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.25

[영남일보 창간 80주년 특집·상(上)] 지역 의료의 미래를 말하다…대구 의료계 3인 심층 인터뷰

대구는 전국에서도 손꼽히는 의료 인프라를 갖춘 도시다. 수많은 병원과 전문인력, 활발한 연구·교육 기반뿐 아니라, 조직력 있는 시의사회가 중심에서 움직이는 '의료 중심 도시'이기도 하다. 하지만 지금 대구 의료는 의료전달체계 재편, 필수의료 인력난, 병상 규제 같은 거대한 변화의 파도 앞에 서 있다. 의료의 무게 중심이 흔들리는 지금, 지역 의료가 어디로 향해야 하는지 묻는 일은 더이상 미룰 수 없는 과제가 됐다. 창간 80주년을 맞은 영남일보는 대구시의사회의 역할과 향후 지향해야할 점을 짚어본다. 김석준 대구시의사회 대의원회 의장은 "대구는 더 이상 정책의 수용자에 머물 수 없다"며 지역이 스스로 의료 방향을 설계하는 '의료자치' 필요성을 거듭 강조했다. 그러면서 김 의장은 지역 의료 결정권 확립, 생활권 맞춤형 병상관리, 세대 통합, 선제적 정책 제안 등을 지속 가능성을 위한 핵심 과제로 제시했다. 다음은 김 의장과의 일문일답 ▶대구 의료 환경을 어떻게 진단하나. "구조적 변화의 한가운데에 있다. 필수의료 인력난, 병상 규제, 의료전달체계 왜곡 등 지역 단위에서 해결해야 할 과제가 많다. 하지만 정책 결정의 중심은 여전히 중앙에 있다. 현장 여건보다 법령과 지표가 우선시되면서, 정책과 현실의 간극이 커지고 있다. 의료의 지속 가능성을 위해선 중앙 의존 구조에서 빨리 벗어나 지역 스스로 방향을 정해야 한다는 인식이 필요하다." ▶중앙 의료정책이 지역에서 작동하지 않는 이유는. "가장 큰 문제는 현장성이 결여된 정책 설계다. 중앙은 전국 단위의 통계와 수치를 근거로 제도를 만든다. 의료 수요, 질환 구조, 인력 구성, 생활권별 접근성은 지역마다 다른데도 말이다. 같은 병상 수라도 진료과목이나 인구 구조에 따라 실제 활용도는 완전히 달라진다. 그런데도 전국을 획일적 동일 기준으로 묶어버리면 지역 의료기관은 경쟁력을 잃는다. 정책이 실효성을 가지려면 '지역 의료결정권'을 제도적으로 보장해야 한다. 지역의사회의 전문적 의견과 데이터를 기반으로 정책이 설계되고, 지방정부가 그 실행을 맡는 형태가 바람직하다." ▶'지역 의료자치'의 구체적 방향은. "단순히 중앙의 권한을 나누는 문제가 아니라, 지역 의료 생태계를 자율적으로 운영하는 체계다. 대구시와 시의사회가 협력해 보건의료계획을 공동 수립하고, 필수 의료인력 배치·응급의료체계·공공보건의료사업을 함께 설계하는 구조가 필요하다. 특히 중증 응급환자 이송체계, 분만 인프라, 노인의료·만성질환 관리 등은 지역 현실에 맞게 설계해야 한다." ▶병상규제와 의대정원 확대 논의는. "병상규제는 지역 의료 자율성을 제약하는 대표적 사례다. 단순히 '병상 수'만으로 공급 과잉 여부를 판단하는 것은 비현실적이다. 실제로는 중증·경증 환자 분포, 진료과별 수요, 응급의료 대응체계가 병상 효율성을 결정한다. 따라서 지금처럼 획일적 기준 대신, 지역 특성을 반영한 '탄력형 병상 관리제'로 전환해야 한다. 의대정원 확대 역시 필요성을 부정할 수는 없지만, 단지 숫자를 늘리는 것만으로 지역 인력난이 해결되지는 않는다. 배출된 의사가 지역에 남을 수 있는 환경, 즉 교육과 근무 여건, 보상체계, 주거 인프라 등을 함께 설계해야 한다. 그렇지 않으면 '수도권 집중' 현상은 더 가속화될 것이다." ▶의료계 내 세대 간 소통과 신뢰 회복은 어떻게 해야 하나. "젊은 의사들은 합리적이고 데이터 기반의 사고를 중시하는 반면, 중견 세대는 경험과 직관 중심 판단을 선호한다. 이 간극을 줄이려면 조직 내 '세대 통합 플랫폼'이 필요하다. 시의사회는 청년의사위원회 활동을 강화해 젊은 의사들의 참여를 확대하고 있다. 정책위원회나 학술행사에도 청년 의사들을 적극 참여시켜, 의사회의 의사결정 구조 안으로 끌어들이고 있다. 세대 간 이해와 공감이 확보될 때 의료계에 대한 신뢰도 회복될 수 있다." 손대호 대구시의사회 구군의사협의회장은 취재진과의 인터뷰 내내 "대구 의료정책의 출발점은 생활권"이라고 강조했다. 그러면서 손 회장은 "대구는 구·군마다 인구 구조와 질환 양상, 의료 접근성이 완전히 다르다"며 "중앙이 만든 단일 기준을 그대로 적용하면 지역 정책은 처음부터 빗나간다"고 했다. 그가 가장 먼저 문제 삼은 것은 바로 '병상 규제'다. 중앙은 병상 수만으로 과잉 여부를 판단하지만, 실제 병상 효율성은 훨씬 더 복합적이라는 것. 고령화 속도, 중증·경증 환자 비율, 응급이송 시간 등 지역마다 격차가 큰 요인들이 병상 운영에 직접적인 영향을 미친다. 그는 "병상의 가치는 '숫자'가 아니라 '배치'에 있다"며 "어디에 어떤 환자에게 쓰이느냐가 핵심인데 중앙 기준은 이를 전혀 반영하지 못한다"고 꼬집었다. 이어 "고령층이 집중된 지역, 분만 공백 지역, 만성질환 고위험 지역 등 생활권 기반 정보를 제대로 파악해야 한다"며 "생활권을 모르면 대구 전체 의료정책은 설계도 자체가 성립하지 않는다"고 설명했다. 필수의료 공백 문제 역시 생활권에서 접근해야 한다고 했다. 손 회장은 "소아청소년과·산부인과·응급의학과의 공백은 이미 지역 곳곳에서 현실이 되고 있다. 구·군별 인력과 병원 인프라를 세밀하게 분석해 대구 전체의 대응 전략을 짜야 한다"며 "지역 의료의 해답은 결국 생활권에서 나온다"고 강조했다. 이상호 대한의사협회 대외협력부회장(대구시의사회 부회장)도 대구 의료가 앞으로 나아가기 위해 가장 먼저 갖춰야 할 조건으로 "정책을 지역이 직접 생산하는 구조"를 꼽았다. 그는 "대구 의료는 탄탄한 인프라를 갖추고 있지만, 그동안 중앙이 만든 제도를 받아 적는 소비자 역할에 머물러 왔다"며 "이제는 지역이 기준을 만들어 중앙에 제안하는 단계로 가야 한다"고 밝혔다. 대구가 정책 생산의 주체가 될 수 있는 구체적 근거도 제시했다. 대학병원의 중증치료 역량, 전문병원 특화 기능, 개원가의 촘촘한 접근성이 자연스럽게 연결된 대구의 의료 구조는 전국에서도 손꼽히는 경쟁력이라는 것. 그는 "이 강점이 데이터로 체계화되면 중앙이 오히려 '대구 모델'을 참고해야 하는 시대가 온다"고 전망했다. 필수의료 인력난에 대한 진단은 더 매서웠다. 그는 "정원 확대만으로 해결될 사안이 아니다"고 단언했다. 특정 진료과 기피, 지역병원 근무 환경, 생활권 인구 감소 등 복합적 요인들이 얽히고설켜있기 때문에 지역 단위에서 정확한 분석과 처방을 내놓지 않으면 어떤 대책도 효과를 창출하기 어렵다는 것이다. 특히 대구 의료기관 간 통합 플랫폼 구축을 의료자치의 필수 요소라고 분석했다. 대학병원·전문병원·개원가가 각자의 정보만 쥐고 움직이면 정책 효율성은 절반 이하로 떨어진다는 것이다. 이 부회장은 "의료계가 진료실 밖에서도 공동체의 건강을 책임지는 모습을 보여줄 때, 비로소 지역 의료자치의 설계도는 실제 힘을 갖게 된다"고 덧붙였다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.25

[동대구로에서] 지역의사제, 또 다른 위기

2027학년도부터 지역 의사를 별도 선발해 10년간 지역에서 근무하도록 하는 제도가 시행된다. 기존 의대와 공공의대 정원을 떼어 지역 의사로 충원하겠다는 구상이다. 취지만 보면 그럴듯하다. 그러나 지금 이 제도의 가장 큰 문제는 '무엇을 해결하려는 제도인가'라는 근본 질문에 답하지 못한다는 점이다. 의료 위기는 지역 간 격차보다 전공 간 붕괴가 먼저다. 산부인과·소아청소년과는 이미 적색경보가 켜져 있고, 내과·외과도 위험수위를 넘었다. 지역 의료가 흔들리는 것도 특정 전공이 사라져서다. 지역의사제는 이 핵심을 비켜간다. 전공 배분은 고려하지 않고 '지역에서 일할 일반의'를 대량 양산하는 구조다. 실제 현장은 심각하다. 산부인과 개원 1천곳 이상이 분만을 하지 않는다. 폐업률은 104%에 달한다. 분만기관은 줄고, 전문의는 본인 전공 대신 일반 진료로 이동한다. 이 현실이 의대생에게 고스란히 전달되면서 전공의 지원은 더 줄어든다. 전문의 배출 자체가 위협받는 상황이다. 지역 의료 공동화는 더 뿌리 가 깊다. '병원이 없어 환자가 서울로 간다'는 설명은 반만 맞다. 정확히 말하면, 환자가 서울을 선택하기 때문에 지역 병원이 사라지는 것. 삼성서울병원 외래 환자 중 지역 환자가 72%, 아산병원은 68.3%, 성모·서울대·세브란스도 절반이 넘는다. 비수도권 환자의 수도권 '빅5' 이용은 최근 2년간 11.8%나 늘었다. 이런 상황에서 지역의사제는 지역 의사 부족을 해결할 수 있을까. 의사를 고용할 병원도 없다. 지역 병원의 어려움은 의사 숫자가 아니라 환자 부족에서 비롯된다. 환자가 없으니 병원은 문을 닫고, 병원이 없으니 젊은 의사가 일할 곳도 없다. 결국 지역 의사에게 남은 선택지는 개업뿐이다. 개업한다고 환자가 몰릴 가능성은 희박하다. 환자들이 병원 입구에서 출신를 따지는 나라에서 '지역 의사제 출신'이라는 간판은 약점이 될 수 있다. 공공의대·공공의료원 확충도 능사는 아니다. 성남의료원은 매해 400억~500억원 적자를 낸다. 성남시처럼 재정 여력이 있는 지자체조차 버거운 규모다. 남양주 등이 300병상급 공공병원을 앞다퉈 추진하지만, 환자가 찾아오지 않으면 적자만 계속 누적될 뿐이다. 해결책은 있다. 지역에서 일할 전문의를 확보하기 위한 강력한 인센티브, 의료사고 형사 면책, 민사 책임의 보험 처리 특례 등이 그것이다. 환자가 줄어든 지역에서 전문의가 버틸 수 있도록 튼실한 안전망을 만들기 위한 방편이다. 국내에서 주치의 제도나 게이트키핑은 현실적으로 불가능하다. 국민은 선택이 제한받는 걸 받아들이지 않는다. 그렇다면 서울로 이동하는 수요 자체를 전제로 한 정책이어야 한다. 정치권은 이 전제를 무시한 채 병상과 건물을 늘리며 예산 쓰기 경쟁에만 몰두하고 있다. 이런 식의 포퓰리즘은 국가 재정을 무너뜨린다. 문제가 있다고 해서 무턱대고 예산과 제도를 던져 넣는 방식은 시스템 붕괴를 촉진할 뿐이다. 지역의사제가 그 상징적 사례다. 문제의 본질은 전공 붕괴와 환자 쏠림이다. 해법은 '지역 의사 양산'과 '공공병원 신축'이라니. 방향을 잘못 잡으면 아무리 많은 예산을 쏟아도 결과는 똑같다. 지금 필요한 건 '옳아 보이는 정책'이 아니라 실효성있는 정책이다. 지역 의료 붕괴 해소는 감정이 아니라 냉정한 현실에서 출발해야 한다. 지금처럼 정치적 명분에 갇힌 접근방식으론 어떤 문제도 해결할 수 없다. 강승규 사회2팀장 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.25

[인터뷰]원규장 영남의대 학장 “교육혁신 S등급·국시 100%…대학본부·의대·지역의 공동 성과”

영남의대가 교육혁신 S등급, 융합형 의과학자 학부과정 선정, 국시 실기 전원 합격을 잇따라 기록하며 주목받고 있다. 최외출 영남대 총장을 중심으로 한 대학본부의 선제적 투자에 의대의 전주기 교육·연구 체계가 결합한 결과다. 핵심은 AI 기반 학습·연구 데이터 플랫폼, 의사과학자 양성 트랙, 지역 의료기관 연계 등 3대 축이다. 학생 데이터를 통합 관리하는 AI 시스템과 현장 연동형 교육모델은 '미래형 의학교육'의 기준으로 평가된다. 이번 결과는 영남의대가 지역을 넘어 국가 의료인재 양성의 전략 거점으로 자리잡기 시작했음을 보여준다. 앞으로 이 체계를 어떻게 확장·고도화하느냐가 영남권 의료 경쟁력의 새로운 기준이 될 전망이다. 다음은 원규장 영남의대 학장과의 일문일답. ▶영남의대가 교육부 '의과대학 교육혁신 지원사업'에서 최고 등급인 S등급을 받았다. 이번 결과를 어떻게 평가하나. "이번 S등급은 영남의대 노력뿐 아니라 최외출 영남대 총장을 비롯한 대학본부가 수년간 추진해 온 교육혁신 기조가 결실을 맺은 성과라고 본다. 대학본부는 일찍부터 AI 기반 교육혁신을 대학 전체의 핵심 전략으로 설정했고, 의과대학은 이 방향성을 가장 충실하게 반영해 교육·연구·학생 지원 체계를 재구성해왔다. 전국 40개 기관 중 소수만 받을 수 있는 최상위 등급을 획득했다는 점은 의과대학 단위의 성과를 넘어 대학본부·의과대학·지역 의료기관이 하나의 체계로 움직였다는 점을 국가가 인정한 결과다. 핵심 요인은 세 가지다. 첫째는 대학본부의 선제적 교육혁신 전략과 지속적인 행·재정적 지원. 둘째는 학생·교수·지역 의료기관이 함께 참여한 지역 중심 의학교육 거버넌스. 셋째는 모든 학생의 성장을 끝까지 책임지는 맞춤형 지원 체계다. 결국 AI 기반 혁신과 '학생 중심'이라는 교육 철학, 그리고 대학본부와 의과대학의 긴밀한 협력이 S등급이라는 결실로 이어졌다고 본다." ▶가장 우선적으로 추진한 분야는. "AI 기반 디지털 의학교육 모델 구축이다. 의학교육의 패러다임이 지식 전달 중심에서 임상 판단력, 데이터 해석, AI 활용 능력을 갖춘 미래 의사 양성으로 빠르게 옮겨가고 있기 때문이다. 이러한 전환 과정에서 대학본부의 역할은 결정적이다. 대학본부가 AI 기반 디지털 교육 플랫폼 구축을 대학 차원의 중장기 전략으로 설정했고, 의과대학은 이를 의학교육에 맞게 고도화해 맞춤형 통합 6년제 교육과정, 진로 기반 커리어 패스 코칭, 전주기 학습데이터 기반 AI 플랫폼을 개발하고 있다. 학생의 교과·비교과·임상·연구 데이터를 통합 분석해 개인별 학습진단과 진로 설계를 제공하는 시스템은 미래 의학교육의 핵심이 될 것이다." ▶국책사업 연속 선정이 영남의대의 구조에 어떤 변화를 가져올 것으로 보나. "영남의대가 교육·연구·임상을 하나의 구조로 연결하는 단계로 진입했다는 의미로 본다. 대학본부가 제시한 '미래 의료·바이오 전략 대학'이라는 비전과 맞물려 의과대학의 혁신을 더욱 가속화하는 계기가 됐다. 학부 단계에서부터 의사과학자 트랙이 본격 가동되고, 기초·임상·AI 융합 연구가 단절 없이 이어지는 전주기 연구·교육 문화가 정착될 것이다. 지역을 넘어 글로벌 연구 생태계로 확장하는 데 중요한 기반이 된다." ▶전주기 의사과학자 양성 체계가 가진 강점은. "국내에서 유일하게 학부·대학원·임상 현장으로 이어지는 전주기형 의사과학자 양성 시스템을 갖추고 있다. 이 시스템 또한 대학본부의 전폭적인 지원 없이는 구축하기 어려운 구조다. 이 체계의 강점은 △기초·임상·융합연구를 연속적으로 경험해 다양한 진로 옵션 확보 △장기적인 연구 인재 양성 가능 △AI·정밀의학·바이오·의료기기 등 국가 전략 분야에서 고급 연구역량 확보 가능 등이다. 앞으로는 AI 기반 연구 플랫폼 고도화, 학생 연구비 확대, 멘토링 체계 강화 등을 통해 글로벌 수준의 의사과학자 양성 허브로 발전할 계획이다. ▶제90회 의사국가시험 실기시험에서 응시생 19명 전원이 합격했다. 어떻게 가능했나. "전원 합격은 교육 품질뿐 아니라 학사 정상화를 위해 대학본부가 신속하게 지원한 영향도 매우 컸다. 지난 8월 이후 최 총장을 중심으로 대학본부가 교육환경 정상화에 집중했고, 그 결과 실습·평가·지원 체계가 빠르게 안정됐다. 의과대학은 OSCE·CPX 기반 실기교육, 취약점 분석 맞춤 피드백, 임상교원·교육전담직원의 듀얼 멘토링, 상급종합병원 실습 등 실기 능력 향상에 최적화된 시스템을 운영했다." ▶교육혁신 S등급으로 국고 30억원이 지원된다. 우선 투자할 분야는. "확보된 재원은 △교육과정 혁신 △AI 기반 통합 교육 플랫폼 구축 △인프라 확충 △지역 연계 강화에 집중된다. 대학본부의 중장기 계획과 의과대학의 혁신 전략이 일치하는 영역이기도 하다. 특히 영남권 임상수기센터 구축·확장, 맞춤형 6년제 교육과정, 진로 기반 교육, 의사과학자 양성 시스템, 지역 의학교육 거버넌스 구축 등 13개 세부 과제를 본격적으로 추진해 '지역과 함께 성장하는 글로컬 의료 인재 양성 체계'를 완성할 계획이다." ▶이번 성과가 재학생·교수진·지역사회에 어떤 메시지를 전달하길 기대하나. "영남의대가 대한민국 의학교육의 미래를 선도하는 대학으로 확고히 자리 잡았다는 메시지를 담고 있있다. 동시에 대학본부·의과대학·지역사회가 하나의 생태계를 이뤄 만든 공동 성과라는 점을 알리고 싶다. 학생에게는 자부심을, 교수진에게는 교육혁신의 동력을, 지역사회에는 신뢰할 수 있는 의료·교육 파트너라는 확신을 제공하는 계기가 되길 바란다." 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.25

공보의 사라진 대구경북…정부, 결국 ‘한의사 투입’ 검토

정부가 결국 '한의사 투입' 카드를 꺼내 들었다. 병역 자원 급감으로 공중보건의사(공보의)가 빠르게 사라지며 농어촌 의료현장이 사실상 붕괴 직전에 놓이자, 멈춰선 진료 기능을 한의사로 대체하겠다는 것이다. 보건복지부는 24일 국회에서 "공보의 감소에 따라 한의사의 역할을 강화해야 한다"는 정책 제안에 대해 "공감한다"는 공식 입장을 밝혔다. 복지부가 직접 한의사 투입 필요성을 언급한 것은 이례적이다. 보건복지부에 따르면 올해 6월 말 기준 대구경북 공보의 배치 대상 보건소는 25곳으로, 모두 정원을 채운 상태다. 하지만 보건지소 226곳 중 배치를 완료한 곳은 대구 2곳(14.3%), 경북 84곳(39.6%)에 불과하다. 지난해 대구 62.5%, 경북 60.8%였던 배치율이 올 들어 절반 이하로 곤두박질친 것이다. 이 때문에 지역 보건지소는 여태껏 인근 공보의를 순환 파견하거나 기간제 의사로 버텨 왔다. 하지만 원격협진·순환진료 등 임시방편만으론 늘어나는 의료 수요를 감당하기 어렵다는 지적이 나온다. 정부가 한의사 투입을 검토한 것은 단기간에 의사 인력을 확충하기 어려운 구조적 요인 때문이다. 최근 군(軍) 처우 개선으로 의대생들의 '현역 입대'가 늘면서 의과 공보의 신규 편입 규모는 매년 급감하고 있다. 공보의 감소는 지방의료 공백으로 직결된다. 이에 한의사의 공공의료 참여 확대는 정부가 시행할 수 있는 현실적 대안으로 인식되고 있다. 한의계는 반색하고 있다. 고령층이 많은 농어촌에선 근골격계 통증 치료와 만성질환 관리 수요가 높은 만큼 한의사가 '주민 주치의' 역할을 충분히 담당할 수 있다는 분석이다. 반면 의료계는 신중론을 펴고 있다. 의사 부족을 이유로 의료 전문영역을 단순 대체하는 건 근본적 해결책이 될 수 없고, 응급·외과적 처치가 필요한 상황에서 한의사가 대처하기엔 현실적 한계가 있다는 것. 정부가 일단 '적극 검토'에 나선 만큼 한의사의 공공의료 참여는 속도를 낼 것으로 보인다. 다만 지역 주민의 실제 의료 접근성을 개선하려면 단순 인력 보충보다는 정교한 제도 설계가 먼저라는 목소리도 적잖다. 양방·한방 간 역할 구분, 진료범위 설정, 응급상황 대응 시스템, 의사·한의사 협업 구조가 명확히 마련돼야 현장 혼란을 최소화할 수 있다는 것이다. 강승규기자 kang@yeongnam.com

2025.11.24